Décret n°73-183 du 22 février 1973 RELATIF AUX CONDITIONS D'HOMOLOGATION DES CONVENTIONS ET TARIFS APPLICABLES EN CAS D'HOSPITALISATION DES ASSURES SOCIAUX DANS LES ETABLISSEMENTS PRIVES MENTIONNES A L'ARTICLE L275 DU CODE DE LA SECURITE SOCIALE
Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000510496 Ancien identifiant: 1DX973183 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/51/04/JORFTEXT000000510496.xml
This commit is contained in:
parent
c47db61099
commit
49a79799b4
32 changed files with 380 additions and 235 deletions
|
@ -14,3 +14,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000022055017
|
||||||
- [Sous-section 6 : Contrôle de la facturation](sous-section_6)
|
- [Sous-section 6 : Contrôle de la facturation](sous-section_6)
|
||||||
- [Sous-section 7 : Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins](sous-section_7)
|
- [Sous-section 7 : Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins](sous-section_7)
|
||||||
- [Sous-section 8 : Inscription des spécialités pharmaceutiques sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7](sous-section_8)
|
- [Sous-section 8 : Inscription des spécialités pharmaceutiques sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7](sous-section_8)
|
||||||
|
- [Sous-section 9 : Inscription des produits et prestations sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7](sous-section_9)
|
||||||
|
|
|
@ -12,3 +12,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404755
|
||||||
- [Article R162-24](article_r162-24.md)
|
- [Article R162-24](article_r162-24.md)
|
||||||
- [Article R162-25](article_r162-25.md)
|
- [Article R162-25](article_r162-25.md)
|
||||||
- [Article R162-26](article_r162-26.md)
|
- [Article R162-26](article_r162-26.md)
|
||||||
|
- [Article R162-27](article_r162-27.md)
|
||||||
|
- [Article R162-28](article_r162-28.md)
|
||||||
|
- [Article R162-29](article_r162-29.md)
|
||||||
|
- [Article R162-30](article_r162-30.md)
|
||||||
|
|
|
@ -1,16 +1,15 @@
|
||||||
---
|
---
|
||||||
État: MODIFIE
|
État: VIGUEUR
|
||||||
Type: AUTONOME
|
Type: AUTONOME
|
||||||
Date de début: 2010-10-08
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000022896625
|
Identifiant: LEGIARTI000034404720
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896625.xml
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404720.xml
|
||||||
---
|
---
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-26
|
###### Article R162-26
|
||||||
|
|
||||||
Le conseil de l'hospitalisation peut demander aux établissements publics
|
Les tarifs d'hospitalisation et de responsabilité tiennent compte du fait qu'une
|
||||||
rattachés aux ministères chargés de la santé et de la sécurité sociale toute
|
part des frais professionnels des praticiens et auxiliaires médicaux normalement
|
||||||
étude ou évaluation qu'il estime utile à l'accomplissement de ses missions et
|
couverte par les honoraires est supportée par l'établissement, notamment par la
|
||||||
peut également entendre toute personne qualifiée de son choix, notamment les
|
mise à la disposition de personnels, locaux et matériels.
|
||||||
représentants des fédérations des établissements de santé.
|
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,45 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2019-07-10
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404714
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404714.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-27
|
||||||
|
|
||||||
|
Les catégories de prestations pour exigences particulières du patient, sans
|
||||||
|
fondement médical, mentionnées au 2° des articles L. 162-22-1, L. 162-22-6 et L.
