Décret n° 2021-1613 du 9 décembre 2021 portant modification de dispositions réglementaires du code de la sécurité sociale relatives à l'amélioration de la qualité et de la sécurité des soins
Ministère: Ministère des solidarités et de la santé Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000044469682 NOR: SSAH2115400D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/44/46/96/JORFTEXT000044469682.xml
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@ -9,3 +9,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404999
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- [Article R162-36](article_r162-36.md)
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- [Article R162-36-1](article_r162-36-1.md)
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- [Article R162-36-2](article_r162-36-2.md)
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- [Article R162-36-3](article_r162-36-3.md)
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- [Article R162-36-4](article_r162-36-4.md)
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@ -1,10 +1,10 @@
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État: MODIFIE
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2019-02-24
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Date de fin: 2021-12-12
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Identifiant: LEGIARTI000038160765
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/38/16/07/LEGIARTI000038160765.xml
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Date de début: 2021-12-12
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000044478069
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/80/LEGIARTI000044478069.xml
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###### Article R162-36-1
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@ -25,4 +25,6 @@ mentionnés à l'article R. 162-36 sont les suivantes :<br />
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6° Qualité de vie au travail ;<br />
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7° Démarche de certification.
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7° Démarche de certification ;<br />
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8° Les mesures de prévention.
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@ -1,15 +1,15 @@
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État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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Date de début: 2019-02-24
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Date de fin: 2021-12-12
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||||
Identifiant: LEGIARTI000038160753
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/38/16/07/LEGIARTI000038160753.xml
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Date de début: 2021-12-12
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Date de fin: 2025-01-02
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Identifiant: LEGIARTI000044478077
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/80/LEGIARTI000044478077.xml
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###### Article R162-36-2
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||||
I.-Le montant de la dotation complémentaire prévue par l'article L. 162-23-15
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Le montant de la dotation complémentaire prévue par l'article L. 162-23-15
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||||
alloué à chaque établissement de santé est déterminé, dans des conditions fixées
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par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, en
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fonction :<br />
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@ -21,10 +21,17 @@ l'article R. 162-36 ;<br />
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|||
indicateur mentionné à l'alinéa précédent mesuré au cours de l'année civile
|
||||
considérée comparativement aux dernières mesures disponibles ;<br />
|
||||
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||||
3° Du groupe de comparaison auquel l'établissement appartient ;<br />
|
||||
3° De la distribution statistique des résultats observée pour le groupe de
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||||
comparaison des établissements de santé considéré. Les groupes de comparaison
|
||||
sont déterminés par arrêté des ministres de la santé et de la sécurité sociale.
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||||
;<br />
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||||
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||||
4° De l'activité produite par les établissements de santé au cours de l'année
|
||||
civile précédent l'année considérée.<br />
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||||
4° Pour les établissements exerçant les activités mentionnées aux 1° et 4° de
|
||||
l'article L. 162-22, de l'activité réalisée par les établissements de santé au
|
||||
cours de l'année civile précédant l'année considérée. Pour les établissements
|
||||
exerçant les activités mentionnées au 2° du même article, des recettes
|
||||
d'assurance maladie perçues par les établissements au cours de l'année civile
|
||||
précédant l'année considérée.<br />
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||||
|
||||
Cet arrêté détermine également les modalités de calcul de la dotation
|
||||
complémentaire par groupe de comparaison et par indicateur lié à la qualité et à
|
||||
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@ -34,13 +41,6 @@ Le montant de la dotation complémentaire mentionnée à l'article L. 162-23-15
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|||
