Décret n°46-1834 du 20 août 1946 fixant les conditions d'autorisation des établissements privés de cure et de prévention pour les soins aux assurés sociaux
Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000690770 Ancien identifiant: 1DX9461834 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/69/07/JORFTEXT000000690770.xml
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735363
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D10AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735363.xml
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Date de début: 2009-01-01
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Date de fin: 2010-04-01
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Identifiant: LEGIARTI000019721875
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/72/18/LEGIARTI000019721875.xml
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###### Article D162-10
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@ -13,8 +12,10 @@ URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735363.xml
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Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations fixe son
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calendrier d'exécution et mentionne les objectifs quantitatifs et qualitatifs
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ainsi que les indicateurs de suivi et de résultats attendus nécessaires à son
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évaluation périodique. L'établissement adresse un rapport d'étape annuel ainsi
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qu'un rapport final à l'agence régionale de l'hospitalisation.<br />
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évaluation périodique.L'établissement adresse un rapport d'étape annuel ainsi
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qu'un rapport final à l'agence régionale de l'hospitalisation qui en accuse
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réception. Une copie de ces rapports est adressée simultanément au
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médecin-conseil régional du régime général de l'assurance maladie.<br />
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Ce contrat est conforme à un contrat type figurant en annexe à la présente
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section.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735371
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D14AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735371.xml
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Date de début: 2009-01-01
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Date de fin: 2010-04-01
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Identifiant: LEGIARTI000019721877
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/72/18/LEGIARTI000019721877.xml
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###### Article D162-14
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S'il est constaté que la facturation en sus des prestations d'hospitalisation
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d'une spécialité pharmaceutique n'est pas conforme aux limitations du champ de
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la prise en charge fixées, le cas échéant, par l'arrêté d'inscription sur la
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liste visée à l'article L. 162-22-7 ou que celle d'un produit et prestation
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n'est pas conforme aux conditions de prise en charge fixées, le cas échéant, par
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la liste visée à l'article L. 165-1 ou par la liste visée à l'article L.
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162-22-7, la caisse d'assurance maladie compétente procède sans délai à la
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récupération de l'indu auprès de l'établissement de santé concerné et signale
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cet incident à l'agence régionale de l'hospitalisation dont il relève. Si plus
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de trois signalements ont été enregistrés pour un établissement donné par
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l'agence régionale de l'hospitalisation au cours d'un exercice, le taux de
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remboursement de la part prise en charge par les régimes obligatoires
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d'assurance maladie pour cet établissement du ou des produits concernés est
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alors fixé pour l'année suivante dans le respect des dispositions de l'article
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D. 162-13 à un taux inférieur à 95 %.
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||||
Lorsque l'arrêté d'inscription d'une spécialité pharmaceutique, d'un produit ou
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d'une prestation sur la liste visée à l'article L. 162-22-7 prévoit une
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limitation du champ de la prise en charge, si la caisse d'assurance maladie
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compétente constate une facturation en sus des prestations d'hospitalisation non
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conforme à cette limitation, elle procède sans délai à la récupération de l'indu
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auprès de l'établissement de santé concerné et signale cet incident à l'agence
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régionale de l'hospitalisation dont il relève. Si plus de trois signalements ont
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été enregistrés pour un établissement donné par l'agence régionale de
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l'hospitalisation au cours d'un exercice, le taux de remboursement de la part
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prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance maladie pour cet
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établissement du ou des produits concernés est alors fixé pour l'année suivante
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dans le respect des dispositions de l'article D. 162-13 à un taux inférieur à 95
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%.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000006735375
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D16AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735375.xml
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Date de début: 2009-01-01
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Date de fin: 2010-04-01
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Identifiant: LEGIARTI000019721882
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/72/18/LEGIARTI000019721882.xml
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###### Article D162-16
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Un observatoire régional constitué auprès de l'agence régionale de
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l'hospitalisation regroupe notamment des représentants des commissions du
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médicament et des dispositifs médicaux stériles des établissements de santé de
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la région ayant conclu un contrat de bon usage. Il assure un suivi et une
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analyse des pratiques de prescription observées au niveau régional. Il organise,
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notamment sur la base de ces travaux, des échanges réguliers sur les pratiques
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relatives à l'usage des médicaments et des produits et prestations, notamment
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ceux figurant sur la liste visée à l'article L. 162-22-7 et également,
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s'agissant des produits et prestations, ceux visés à la dernière phrase du
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premier alinéa ainsi qu'au quatrième alinéa de l'article L. 165-1.<br />
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l'hospitalisation regroupe notamment des représentants de la commission ou de la
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sous-commission mentionnées aux deux derniers alinéas de l'article L. 5126-5 du
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code de la santé publique des établissements de santé de la région ayant conclu
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un contrat de bon usage, dont un établissement autorisé à pratiquer une activité
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d'hospitalisation à domicile. Il assure un suivi et une analyse des pratiques de
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prescription observées au niveau régional. Il organise, notamment sur la base de
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||||
ces travaux, des échanges réguliers sur les pratiques relatives à l'usage des
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médicaments et des produits et prestations, notamment ceux figurant sur la liste
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visée à l'article L. 162-22-7 et également, s'agissant des produits et
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prestations, ceux visés à la dernière phrase du premier alinéa ainsi qu'au
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quatrième alinéa de l'article L. 165-1.<br />
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La dotation régionale prévue à l'article L. 162-22-13 peut contribuer au
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financement de cet observatoire.<br />
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2005-08-26
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Date de fin: 2009-01-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006735361
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D09AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735361.xml
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Date de début: 2009-01-01
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||||
Date de fin: 2010-04-01
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||||
Identifiant: LEGIARTI000019721866
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/72/18/LEGIARTI000019721866.xml
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###### Article D162-9
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Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations mentionné
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à l'article L. 162-22-7 est conclu, pour une durée de trois à cinq ans, entre le
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directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation et le représentant légal de
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||||
directeur de l'agence régionale de l'hospitalisation, le médecin-conseil
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régional du régime général de l'assurance maladie et le représentant légal de
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||||
l'établissement après avis conforme de la commission médicale d'établissement,
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||||
de la commission médicale ou de la conférence médicale mentionnées aux articles
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||||
L. 6144-1, L. 6161-8 et L. 6161-2 du code de la santé publique et de la
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||||
commission du médicament et des dispositifs médicaux stériles mentionnée à
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||||
l'article R. 5126-48 du même code.<br />
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||||
commission ou la sous-commission mentionnées aux deux derniers alinéas de
|
||||
l'article L. 5126-5 du même code.<br />
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||||
Le contrat est transmis à la caisse d'assurance maladie dont relève
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l'établissement de santé en application des dispositions des articles L. 174-2
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ou L. 174-18 du présent code. Cette caisse est également informée de toute
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modification, suspension ou résiliation affectant le contrat.
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Le contrat est transmis, par le directeur de l'agence régionale de
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||||
l'hospitalisation, à la caisse d'assurance maladie dont relève l'établissement
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de santé en application des dispositions des articles L. 174-2 ou L. 174-18 du
|
||||
présent code. Cette caisse est également informée de toute modification,
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||||
suspension ou résiliation affectant le contrat.<br />
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||||
Ce contrat, ainsi que toute modification, suspension ou résiliation l'affectant,
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||||
est par ailleurs transmis pour information par le médecin-conseil régional du
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||||
régime général au médecin coordonnateur régional du régime d'assurance maladie
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||||
des professions agricoles et au médecin-conseil régional du régime social des
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||||
indépendants.
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