Décret n° 85-1353 du 17 décembre 1985 relatif au code de la sécurité sociale (partie Législative et partie Décrets en Conseil d'Etat)
Aux termes de l’article 1er de la loi n° 87-588 du 30 juillet 1987, « Ont force de loi les dispositions contenues dans la partie législative du code de la sécurité sociale annexée au décret n° 85-1353 du 17 décembre 1985 et modifiée par les décrets n° 86-838 du 16 juillet 1986 et n° 86-839 du 16 juillet 1986. » Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000866621 Ancien identifiant: 1DX9851353 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/86/66/JORFTEXT000000866621.xml
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@ -10,5 +10,3 @@ Identifiant: LEGISCTA000006141938
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- [Chapitre 2 : Financement de la branche assurance maladie et maternité.](chapitre_2)
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- [Chapitre 3 : Champ d'application - Prestations de l'assurance maladie et maternité](chapitre_3)
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- [Chapitre 4 : Contentieux](chapitre_4)
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- [Chapitre 5 : Champ d'application - Prestations](chapitre_5)
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||||
- [Chapitre 6 : Contentieux - Dispositions d'application](chapitre_6)
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@ -14,3 +14,8 @@ Identifiant: LEGISCTA000006173704
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- [Article R612-15](article_r612-15.md)
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||||
- [Article R612-16](article_r612-16.md)
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- [Article R612-17](article_r612-17.md)
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||||
- [Article R612-18](article_r612-18.md)
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- [Article R612-19](article_r612-19.md)
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- [Article R612-20](article_r612-20.md)
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- [Article R612-21](article_r612-21.md)
|
||||
- [Article R612-22](article_r612-22.md)
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@ -1,16 +1,16 @@
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État: TRANSFERE
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 1986-09-10
|
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Date de fin: 2006-01-28
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006751981
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X614R03AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/19/LEGIARTI000006751981.xml
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||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751406
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X612R18AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751406.xml
|
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###### Article R614-3
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###### Article R612-18
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Les organismes conventionnés adressent chaque année, au plus tard le 1er avril ,
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Les organismes conventionnés adressent chaque année, au plus tard le 1er avril,
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à toutes les personnes assujetties au régime inscrites sur leurs contrôles et
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qui ont eu des revenus d'activité non-salariée non-agricole au cours de l'année
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||||
précédente, un imprimé de déclaration de revenus conforme au modèle arrêté par
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@ -22,8 +22,8 @@ le 1er mai, cette déclaration dûment remplie et signée.<br />
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||||
Lorsque l'assiette des cotisations dépend de la fixation d'un bénéfice
|
||||
forfaitaire ou d'une évaluation administrative, non encore déterminés, la
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déclaration est retournée à l'organisme conventionné avec la mention " forfait
|
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non encore fixé " et l'indication du dernier montant connu du bénéfice
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||||
déclaration est retournée à l'organisme conventionné avec la mention "forfait
|
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non encore fixé" et l'indication du dernier montant connu du bénéfice
|
||||
forfaitaire ou de l'évaluation administrative. Les intéressés font ensuite
|
||||
connaître à l'organisme conventionné le nouveau montant du forfait ou de
|
||||
l'évaluation administrative dans le délai de quinze jours suivant la date de sa
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
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||||
État: TRANSFERE
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||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1986-09-10
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751983
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X614R04AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/19/LEGIARTI000006751983.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2015-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751409
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X612R19AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751409.xml
|
||||
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###### Article R614-4
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###### Article R612-19
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||||
La déclaration annuelle de revenus mentionnée à l'article précédent comporte
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||||
notamment tous les renseignements utiles relatifs à l'activité ou aux activités
|
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@ -0,0 +1,33 @@
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||||
État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2008-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751410
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X612R20AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751410.xml
|
||||
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||||
###### Article R612-20
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||||
L'assuré qui n'a pas souscrit la déclaration de revenus prévue à l'article R.
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||||
115-5 ou, le cas échéant, celle prévue à l'article R. 612-18, est redevable
|
||||
d'une cotisation provisoire déterminée et signifiée conformément aux
|
||||
dispositions de l'article R. 242-14.<br />
|
||||
|
||||
Cette cotisation provisoire ne peut toutefois excéder le montant de la
|
||||
cotisation calculée sur un revenu égal au plafond prévu au premier alinéa de
|
||||
l'article L. 612-4 en vigueur au 1er janvier de l'année au titre de laquelle la
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||||
cotisation est due.<br />
|
||||
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||||
La cotisation annuelle effectivement due par l'assuré qui a souscrit avec retard
|
||||
l'une des déclarations mentionnées au premier alinéa est assortie d'une pénalité
|
||||
calculée et recouvrée par l'organisme conventionné dans les conditions prévues à
|
||||
l'article R. 242-14. Cette pénalité peut toutefois être remise, totalement ou
|
||||
partiellement, dans les conditions prévues aux articles R. 243-19-1, R. 243-20
|
||||
et R. 243-20-1, par le directeur de la caisse de base lorsqu'elle n'excède pas
|
||||
un montant fixé par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, par la
|
||||
commission de recours amiable au-delà de ce montant, sur proposition du
|
||||
directeur. Elle peut également donner lieu à des sursis à poursuites accordés
|
||||
par la commission de recours amiable, sous réserve qu'ils soient assortis de
|
||||
garanties du débiteur.
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|
@ -1,14 +1,14 @@
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||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751315
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X614R06AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751315.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2018-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751412
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X612R21AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751412.xml
|
||||
---
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||||
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||||
###### Article R614-6
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###### Article R612-21
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||||
Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre
|
||||
chargé du budget fixe les conditions dans lesquelles sont établis les documents
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|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
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|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2015-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751413
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X612R22AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751413.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R612-22
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||||
Les caisses de base du régime social des indépendants tiennent la liste de leurs
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||||
adhérents dont les activités comportent immatriculation simultanée au registre
|
||||
du commerce et au répertoire des métiers et la communiquent une fois par an à la
|
||||
caisse nationale.
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|
@ -7,3 +7,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006156715
|
|||
##### Chapitre 3 : Champ d'application - Prestations de l'assurance maladie et maternité
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||||
- [Section 1 : Généralités](section_1)
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||||
- [Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical](section_2)
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||||
- [Section 3 : Prestations de base](section_3)
|
||||
- [Section 6 : Dispositions diverses.](section_6)
|
||||
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|
|
@ -10,3 +10,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006173498
|
|||
- [Sous-section 1 : Champ d'application.](sous-section_1)
|
||||
- [Sous-section 2 : Situations particulières.](sous-section_2)
|
||||
- [Sous-section 3 : Immatriculation - Affiliation.](sous-section_3)
|
||||
- [Sous-section 4 : Droits aux prestations.](sous-section_4)
|
||||
- [Sous-section 5 : Service des prestations.](sous-section_5)
|
||||
|
|
|
@ -17,3 +17,10 @@ Identifiant: LEGISCTA000006186557
|
|||
- [Article R613-18](article_r613-18.md)
|
||||
- [Article R613-19](article_r613-19.md)
|
||||
- [Article R613-20](article_r613-20.md)
|
||||
- [Article R613-21](article_r613-21.md)
|
||||
- [Article R613-22](article_r613-22.md)
|
||||
- [Article R613-23](article_r613-23.md)
|
||||
- [Article R613-24](article_r613-24.md)
|
||||
- [Article R613-25](article_r613-25.md)
|
||||
- [Article R613-26](article_r613-26.md)
|
||||
- [Article R613-27](article_r613-27.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,26 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751415
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R21AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751415.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-21
|
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||||
A défaut de réponse dans le délai mentionné à l'article R. 613-20 les intéressés
|
||||
sont immatriculés d'office à la caisse de base et affiliés d'office auprès d'un
|
||||
organisme conventionné. L'affiliation d'office est prononcée également lorsque
|
||||
les intéressés n'ont pas fait connaître leur choix concernant l'organisme
|
||||
d'affiliation.<br />
|
||||
|
||||
Les affiliations d'office auprès des organismes conventionnés sont effectuées
|
||||
conformément aux dispositions de l'article R. 613-25. Les décisions de la caisse
|
||||
de base sont prononcées et notifiées dans le délai d'un mois aux personnes
|
||||
concernées et à l'organisme conventionné auquel elles sont affiliées. Sans
|
||||
préjudice des voies de recours ouvertes aux assurés et aux organismes
|
||||
intéressés, ces décisions peuvent être contestées par les organismes
|
||||
conventionnés devant la caisse nationale dans un délai d'un mois à compter de la
|
||||
notification des affiliations.