alloué à chaque établissement de santé est la somme des parts de dotation
|
||||
complémentaire obtenues pour chaque indicateur par cet établissement.<br />
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||||
II.-Au plus tard le 31 décembre de l'année civile considérée, le directeur
|
||||
général de l'agence régionale de santé arrête, pour chaque établissement, le
|
||||
montant de la dotation complémentaire qui lui est alloué.<br />
|
||||
|
||||
Ce montant est versé en une seule fois par la caisse primaire d'assurance
|
||||
maladie dont il relève en application des articles L. 174-2 et L. 174-18.<br />
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||||
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||||
Lorsqu'un établissement de santé n'obtient pas un résultat suffisant à un
|
||||
indicateur de la catégorie mentionnée au 7° de l'article R. 162-36-1, le
|
||||
directeur général de l'agence régionale de santé conditionne le versement du
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@ -0,0 +1,76 @@
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||||
État: ABROGE_DIFF
|
||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2026-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044473985
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/39/LEGIARTI000044473985.xml
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###### Article R162-36-3
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||||
I.-Pour certains des indicateurs mentionnés à l'article R. 162-36 retenus dans
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||||
le calcul de la dotation complémentaire, un seuil minimal de résultats est fixé
|
||||
par arrêté des ministres de la santé et de la sécurité sociale.<br />
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||||
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||||
Ce seuil est fixé, par indicateur, pour une durée minimale de trois ans, sur la
|
||||
base des résultats obtenus par l'ensemble des établissements de santé concernés
|
||||
l'année qui précède la fixation du seuil minimal. Un seuil minimal n'est pas
|
||||
fixé lors de la première année de prise en compte d'un indicateur dans le calcul
|
||||
de la dotation complémentaire si l'indicateur concerné n'a jamais fait l'objet
|
||||
d'un recueil généralisé et obligatoire dans le cadre d'une campagne
|
||||
nationale.<br />
|
||||
|
||||
II.-Lorsqu'un établissement de santé n'atteint pas le seuil minimal requis pour
|
||||
un indicateur, il en est informé par tout moyen permettant de déterminer la date
|
||||
de réception, par l'agence régionale de santé lors de la notification de sa
|
||||
dotation complémentaire. L'agence propose également des modalités
|
||||
d'accompagnement.<br />
|
||||
|
||||
Lorsqu'un manquement est constaté pendant trois années consécutives le directeur
|
||||
général de l'agence régionale de santé notifie à l'établissement de santé, par
|
||||
tout moyen donnant date certaine à leur réception, dans le mois suivant la
|
||||
notification de sa dotation complémentaire, la liste des indicateurs concernés
|
||||
ainsi que le montant de la pénalité financière encourue en application de
|
||||
l'article L. 162-23-15.<br />
|
||||
|
||||
L'établissement de santé concerné présente ses observations écrites dans un
|
||||
délai d'un mois à compter de la date de réception de la notification.<br />
|
||||
|
||||
A l'expiration de ce délai, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
dispose de quinze jours pour faire part de sa décision motivée à l'établissement
|
||||
de santé et lui notifier le montant retenu de la pénalité. Il en informe la
|
||||
caisse mentionnée aux articles L. 174-2 ou L. 174-18.<br />
|
||||
|
||||
Le cas échéant, le directeur général de l'agence régionale de santé peut, en
|
||||
raison de circonstances particulières tenant à la situation de l'établissement,
|
||||
décider de ne pas appliquer la pénalité retenue, dans les conditions de
|
||||
l'article L. 162-23-15.<br />
|
||||
|
||||
La caisse mentionnée aux articles L. 174-2 ou L. 174-18, conformément aux
|
||||
dispositions de l'article L. 133-4, notifie à l'établissement de santé concerné
|
||||
le montant qui résulte de la décision du directeur général de l'agence régionale
|
||||
de santé.<br />
|
||||
|
||||
L'établissement de santé concerné dispose d'un délai de deux mois suivant la
|
||||
notification pour payer la pénalité.<br />
|
||||
|
||||
III.-Le montant de la pénalité financière globale prévue par l'article L.
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||||
162-23-15 est déterminé, dans des conditions fixées par arrêté des ministres de
|
||||
la santé et de la sécurité sociale, en fonction :<br />
|
||||
|
||||
1° Du nombre d'indicateurs mentionnés à l'article R. 162-36 pour lesquels,
|
||||
pendant trois années consécutives sans changement dans la définition de
|
||||
l'indicateur, le résultat de l'établissement de santé est inférieur au seuil
|
||||
minimal mentionné au même article ;<br />
|
||||
|
||||
2° Pour les établissements exerçant les activités mentionnées aux 1° et 4° de
|
||||
l'article L. 162-22, de l'activité réalisée par les établissements de santé au
|
||||
cours de l'année civile précédant l'année considérée. Pour les établissements
|
||||
exerçant les activités mentionnées au 2° du même article, des recettes
|
||||
d'assurance maladie perçues par les établissements au cours de l'année civile
|
||||
précédant l'année considérée ;<br />
|
||||
|
||||
3° De la distribution statistique des résultats observée pour le groupe de
|
||||
comparaison des établissements de santé considéré. Les groupes de comparaison
|
||||
sont déterminés par arrêté des ministres de la santé et de la sécurité sociale.
