Décret n°46-1834 du 20 août 1946 fixant les conditions d'autorisation des établissements privés de cure et de prévention pour les soins aux assurés sociaux
Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000690770 Ancien identifiant: 1DX9461834 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/69/07/JORFTEXT000000690770.xml
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@ -12,3 +12,11 @@ Identifiant: LEGISCTA000006172108
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- [Article D162-6](article_d162-6.md)
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- [Article D162-7](article_d162-7.md)
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- [Article D162-8](article_d162-8.md)
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- [Article D162-9](article_d162-9.md)
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- [Article D162-10](article_d162-10.md)
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- [Article D162-11](article_d162-11.md)
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- [Article D162-12](article_d162-12.md)
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- [Article D162-13](article_d162-13.md)
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- [Article D162-14](article_d162-14.md)
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- [Article D162-15](article_d162-15.md)
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- [Article D162-16](article_d162-16.md)
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735363
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D10AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735363.xml
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###### Article D162-10
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Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations fixe son
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calendrier d'exécution et mentionne les objectifs quantitatifs et qualitatifs
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ainsi que les indicateurs de suivi et de résultats attendus nécessaires à son
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évaluation périodique. L'établissement adresse un rapport d'étape annuel ainsi
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qu'un rapport final à l'agence régionale de l'hospitalisation.<br />
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Ce contrat est conforme à un contrat type figurant en annexe à la présente
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section.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2017-04-23
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735365
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||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D11AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735365.xml
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###### Article D162-11
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En contrepartie du respect des engagements souscrits par l'établissement de
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santé dans le cadre du contrat de bon usage des médicaments et des produits et
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prestations, le remboursement intégral de la part prise en charge par les
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régimes obligatoires d'assurance maladie est garanti à l'établissement pour les
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spécialités pharmaceutiques et les produits et prestations mentionnés à
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l'article L. 162-22-7 sous réserve des dispositions des articles D. 162-12 à D.
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162-15.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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||||
Date de fin: 2013-09-30
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735367
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||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D12AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735367.xml
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###### Article D162-12
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L'établissement transmet chaque année, avant le 15 octobre, le rapport d'étape
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annuel prévu à l'article D. 162-10 et, six mois avant la fin du contrat, le
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rapport final prévu au même article. A défaut de transmission par
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l'établissement du rapport d'étape annuel dans les délais requis, le taux de
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remboursement des spécialités pharmaceutiques et des produits et prestations
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mentionnés à l'article L. 162-22-7 est fixé, après mise en demeure de
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l'établissement, à 70 % de la part prise en charge par les régimes obligatoires
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d'assurance maladie.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2010-04-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735369
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D13AXXAB
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||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735369.xml
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###### Article D162-13
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En cas de non-respect par l'établissement de santé des engagements souscrits au
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titre d'un exercice, constaté au vu des rapports transmis par l'établissement en
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application de l'article D. 162-10 et, le cas échéant, des résultats des
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contrôles sur pièces et sur place effectués, le taux de remboursement de la part
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prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance maladie des spécialités
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pharmaceutiques et des produits et prestations mentionnés à l'article L.
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||||
162-22-7 pour l'année suivante peut être réduit et fixé entre 70 % et 100 %. Il
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peut varier, le cas échéant, selon les spécialités pharmaceutiques ou les
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produits.<br />
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||||
Ce taux de remboursement qu'il est proposé d'appliquer pour l'année suivante est
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||||
communiqué à l'établissement, avant le 10 novembre, par lettre recommandée avec
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avis de réception. Ce dernier peut présenter ses observations à l'agence dans
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||||
les dix jours suivant cette communication. Ce taux de remboursement est arrêté,
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||||
chaque année, au plus tard le 1er décembre, par le directeur de l'agence
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||||
régionale de l'hospitalisation.<br />
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La fixation du taux de remboursement de la part prise en charge par les régimes
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||||
obligatoires d'assurance maladie doit être motivée.
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||||
État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2005-08-26
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||||
Date de fin: 2009-01-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735371
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D14AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735371.xml
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###### Article D162-14
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S'il est constaté que la facturation en sus des prestations d'hospitalisation
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d'une spécialité pharmaceutique n'est pas conforme aux limitations du champ de
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||||
la prise en charge fixées, le cas échéant, par l'arrêté d'inscription sur la
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||||
liste visée à l'article L. 162-22-7 ou que celle d'un produit et prestation
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||||
n'est pas conforme aux conditions de prise en charge fixées, le cas échéant, par
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||||
la liste visée à l'article L. 165-1 ou par la liste visée à l'article L.
