Décret n°46-1834 du 20 août 1946 fixant les conditions d'autorisation des établissements privés de cure et de prévention pour les soins aux assurés sociaux
Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000690770 Ancien identifiant: 1DX9461834 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/69/07/JORFTEXT000000690770.xml
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@ -6,4 +6,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006126846
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### Livre I : Généralités - Dispositions communes à tout ou partie des régimes de base
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- [Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales](titre_vi)
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- [Titre VII : Coordination entre les régimes - Prise en charge de certaines dépenses par les régimes](titre_vii)
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@ -0,0 +1,9 @@
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGISCTA000006141507
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#### Titre VI : Dispositions relatives aux prestations et aux soins - Contrôle médical - Tutelle aux prestations sociales
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- [Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins](chapitre_2)
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@ -0,0 +1,9 @@
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||||
Date de début: 1985-12-21
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||||
Date de fin: 2999-01-01
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||||
Identifiant: LEGISCTA000006155770
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##### Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins
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- [Section 5 : Etablissements de soins.](section_5)
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@ -0,0 +1,23 @@
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGISCTA000006172108
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###### Section 5 : Etablissements de soins.
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- [Article D162-3](article_d162-3.md)
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- [Article D162-4](article_d162-4.md)
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- [Article D162-5](article_d162-5.md)
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||||
- [Article D162-6](article_d162-6.md)
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||||
- [Article D162-7](article_d162-7.md)
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- [Article D162-8](article_d162-8.md)
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||||
- [Article D162-9](article_d162-9.md)
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||||
- [Article D162-10](article_d162-10.md)
|
||||
- [Article D162-11](article_d162-11.md)
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||||
- [Article D162-12](article_d162-12.md)
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||||
- [Article D162-13](article_d162-13.md)
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||||
- [Article D162-14](article_d162-14.md)
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||||
- [Article D162-15](article_d162-15.md)
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||||
- [Article D162-16](article_d162-16.md)
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||||
- [Article D162-17](article_d162-17.md)
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@ -0,0 +1,68 @@
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||||
État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2005-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735362
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D10AXXAA
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###### Article D162-10
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Les décisions de la commission régionale sont susceptibles d'appel devant une
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commission nationale dont les membres sont nommés par arrêté du ministre chargé
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de la santé et du ministre chargé de la sécurité sociale.<br />
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La commission nationale est composée ainsi qu'il suit :<br />
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1°) un membre du Conseil d'Etat ou de la Cour des comptes, président ;<br />
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||||
2°) deux représentants du ministre chargé de la santé et du ministre chargé de
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la sécurité sociale, dont l'un exerce les fonctions de vice-président ;<br />
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3°) un représentant du ministre chargé de l'agriculture ;<br />
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4°) un représentant du ministre chargé du budget ;<br />
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||||
5°) trois représentants des caisses d'assurance maladie des travailleurs
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salariés, désignés par le conseil d'administration de la caisse nationale de
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||||
l'assurance maladie ;<br />
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||||
6°) deux représentants des caisses de mutualité sociale agricole désignés par le
|
||||
conseil supérieur des prestations sociales agricoles ou par sa section
|
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permanente ;<br />
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||||
7°) un représentant des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et
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||||
maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles, désigné
|
||||
par le conseil d'administration de la caisse nationale ;<br />
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||||
8°) un médecin spécialement qualifié par ses connaissances particulières de la
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médecine hospitalière, désigné par l'organisation syndicale nationale de
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médecins la plus représentative ;<br />
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9°) un médecin désigné par le ministre chargé de la santé ;<br />
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||||
10°) trois représentants désignés par les organisations nationales les plus
|
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représentatives des maisons de santé ;<br />
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11°) deux représentants désignés par les organisations nationales les plus
|
||||
représentatives des établissements de soins privés à but non lucratif.<br />
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||||
Des membres suppléants représentant les caisses d'assurance maladie des
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travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses
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mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non
|
||||
salariés des professions non agricoles, le corps médical, les maisons de santé
|
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et les établissements à but non lucratif sont désignés dans les mêmes conditions
|
||||
que les membres titulaires.<br />
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||||
La commission ne peut valablement délibérer que si la moitié au moins de ses
|
||||
membres sont présents .<br />
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||||
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||||
En cas de partage, la voix du président est prépondérante.<br />
|
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||||
Le secrétariat de la commission nationale est assuré dans les conditions fixées
|
||||
par arrêté du ministre chargé de la santé et du ministre chargé de la sécurité
|
||||
sociale.<br />
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||||
La commission peut désigner des rapporteurs.