|
||||||
|
162-23-1, qui donnent lieu à facturation sans prise en charge par les régimes
|
||||||
|
obligatoires de sécurité sociale, en sus des prestations mentionnées au 1° des
|
||||||
|
mêmes articles, sont les suivantes :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° L'installation dans une chambre particulière, en l'absence de prescription
|
||||||
|
médicale imposant l'isolement, en cas d'hospitalisation ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° L'hébergement, ainsi que les repas et les boissons des personnes qui
|
||||||
|
accompagnent la personne hospitalisée ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° La mise à disposition du patient, à la chambre, de moyens d'émission et de
|
||||||
|
réception d'ondes radioélectriques, notamment la télévision et le téléphone ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
4° Les interventions de chirurgie esthétique mentionnées à l'article L. 6322-1
|
||||||
|
du code de la santé publique ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
5° Les prestations exceptionnelles ayant fait l'objet d'une demande écrite, dans
|
||||||
|
la mesure où ces prestations ne sont pas couvertes par les tarifs des
|
||||||
|
prestations de l'établissement.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Peut également donner lieu à une facturation sans prise en charge par les
|
||||||
|
régimes obligatoires de sécurité sociale le maintien du corps du patient dans la
|
||||||
|
chambre mortuaire de l'établissement, à la demande de la famille, au-delà du
|
||||||
|
délai de trois jours suivant le décès prévu à l'article R. 2223-89 du code
|
||||||
|
général des collectivités territoriales.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
L'établissement doit informer le patient du prix de ces prestations, pour
|
||||||
|
lesquelles il établit une facture détaillée conformément aux dispositions de
|
||||||
|
l'article L. 441-3 du code de commerce.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Les dispositions du présent article s'appliquent également aux établissements
|
||||||
|
relevant des articles L. 162-22-16 et L. 174-1 du présent code.
|
|
@ -0,0 +1,27 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2025-01-02
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404709
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404709.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-28
|
||||||
|
|
||||||
|
Sans préjudice des dispositions prévues aux articles R. 162-35-2 et suivants
|
||||||
|
pour les établissements mentionnés à l'article L. 162-22-6, les modalités de
|
||||||
|
contrôle par les agences régionales de santé de l'exécution des obligations
|
||||||
|
législatives, réglementaires ou contractuelles qui s'imposent aux établissements
|
||||||
|
sont les suivantes :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° L'établissement de santé offre toutes les facilités nécessaires à l'exercice
|
||||||
|
des contrôles qui sont réalisés en présence du directeur de l'établissement ou
|
||||||
|
de son représentant. Lors de la visite, aucune observation ne doit être faite en
|
||||||
|
présence du malade ou de sa famille, ou en présence d'un tiers, membre du
|
||||||
|
personnel ou non, à l'exception du directeur ou de son représentant ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° Les agents chargés du contrôle présentent sur place les observations utiles à
|
||||||
|
la direction de l'établissement. Ils établissent, dans un délai de deux mois à
|
||||||
|
compter du dernier jour de contrôle, un rapport adressé à l'établissement qui
|
||||||
|
peut alors faire connaître ses observations dans le délai d'un mois.
|
|
@ -0,0 +1,38 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: ABROGE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2018-03-12
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404701
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404701.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-29
|
||||||
|
|
||||||
|
I. – Il est institué un comité national des contrats d'établissements privés,
|
||||||
|
composé à parts égales :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° De représentants des ministres chargés respectivement de la sécurité sociale,
|
||||||
|
de la santé, de l'agriculture et du budget ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° De représentants de la Caisse nationale de l'assurance maladie des
|
||||||
|
travailleurs salariés, de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et de
|
||||||
|
la Caisse nationale du régime social des indépendants ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° De représentants du comité professionnel national de l'hospitalisation privée
|
||||||
|
mentionné à l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Les avis du comité sont adoptés à la majorité des deux tiers.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
II. – Ce comité est chargé :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° De suivre l'application du contrat tripartite national, du contrat type qui
|
||||||
|
lui est annexé et de l'accord annuel conclu en application de l'article L.
|
||||||
|
162-22-2 ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° D'émettre un avis sur les critères de classement des établissements ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° D'émettre un avis sur les recours formés devant le ministre chargé de la
|
||||||
|
sécurité sociale contre les décisions individuelles de classement. Lorsque le
|
||||||
|
comité statue à ce titre, les représentants de l'Etat ne prennent pas part au
|
||||||
|
vote. Les avis sont alors adoptés à la majorité simple.
|
|
@ -0,0 +1,22 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: ABROGE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2018-03-12
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404693
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/46/LEGIARTI000034404693.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-30
|
||||||
|
|
||||||
|
Il est institué dans chaque région un comité régional des contrats
|
||||||
|
d'établissements privés, composé à parts égales de représentants de l'agence
|
||||||
|
régionale de santé et des organisations syndicales professionnelles les plus
|
||||||
|
représentatives à l'échelon national. Les sièges réservés aux représentants des
|
||||||
|
organisations professionnelles sont répartis entre celles-ci au prorata du
|
||||||
|
nombre d'établissements adhérents dans la région ; toutefois, aucune
|
||||||
|
organisation ne pourra disposer de moins d'un siège.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Il peut être saisi pour avis par l'agence régionale de santé ou par un
|
||||||
|
établissement de santé privé au sujet de l'application des contrats mentionnés à
|
||||||
|
l'article L. 6114-1 du code de la santé publique.
