Décret n° 2003-462 du 21 mai 2003 relatif aux dispositions réglementaires des parties I, II et III du code de la santé publique
Ministère: MINISTERE DE LA SANTE, DE LA FAMILLE ET DES PERSONNES HANDICAPEES Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000412528 NOR: SANP0321523D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/41/25/JORFTEXT000000412528.xml
This commit is contained in:
parent
23450ee6d1
commit
3c6a6f92c6
5 changed files with 272 additions and 0 deletions
|
@ -7,4 +7,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006132371
|
|||
### ANNEXES DE LA TROISIÈME PARTIE
|
||||
|
||||
- [Article Annexe 31-1](article_annexe_31-1.md)
|
||||
- [Article Annexe 31-2](article_annexe_31-2.md)
|
||||
- [Article Annexe 36-1](article_annexe_36-1.md)
|
||||
|
|
246
annexes/annexes_de_la_troisieme_partie/article_annexe_31-2.md
Normal file
246
annexes/annexes_de_la_troisieme_partie/article_annexe_31-2.md
Normal file
|
@ -0,0 +1,246 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2005-04-15
|
||||
Date de fin: 2005-07-26
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006908108
|
||||
Ancien identifiant: YAXXXXXXXXX5X031R002AXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/90/81/LEGIARTI000006908108.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article Annexe 31-2
|
||||
|
||||
RÉFÉRENTIEL NATIONAL DE RÉDUCTION DES RISQUES POUR USAGERS DE DROGUE MENTIONNÉ À
|
||||
L'ARTICLE D. 3121-33<br />
|
||||
|
||||
Préambule<br />
|
||||
|
||||
L'article L. 3125-1 du code de la santé publique issu de la loi du 9 août 2004
|
||||
relative à la politique de santé publique prévoit la définition d'un cadre de
|
||||
référence pour les activités de réduction des risques en direction des
|
||||
consommateurs de stupéfiants. Les acteurs, professionnels de santé ou du travail
|
||||
social ou membres d'associations, comme les personnes auxquelles s'adressent ces
|
||||
activités doivent être protégés des incriminations d'usage ou d'incitation à
|
||||
l'usage au cours de ces interventions. Les services en charge de la répression
|
||||
du trafic et de l'usage de stupéfiants doivent pouvoir clairement reconnaître
|
||||
les acteurs et les activités relevant de la réduction des risques. Les
|
||||
associations menant des actions de réduction des risques doivent se faire
|
||||
connaître du chef de projet dans le département de leur siège social. Enfin, les
|
||||
habitants des quartiers et les élus qui les représentent doivent être associés à
|
||||
ces activités en étant informés des principes qui les guident, de leurs
|
||||
modalités et de leurs résultats, afin de favoriser leur implantation et
|
||||
d'intégrer la réduction des nuisances et des tensions à leurs objectifs. La
|
||||
réduction des dommages repose à la fois sur des interventions qui visent
|
||||
directement les consommateurs et sur une mobilisation des services ou des
|
||||
associations qui peuvent favoriser leur inclusion dans la collectivité par la
|
||||
concertation et la médiation au bénéfice des usagers et de l'ensemble des
|
||||
habitants des zones de résidence concernées.<br />
|
||||
|
||||
I. - Objectifs des activités de réduction des risques<br />
|
||||
|
||||
Les actions de réduction des risques auprès des personnes qui consomment des
|
||||
stupéfiants ont pour objectifs :<br />
|
||||
|
||||
1° De prévenir les infections sévères, aiguës ou chroniques, en particulier
|
||||
celles liées à l'utilisation commune du matériel d'injection ;<br />
|
||||
|
||||
2° De prévenir les intoxications aiguës, notamment les surdoses mortelles
|
||||
résultant de la consommation de stupéfiants ou de leur association avec l'alcool
|
||||
ou des médicaments ;<br />
|
||||
|
||||
3° De prévenir et prendre en charge les troubles psychiatriques aigus associés à
|
||||
ces consommations ;<br />
|
||||
|
||||
4° D'orienter vers les services d'urgence, de soins généraux, de soins
|
||||
spécialisés et vers les services sociaux ;<br />
|
||||
|
||||
5° D'améliorer leur état de santé physique et psychique et leur insertion
|
||||
sociale (logement, accès aux services et aux dispositifs sociaux notamment).<br />
|
||||
|
||||
II. - Modalités d'intervention<br />
|
||||
|
||||
Les modalités d'intervention peuvent comporter :<br />
|
||||
|
||||