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@ -0,0 +1,22 @@
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||||
État: ABROGE
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735364
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D11AXXAA
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||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735364.xml
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###### Article D162-11
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||||
Peuvent interjeter appel des décisions de la commission régionale :<br />
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||||
1°) l'établissement auquel l'agrément a été refusé ou retiré, ou qui conteste la
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||||
décision d'homologation du tarif de responsabilité qui lui est applicable ;<br />
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||||
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||||
2°) le ministre chargé de la santé, le ministre chargé de la sécurité sociale,
|
||||
le ministre chargé de l'agriculture ainsi que toute caisse d'assurance maladie
|
||||
des travailleurs salariés, d'assurance maladie et maternité des travailleurs non
|
||||
salariés des professions non agricoles ou de mutualité sociale agricole
|
||||
intéressée.
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@ -0,0 +1,18 @@
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||||
État: ABROGE
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||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735366
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D12AXXAA
|
||||
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###### Article D162-12
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||||
L'appel doit être déposé ou adressé par lettre recommandée avec demande d'avis
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de réception au secrétariat de la commission, soit par les établissements en
|
||||
cause dans les vingt jours de la notification qui leur est faite de la décision
|
||||
de la commission régionale, soit par les ministres précités ou par les caisses,
|
||||
dans les vingt jours de la date à laquelle ladite décision a été portée à leur
|
||||
connaissance.
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@ -0,0 +1,15 @@
|
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||||
État: ABROGE
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735368
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D13AXXAA
|
||||
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###### Article D162-13
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||||
L'appel est notifié dans les quinze jours de sa réception aux parties,
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||||
collectivités ou administrations intéressées, qui ont un délai de quinze jours
|
||||
pour adresser leur mémoire au secrétariat de la commission nationale.
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
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||||
État: ABROGE
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735370
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D14AXXAA
|
||||
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|
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||||
###### Article D162-14
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||||
La procédure est écrite et contradictoire. La commission peut inviter les
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parties intéressées à déposer des conclusions orales et prescrire toutes
|
||||
enquêtes ou expertises jugées par elle nécessaires. Elle doit statuer dans les
|
||||
trois mois.
|
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@ -0,0 +1,15 @@
|
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||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735372
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D15AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735372.xml
|
||||
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||||
###### Article D162-15
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||||
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||||
L'appel n'est pas suspensif ; toutefois, le ministre chargé de la sécurité
|
||||
sociale peut suspendre l'effet de la décision prononcée par la commission
|
||||
régionale jusqu'à la décision de la commission nationale.
|
|
@ -0,0 +1,24 @@
|
|||
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||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735374
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D16AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735374.xml
|
||||
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||||
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||||
###### Article D162-16
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||||
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||||
La commission peut fixer elle-même le tarif de responsabilité applicable aux
|
||||
établissements mentionnés à l'article L. 162-21 ;<br />
|
||||
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||||
1°) sur requête d'une partie intéressée lorsque, à la suite de l'annulation
|
||||
d'une décision d'homologation de la commission régionale, la caisse compétente
|
||||
n'a pas, à l'expiration d'un délai de trois mois à compter de la notification de
|
||||
cette annulation, soumis à l'homologation de la commission régionale un nouveau
|
||||
tarif de responsabilité ;<br />
|
||||
|
||||
2°) lorsqu'elle est saisie d'un appel contre une décision d'une commission
|
||||
régionale prise en contradiction avec une précédente décision d'annulation prise
|
||||
par elle.
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
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|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2000-01-07
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735456
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D17AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/54/LEGIARTI000006735456.xml
|
||||
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|
||||
|
||||
###### Article D162-17
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||||
|
||||
Les modalités d'application de la présente section sont fixées en tant que de
|
||||
besoin par arrêté interministériel.