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751417
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R22AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751417.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R613-22
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||||
L'affiliation à un organisme conventionné prend effet à compter du jour où
|
||||
l'intéressé remplit les conditions d'assujettissement au régime.
|
|
@ -0,0 +1,31 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751419
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R23AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751419.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R613-23
|
||||
|
||||
Le choix des assurés entre les organismes avec lesquels la caisse de base a
|
||||
passé convention, prévu au quatrième alinéa de l'article L. 611-3, doit être
|
||||
exprimé au moment de leur demande d'immatriculation, au vu de la liste desdits
|
||||
organismes communiquée par la caisse de base. Il est valable pour l'année civile
|
||||
en cours et l'année suivante et se renouvelle par tacite reconduction, sauf
|
||||
dénonciation adressée par lettre recommandée, trois mois au moins avant
|
||||
l'expiration de chaque période annuelle, à la caisse de base à laquelle se
|
||||
trouve affilié l'intéressé.<br />
|
||||
|
||||
Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité
|
||||
choisi par l'assuré.<br />
|
||||
|
||||
Dans le cas d'une fusion d'organismes habilités, dans les conditions prévues à
|
||||
l'article R. 611-87 du présent code, ou dans le cas d'une adhésion à un
|
||||
groupement de sociétés d'assurance conventionné par la caisse de base, les
|
||||
assurés concernés sont affiliés de plein droit à l'organisme résultant de la
|
||||
fusion ou au groupement auquel l'organisme a adhéré. Cette affiliation ne fait
|
||||
pas obstacle à l'exercice par les assurés de la faculté de dénonciation dans les
|
||||
conditions prévues aux alinéas ci-dessus.
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751421
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R24AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751421.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-24
|
||||
|
||||
Lorsque l'organisme auquel il est affilié a cessé de se voir confier le soin
|
||||
d'assurer les opérations prévues à l'article L. 611-3, l'assuré est invité par
|
||||
la caisse de base à formuler un nouveau choix, dans un délai d'un mois.
|
|
@ -0,0 +1,22 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751423
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R25AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751423.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-25
|
||||
|
||||
Si les assurés ont omis de désigner, lors de leur demande d'immatriculation,
|
||||
l'organisme auquel ils choisissent d'être affiliés ou si, dans le cas prévu à
|
||||
l'article R. 613-24, ils n'ont pas répondu dans le délai imparti à l'invitation
|
||||
de la caisse de base, celle-ci leur adresse une lettre recommandée avec demande
|
||||
d'avis de réception les mettant en demeure d'exprimer ce choix dans un délai de
|
||||
quinze jours. A défaut de réponse dans ce délai, les intéressés sont affiliés
|
||||
d'office auprès d'un organisme conventionné. Les affiliations d'office sont
|
||||
réparties entre les organismes conventionnés compte tenu du nombre d'adhésions
|
||||
recueillies par chacun sous réserve de la nécessité de n'affecter à un organisme
|
||||
que des membres de professions dont ses statuts permettent l'adhésion.
|
|
@ -0,0 +1,25 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751425
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R26AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751425.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-26
|
||||
|
||||
Toute personne immatriculée doit, dans un délai de trente jours, faire connaître
|
||||
tout changement de résidence et toute modification intervenue dans ses activités
|
||||
professionnelles ou sa situation à l'égard des régimes légaux ou réglementaires
|
||||
d'assurance vieillesse ou d'assurance invalidité, qui peuvent soit entraîner son
|
||||
rattachement à une autre caisse de base ou son affiliation à un autre organisme
|
||||
conventionné, soit lui ouvrir droit aux prestations du régime institué par le
|
||||
présent titre, soit entraîner sa radiation de ce régime.<br />
|
||||
|
||||
Les personnes affiliées à un organisme conventionné adressent cette déclaration
|
||||
à l'organisme dont elles relèvent, à charge pour celui-ci de la transmettre à la
|
||||
caisse de base dans un délai de huit jours ; les personnes immatriculées mais
|
||||
non affiliées à un organisme conventionné envoient directement cette déclaration
|
||||
à la caisse de base intéressée.
|
|
@ -0,0 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751427
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R27AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751427.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-27
|
||||
|
||||
Dans un délai d'un mois à compter du jour où elle en est informée, la caisse de
|
||||
base tire les conséquences des changements qui lui ont été signalés et notifie
|
||||
la décision prise à l'intéressé et à l'organisme auquel il est affilié. La
|
||||
caisse de base procède à la radiation des personnes qui cessent de remplir les
|
||||
conditions d'affiliation au régime.
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186558
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 4 : Droits aux prestations.
|
||||
|
||||
- [Article R613-28](article_r613-28.md)
|
||||
- [Article R613-29](article_r613-29.md)
|
||||
- [Article R613-30](article_r613-30.md)
|
||||
- [Article R613-31](article_r613-31.md)
|
||||
- [Article R613-33](article_r613-33.md)
|
||||
- [Article R613-34](article_r613-34.md)
|
||||
- [Article R613-35](article_r613-35.md)
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2000-01-01
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751391
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R28AXXAC
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751391.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751429
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R28AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751429.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-28
|
||||
###### Article R613-28
|
||||
|
||||
Le droit aux prestations est ouvert à la date d'effet de l'affiliation.<br />
|
||||
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751346
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R29AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751346.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751431
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R29AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751431.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-29
|
||||
###### Article R613-29
|
||||
|
||||
Pendant la période définie au deuxième alinéa de l'article R. 615-6, les
|
||||
intéressés sont réputés remplir, en tout état de cause, pour l'octroi des
|
|
@ -0,0 +1,31 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751433
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R30AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751433.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-30
|
||||
|
||||
Les assurés malades ou blessés de guerre, qui bénéficient au titre de la
|
||||
législation des pensions militaires d'une pension d'invalidité à un taux
|
||||
inférieur à 85 p. 100 continuent de recevoir personnellement les soins auxquels
|
||||
ils ont droit au titre des articles L. 115 à L. 118 du code des pensions
|
||||
militaires d'invalidité et des victimes de la guerre, suivant les prescriptions
|
||||
desdits articles.<br />
|
||||
|
||||
Pour les maladies, blessures ou infirmités non mentionnées par la législation
|
||||
sur les pensions militaires, ils jouissent ainsi que leurs ayants droit des
|
||||
prestations prévues à l'article L. 613-14 du présent code.<br />
|
||||
|
||||
Si, sur l'avis du contrôle médical, la caisse de base conteste l'origine des
|
||||
maladies, blessures ou infirmités, il appartient aux assurés de faire la preuve
|
||||
que celles-ci ne relèvent pas de la législation sur les pensions militaires.
|
||||
Cette preuve est réputée faite lorsque l'assuré justifie d'une décision de rejet
|
||||
qui lui a été opposée par le service des soins gratuits.<br />
|
||||
|
||||
En ce cas la caisse de base peut exercer au lieu et place de l'assuré les voies
|
||||
de recours ouvertes à celui-ci par ladite décision.