|
|
@ -6,22 +6,16 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404786
|
||||||
|
|
||||||
###### Sous-section 2 : Dispositions relatives aux activités psychiatriques exercées dans les établissements de santé mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6
|
###### Sous-section 2 : Dispositions relatives aux activités psychiatriques exercées dans les établissements de santé mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6
|
||||||
|
|
||||||
- [Article R162-28](article_r162-28.md)
|
|
||||||
- [Article R162-29](article_r162-29.md)
|
|
||||||
- [Article R162-29-1](article_r162-29-1.md)
|
- [Article R162-29-1](article_r162-29-1.md)
|
||||||
- [Article R162-29-2](article_r162-29-2.md)
|
- [Article R162-29-2](article_r162-29-2.md)
|
||||||
- [Article R162-29-3](article_r162-29-3.md)
|
- [Article R162-29-3](article_r162-29-3.md)
|
||||||
- [Article R162-30](article_r162-30.md)
|
|
||||||
- [Article R162-31](article_r162-31.md)
|
|
||||||
- [Article R162-31-1](article_r162-31-1.md)
|
- [Article R162-31-1](article_r162-31-1.md)
|
||||||
- [Article R162-31-2](article_r162-31-2.md)
|
- [Article R162-31-2](article_r162-31-2.md)
|
||||||
- [Article R162-31-3](article_r162-31-3.md)
|
- [Article R162-31-3](article_r162-31-3.md)
|
||||||
- [Article R162-32](article_r162-32.md)
|
|
||||||
- [Article R162-32-1](article_r162-32-1.md)
|
- [Article R162-32-1](article_r162-32-1.md)
|
||||||
- [Article R162-32-2](article_r162-32-2.md)
|
- [Article R162-32-2](article_r162-32-2.md)
|
||||||
- [Article R162-32-3](article_r162-32-3.md)
|
- [Article R162-32-3](article_r162-32-3.md)
|
||||||
- [Article R162-32-4](article_r162-32-4.md)
|
- [Article R162-32-4](article_r162-32-4.md)
|
||||||
- [Article R162-33](article_r162-33.md)
|
|
||||||
- [Article R162-39](article_r162-39.md)
|
- [Article R162-39](article_r162-39.md)
|
||||||
- [Article R162-40](article_r162-40.md)
|
- [Article R162-40](article_r162-40.md)
|
||||||
- [Article R162-41](article_r162-41.md)
|
- [Article R162-41](article_r162-41.md)
|
||||||
|
@ -55,3 +49,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404786
|
||||||
- [Article R162-42-7-4](article_r162-42-7-4.md)
|
- [Article R162-42-7-4](article_r162-42-7-4.md)
|
||||||
- [Article R162-42-7-5](article_r162-42-7-5.md)
|
- [Article R162-42-7-5](article_r162-42-7-5.md)
|
||||||
- [Article R162-42-7-6](article_r162-42-7-6.md)
|
- [Article R162-42-7-6](article_r162-42-7-6.md)
|
||||||
|
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||||
|
|
|
@ -1,22 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2010-10-08
|
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000022896621
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896621.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-28
|
|
||||||
|
|
||||||
Les établissements de santé privés sont classés compte tenu de leur nature, de
|
|
||||||
leur valeur technique et de leurs qualités de confort et d'accueil. Les critères
|
|
||||||
de classement sont déterminés par un arrêté conjoint du ministre chargé de la
|
|
||||||
sécurité sociale, du ministre chargé de la santé et du ministre chargé du
|
|
||||||
budget, après avis du comité national des contrats d'établissements privés visé
|
|
||||||
à l'article R. 162-39.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Le classement de chaque établissement ou service d'hospitalisation privé est
|
|
||||||
effectué par le directeur général de l'agence régionale de santé après avis du
|
|
||||||
comité régional des contrats d'établissements privés mentionné à l'article R.
|
|
||||||
162-40.