|
|
@ -0,0 +1,93 @@
|
|||
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|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1988-03-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735708
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D03AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/57/LEGIARTI000006735708.xml
|
||||
---
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||||
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||||
###### Article D162-3
|
||||
|
||||
La commission chargée, dans chaque région, en application de l'article 1er du
|
||||
décret n° 65-411 du 26 mai 1965 modifié, d'accorder, de refuser ou de retirer
|
||||
aux établissements autres que ceux qui sont mentionnés à l'article 31 de la loi
|
||||
n° 70-1318 du 31 décembre 1970, l'autorisation de donner des soins aux assurés
|
||||
sociaux du régime général, aux bénéficiaires salariés et non-salariés des
|
||||
législations sociales agricoles et aux bénéficiaires des assurances maladie et
|
||||
maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles est
|
||||
composée comme suit :<br />
|
||||
|
||||
1°) l'inspecteur régional de la santé ou son représentant ;<br />
|
||||
|
||||
2°) le directeur régional des affaires sanitaires et sociales ou son
|
||||
représentant ;<br />
|
||||
|
||||
3°) le chef du service régional de l'inspection du travail, de l'emploi et de la
|
||||
politique sociale agricoles ou son représentant ;<br />
|
||||
|
||||
4°) le directeur départemental de la concurrence et de la consommation du
|
||||
chef-lieu de la région ou son représentant ;<br />
|
||||
|
||||
5°) trois représentants des caisses d'assurance maladie des travailleurs
|
||||
salariés, désignés par le conseil d'administration de la caisse régionale
|
||||
d'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
6°) deux représentants des caisses de mutualité sociale agricole de la région,
|
||||
désignés d'un commun accord par les présidents des conseils d'administration
|
||||
desdites caisses ;<br />
|
||||
|
||||
7°) un représentant des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et
|
||||
maternité des travailleurs non-salariés des professions non-agricoles de la
|
||||
région, désigné d'un commun accord par les présidents des conseils
|
||||
d'administration de ces caisses ;<br />
|
||||
|
||||
8°) deux médecins conseils désignés par le médecin conseil régional du régime
|
||||
général d'assurance maladie des travailleurs salariés ;<br />
|
||||
|
||||
9°) un médecin conseil des législations sociales agricoles, désigné d'un commun
|
||||
accord par les présidents des conseils d'administration des caisses de mutualité
|
||||
sociale agricole de la région ;<br />
|
||||
|
||||
10°) un médecin conseil désigné d'un commun accord par les présidents des
|
||||
conseils d'administration des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie
|
||||
et maternité des travailleurs non salariés des professions non-agricoles de la
|
||||
région ;<br />
|
||||
|
||||
11°) un médecin qualifié par ses connaissances particulières de médecine
|
||||
hospitalière, désigné par les syndicats médicaux intéressés ;<br />
|
||||
|
||||
12°) cinq représentants des établissements de soins privés, désignés
|
||||
respectivement par les organisations professionnelles les plus représentatives
|
||||
des maisons de santé de la région et par les organisations les plus
|
||||
représentatives des établissements privés à but non lucratif de la région selon
|
||||
les proportions fixées par le commissaire de la République de la région en
|
||||
fonction de l'importance respective de ces deux catégories d'établissements.<br />
|
||||
|
||||
Des membres suppléants représentant les caisses d'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses
|
||||
mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs
|
||||
non-salariés des professions non-agricoles, le corps médical et les
|
||||
établissements de soins sont désignés dans les mêmes conditions.<br />
|
||||
|
||||
La présidence de la commission est assurée par le commissaire de la République
|
||||
de région et, en son absence, par l'inspecteur régional de la santé, premier
|
||||
vice-président, ou par le directeur régional des affaires sanitaires et
|
||||
sociales, second vice-président.<br />
|
||||
|
||||
La commission ne peut valablement délibérer que si la moitié au moins de ses
|
||||
membres sont présents .<br />
|
||||
|
||||
En cas de partage, la voix du président est prépondérante.<br />
|
||||
|
||||
Le mandat des représentants titulaires et suppléants des caisses d'assurance
|
||||
maladie des travailleurs salariés, des caisses de mutualité sociale agricole et
|
||||
des caisses mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des
|
||||
travailleurs non-salariés des professions non-agricoles prend obligatoirement
|
||||
fin au moment du renouvellement des conseils d'administration qui les ont
|
||||
désignés.<br />
|
||||
|
||||
Les organismes intéressés ainsi que les syndicats médicaux et les organisations
|
||||
représentatives des établissements de soins ont à tout moment la possibilité de
|
||||
procéder au remplacement de leurs représentants titulaires et suppléants.
|
|
@ -0,0 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735350
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D04AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735350.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article D162-4
|
||||
|
||||
Le siège de chaque commission est fixé au chef-lieu de la région. Le secrétariat
|
||||
de la commission est assuré par la direction régionale des affaires sanitaires
|
||||
et sociales correspondante.<br />
|
||||
|
||||
Par dérogation, la commission régionale de Strasbourg est compétente pour les
|
||||
affaires concernant les départements du Bas-Rhin, du Haut-Rhin et de la Moselle.
