Décret n°85-1354 du 17 décembre 1985 RELATIF AU CODE DE LA SECURITE SOCIALE (PARTIE DECRETS)

LES DISPOSITIONS ANNEXEES AU PRESENT DECRET CONSTITUENT LE CODE DE LA SECURITE SOCIALE (PARTIE DECRETS).
SONT ABROGEES TOUTES DISPOSITIONS ANTERIEUREMENT PRISES PAR DECRET ET REPRISES DANS LE CODE DE LA SECURITE SOCIALE OU DONT LES PRESCRIPTIONS SERAIENT CONTRAIRES A CELLES DE CE CODE.

Nature: DECRET
Identifiant: JORFTEXT000000507924
Ancien identifiant: 1DX9851354
URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/50/79/JORFTEXT000000507924.xml
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État: MODIFIE État: MODIFIE
Type: AUTONOME Type: AUTONOME
Date de début: 1993-12-31 Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 1995-04-02 Date de fin: 2018-09-30
Identifiant: LEGIARTI000006736133 Identifiant: LEGIARTI000006736134
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X242D21AXXAC Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X242D21AXXAD
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###### Article D242-21 ###### Article D242-21
@ -17,7 +17,4 @@ La cotisation d'assurance maladie prévue par le deuxième alinéa de l'article
- les avantages de retraite des bénéficiaires du régime local d'assurance - les avantages de retraite des bénéficiaires du régime local d'assurance
maladie mentionnés à l'article D. 711-6 donnant lieu à cotisation d'assurance maladie mentionnés à l'article D. 711-6 donnant lieu à cotisation d'assurance
maladie en application de l'article L. 711-2 (2°).<br /> maladie en application de l'article L. 711-2 (2°).
Le taux de cette cotisation est fixé à 1 p. 100 pour les avantages de retraite
servis entre le 1er janvier 1994 et le 31 décembre 1994.

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@ -8,3 +8,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006155823
- [Section 1 : Dispositions générales relatives au régime local d'assurance maladie du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle](section_1) - [Section 1 : Dispositions générales relatives au régime local d'assurance maladie du Haut-Rhin, du Bas-Rhin et de la Moselle](section_1)
- [Section 2 : Conseil d'administration](section_2) - [Section 2 : Conseil d'administration](section_2)
- [Section 3 : Prestations prises en charge par le régime local](section_3)
- [Section 4 : Dispositions relatives à la gestion du risque maladie maternité et des fonds du régime local](section_4)
- [Section 5 : Règles relatives à l'équilibre financier du régime local](section_5)

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@ -7,3 +7,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006172178
###### Section 2 : Conseil d'administration ###### Section 2 : Conseil d'administration
- [Article D325-4](article_d325-4.md) - [Article D325-4](article_d325-4.md)
- [Article D325-5](article_d325-5.md)

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2010-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736489
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D05AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736489.xml
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###### Article D325-5
Les délibérations du conseil d'administration sont soumises au contrôle du
préfet de région. Elles lui sont transmises dans les dix jours à compter du jour
de la délibération.<br />
Toute délibération contraire à la législation en vigueur et susceptible de
porter atteinte à l'équilibre financier du régime local peut être annulée par le
préfet de région dans un délai d'un mois à compter du jour de sa réception.<br />
Le préfet de région peut, en cas d'irrégularités graves, de mauvaise gestion ou
de carence du conseil d'administration, suspendre ou dissoudre le conseil et
nommer un administrateur provisoire.

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Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000006172179
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###### Section 3 : Prestations prises en charge par le régime local
- [Article D325-6](article_d325-6.md)
- [Article D325-7](article_d325-7.md)
- [Article D325-8](article_d325-8.md)

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2016-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736490
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D06AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736490.xml
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###### Article D325-6
Le régime local peut prendre en charge, selon les taux qu'il détermine et sous
réserve des dispositions de l'article D. 325-7 :<br />
1° La participation laissée à la charge de l'assuré en application de l'article
L. 322-2 ;<br />
2° Tout ou partie du forfait journalier mentionné à l'article L. 174-4, pour
tout ou partie du séjour hospitalier, selon des modalités qu'il détermine.

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2007-03-17
Identifiant: LEGIARTI000006736491
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D07AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736491.xml
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###### Article D325-7
I. - Sous réserve des cas où, par application de l'article L. 322-3 et du
premier alinéa de l'article R. 322-1, l'assuré en est exonéré, la participation
de l'assuré aux frais de soins ambulatoires mentionnés au chapitre II du titre
VI du livre Ier du code de la sécurité sociale et aux frais mentionnés aux
articles L. 314-1 et L. 321-1 (2°) est au minimum égale à 10 p. 100.<br />
La prise en charge par le régime local est calculée sur la base des tarifs pris
en application du chapitre II du titre VI du livre Ier et des articles L. 314-1
et L. 322-5.<br />
II. - Le conseil d'administration peut instituer une participation de l'assuré
aux frais d'hospitalisation. Cette participation est acquittée par l'assuré
directement auprès de l'établissement.