|
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@ -0,0 +1,21 @@
|
|||
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||||
État: VIGUEUR
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044473987
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/39/LEGIARTI000044473987.xml
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||||
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||||
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||||
###### Article R162-36-4
|
||||
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||||
Au plus tard le 30 avril de l'année en cours, le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé arrête, pour chaque établissement de santé, le montant de la
|
||||
dotation complémentaire mentionnée à l'article L. 162-23-15, sur la base des
|
||||
résultats de l'établissement concerné aux indicateurs mentionnés à l'article R.
|
||||
162-36 pour l'année précédente et dans les conditions définies à l'article R.
|
||||
162-36-2.<br />
|
||||
|
||||
Le montant de la dotation complémentaire est versé en douze allocations
|
||||
mensuelles par la caisse dont relève l'établissement de santé en application des
|
||||
articles L. 174-2 et L. 174-18.
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|
@ -9,3 +9,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000020081564
|
|||
- [Paragraphe 1 : Activités de médecine, chirurgie, obstétrique et odontologie](paragraphe_1)
|
||||
- [Paragraphe 2 : Activités de psychiatrie et de soins de suite ou de réadaptation](paragraphe_2)
|
||||
- [Paragraphe 3 : Activités de médecine d'urgence](paragraphe_3)
|
||||
- [Paragraphe 4 : Dispositions communes](paragraphe_4)
|
||||
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|
@ -0,0 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000044473926
|
||||
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||||
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||||
###### Paragraphe 4 : Dispositions communes
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||||
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||||
- [Article R174-45](article_r174-45.md)
|
||||
- [Article R174-46](article_r174-46.md)
|
|
@ -0,0 +1,47 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044473989
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/39/LEGIARTI000044473989.xml
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||||
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||||
###### Article R174-45
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||||
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||||
I.-Pour l'application du I de l'article L. 162-23-15 aux activités exercées par
|
||||
le service de santé des armées :<br />
|
||||
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||||
1° Les hôpitaux des armées procèdent au recueil des indicateurs mentionnés à
|
||||
l'article R. 162-36. Sur cette base et sur celle des dispositions de l'article
|
||||
R. 162-36-2, le directeur général de l'agence régionale de santé d'Ile-de-France
|
||||
propose le montant de la dotation complémentaire alloué au service de santé des
|
||||
armées qui est arrêté par les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale dans les délais prévus à l'article R. 162-36-4 ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'agence exerce le contrôle prévu au deuxième alinéa de l'article L. 1435-7
|
||||
du code de la santé publique pour les hôpitaux des armées dans les conditions
|
||||
fixées à l'article R. 162-36, le cas échéant en s'appuyant sur les inspecteurs
|
||||
ayant qualité de médecin ou de pharmacien des agences régionales de santé dans
|
||||
le ressort desquelles sont implantés les hôpitaux des armées ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'agence communique au ministre de la défense le rapport mentionné au
|
||||
quatrième alinéa de l'article R. 162-36.<br />
|
||||
|
||||
II.-Pour l'application du II de l'article L. 162-23-15 aux activités exercées
|
||||
par le service de santé des armées :<br />
|
||||
|
||||
1° Lorsqu'un hôpital des armées n'atteint pas le seuil minimal de résultats
|
||||
requis pour un indicateur le directeur général de l'agence mentionnée au I
|
||||
informe le ministre de la défense de la pénalité encourue en cas de manquement
|
||||
pendant trois années consécutives ainsi que de la liste des indicateurs
|
||||
concernés ;<br />
|
||||
|
||||
2° Le montant de la sanction proposée par le directeur général de l'agence
|
||||
mentionnée au I est communiqué aux ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale et au ministre de la défense. Ce dernier dispose d'un délai
|
||||
d'un mois pour présenter ses observations ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale prononcent la
|
||||
sanction et en informent le ministre de la défense et la notifient à la caisse
|
||||
mentionnée à l'article L. 174-15.
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044473991
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/39/LEGIARTI000044473991.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-46
|
||||
|
||||
La dotation complémentaire prévue au I de l'article L. 162-23-15 est versée en
|
||||
dix allocations par la caisse mentionnée à l'article L. 174-15 selon des
|
||||
modalités fixées par arrêté du ministre de la défense et des ministres chargés
|
||||
de la santé et de la sécurité sociale.
|
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