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||||
162-22-7, la caisse d'assurance maladie compétente procède sans délai à la
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||||
récupération de l'indu auprès de l'établissement de santé concerné et signale
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||||
cet incident à l'agence régionale de l'hospitalisation dont il relève. Si plus
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||||
de trois signalements ont été enregistrés pour un établissement donné par
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||||
l'agence régionale de l'hospitalisation au cours d'un exercice, le taux de
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||||
remboursement de la part prise en charge par les régimes obligatoires
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||||
d'assurance maladie pour cet établissement du ou des produits concernés est
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||||
alors fixé pour l'année suivante dans le respect des dispositions de l'article
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||||
D. 162-13 à un taux inférieur à 95 %.
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État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2010-04-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735373
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||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D15AXXAB
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||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735373.xml
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###### Article D162-15
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Si le directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation constate en cours
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d'année l'inexécution manifeste des engagements souscrits, il invite
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||||
l'établissement, par lettre recommandée avec avis de réception, à prendre les
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||||
mesures de redressement qui s'imposent dans un délai qui ne peut être inférieur
|
||||
à trois mois. Si, à l'issue de ce délai, l'établissement n'a pas déféré à cette
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||||
mise en demeure, le directeur de l'agence régionale met fin au contrat. Il
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||||
notifie alors sa décision à l'établissement, par lettre recommandée avec avis de
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||||
réception, et en informe les organismes d'assurance maladie. A compter de la
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||||
date de fin du contrat, le taux de remboursement de la part prise en charge par
|
||||
les régimes obligatoires d'assurance maladie pour les produits inscrits sur la
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||||
liste visée à l'article L. 162-22-7 est celui mentionné au quatrième alinéa du
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||||
même article.
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||||
État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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||||
Date de fin: 2009-01-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735375
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D16AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735375.xml
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###### Article D162-16
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Un observatoire régional constitué auprès de l'agence régionale de
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l'hospitalisation regroupe notamment des représentants des commissions du
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médicament et des dispositifs médicaux stériles des établissements de santé de
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||||
la région ayant conclu un contrat de bon usage. Il assure un suivi et une
|
||||
analyse des pratiques de prescription observées au niveau régional. Il organise,
|
||||
notamment sur la base de ces travaux, des échanges réguliers sur les pratiques
|
||||
relatives à l'usage des médicaments et des produits et prestations, notamment
|
||||
ceux figurant sur la liste visée à l'article L. 162-22-7 et également,
|
||||
s'agissant des produits et prestations, ceux visés à la dernière phrase du
|
||||
premier alinéa ainsi qu'au quatrième alinéa de l'article L. 165-1.<br />
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||||
La dotation régionale prévue à l'article L. 162-22-13 peut contribuer au
|
||||
financement de cet observatoire.<br />
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||||
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||||
L'observatoire établit notamment le modèle de rapport d'étape annuel mentionné à
|
||||
l'article D. 162-10 et procède au référencement des protocoles thérapeutiques se
|
||||
rapportant notamment aux médicaments et produits et prestations mentionnés au
|
||||
premier alinéa de l'article L. 162-22-7.<br />
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||||
Un observatoire interrégional peut être constitué auprès de plusieurs agences
|
||||
régionales de l'hospitalisation en lieu et place des observatoires régionaux.
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@ -0,0 +1,25 @@
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État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006735361
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D09AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735361.xml
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###### Article D162-9
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Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations mentionné
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à l'article L. 162-22-7 est conclu, pour une durée de trois à cinq ans, entre le
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||||
directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation et le représentant légal de
|
||||
l'établissement après avis conforme de la commission médicale d'établissement,
|
||||
de la commission médicale ou de la conférence médicale mentionnées aux articles
|
||||
L. 6144-1, L. 6161-8 et L. 6161-2 du code de la santé publique et de la
|
||||
commission du médicament et des dispositifs médicaux stériles mentionnée à
|
||||
l'article R. 5126-48 du même code.<br />
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||||
Le contrat est transmis à la caisse d'assurance maladie dont relève
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l'établissement de santé en application des dispositions des articles L. 174-2
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||||
ou L. 174-18 du présent code. Cette caisse est également informée de toute
|
||||
modification, suspension ou résiliation affectant le contrat.
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