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État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736493
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D08AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736493.xml
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###### Article D325-8
En cas d'hospitalisation dans un établissement public ou privé conventionné, le
montant des frais d'hospitalisation à la charge du régime local est réglé
directement à l'établissement de soins.

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Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000006172180
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###### Section 4 : Dispositions relatives à la gestion du risque maladie maternité et des fonds du régime local
- [Article D325-9](article_d325-9.md)
- [Article D325-10](article_d325-10.md)
- [Article D325-11](article_d325-11.md)

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 1996-05-30
Identifiant: LEGIARTI000006736495
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D10AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736495.xml
---
###### Article D325-10
Le régime local d'assurance maladie comporte les fonds ci-après :<br />
a) Un fonds de l'assurance maladie ;<br />
Les recettes du fonds de l'assurance maladie sont constituées par le produit des
cotisations prévues à l'article L. 242-13, par les majorations de retard, par
les produits des recours contre tiers exercés en application de l'article L.
376-1 et par les revenus des disponibilités du fonds de réserve. Elles sont
encaissées par les unions de recouvrement des cotisations de sécurité sociale et
d'allocations familiales.<br />
Les dépenses du fonds sont constituées par les prestations visées à l'article D.
325-4 (4°). La liquidation des prestations servies par le régime local est
assurée par les caisses primaires d'assurance maladie auxquelles sont affiliés
les bénéficiaires du régime local ;<br />
b) Un fonds de gestion administrative comportant, en dépenses, les frais de
fonctionnement du régime local et alimenté, en recettes, par un prélèvement
d'équilibre sur les cotisations. Ce fonds rémunère les services rendus au régime
local par les organismes du régime général ;<br />
c) Un fonds de réserve.

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État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736497
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D11AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736497.xml
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###### Article D325-11
En fin d'exercice, après l'attribution des dotations prévues à l'article D.
325-10, le conseil d'administration affecte au fonds de réserve le solde
disponible du fonds de l'assurance maladie.

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État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736494
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D09AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736494.xml
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###### Article D325-9
Les opérations de recettes et de dépenses du régime local font l'objet d'une
gestion distincte de celle du régime général.

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Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000006172181
---
###### Section 5 : Règles relatives à l'équilibre financier du régime local
- [Article D325-12](article_d325-12.md)
- [Article D325-13](article_d325-13.md)
- [Article D325-14](article_d325-14.md)
- [Article D325-15](article_d325-15.md)

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2023-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736498
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D12AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736498.xml
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###### Article D325-12
Lorsque au 1er octobre les prévisions financières de l'agent comptable, pour
l'exercice en cours, font apparaître que le fonds de réserve est inférieur à 8
p. 100 des prestations versées l'année précédente, le conseil d'administration
doit, avant le 15 décembre, prendre les mesures nécessaires au rétablissement de
l'équilibre financier et à la reconstitution du fonds de réserve.<br />
Le conseil d'administration peut :<br />
I.-Modifier la liste des prestations prises en charge par le régime ou un ou les
taux de prise en charge mentionnés à l'article D. 325-6.<br />
II.-Fixer les taux des cotisations mentionnées à l'article L. 242-13 dans les
conditions déterminées au 5° de l'article D. 325-4 et, au-delà du taux de 2,5 p.
100 prévu à cet article, proposer au ministre chargé de la sécurité sociale et
au ministre chargé du budget un relèvement du ou des taux de cotisations mises à
la charge des bénéficiaires du régime local en application de l'article L.
242-13.

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État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2010-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736499
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D13AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/64/LEGIARTI000006736499.xml
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###### Article D325-13
Lorsque, à la clôture des comptes, un déficit est constaté et que les mesures
prises conformément aux dispositions de l'article précédent ne paraissent pas de
nature à rétablir l'équilibre financier pour l'exercice suivant et à
reconstituer le fonds de réserve à hauteur des 8 p. 100 des prestations versées
l'année précédente, le préfet de région saisit le ministre chargé de la sécurité
sociale et le ministre chargé du budget, qui prennent au lieu et place du
conseil d'administration les mesures réglementaires nécessaires.

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État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736500
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D14AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/65/LEGIARTI000006736500.xml
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###### Article D325-14
Lorsque le fonds de réserve est supérieur au seuil de 20 p. 100 des prestations
versées l'année précédente, le conseil d'administration peut, pour les
cotisations mentionnées à l'article L. 242-13, diminuer les taux de cotisations
mentionnés à l'article L. 242-13 dans la limite du seuil de 0,75 p. 100 prévu au
5° de l'article D. 325-4. Il peut également proposer au ministre chargé de la
sécurité sociale et au ministre chargé du budget une diminution du ou des taux
de cotisations mises à la charge des bénéficiaires du régime local, en
application de l'article L. 242-13 en deçà du seuil de 0,75 p. 100.

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État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 1995-04-02
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000006736501
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X325D15AXXAA
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/65/LEGIARTI000006736501.xml
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###### Article D325-15
Les règles d'organisation et de gestion des caisses d'assurance maladie du
régime général sont applicables au régime local, sous réserve des dispositions
particulières prévues par le présent texte.