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751348
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R31AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751348.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751435
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R31AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751435.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-31
|
||||
###### Article R613-31
|
||||
|
||||
Lorsque des parents sont l'un et l'autre assurés à un régime d'assurance maladie
|
||||
et maternité, le rattachement des membres de la famille à l'un ou à l'autre
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751350
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R33AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751350.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751437
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R33AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751437.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-33
|
||||
###### Article R613-33
|
||||
|
||||
Les élèves des établissements d'enseignement publics ou privés, âgés de plus de
|
||||
vingt ans, qui ne bénéficient pas, à titre personnel, d'un régime de protection
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751352
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R34AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751352.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751439
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R34AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751439.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-34
|
||||
###### Article R613-34
|
||||
|
||||
Après avis du contrôle médical, il peut être procédé au remboursement
|
||||
forfaitaire des soins dispensés hors de France aux assurés ou à leurs ayants
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751441
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R35AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751441.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-35
|
||||
|
||||
La caisse de base a la responsabilité de décider de la prise en charge par le
|
||||
régime des ayants droit des des assurés. La convention type prévue au deuxième
|
||||
alinéa de l'article R. 611-128 fixe les modalités suivant lesquelles s'effectue
|
||||
cette prise en charge.
|
|
@ -0,0 +1,12 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186559
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 5 : Service des prestations.
|
||||
|
||||
- [Article R613-38](article_r613-38.md)
|
||||
- [Article R613-39](article_r613-39.md)
|
||||
- [Article R613-40](article_r613-40.md)
|
||||
- [Article R613-41](article_r613-41.md)
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751443
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R38AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751443.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-38
|
||||
|
||||
Au reçu des documents prévus à l'article R. 161-41, l'organisme conventionné
|
||||
déclenche, s'il y a lieu, le contrôle médical.
|
|
@ -1,17 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751354
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R39AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751354.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751445
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R39AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751445.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-39
|
||||
###### Article R613-39
|
||||
|
||||
Au vu de la feuille de soins médicaux ou de la feuille de soins dentaires
|
||||
attestant, d'une part, que les soins ont été dispensés ou les prothèses
|
||||
effectuées, d'autre part, que le montant de ces actes a été effectivement payé,
|
||||
l'organisme conventionné calcule le montant des prestations dues sur la base des
|
||||
tarifs fixés dans les conditions prévues à l'article R. 615-44.
|
||||
tarifs fixés dans les conditions prévues à l'article R. 613-44.
|
|
@ -1,23 +1,23 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1994-07-24
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751396
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R40AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751396.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751447
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R40AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751447.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-40
|
||||
###### Article R613-40
|
||||
|
||||
L'organisme conventionné établit le décompte des prestations dues en utilisant
|
||||
un imprimé du modèle fixé par la caisse nationale et approuvé par le ministre
|
||||
chargé de la sécurité sociale. Les prestations doivent être réglées par
|
||||
l'organisme dans les dix jours qui suivent la réception des documents mentionnés
|
||||
à l'article R. 615-36, sous réserve des cas prévus au deuxième alinéa du présent
|
||||
à l'article R. 613-36, sous réserve des cas prévus au deuxième alinéa du présent
|
||||
article et des cas où l'organisme conventionné doit, préalablement au versement
|
||||
des prestations, prendre l'avis du contrôle médical ou obtenir l'accord de la
|
||||
caisse mutuelle régionale.<br />
|
||||
caisse de base.<br />
|
||||
|
||||
Les demandes de remboursement rejetées, parce qu'elles sont incomplètes ou pour
|
||||
toute autre raison, sont retournées à l'assuré dans les dix jours suivant leur
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751450
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R41AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751450.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-41
|
||||
|
||||
Les prestations sont réglées directement à l'assuré, soit par virement au compte
|
||||
bancaire, postal ou d'épargne qu'il a désigné sur sa feuille de soins, soit par
|
||||
chèque bancaire ou postal, ou, à défaut, selon les modalités fixées par le
|
||||
règlement intérieur de la caisse de base.
|
|
@ -1,7 +1,7 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173493
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173499
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186560
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 1 : Dispositions générales.
|
||||
|
||||
- [Article R613-44](article_r613-44.md)
|
||||
- [Article R613-45](article_r613-45.md)
|
||||
- [Article R613-46](article_r613-46.md)
|
||||
- [Article R613-47](article_r613-47.md)
|
||||
- [Article R613-48](article_r613-48.md)
|
||||
- [Article R613-49](article_r613-49.md)
|
||||
- [Article R613-52](article_r613-52.md)
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751453
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R44AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751453.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-44
|
||||
|
||||
Conformément à l'article L. 613-12, les tarifs des honoraires, y compris les
|
||||
frais accessoires, dus aux praticiens et aux auxiliaires médicaux par les
|
||||
assurés sont fixés dans les conditions prévues par les articles L. 162-5 à L.
|
||||
162-11 et par les textes réglementaires pris pour leur application.
|
|
@ -1,16 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751358
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R45AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751358.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751455
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R45AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751455.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-45
|
||||
###### Article R613-45
|
||||
|
||||
Les tarifs des frais mentionnés à l'article L. 615-14 sont fixés dans les mêmes
|
||||
Les tarifs des frais mentionnés à l'article L. 613-14 sont fixés dans les mêmes
|
||||
conditions qu'en matière d'assurance maladie et maternité du régime général de
|
||||
sécurité sociale, les attributions confiées, le cas échéant, aux organismes de
|
||||
ce régime dans l'établissement de ces tarifs étant exercées par chaque caisse
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751457
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R46AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751457.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-46
|
||||
|
||||
Pour l'application de l'article L. 162-35, les organismes conventionnés sont
|
||||
tenus de signaler à la caisse mutuelle régionale les dépassements d'honoraires
|
||||
qu'ils constatent.
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751361
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R47AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751361.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751459
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R47AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751459.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-47
|
||||
###### Article R613-47
|
||||
|
||||
Les médicaments sont remboursés par les organismes conventionnés conformément
|
||||
aux dispositions de l'article L. 162-16 et des deux premiers alinéas de
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751362
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R48AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751362.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751461
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R48AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751461.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-48
|
||||
###### Article R613-48
|
||||
|
||||
Les analyses, examens de laboratoires et fournitures pharmaceutiques autres que
|
||||
les médicaments sont remboursés conformément aux dispositions de l'article L.
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751463
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R49AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751463.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-49
|
||||
|
||||
Les caisses de base et les organismes conventionnés prennent en charge les frais
|
||||
relatifs aux fournitures et appareils dans les conditions fixées par le chapitre
|
||||
5 du titre VI du livre Ier.
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751365
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R52AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751365.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751465
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R52AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751465.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-52
|
||||
###### Article R613-52
|
||||
|
||||
En cas d'hospitalisation dans un établissement public ou privé, l'assuré doit,
|
||||
dès son admission, à moins d'impossibilité absolue, en aviser l'organisme
|
|
@ -0,0 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186561
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 2 : Expertise médicale.
|
||||
|
||||
- [Article R613-53](article_r613-53.md)
|
||||
- [Article R613-54](article_r613-54.md)
|
|
@ -1,19 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751366
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R53AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751366.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751468
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R53AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751468.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-53
|
||||
###### Article R613-53
|
||||
|
||||
En application de l'article L. 141-3, les contestations d'ordre médical
|
||||
relatives à l'état du malade ou de l'accidenté donnent lieu à la procédure
|
||||
médicale dans les conditions fixées par le chapitre 1er du titre IV du livre
|
||||
Ier, sous réserve des dispositions de l'article R. 615-30.<br />
|
||||
Ier, sous réserve des dispositions de l'article R. 613-30.<br />
|
||||
|
||||
Le médecin conseil de la caisse mutuelle régionale joue le rôle imparti par ce
|
||||
texte au médecin conseil du régime d'assurance maladie des travailleurs
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751367
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R54AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751367.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751470
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R54AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751470.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-54
|
||||
###### Article R613-54
|
||||
|
||||
Lorsque l'assuré demande une expertise il doit adresser sa demande accompagnée
|
||||
de l'avis sous pli cacheté de son médecin traitant à l'organisme conventionné
|
|
@ -0,0 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186562
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 3 : Contrôle médical.