|
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2010-10-08
|
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000022896618
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896618.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-30
|
|
||||||
|
|
||||||
Les tarifs d'hospitalisation auxquels sont soignés les assurés sociaux, dans les
|
|
||||||
établissements ayant conclu un contrat dans les conditions prévues à l'article
|
|
||||||
L. 6114-1 du code de la santé publique, sont, à l'exclusion des suppléments liés
|
|
||||||
à des exigences particulières du malade, égaux aux tarifs de responsabilité.
|
|
|
@ -1,57 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2012-01-02
|
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000025111896
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/25/11/18/LEGIARTI000025111896.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-31
|
|
||||||
|
|
||||||
Les catégories de prestations d'hospitalisation donnant lieu à une prise en
|
|
||||||
charge par les régimes obligatoires de la sécurité sociale mentionnées au 1° de
|
|
||||||
l'article L. 162-22-1 sont les suivantes :<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
1° Le séjour et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise à
|
|
||||||
disposition des moyens humains, techniques et matériels nécessaires à
|
|
||||||
l'hospitalisation du patient, y compris, pour les établissements mentionnés à
|
|
||||||
l'article 24 de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996 portant réforme de
|
|
||||||
l'hospitalisation publique et privée, la mise à disposition des praticiens et
|
|
||||||
auxiliaires médicaux et l'exécution des examens de biologie médicale.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Le montant des prestations susceptibles d'être prises en charge par l'assurance
|
|
||||||
maladie au titre de ces forfaits est calculé selon les modalités suivantes :<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
a) Dans le cas d'une hospitalisation avec hébergement, soit sur la base d'un
|
|
||||||
tarif journalier dû dès lors que le patient est présent plus de 24 heures puis à
|
|
||||||
chaque fois qu'il est présent à zéro heure, soit sur la base d'un tarif dû pour
|
|
||||||
chaque séjour non programmé de moins de 24 heures, soit sur la base d'un tarif
|
|
||||||
dû pour chaque séjour d'une durée supérieure à 24 heures, soit sur la base d'un
|
|
||||||
tarif dû pour chaque semaine d'hospitalisation ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
b) Dans le cas d'une hospitalisation sans hébergement, soit sur la base d'un
|
|
||||||
tarif applicable par séance, soit sur la base d'un tarif dû pour chaque semaine
|
|
||||||
au cours de laquelle une ou plusieurs séances de soins ont lieu ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
2° La fourniture et l'administration des médicaments inscrits sur la liste des
|
|
||||||
spécialités pharmaceutiques agréées à l'usage des collectivités et divers
|
|
||||||
services publics. La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations
|
|
||||||
est assurée par des forfaits. Le montant des prestations susceptibles d'être
|
|
||||||
prises en charge par l'assurance maladie au titre de ces forfaits est calculé
|
|
||||||
sur la base d'un tarif journalier dû dès lors que le patient est présent plus de
|
|
||||||
24 heures puis à chaque fois qu'il est présent à zéro heure ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
3° L'utilisation d'une salle de sismothérapie, représentative de la mise à
|
|
||||||
disposition des moyens humains, techniques et matériels nécessaires à
|
|
||||||
l'accomplissement des actes qui s'y trouvent réalisés. La prise en charge des
|
|
||||||
frais occasionnés par ces prestations est assurée par un forfait unitaire
|
|
||||||
applicable à l'acte ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
4° Le transport de sang. Pour la prise en charge de ce transport, des forfaits
|
|
||||||
couvrent les frais engagés par l'établissement de santé lorsqu'il assure un tel
|
|
||||||
transport. Dans ce cas, le transport ne fait pas l'objet d'une facturation par
|
|
||||||
l'établissement de transfusion sanguine.
|
|
|
@ -1,105 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2017-03-01
|
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000034102280
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/22/LEGIARTI000034102280.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-32
|
|
||||||
|
|
||||||
Les catégories de prestations d'hospitalisation donnant lieu à une prise en
|
|
||||||
charge par les régimes obligatoires de sécurité sociale mentionnées au 1° de
|
|
||||||
l'article L. 162-22-6 sont les suivantes :<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
1° Le séjour et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise à
|
|
||||||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à l'hospitalisation du patient,
|
|
||||||
à l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge distincte en
|
|
||||||
application des dispositions de l'article R. 162-32-1.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Ces forfaits sont facturés par séance, journée ou séjour. Ils peuvent être
|
|
||||||
minorés ou majorés notamment en fonction de la durée de séjour.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Les forfaits correspondant aux prestations d'hospitalisation à domicile font
|
|
||||||
l'objet d'une minoration lorsque ces prestations sont dispensées au profit d'un
|
|
||||||
patient hébergé dans un établissement mentionné au I de l'article L. 312-1 du
|
|
||||||
code de l'action sociale et des familles et qui bénéficie d'une autorisation
|
|
||||||
délivrée par les autorités mentionnées aux b, d ou f de l'article L. 313-3 du
|
|
||||||
même code, ou hébergé dans une structure expérimentale relevant de l'article L.