1° La prise de contact dans des lieux fréquentés par le public cible ou dans des
|
||||
locaux dédiés ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'accueil ;<br />
|
||||
|
||||
3° La distribution et la promotion du matériel d'hygiène et de prévention ;<br />
|
||||
|
||||
4° L'information sur les risques associés à l'usage de drogue et leur prévention
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
5° Les conseils personnalisés sous forme d'entretiens, d'information ;<br />
|
||||
|
||||
6° L'orientation et l'accompagnement vers les services de soins généraux ou
|
||||
spécialisés ;<br />
|
||||
|
||||
7° L'orientation et l'accompagnement vers les services sociaux ;<br />
|
||||
|
||||
8° La mise à disposition d'espaces de repos ;<br />
|
||||
|
||||
9° La distribution de boissons et de nourriture ;<br />
|
||||
|
||||
10° L'offre de services d'hygiène : toilettes, douches, machines à laver,
|
||||
matériel de repassage, etc. ;<br />
|
||||
|
||||
11° L'organisation de l'entraide et du soutien par les pairs ;<br />
|
||||
|
||||
12° L'hébergement d'urgence ;<br />
|
||||
|
||||
13° L'aide à l'accès aux droits ;<br />
|
||||
|
||||
14° La dispensation de soins infirmiers ;<br />
|
||||
|
||||
15° L'éducation pour la santé ;<br />
|
||||
|
||||
16° La mise à disposition de consignes pour les effets personnels pour les
|
||||
personnes sans domicile ;<br />
|
||||
|
||||
17° La récupération du matériel usagé et le traitement des déchets septiques
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
18° L'installation de distributeurs de matériel de prévention.<br />
|
||||
|
||||
L'analyse des produits sur site, permettant uniquement de prédire si la
|
||||
substance recherchée est présente ou non, sans permettre une identification des
|
||||
substances entrant dans la composition des comprimés (notamment réaction
|
||||
colorimétrique de type Marquis), n'est pas autorisée.<br />
|
||||
|
||||
III. - Distribution de matériel de prévention<br />
|
||||
|
||||
Elle vise :<br />
|
||||
|
||||
1° La prévention de la transmission interhumaine d'agents infectieux et des
|
||||
risques septiques : tampons alcoolisés, flacons d'eau stériles, filtres
|
||||
stériles, cupules stériles, seringues, matériel pour fumer ou inhaler la
|
||||
cocaïne, le crack ou l'héroïne, pansements ;<br />
|
||||
|
||||
2° La prévention de la transmission sexuelle des infections :<br />
|
||||
|
||||
préservatifs féminins et masculins, gels lubrifiants ;<br />
|
||||
|
||||
3° La prévention des accidents : notamment les éthylotests.<br />
|
||||
|
||||
IV. - Information sur les risques associés à l'usage de drogue et leur
|
||||
prévention<br />
|
||||
|
||||
L'information préventive peut être diffusée par toute forme de support écrit,
|
||||
informatique, audiovisuel ou par message téléphonique. Les codes culturels et le
|
||||
langage de la population cible destinés à faciliter la compréhension et
|
||||
l'adhésion aux messages préventifs ne peuvent être utilisés que pour décrire les
|
||||
comportements, gestes et procédures de prévention, les risques des produits ou
|
||||
de leurs associations.<br />
|
||||
|
||||
Ils ne peuvent pas être utilisés pour présenter les produits sous un jour
|
||||
favorable. Le cadre juridique de l'usage de stupéfiants doit être rappelé.<br />
|
||||
|
||||
L'information porte sur :<br />
|
||||
|
||||
1° Les pathologies (notamment infection par le VIH, le VHB, le VHC), leur mode
|
||||
de transmission et de prévention ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les vaccinations, notamment anti-VHB, anti-tétanique ;<br />
|
||||
|
||||
3° Le dépistage de l'infection VIH et des hépatites ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les risques associés à la consommation de stupéfiants, à leur association
|
||||
avec l'alcool ou les médicaments ainsi que ceux spécifiques à certaines
|
||||
pratiques ou à certains modes d'administration. Dans ce cadre, les effets
|
||||
recherchés par les consommateurs peuvent être décrits ;<br />
|
||||
|
||||
5° Les signes sensoriels, psychologiques ou somatiques des intoxications mettant
|
||||
en danger la vigilance ou la vie du consommateur ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les délais d'apparition de ces signes après la consommation ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les gestes de premier secours à réaliser dans l'attente de l'intervention des