|
||||
|
||||
- [Article R613-55](article_r613-55.md)
|
||||
- [Article R613-56](article_r613-56.md)
|
||||
- [Article R613-58](article_r613-58.md)
|
||||
- [Article R613-63](article_r613-63.md)
|
||||
- [Article R613-64](article_r613-64.md)
|
|
@ -1,24 +1,24 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1989-12-31
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751401
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R55AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751401.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751472
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R55AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751472.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-55
|
||||
###### Article R613-55
|
||||
|
||||
Le contrôle médical que les caisses mutuelles régionales doivent assurer en
|
||||
vertu de l'article L. 615-13 porte sur tous les éléments d'ordre médical qui
|
||||
commandent l'attribution et le service des prestations et notamment sur
|
||||
l'appréciation faite par le médecin traitant de l'état de santé et de la
|
||||
capacité de travail des bénéficiaires du régime, sur les moyens thérapeutiques
|
||||
et les appareillages mis en oeuvre, sur les abus en matière de soins et de
|
||||
tarification des honoraires, sur le respect des dispositions de l'article L.
|
||||
162-4, de la nomenclature générale des actes professionnels et des conventions
|
||||
liant aux caisses les médecins, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les
|
||||
Le contrôle médical que les caisses de base doivent assurer en vertu de
|
||||
l'article L. 613-13 porte sur tous les éléments d'ordre médical qui commandent
|
||||
l'attribution et le service des prestations et notamment sur l'appréciation
|
||||
faite par le médecin traitant de l'état de santé et de la capacité de travail
|
||||
des bénéficiaires du régime, sur les moyens thérapeutiques et les appareillages
|
||||
mis en oeuvre, sur les abus en matière de soins et de tarification des
|
||||
honoraires, sur le respect des dispositions de l'article L. 162-4, de la
|
||||
nomenclature générale des actes professionnels et des conventions liant aux
|
||||
caisses les médecins, les chirurgiens-dentistes, les sages-femmes, les
|
||||
auxiliaires médicaux et les établissements de soins.<br />
|
||||
|
||||
Le service du contrôle médical procède en outre à une analyse sur le plan
|
|
@ -0,0 +1,24 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751474
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R56AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751474.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-56
|
||||
|
||||
Le contrôle médical est exercé soit par un service propre à chaque caisse de
|
||||
base, soit par un service commun à plusieurs d'entre elles. Il peut également
|
||||
être exercé à la demande et pour le compte d'une ou plusieurs caisses de base
|
||||
soit par le service du contrôle médical d'une autre caisse de base auquel il est
|
||||
confié en tout ou partie conformément aux directives de la caisse nationale,
|
||||
soit par le service de contrôle médical d'un autre régime d'assurance maladie
|
||||
auquel il est confié en tout ou partie dans les conditions fixées par une
|
||||
convention que la caisse nationale conclut avec ce régime.<br />
|
||||
|
||||
Les caisses de base peuvent, sous réserve de l'accord de la caisse nationale,
|
||||
déroger aux directives de cette caisse ou aux règles fixées par les conventions
|
||||
conclues par celle-ci.
|
|
@ -0,0 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751476
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R58AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751476.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-58
|
||||
|
||||
Les caisses de base et les organismes conventionnés fournissent sur sa demande
|
||||
au service du contrôle médical tous documents, renseignements et informations
|
||||
utiles sur les bénéficiaires du régime, les praticiens et les établissements de
|
||||
soins.<br />
|
||||
|
||||
Les caisses de base doivent affecter au service du contrôle médical les moyens
|
||||
en personnel, en locaux et en matériel qui lui sont nécessaires pour le bon
|
||||
accomplissement de sa mission.
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751373
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R63AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751373.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751478
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R63AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751478.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-63
|
||||
###### Article R613-63
|
||||
|
||||
La caisse nationale exerce dans le domaine médical sa mission d'animation, de
|
||||
coordination et de contrôle avec le concours du médecin conseil national et du
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751480
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R64AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751480.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R613-64
|
||||
|
||||
La caisse nationale organise périodiquement des stages d'information et de
|
||||
perfectionnement à l'intention des praticiens conseils.
|
|
@ -1,7 +1,7 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173494
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173500
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Section 3 : Prestations de base
|
|
@ -0,0 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186563
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 1 : Dispositions générales.
|
||||
|
||||
- [Article R613-65](article_r613-65.md)
|
||||
- [Article R613-66](article_r613-66.md)
|
|
@ -1,17 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751375
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R65AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751375.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751482
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R65AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751482.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-65
|
||||
###### Article R613-65
|
||||
|
||||
Les frais de vaccination obligatoire mentionnés au 9° du premier alinéa de
|
||||
l'article L. 615-14 sont remboursés lorsqu'ils sont dispensés aux enfants de
|
||||
l'article L. 613-14 sont remboursés lorsqu'ils sont dispensés aux enfants de
|
||||
moins de seize ans ou ayant atteint cet âge pendant l'année scolaire en cours,
|
||||
ainsi qu'aux enfants de moins de vingt ans qui, par suite d'infirmité ou de
|
||||
maladie chronique, sont dans l'impossibilité permanente d'exercer une activité
|
|
@ -1,21 +1,21 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1988-05-08
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751996
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R66AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/19/LEGIARTI000006751996.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751484
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R66AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751484.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-66
|
||||
###### Article R613-66
|
||||
|
||||
Les frais de transport sont pris en charge dans les conditions prévues à la
|
||||
section 2 du chapitre II du titre II du livre III du code de la sécurité
|
||||
sociale.<br />
|
||||
|
||||
Les dispositions du 2° de l'article R. 322-10 sont applicables aux examens
|
||||
prescrits en vertu des dispositions des articles R. 615-68 et R. 615-69.<br />
|
||||
prescrits en vertu des dispositions des articles R. 613-68 et R. 613-69.<br />
|
||||
|
||||
En ce qui concerne l'accord préalable, l'organisme compétent est la caisse
|
||||
mutuelle régionale dont relève l'assuré.
|
|
@ -0,0 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186564
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 2 : Assurance maladie.
|
||||
|
||||
- [Article R613-67](article_r613-67.md)
|
||||
- [Article R613-68](article_r613-68.md)
|
||||
- [Article R613-69](article_r613-69.md)
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751377
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R67AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751377.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751486
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R67AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751486.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-67
|
||||
###### Article R613-67
|
||||
|
||||
Les frais afférents aux affections et traitements prévus aux 3° et 4° de
|
||||
l'article L. 322-3 ne peuvent être remboursés que si leur prise en charge a été
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751378
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R68AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751378.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751488
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R68AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751488.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-68
|
||||
###### Article R613-68
|
||||
|
||||
L'organisme conventionné, saisi de la demande de prise en charge accompagnée
|
||||
d'un certificat du médecin traitant, fait examiner l'assuré par un médecin
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751379
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R69AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751379.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751490
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R69AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751490.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-69
|
||||
###### Article R613-69
|
||||
|
||||
En cas d'affections ou traitements mentionnés aux 3° et 4° de l'article L. 322-3
|
||||
ou de soins continus d'une durée supérieure à six mois, la caisse doit faire
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173501
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Section 6 : Dispositions diverses.
|
||||
|
||||
- [Article R613-70](article_r613-70.md)
|
|
@ -1,14 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2005-08-25
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751381
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R70AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751381.xml
|
||||
Date de début: 2006-01-28
|
||||
Date de fin: 2006-03-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751492
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X613R70AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/14/LEGIARTI000006751492.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-70
|
||||
###### Article R613-70
|
||||
|
||||
Conformément aux dispositions de l'article L. 376-1, lorsque l'accident ou la
|
||||
blessure dont l'assuré ou ses ayants droit sont les victimes est imputable à un
|
|
@ -6,9 +6,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006156808
|
|||
|
||||
##### Chapitre 4 : Contentieux
|
||||
|
||||
- [Article R614-3](article_r614-3.md)
|
||||
- [Article R614-4](article_r614-4.md)
|
||||
- [Article R614-5](article_r614-5.md)
|
||||
- [Article R614-6](article_r614-6.md)
|
||||
- [Article R614-7](article_r614-7.md)
|
||||
- [Section 1 : Contentieux.](section_1)
|
||||
|
|
|
@ -1,33 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2002-04-26
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751987
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X614R05AXXAC
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/19/LEGIARTI000006751987.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R614-5
|
||||
|
||||
L'assuré qui n'a pas souscrit la déclaration de revenus prévue à l'article R.