|
|
||||||
162-31 du code de la sécurité sociale.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
2° Les soins dispensés dans les services et les unités d'accueil et de
|
|
||||||
traitement des urgences, à l'exception des soins dispensés au sein d'une unité
|
|
||||||
d'hospitalisation de courte durée, représentatifs de la mise à disposition de
|
|
||||||
l'ensemble des moyens nécessaires à l'accueil et au traitement du patient à
|
|
||||||
l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge distincte en
|
|
||||||
application des dispositions de l'article R. 162-32-1.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Ces forfaits sont facturés pour chaque passage non programmé dans un service ou
|
|
||||||
une unité d'accueil et de traitement des urgences autorisé, dès lors que ce
|
|
||||||
passage n'est pas suivi d'une hospitalisation en service de médecine, de
|
|
||||||
chirurgie, d'obstétrique ou d'odontologie au sein de l'établissement.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
3° Les prélèvements d'organes ou de tissus, représentatifs de la mise à
|
|
||||||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires au prélèvement d'organes ou de
|
|
||||||
tissus et, le cas échéant, à la conservation, à la restauration et à la
|
|
||||||
restitution du corps à l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge
|
|
||||||
distincte en application des dispositions de l'article R. 162-32-1.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits facturés pour chaque prélèvement d'un ou plusieurs organes ou
|
|
||||||
tissus.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
4° Les soins non programmés non suivis d'une hospitalisation dans les
|
|
||||||
établissements qui ne sont pas autorisés à exercer l'activité d'accueil et de
|
|
||||||
traitement des urgences, représentatifs de la mise à disposition de matériel de
|
|
||||||
petite chirurgie ou d'immobilisation.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
Ces forfaits sont facturés dès lors que certains actes nécessitant l'utilisation
|
|
||||||
de matériel de petite chirurgie ou d'immobilisation sont effectués lors des
|
|
||||||
soins non programmés.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
5° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
|
||||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition des moyens nécessaires à
|
|
||||||
l'utilisation d'un secteur opératoire ou l'observation du patient dans un
|
|
||||||
environnement hospitalier. La prise en charge des frais résultant de
|
|
||||||
l'utilisation de ces moyens est assurée par des forfaits facturés pour chaque
|
|
||||||
passage à l'exception des cas où le passage est réalisé dans les conditions du
|
|
||||||
2°, du 4° ou du 6° du présent article ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
6° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
|
||||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens
|
|
||||||
nécessaires à l'administration, en environnement hospitalier, des spécialités
|
|
||||||
pharmaceutiques mentionnées à l'article R. 5121-82 du code de la santé publique
|
|
||||||
ou de produits et prestations mentionnés à l'article L. 165-1 et inscrits sur la
|
|
||||||
liste mentionnée à l'article L. 162-22-7, à l'exception des moyens faisant
|
|
||||||
l'objet d'une prise en charge distincte en application des dispositions de
|
|
||||||
l'article R. 162-32-1.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
|
||||||
forfaits facturés pour chaque administration d'un ou plusieurs produits,
|
|
||||||
prestations ou spécialités pharmaceutiques mentionnés au précédent alinéa, à
|
|
||||||
l'exception des cas où l'administration est réalisée dans les conditions du 5°
|
|
||||||
du présent article ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
7° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
|
||||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens
|
|
||||||
nécessaires à la prise en charge d'affections dont la liste est fixée par arrêté
|
|
||||||
des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale qui impliquent
|
|
||||||
l'intervention coordonnée de plusieurs professionnels médicaux, paramédicaux et,
|
|
||||||
le cas échéant, socio-éducatifs en présence du patient ainsi que la réalisation
|
|
||||||
d'une synthèse médicale.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
La prise en charge des frais résultant de l'utilisation de ces moyens est
|
|
||||||
assurée par des forfaits facturés pour chaque passage à l'exception des cas où
|
|
||||||
le passage est réalisé dans les conditions du 2° ou du 4° du présent article.