|
|
@ -0,0 +1,23 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735352
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D05AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735352.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article D162-5
|
||||
|
||||
La commission statue sur les demandes d'autorisation formulées par les
|
||||
établissements dans un délai de deux mois à compter de la réception de la
|
||||
demande par son secrétariat .<br />
|
||||
|
||||
La décision de la commission est notifiée à l'établissement intéressé, au
|
||||
ministre chargé de la santé, au ministre chargé de la sécurité sociale, au
|
||||
ministre chargé de l'agriculture, à la caisse nationale de l'assurance maladie
|
||||
des travailleurs salariés, à la caisse nationale d'assurance maladie et
|
||||
maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles et à la
|
||||
caisse centrale de secours mutuels agricoles, à charge pour ces caisses d'en
|
||||
aviser les organismes intéressés.
|
|
@ -0,0 +1,26 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2005-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735354
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D06AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735354.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article D162-6
|
||||
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||||
L'autorisation peut être retirée à titre provisoire ou à titre définitif par la
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commission, notamment en cas d'abus caractérisés et répétés ou de fraude commise
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à l'égard des organismes d'assurance maladie ou des assurés sociaux. La décision
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de retrait d'autorisation fixe la date à laquelle cette décision prend effet,
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compte tenu de la nature de l'établissement.<br />
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En cas d'urgence, le président de la commission peut, en accord avec le
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directeur régional des affaires sanitaires et sociales et avec le chef du
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service régional de l'inspection du travail, de l'emploi et de la politique
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sociale agricoles et après avoir recueilli l'avis du représentant à la
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commission de l'organisation professionnelle dont relève l'établissement en
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cause, procéder, à titre provisoire, au retrait de l'autorisation. Cette
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décision prend effet immédiatement et jusqu'à ce que la commission se soit
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elle-même prononcée.
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@ -0,0 +1,27 @@
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État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2005-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735356
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D07AXXAA
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735356.xml
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###### Article D162-7
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Il n'est accordé aucun remboursement par les caisses d'assurance maladie des
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travailleurs salariés, les caisses de mutualité sociale agricole, les caisses
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mutuelles régionales d'assurance maladie et maternité des travailleurs non
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salariés des professions non agricoles ou par des organismes assureurs pour les
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malades soignés dans un établissement non autorisé.<br />
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Toutefois, lorsque le malade a été admis en cas d'urgence dans un établissement
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non autorisé, la caisse ou l'organisme assureur peut accorder les prestations
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si, après avis du médecin-conseil, le caractère d'urgence de l'intervention et
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l'impossibilité où se trouvait le malade d'être hospitalisé dans un
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établissement autorisé ont été reconnus.<br />
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Le certificat motivant l'urgence doit être adressé au contrôle médical de la
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caisse, soit par l'établissement, soit par l'assuré, par lettre recommandée,
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dans les trois jours de l'admission.
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@ -0,0 +1,24 @@
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||||
État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2005-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735358
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||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D08AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735358.xml
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###### Article D162-8
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Les établissements qui désirent obtenir l'autorisation de soigner des assurés
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sociaux doivent justifier qu'ils remplissent les conditions techniques et
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administratives énumérées dans les documents annexés au décret n° 56-284 du 9
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mars 1956.<br />
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A titre transitoire, les commissions d'agrément pourront dispenser
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provisoirement les établissements de certaines des conditions techniques si les
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circonstances actuelles s'opposent à leur réalisation immédiate et si leur
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défaut n'est pas de nature à compromettre la qualité des soins.<br />
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La décision de la commission fixera, dans ce cas, la durée de l'agrément
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provisoire, qui ne devra pas excéder trois mois et qui sera renouvelable.
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@ -0,0 +1,22 @@
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État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 1985-12-21
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Date de fin: 2005-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735360
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D09AXXAA
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||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735360.xml
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###### Article D162-9
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Les tarifs d'hospitalisation et les tarifs de responsabilité fixés dans les
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conventions conclues entre les établissements de soins privés et les caisses
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régionales d'assurance maladie des travailleurs salariés ou les caisses de
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mutualité sociale agricole ou les caisses mutuelles régionales d'assurance
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maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles
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sont soumis à l'homologation de la commission régionale.<br />
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Il en est de même des tarifs de responsabilité fixés par lesdites caisses en
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l'absence de convention ou si les tarifs conventionnels n'ont pas été
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homologués.
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