|
||||
115-5 ou, le cas échéant, celle prévue à l'article R. 614-3, est redevable d'une
|
||||
cotisation provisoire déterminée et signifiée conformément aux dispositions de
|
||||
l'article R. 242-14.<br />
|
||||
|
||||
Cette cotisation provisoire ne peut toutefois excéder le montant de la
|
||||
cotisation calculée sur un revenu égal au plafond prévu au premier alinéa de
|
||||
l'article L. 612-4 en vigueur au 1er janvier de l'année au titre de laquelle la
|
||||
cotisation est due.<br />
|
||||
|
||||
La cotisation annuelle effectivement due par l'assuré qui a souscrit avec retard
|
||||
l'une des déclarations mentionnées au premier alinéa est assortie d'une pénalité
|
||||
calculée et recouvrée par l'organisme conventionné dans les conditions prévues à
|
||||
l'article R. 242-14. Cette pénalité peut toutefois être remise, totalement ou
|
||||
partiellement, dans les conditions prévues aux articles R. 243-19-1, R. 243-20
|
||||
et R. 243-20-1, par le directeur de la caisse mutuelle régionale lorsqu'elle
|
||||
n'excède pas un montant fixé par arrêté du ministre chargé de la sécurité
|
||||
sociale, par la commission de recours amiable au-delà de ce montant, sur
|
||||
proposition du directeur. Elle peut également donner lieu à des sursis à
|
||||
poursuites accordés par la commission de recours amiable, sous réserve qu'ils
|
||||
soient assortis de garanties du débiteur.
|
|
@ -1,18 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751316
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X614R07AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751316.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R614-7
|
||||
|
||||
Les caisses mutuelles régionales des professions artisanales et celles des
|
||||
professions industrielles et commerciales tiennent la liste de leurs adhérents
|
||||
dont les activités comportent immatriculation simultanée au registre du commerce
|
||||
et au répertoire des métiers et la communiquent une fois par an aux caisses
|
||||
nationales du régime d'assurance vieillesse des deux groupes de professions
|
||||
considérés.
|
|
@ -1,12 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006156711
|
||||
---
|
||||
|
||||
##### Chapitre 5 : Champ d'application - Prestations
|
||||
|
||||
- [Section 1 : Généralités](section_1)
|
||||
- [Section 2 : Dispositions relatives aux soins - Contrôle médical](section_2)
|
||||
- [Section 3 : Prestations de base](section_3)
|
||||
- [Section 6 : Dispositions diverses.](section_6)
|
|
@ -1,13 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006173492
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Section 1 : Généralités
|
||||
|
||||
- [Sous-section 1 : Champ d'application.](sous-section_1)
|
||||
- [Sous-section 2 : Situations particulières.](sous-section_2)
|
||||
- [Sous-section 3 : Immatriculation - Affiliation.](sous-section_3)
|
||||
- [Sous-section 4 : Droits aux prestations](sous-section_4)
|
||||
- [Sous-section 5 : Service des prestations](sous-section_5)
|
|
@ -1,9 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186544
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 1 : Champ d'application.
|
||||
|
||||
- [Article R615-1](article_r615-1.md)
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751317
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R01AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751317.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-1
|
||||
|
||||
L'âge auquel les personnes mentionnées au 3° de l'article L. 615-1 sont
|
||||
affiliées au régime d'assurance maladie et maternité institué par le présent
|
||||
titre est fixé à cinquante-cinq ans.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186545
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 2 : Situations particulières.
|
||||
|
||||
- [Article R615-3](article_r615-3.md)
|
||||
- [Article R615-4](article_r615-4.md)
|
||||
- [Article R615-5](article_r615-5.md)
|
||||
- [Article R615-6](article_r615-6.md)
|
||||
- [Article R615-7](article_r615-7.md)
|
||||
- [Article R615-8](article_r615-8.md)
|
||||
- [Article R615-9](article_r615-9.md)
|
|
@ -1,32 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751320
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R03AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751320.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-3
|
||||
|
||||
Est présumée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne
|
||||
qui exerce simultanément au cours d'une année civile, civile, d'une part, une ou
|
||||
plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance
|
||||
maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles
|
||||
ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants
|
||||
agricoles, d'autre part, une ou plusieurs activités professionnelles entraînant
|
||||
affiliation au régime général ou à un régime spécial ou particulier de sécurité
|
||||
sociale applicable aux salariés ou assimilés.<br />
|
||||
|
||||
Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité
|
||||
principale, si l'intéressée a accompli, au cours de l'année de référence, au
|
||||
moins 1 200 heures de travail salarié ou assimilé lui ayant procuré un revenu au
|
||||
moins égal à celui retiré par elle de ses activités non salariées ci-dessus
|
||||
mentionnées.<br />
|
||||
|
||||
Un arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale détermine les périodes
|
||||
assimilées à des heures de travail salarié et fixe pour les salariés et
|
||||
assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure les bases de calcul du nombre
|
||||
annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée
|
||||
correspondre.
|
|
@ -1,35 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751321
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R04AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751321.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-4
|
||||
|
||||
Est réputée exercer, à titre principal, une activité non salariée, la personne
|
||||
qui exerce simultanément au cours d'une année civile, d'une part, une ou
|
||||
plusieurs activités non salariées entraînant affiliation au régime d'assurance
|
||||
maladie et maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles
|
||||
ou au régime de l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants
|
||||
agricoles, d'autre part, une activité professionnelle entraînant affiliation au
|
||||
régime agricole des assurances sociales des salariés.<br />
|
||||
|
||||
Toutefois, l'activité salariée ou assimilée est réputée avoir été son activité
|
||||
principale si l'intéressée justifie avoir occupé au cours de chacun des
|
||||
semestres de l'année de référence un emploi salarié ou assimilé pendant le temps
|
||||
nécessaire pour avoir droit aux prestations de l'assurance maladie dans les
|
||||
conditions prévues au 1° de l'article 7 du décret du 20 avril 1950 modifié, sans
|
||||
que le temps ainsi déterminé puisse être inférieur à 1 200 heures au cours de
|
||||
ladite année, et à condition qu'elle ait retiré de ce travail un revenu au moins
|
||||
égal à celui que lui ont procuré ses activités non salariées ci-dessus
|
||||
mentionnées.<br />
|
||||
|
||||
Un arrêté du ministre chargé de l'agriculture détermine les périodes assimilées
|
||||
à des heures de travail salarié et fixe, pour les salariés agricoles ou
|
||||
assimilés qui ne sont pas rémunérés à l'heure, les bases de calcul du nombre
|
||||
annuel d'heures de travail auquel l'activité exercée par eux est réputée
|
||||
correspondre.
|
|
@ -1,22 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751322
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R05AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751322.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-5
|
||||
|
||||
Lorsqu'une personne exerce, en même temps qu'une activité non salariée
|
||||
entraînant affiliation au régime d'assurance maladie et maternité des
|
||||
travailleurs non salariés des professions non agricoles ou au régime de
|
||||
l'assurance maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, une
|
||||
activité salariée mentionnée à l'article R. 615-3 et une activité salariée
|
||||
mentionnée à l'article R. 615-4, le nombre d'heures de travail accomplies par
|
||||
elle dans chacune de ces deux dernières activités et les revenus qu'elle en a
|
||||
retirés sont additionnés dans des conditions fixées par arrêté afin de
|
||||
déterminer, pour l'application des articles R. 615-3 et R. 615-4, si cette
|
||||
personne doit être réputée exercer à titre principal une activité non salariée.
|
|
@ -1,30 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2002-04-26
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751325
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R06AXXAC
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751325.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-6
|
||||
|
||||
Lorsque, au cours d'une année civile, une personne a exercé plusieurs activités
|
||||
professionnelles dont l'une relève soit de celles mentionnées à l'article L.