|
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2010-10-08
|
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000022896566
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896566.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-33
|
|
||||||
|
|
||||||
Les tarifs d'hospitalisation et de responsabilité doivent tenir compte du fait
|
|
||||||
qu'une part des frais professionnels des praticiens et auxiliaires médicaux
|
|
||||||
normalement couverte par les honoraires est supportée par l'établissement,
|
|
||||||
notamment par la mise à la disposition de personnels, locaux et matériels.
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2022-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000034395479
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-31](article_r162-31.md)
|
|
@ -0,0 +1,18 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2022-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404780
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404780.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-31
|
||||||
|
|
||||||
|
Les activités de soins de psychiatrie mentionnées au 4° de l'article R. 6122-25
|
||||||
|
du code de la santé publique exercées par les établissements mentionnés au d et
|
||||||
|
e de l'article L. 162-22-6, dont les frais sont pris en charge en tout ou partie
|
||||||
|
par les régimes obligatoires de sécurité sociale, sont financées sur la base de
|
||||||
|
tarifs journaliers fixés pour chaque établissement par le directeur général de
|
||||||
|
l'agence régionale de santé, conformément aux dispositions de l'article L.
|
||||||
|
162-22-1.
|
|
@ -13,3 +13,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404862
|
||||||
- [Article R162-42-12](article_r162-42-12.md)
|
- [Article R162-42-12](article_r162-42-12.md)
|
||||||
- [Article R162-42-13](article_r162-42-13.md)
|
- [Article R162-42-13](article_r162-42-13.md)
|
||||||
- [Article R162-42-14](article_r162-42-14.md)
|
- [Article R162-42-14](article_r162-42-14.md)
|
||||||
|
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000034395672
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-32](article_r162-32.md)
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2022-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404841
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404841.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-32
|
||||||
|
|
||||||
|
Les activités de soins de psychiatrie mentionnées au 4° de l'article R. 6122-25
|
||||||
|
du code de la santé publique exercées par les établissements mentionnés aux a, b
|
||||||
|
et c de l'article L. 162-22-6, ainsi que les activités mentionnées à l'article
|
||||||
|
L. 174-1-1, notamment les activités de soins dispensées par les maisons
|
||||||
|
d'enfants à caractère sanitaire mentionnées à l'article L. 2321-2 du code de la
|
||||||
|
santé publique, dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par les
|
||||||
|
régimes obligatoires de sécurité sociale, sont financées par une dotation
|
||||||
|
annuelle de financement, conformément aux dispositions de l'article L. 174-1.
|
|
@ -12,3 +12,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404880
|
||||||
- [Article R162-43-3](article_r162-43-3.md)
|
- [Article R162-43-3](article_r162-43-3.md)
|
||||||
- [Article R162-43-4](article_r162-43-4.md)
|
- [Article R162-43-4](article_r162-43-4.md)
|
||||||
- [Article R162-43-5](article_r162-43-5.md)
|
- [Article R162-43-5](article_r162-43-5.md)
|
||||||
|
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000034395813
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-33](article_r162-33.md)
|
|
@ -1,13 +1,13 @@
|
||||||
---
|
---
|
||||||
État: MODIFIE
|
État: MODIFIE
|
||||||
Type: AUTONOME
|
Type: AUTONOME
|
||||||
Date de début: 2010-10-08
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
Date de fin: 2017-04-09
|
Date de fin: 2025-01-02
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000022896685
|
Identifiant: LEGIARTI000034404875
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896685.xml
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404875.xml
|
||||||
---
|
---
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R162-29
|
###### Article R162-33
|
||||||
|
|
||||||
Les activités de soins dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par
|
Les activités de soins dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par
|
||||||
les régimes obligatoires de sécurité sociale sur la base de tarifs nationaux,
|
les régimes obligatoires de sécurité sociale sur la base de tarifs nationaux,
|
|
@ -12,3 +12,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404946
|
||||||
- [Article R162-44-3](article_r162-44-3.md)
|
- [Article R162-44-3](article_r162-44-3.md)
|
||||||
- [Article R162-44-4](article_r162-44-4.md)
|
- [Article R162-44-4](article_r162-44-4.md)
|
||||||
- [Article R162-44-5](article_r162-44-5.md)
|
- [Article R162-44-5](article_r162-44-5.md)
|
||||||
|
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000034395988
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-34](article_r162-34.md)
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2023-06-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404942
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/49/LEGIARTI000034404942.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-34
|
||||||
|
|
||||||
|
Les activités de soins de suite et de réadaptation mentionnées au 5° de
|
||||||
|
l'article R. 6122-25 du code de la santé publique, dont les frais sont pris en
|
||||||
|
charge en tout ou partie par les régimes obligatoire de sécurité sociale, sont
|
||||||
|
financées conformément aux dispositions de la présente sous-section.