|
||||
615-1, soit de celles qui donnent lieu à l'application du régime de l'assurance
|
||||
maladie, invalidité et maternité des exploitants agricoles, la détermination de
|
||||
l'activité principale a lieu au plus tard le 31 décembre suivant l'expiration de
|
||||
cette année civile, pour prendre effet, le cas échéant, au 1er janvier
|
||||
suivant.<br />
|
||||
|
||||
Aucun changement de régime ne peut intervenir au cours de la période de trois
|
||||
années s'ouvrant au 1er janvier, sauf dans le cas où l'intéressée cesse
|
||||
d'exercer l'activité principale qui a déterminé le rattachement au régime dont
|
||||
elle relève.<br />
|
||||
|
||||
Les dispositions de l'alinéa précédent ne font pas obstacle à l'application de
|
||||
celles prévues en matière de coordination entre le régime agricole et les autres
|
||||
régimes de sécurité sociale ou entre le régime général et les régimes spéciaux
|
||||
d'assurances sociales en ce qui concerne les prestations en cas de maladie, de
|
||||
maternité, d'invalidité et de décès.
|
|
@ -1,32 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751326
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R07AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751326.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-7
|
||||
|
||||
Lorsqu'une personne bénéficie au titre de régimes différents de plusieurs
|
||||
avantages, pensions ou rentes d'invalidité ou de vieillesse servies en
|
||||
application soit de la réglementation applicable aux régimes spéciaux mentionnés
|
||||
à l'article L. 711-1 du présent code, soit du livre III, du titre II du présent
|
||||
livre ou des chapitres 1er et 3 du titre Ier du livre VIII du même code, soit
|
||||
des chapitres 2, 3-1 et 4 du titre II du livre VII code rural, son activité
|
||||
principale est déterminée comme suit :<br />
|
||||
|
||||
1°) si cette personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à
|
||||
titre personnel et d'un avantage de réversion, elle est réputée avoir exercé à
|
||||
titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre
|
||||
personnel ;<br />
|
||||
|
||||
2°) si cette personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs
|
||||
avantages de même nature, soit au titre de l'invalidité, soit au titre de la
|
||||
vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité
|
||||
correspondant au régime dans lequel elle compte le plus grand nombre d'années de
|
||||
cotisation. Dans le cas où l'un ou plusieurs des avantages sont de caractère non
|
||||
contributif, est réputée activité principale celle qui a été exercée pendant le
|
||||
plus grand nombre d'années.
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751327
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R08AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751327.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-8
|
||||
|
||||
Pour l'application de l'article L. 615-6, est fixée à trois ans la durée exigée
|
||||
de rattachement au régime d'assurance maladie et maternité auquel l'intéressé
|
||||
était affilié au moment de la cessation de son activité professionnelle ou de
|
||||
l'ouverture de ses droits à pension de réversion.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751328
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R09AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751328.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-9
|
||||
|
||||
Un arrêté conjoint du ministre chargé de la sécurité sociale et du ministre
|
||||
chargé de l'agriculture détermine les modalités d'application des articles R.
|
||||
615-2 à R. 615-7.
|
|
@ -1,26 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186546
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 3 : Immatriculation - Affiliation.
|
||||
|
||||
- [Article R615-10](article_r615-10.md)
|
||||
- [Article R615-11](article_r615-11.md)
|
||||
- [Article R615-12](article_r615-12.md)
|
||||
- [Article R615-13](article_r615-13.md)
|
||||
- [Article R615-14](article_r615-14.md)
|
||||
- [Article R615-15](article_r615-15.md)
|
||||
- [Article R615-16](article_r615-16.md)
|
||||
- [Article R615-17](article_r615-17.md)
|
||||
- [Article R615-18](article_r615-18.md)
|
||||
- [Article R615-19](article_r615-19.md)
|
||||
- [Article R615-20](article_r615-20.md)
|
||||
- [Article R615-21](article_r615-21.md)
|
||||
- [Article R615-22](article_r615-22.md)
|
||||
- [Article R615-23](article_r615-23.md)
|
||||
- [Article R615-24](article_r615-24.md)
|
||||
- [Article R615-25](article_r615-25.md)
|
||||
- [Article R615-26](article_r615-26.md)
|
||||
- [Article R615-27](article_r615-27.md)
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751329
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R10AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751329.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-10
|
||||
|
||||
Les personnes qui relèvent à titre obligatoire du régime d'assurance maladie et
|
||||
maternité des travailleurs non salariés des professions non agricoles sont
|
||||
immatriculées, dans les conditions fixées ci-après, par la caisse mutuelle
|
||||
régionale compétente.
|
|
@ -1,35 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1995-03-11
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751384
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R11AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751384.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-11
|
||||
|
||||
Les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 relèvent de la caisse mutuelle
|
||||
régionale dans la circonscription de laquelle est située leur résidence et
|
||||
correspondant, le cas échéant, à leur groupe professionnel déterminé dans les
|
||||
conditions prévues aux articles R. 615-12 à R. 615-15.<br />
|
||||
|
||||
Pour l'application de l'alinéa précédent :<br />
|
||||
|
||||
1°) les travailleurs non salariés n'ayant en France ni domicile, ni résidence
|
||||
fixes relèvent de la caisse mutuelle régionale dans la circonscription de
|
||||
laquelle est située leur commune de rattachement au sens du titre II de la loi
|
||||
n° 69-3 du 3 janvier 1969 ;<br />
|
||||
|
||||
2°) les travailleurs non salariés de la navigation fluviale appartenant au
|
||||
personnel navigant sont rattachés à une section mutuelle autonome d'assurance
|
||||
maladie et maternité des travailleurs non salariés de la batellerie fonctionnant
|
||||
auprès de la caisse primaire nationale d'assurance maladie de la batellerie ;<br />
|
||||
|
||||
3°) Les personnes âgées séjournant pour une durée d'au moins six mois dans les
|
||||
établissements mentionnés au 5° de l'article 3 de la loi n° 75-535 du 30 juin
|
||||
1975 relative aux institutions sociales et médico-sociales relèvent, dans des
|
||||
conditions fixées par arrêté du ministre chargé de la sécurité sociale, de la
|
||||
caisse mutuelle régionale dans la circonscription de laquelle se trouve
|
||||
l'établissement.
|
|
@ -1,23 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751330
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R12AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751330.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-12
|
||||
|
||||
Les personnes relevant du régime institué par le présent titre appartiennent au
|
||||
groupe professionnel auquel elles sont rattachées pour l'application du titre II
|
||||
du présent livre.<br />
|
||||
|
||||
Les personnes exerçant la profession de débitant de tabacs ou bénéficiant de
|
||||
l'allocation viagère prévue par l'article 59 de la loi n° 63-156 du 23 février
|
||||
1963 relèvent du groupe des professions industrielles et commerciales.<br />
|
||||
|
||||
Les personnes exerçant la profession d'avocat ou bénéficiant d'une pension,
|
||||
rente ou allocation au titre de l'exercice de cette profession, relèvent du
|
||||
groupe des professions libérales.
|
|
@ -1,35 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751331
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R13AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751331.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-13
|
||||
|
||||
Les personnes mentionnées à l'article R. 615-12, bénéficiant, au titre de
|
||||
l'exercice passé d'activités non salariées non agricoles, de plusieurs avantages
|
||||
servis par des organisations autonomes d'allocation de vieillesse différentes,
|
||||
appartiennent au groupe professionnel correspondant à leur activité principale
|
||||
définie selon les règles fixées ci-après :<br />
|
||||
|
||||
1°) si une personne bénéficie en même temps d'une pension ou rente acquise à
|
||||
titre personnel et d'un avantage de réversion , elle est réputée avoir exercé à
|
||||
titre principal l'activité qui lui a ouvert droit à l'avantage acquis à titre
|
||||
personnel ;<br />
|
||||
|
||||
2°) si une personne bénéficie à titre personnel d'une pension d'invalidité ou
|
||||
d'un avantage de vieillesse substitué, et d'une pension, rente ou allocation de
|
||||
vieillesse, elle est réputée avoir exercé à titre principal l'activité au titre
|
||||
de laquelle elle perçoit la pension d'invalidité ou l'avantage de vieillesse
|
||||
substitué ;<br />
|
||||
|
||||
3°) si une personne bénéficie en même temps, à titre personnel, de plusieurs
|
||||
pensions, rentes ou allocations de vieillesse de même nature, elle est réputée
|
||||
avoir exercé à titre principal l'activité correspondant à l'avantage pour lequel
|
||||
elle compte le plus grand nombre d'années de cotisations. Dans le cas où l'un ou
|
||||
plusieurs des avantages sont de caractère non contributif, est réputée activité
|
||||
principale celle qui a été exercée pendant le plus grand nombre d'années.
|
|
@ -1,17 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751332
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R14AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751332.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-14
|
||||
|
||||
Les personnes qui bénéficient d'une allocation ou d'une pension servie par une
|
||||
des organisations autonomes mentionnées aux 1°, 2° et 3° de l'article L. 621-3
|
||||
et qui exercent une activité non salariée non agricole relevant d'un autre
|
||||
groupe de professions, sont rattachées au groupe professionnel correspondant à
|
||||
leur allocation ou pension.
|
|
@ -1,25 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751333
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R15AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751333.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-15
|
||||
|
||||
En cas de litige portant sur l'appartenance à un groupe professionnel d'une
|
||||
personne mentionnée à l'article R. 615-12, cette personne est rattachée au
|
||||
groupe professionnel correspondant à l'organisation autonome d'allocation de
|
||||
vieillesse à laquelle elle se trouve affiliée pour l'application du titre II du
|
||||
présent livre, même si cette affiliation est contestée. Si cette personne n'est
|
||||
pas affiliée à une organisation autonome d'allocation de vieillesse, elle est
|
||||
tenue de choisir un groupe professionnel de rattachement parmi ceux dont elle
|
||||
est susceptible de relever, compte tenu des règles posées aux articles R.
|
||||
615-12, R. 615-13 et R. 615-14.<br />
|
||||
|
||||
Les rattachements effectués en vertu des dispositions du premier alinéa du
|
||||
présent article conservent leur effet jusqu'à ce que l'appartenance de
|
||||
l'intéressé à l'un des groupes professionnels soit établie.
|
|
@ -1,25 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751334
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R16AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751334.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-16
|
||||
|
||||
Les personnes affiliées au régime d'assurance maladie et maternité des
|
||||
travailleurs non salariés des professions non agricoles doivent signaler le
|
||||
début de leur activité professionnelle non salariée à la caisse mutuelle
|
||||
régionale dont elles relèvent dans un délai de trente jours à compter de la date
|
||||
à laquelle elles remplissent les conditions légales d'assujettissement.<br />
|
||||
|
||||
Les organisations autonomes d'allocations de vieillesse mentionnées aux 1°, 2°
|
||||
et 3° de l'article L. 621-3 et la caisse nationale des barreaux français
|
||||
communiquent au régime d'assurance maladie et maternité des travailleurs non
|
||||
salariés des professions non agricoles, avant le 15 du premier mois de chaque
|
||||
trimestre , la liste nominative des personnes entrant en jouissance d'un des
|
||||
avantages qu'elles servent ou cessant de bénéficier de ces avantages. Cette
|
||||
liste comporte l'indication de l'adresse des intéressés.
|
|
@ -1,21 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751335
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R17AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751335.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-17
|
||||
|
||||
Les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 adressent à la caisse mutuelle
|
||||
régionale dont elles relèvent un bulletin d'immatriculation et d'affiliation à
|
||||
un organisme conventionné avec la caisse mutuelle régionale. En dehors du cas où
|
||||
ce bulletin parvient à la caisse mutuelle régionale par l'intermédiaire d'un
|
||||
centre de formalités des entreprises, il appartient à la caisse mutuelle, dès
|
||||
qu'elle a identifié, notamment dans les conditions fixées par l'article R.
|
||||
615-16, la personne remplissant les conditions d'assujettissement au régime, de
|
||||
lui envoyer le bulletin d'immatriculation et d'affiliation qui doit être
|
||||
retourné à la caisse par l'intéressé dans un délai de trente jours.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751336
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R18AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751336.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-18
|
||||
|
||||
Le bulletin d'immatriculation et d'affiliation est conforme au modèle arrêté par
|
||||
le ministre chargé de la sécurité sociale, sur proposition de la caisse
|
||||
nationale.
|
|
@ -1,26 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751337
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R19AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751337.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-19
|
||||
|
||||
Dans le délai d'un mois à compter de la réception du document d'immatriculation
|
||||
et d'affiliation dûment rempli, la caisse mutuelle régionale :<br />
|
||||
|
||||
1°) immatricule l'intéressé et l'affilie à l'organisme conventionné de son choix
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
2°) notifie sa décision d'accord à l'intéressé et à l'organisme conventionné
|
||||
auquel il a demandé à être affilié, ou sa décision de rejet au seul
|
||||
intéressé.<br />
|
||||
|
||||
En cas d'accord, la notification adressée à l'assuré comporte son numéro
|
||||
d'immatriculation, qui est conforme au numéro d'identification national établi
|
||||
par l'Institut national de la statistique et des études économiques, ainsi que
|
||||
le nom de l'organisme auquel il est affilié.
|
|
@ -1,17 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751338
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R20AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751338.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-20
|
||||
|
||||
Si les personnes mentionnées à l'article R. 615-10 n'ont pas fourni dans le
|
||||
délai fixé à l'article R. 615-17 le bulletin d'immatriculation et d'affiliation
|
||||
dûment rempli à la caisse mutuelle régionale, celle-ci leur adresse une lettre
|
||||
recommandée avec demande d'avis de réception les mettant en demeure de
|
||||
retourner, dans un délai de quinze jours, ce document rempli.
|
|
@ -1,27 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751339
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R21AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751339.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-21
|
||||
|
||||
A défaut de réponse dans le délai mentionné à l'article R. 615-20 les intéressés
|
||||
sont immatriculés d'office à la caisse mutuelle régionale et affiliés d'office
|
||||
auprès d'un organisme conventionné. L'affiliation d'office est prononcée
|
||||
également lorsque les intéressés n'ont pas fait connaître leur choix concernant
|
||||
l'organisme d'affiliation.<br />
|
||||
|
||||
Les affiliations d'office auprès des organismes conventionnés sont effectuées
|
||||
conformément aux dispositions de l'article R. 615-25. Les décisions de la caisse
|
||||
mutuelle régionale sont prononcées et notifiées dans le délai d'un mois aux
|
||||
personnes concernées et à l'organisme conventionné auquel elles sont affiliées.
|
||||
Sans préjudice des voies de recours ouvertes aux assurés et aux organismes
|
||||
intéressés, ces décisions peuvent être contestées par les organismes
|
||||
conventionnés devant la caisse nationale d'assurance maladie et maternité des
|
||||
travailleurs non salariés des professions non agricoles dans un délai d'un mois
|
||||
à compter de la notification des affiliations.
|
|
@ -1,14 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751340
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R22AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751340.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-22
|
||||
|
||||
L'affiliation à un organisme conventionné prend effet à compter du jour où
|
||||
l'intéressé remplit les conditions d'assujettissement au régime .
|
|
@ -1,31 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2004-08-29
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751388
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R23AXXAD
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751388.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-23
|
||||
|
||||
Le choix des assurés entre les organismes avec lesquels la caisse mutuelle
|
||||
régionale a passé convention, prévu au quatrième alinéa de l'article L. 611-3,
|
||||
doit être exprimé au moment de leur demande d'immatriculation, au vu de la liste
|
||||
desdits organismes communiquée par la caisse mutuelle régionale. Il est valable
|
||||
pour l'année civile en cours et l'année suivante et se renouvelle par tacite
|
||||
reconduction, sauf dénonciation adressée par lettre recommandée, trois mois au
|
||||
moins avant l'expiration de chaque période annuelle, à la caisse mutuelle
|
||||
régionale à laquelle se trouve affilié l'intéressé.<br />
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||||
|
||||
Pour être valable, la dénonciation doit indiquer le nouvel organisme habilité
|
||||
choisi par l'assuré.<br />
|
||||
|
||||
Dans le cas d'une fusion d'organismes habilités, dans les conditions prévues à
|
||||
l'article R. 611-132 du présent code, ou dans le cas d'une adhésion à un
|
||||
groupement de sociétés d'assurance conventionné par la caisse mutuelle
|
||||
régionale, les assurés concernés sont affiliés de plein droit à l'organisme
|
||||
résultant de la fusion ou au groupement auquel l'organisme a adhéré. Cette
|
||||
affiliation ne fait pas obstacle à l'exercice par les assurés de la faculté de
|
||||
dénonciation dans les conditions prévues aux alinéas ci-dessus.
|
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@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751342
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R24AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751342.xml
|
||||
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||||
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||||
###### Article R615-24
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||||
Lorsque l'organisme auquel il est affilié a cessé de se voir confier le soin
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d'assurer les opérations prévues à l'article L. 611-3, l'assuré est invité par
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||||
la caisse mutuelle régionale à formuler un nouveau choix, dans un délai d'un
|
||||
mois.