|
|
@ -6,6 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404982
|
||||||
|
|
||||||
###### Sous-section 6 : Contrôle de la facturation
|
###### Sous-section 6 : Contrôle de la facturation
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-35](article_r162-35.md)
|
||||||
- [Article R162-45](article_r162-45.md)
|
- [Article R162-45](article_r162-45.md)
|
||||||
- [Article R162-45-1](article_r162-45-1.md)
|
- [Article R162-45-1](article_r162-45-1.md)
|
||||||
- [Article R162-45-2](article_r162-45-2.md)
|
- [Article R162-45-2](article_r162-45-2.md)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,37 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: VIGUEUR
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404979
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/49/LEGIARTI000034404979.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-35
|
||||||
|
|
||||||
|
La commission de contrôle mentionnée à l'article L. 162-23-13 est composée de
|
||||||
|
deux collèges :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° Cinq représentants de l'agence régionale de santé, désignés par son directeur
|
||||||
|
général ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° Cinq représentants des caisses locales d'assurance maladie et du service
|
||||||
|
médical, désignés par le directeur général de l'Union nationale des caisses
|
||||||
|
d'assurance maladie.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Les membres de la commission sont nommés pour cinq ans. Des suppléants en nombre
|
||||||
|
égal à celui des titulaires sont désignés dans les mêmes conditions. Le
|
||||||
|
remplacement d'un membre de la commission, en cas de cessation de fonctions au
|
||||||
|
cours du mandat, s'effectue dans les mêmes conditions que sa nomination et pour
|
||||||
|
la durée du mandat qui reste à courir.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Le président de la commission est désigné par le directeur général de l'agence
|
||||||
|
régionale de santé parmi les représentants de l'agence. Il a voix prépondérante
|
||||||
|
en cas de partage égal des voix.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
La commission ne peut donner son avis que si au moins trois membres de chacun
|
||||||
|
des deux collèges sont présents.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Les membres de la commission sont soumis au secret des délibérations. Ils ne
|
||||||
|
peuvent pas siéger lorsqu'ils ont un intérêt personnel ou direct à l'affaire qui
|
||||||
|
est examinée.
|
|
@ -6,6 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404999
|
||||||
|
|
||||||
###### Sous-section 7 : Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
|
###### Sous-section 7 : Amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-36](article_r162-36.md)
|
||||||
- [Article R162-45-6](article_r162-45-6.md)
|
- [Article R162-45-6](article_r162-45-6.md)
|
||||||
- [Article R162-45-7](article_r162-45-7.md)
|
- [Article R162-45-7](article_r162-45-7.md)
|
||||||
- [Article R162-45-8](article_r162-45-8.md)
|
- [Article R162-45-8](article_r162-45-8.md)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,35 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2019-02-24
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034404993
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/49/LEGIARTI000034404993.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-36
|
||||||
|
|
||||||
|
Les établissements de santé exerçant les activités mentionnées aux 1° et 4° de
|
||||||
|
l'article L. 162-22 sont éligibles à la dotation complémentaire mentionnée à
|
||||||
|
l'article L. 162-23-15 lorsqu'ils remplissent, au 15 novembre de l'année civile
|
||||||
|
considérée, les conditions cumulatives suivantes :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° Etre certifié par la Haute Autorité de santé à l'issue de la procédure
|
||||||
|
mentionnée à l'article L. 6113-3 du code de la santé publique, avec le niveau de
|
||||||
|
certification requis ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° Avoir procédé au recueil de l'ensemble des indicateurs obligatoires, dont la
|
||||||
|
liste est arrêtée par les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||||
|
sociale avant le 1er décembre précédant l'année civile considérée. Cet arrêté
|
||||||
|
identifie, parmi les indicateurs obligatoires :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
a) Ceux dont les résultats doivent être mis à disposition du public en
|
||||||
|
application des articles L. 6144-1 et L. 6161-2 du code de la santé publique
|
||||||
|
;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
b) Ceux retenus pour le calcul du montant de la dotation complémentaire ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° Ne pas avoir fait l'objet d'une invalidation par l'agence régionale de santé
|
||||||
|
du recueil d'un ou plusieurs des indicateurs retenus pour le calcul du montant
|
||||||
|
de la dotation en application de l'article R. 162-36-1 dans le cadre du contrôle
|
||||||
|
de la qualité des données déclarées par l'établissement de santé.
|
|
@ -6,5 +6,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000034405007
|
||||||
|
|
||||||
###### Sous-section 8 : Inscription des spécialités pharmaceutiques sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7
|
###### Sous-section 8 : Inscription des spécialités pharmaceutiques sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-37](article_r162-37.md)
|
||||||
- [Article R162-45-12](article_r162-45-12.md)
|
- [Article R162-45-12](article_r162-45-12.md)
|
||||||
- [Article R162-45-13](article_r162-45-13.md)
|
- [Article R162-45-13](article_r162-45-13.md)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,39 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2021-07-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034405004
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/50/LEGIARTI000034405004.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-37
|
||||||
|
|
||||||
|
I. – La liste des spécialités pharmaceutiques prévue à l'article L. 162-22-7 et
|
||||||
|
leurs conditions de prise en charge sont fixées par arrêté des ministres chargés
|
||||||
|
de la santé et de la sécurité sociale.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
II. – L'inscription d'une indication ou de plusieurs indications thérapeutiques
|
||||||
|
d'une spécialité pharmaceutique sur la liste mentionnée au I peut être
|
||||||
|
sollicitée auprès des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||||
|
par l'entreprise qui exploite la spécialité pharmaceutique, ou initiée par ces
|
||||||
|
ministres.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
III. – La demande d'inscription est adressée au ministre chargé de la santé par
|
||||||
|
tout moyen permettant de donner une date certaine à cette demande. Le ministre
|
||||||
|
en accuse réception. La demande précise l'indication ou les indications
|
||||||
|
thérapeutiques concernées. Elle est accompagnée d'un dossier qui comporte les
|
||||||
|
informations nécessaires à l'appréciation des conditions d'inscription de la
|
||||||
|
spécialité pharmaceutique dans la ou les indications considérées prévues aux
|
||||||
|
articles R. 162-37-2 et R. 162-37-3. Le dossier est également accompagné des
|
||||||
|
prix pratiqués en Allemagne, en Espagne, en Italie et au Royaume-Uni s'ils sont
|
||||||
|
disponibles, d'éléments d'impact financier sur l'assurance maladie ainsi que, le
|
||||||
|
cas échéant, du montant de l'indemnité maximale mentionnée à l'article L.
|
||||||
|
162-16-5-1.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
IV. – Dans le cas où les éléments d'appréciation communiqués par l'entreprise
|
||||||
|
qui exploite la spécialité pharmaceutique sont estimés insuffisants, le ministre
|
||||||
|
chargé de la santé notifie immédiatement au demandeur les renseignements
|
||||||
|
complémentaires détaillés requis. Le délai prévu à l'article R. 162-37-1 est
|
||||||
|
alors suspendu à compter de la date de réception de cette notification et
|
||||||
|
jusqu'à la date de réception des informations complémentaires demandées.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000034396476
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Sous-section 9 : Inscription des produits et prestations sur la liste mentionnée à l'article L. 162-22-7
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article R162-38](article_r162-38.md)
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-04-09
|
||||||
|
Date de fin: 2020-02-15
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000034405022
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/50/LEGIARTI000034405022.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R162-38
|
||||||
|
|
||||||
|
La liste des produits et prestations et les conditions de prise en charge des
|
||||||
|
produits et prestations mentionnés à l'article L. 162-22-7 sont fixées par
|
||||||
|
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.
|
Loading…
Add table
Reference in a new issue