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@ -1,23 +0,0 @@
|
|||
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|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751343
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R25AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751343.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-25
|
||||
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||||
Si les assurés ont omis de désigner, lors de leur demande d'immatriculation,
|
||||
l'organisme auquel ils choisissent d'être affiliés ou si, dans le cas prévu à
|
||||
l'article R. 615-24, ils n'ont pas répondu dans le délai imparti à l'invitation
|
||||
de la caisse mutuelle régionale, celle-ci leur adresse une lettre recommandée
|
||||
avec demande d'avis de réception les mettant en demeure d'exprimer ce choix dans
|
||||
un délai de quinze jours. A défaut de réponse dans ce délai, les intéressés sont
|
||||
affiliés d'office auprès d'un organisme conventionné. Les affiliations d'office
|
||||
sont réparties entre les organismes conventionnés compte tenu du nombre
|
||||
d'adhésions recueillies par chacun sous réserve de la nécessité de n'affecter à
|
||||
un organisme que des membres de professions dont ses statuts permettent
|
||||
l'adhésion.
|
|
@ -1,25 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751344
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R26AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751344.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-26
|
||||
|
||||
Toute personne immatriculée doit, dans un délai de trente jours, faire connaître
|
||||
tout changement de résidence et toute modification intervenue dans ses activités
|
||||
professionnelles ou sa situation à l'égard des régimes légaux ou réglementaires
|
||||
d'assurance vieillesse ou d'assurance invalidité, qui peuvent soit entraîner son
|
||||
rattachement à une autre caisse mutuelle régionale ou son affiliation à un autre
|
||||
organisme conventionné, soit lui ouvrir droit aux prestations du régime institué
|
||||
par le présent titre, soit entraîner sa radiation de ce régime.<br />
|
||||
|
||||
Les personnes affiliées à un organisme conventionné adressent cette déclaration
|
||||
à l'organisme dont elles relèvent, à charge pour celui-ci de la transmettre à la
|
||||
caisse mutuelle régionale dans un délai de huit jours ; les personnes
|
||||
immatriculées mais non affiliées à un organisme conventionné envoient
|
||||
directement cette déclaration à la caisse mutuelle régionale intéressée.
|
|
@ -1,17 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751345
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R27AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751345.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-27
|
||||
|
||||
Dans un délai d'un mois à compter du jour où elle en est informée , la caisse
|
||||
mutuelle régionale tire les conséquences des changements qui lui ont été
|
||||
signalés et notifie la décision prise à l'intéressé et à l'organisme auquel il
|
||||
est affilié. La caisse mutuelle régionale procède à la radiation des personnes
|
||||
qui cessent de remplir les conditions d'affiliation au régime.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186547
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 4 : Droits aux prestations
|
||||
|
||||
- [Article R615-28](article_r615-28.md)
|
||||
- [Article R615-29](article_r615-29.md)
|
||||
- [Article R615-30](article_r615-30.md)
|
||||
- [Article R615-31](article_r615-31.md)
|
||||
- [Article R615-33](article_r615-33.md)
|
||||
- [Article R615-34](article_r615-34.md)
|
||||
- [Article R615-35](article_r615-35.md)
|
|
@ -1,31 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751347
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R30AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751347.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-30
|
||||
|
||||
Les assurés malades ou blessés de guerre, qui bénéficient au titre de la
|
||||
législation des pensions militaires d'une pension d'invalidité à un taux
|
||||
inférieur à 85 p. 100 continuent de recevoir personnellement les soins auxquels
|
||||
ils ont droit au titre des articles L. 115 à L. 118 du code des pensions
|
||||
militaires d'invalidité et des victimes de la guerre, suivant les prescriptions
|
||||
desdits articles.<br />
|
||||
|
||||
Pour les maladies, blessures ou infirmités non mentionnées par la législation
|
||||
sur les pensions militaires, ils jouissent ainsi que leurs ayants droit des
|
||||
prestations prévues à l'article L. 615-14 du présent code.<br />
|
||||
|
||||
Si, sur l'avis du contrôle médical, la caisse mutuelle régionale conteste
|
||||
l'origine des maladies, blessures ou infirmités, il appartient aux assurés de
|
||||
faire la preuve que celles-ci ne relèvent pas de la législation sur les pensions
|
||||
militaires. Cette preuve est réputée faite lorsque l'assuré justifie d'une
|
||||
décision de rejet qui lui a été opposée par le service des soins gratuits.<br />
|
||||
|
||||
En ce cas la caisse mutuelle régionale peut exercer au lieu et place de l'assuré
|
||||
les voies de recours ouvertes à celui-ci par ladite décision.
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751353
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R35AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751353.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-35
|
||||
|
||||
La caisse mutuelle régionale a la responsabilité de décider de la prise en
|
||||
charge par le régime des ayants droit des des assurés. La convention type prévue
|
||||
au deuxième alinéa de l'article R. 611-128 fixe les modalités suivant lesquelles
|
||||
s'effectue cette prise en charge.
|
|
@ -1,12 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186548
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 5 : Service des prestations
|
||||
|
||||
- [Article R615-38](article_r615-38.md)
|
||||
- [Article R615-39](article_r615-39.md)
|
||||
- [Article R615-40](article_r615-40.md)
|
||||
- [Article R615-41](article_r615-41.md)
|
|
@ -1,14 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1998-01-01
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751394
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R38AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751394.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-38
|
||||
|
||||
Au reçu des documents prévus à l'article R. 161-41, l'organisme conventionné
|
||||
déclenche, s'il y a lieu, le contrôle médical.
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751355
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R41AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751355.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-41
|
||||
|
||||
Les prestations sont réglées directement à l'assuré, soit par virement au compte
|
||||
bancaire, postal ou d'épargne qu'il a désigné sur sa feuille de soins, soit par
|
||||
chèque bancaire ou postal, ou, à défaut, selon les modalités fixées par le
|
||||
règlement intérieur de la caisse mutuelle régionale.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006186549
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Sous-section 1 : Dispositions générales.
|
||||
|
||||
- [Article R615-44](article_r615-44.md)
|
||||
- [Article R615-45](article_r615-45.md)
|
||||
- [Article R615-46](article_r615-46.md)
|
||||
- [Article R615-47](article_r615-47.md)
|
||||
- [Article R615-48](article_r615-48.md)
|
||||
- [Article R615-49](article_r615-49.md)
|
||||
- [Article R615-52](article_r615-52.md)
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 2006-01-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006751357
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X615R44AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/75/13/LEGIARTI000006751357.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R615-44
|
||||
|
||||
Conformément à l'article L. 615-12, les tarifs des honoraires, y compris les
|
||||
frais accessoires, dus aux praticiens et aux auxiliaires médicaux par les
|
||||
assurés sont fixés dans les conditions prévues par les articles L. 162-5 à L.
|
||||
162-11 et par les textes réglementaires pris pour leur application.
|
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