|
||||
services d'urgence ;<br />
|
||||
|
||||
8° Les complications de l'injection ;<br />
|
||||
|
||||
9° Les complications des autres modalités d'administration des produits ;<br />
|
||||
|
||||
10° Les gestes et procédures destinés à prévenir la transmission interhumaine
|
||||
des agents infectieux, notamment concernant la préparation et l'injection des
|
||||
substances et l'élimination des déchets potentiellement dangereux ;<br />
|
||||
|
||||
11° Les gestes et procédures destinés à prévenir les complications de
|
||||
l'injection ;<br />
|
||||
|
||||
12° Les traitements disponibles et leurs modalités ;<br />
|
||||
|
||||
13° Les services de soins spécialisés et leurs modalités d'accès ;<br />
|
||||
|
||||
14° Les services de téléphonie sociale ;<br />
|
||||
|
||||
15° Les numéros d'urgence ;<br />
|
||||
|
||||
16° Les services généraux de soins ou d'aide sociale accessibles dans le
|
||||
périmètre du site d'intervention.<br />
|
||||
|
||||
V. - Diffusion des alertes sanitaires<br />
|
||||
|
||||
Les actions de réduction des risques diffusent auprès des consommateurs présents
|
||||
dans leur site d'intervention par tous les moyens appropriés :<br />
|
||||
|
||||
1° Les alertes sanitaires sur la toxicité des produits lancées par les autorités
|
||||
sanitaires ou policières ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les informations sur la composition des produits qui pourrait en augmenter
|
||||
les risques.<br />
|
||||
|
||||
VI. - Lieux d'intervention<br />
|
||||
|
||||
Pour faciliter les contacts avec les consommateurs afin d'en améliorer
|
||||
l'efficacité, les activités de réduction des risques sont réalisées dans la
|
||||
journée, la nuit, y compris les week-ends et jours fériés. Ces activités peuvent
|
||||
être menées dans les locaux dédiés ou dans des bus mais aussi dans :<br />
|
||||
|
||||
1° Des lieux publics fréquentés par les usagers (rue, espaces verts, gares,
|
||||
etc.) ;<br />
|
||||
|
||||
2° Des événements festifs temporaires ;<br />
|
||||
|
||||
3° Des lieux commerciaux ou privés dont les établissements de nuit avec l'accord
|
||||
des propriétaires ou gérants ;<br />
|
||||
|
||||
4° Des ensembles d'habitation en concertation avec les résidents ;<br />
|
||||
|
||||
5 Des locaux habités par les occupants sans titre.<br />
|
||||
|
||||
VII. - Intervenants participant aux activités de réduction des risques<br />
|
||||
|
||||
Les actions de réduction des risques sont réalisées par les professionnels du
|
||||
champ sanitaire, social et éducatif, des associations humanitaires, des
|
||||
associations de santé communautaire ou des associations spécialisées. Les
|
||||
intervenants peuvent être rémunérés ou bénévoles. Lorsque des usagers de drogue
|
||||
participent aux interventions de réduction des risques comme animateurs de
|
||||
prévention, ils s'interdisent de consommer des stupéfiants illicites pendant ces
|
||||
activités.<br />
|
||||
|
||||
VIII. - Confidentialité<br />
|
||||
|
||||
Les consommateurs sont accueillis de façon à permettre leur anonymat. Les
|
||||
échanges avec les intervenants sont confidentiels. Toute information
|
||||
individuelle écrite ou sur support informatique recueillie dans ce cadre doit
|
||||
être conservée dans les conditions matérielles qui garantissent la
|
||||
confidentialité des informations, en conformité avec la loi.<br />
|
||||
|
||||
IX. - Participation à la surveillance des consommations de substances
|
||||
psycho-actives et de leurs modes de consommation<br />
|
||||
|
||||
Les équipes de réduction de risques peuvent participer au recueil de données
|
||||
visant à assurer la surveillance de la nature et de la toxicité des produits
|
||||
consommés par les usagers et celle des comportements de consommation, de
|
||||
prévention et de recours aux soins dans le cadre de recherches ou de systèmes de
|
||||
surveillance.<br />
|
||||
|
||||
X. - Participation à l'expérimentation de nouveaux outils ou stratégies de
|
||||
prévention<br />
|
||||
|
||||
Les équipes de réduction des risques peuvent participer à l'évaluation de
|
||||
nouveaux outils ou stratégies de prévention contribuant à améliorer la
|
||||
prévention et à l'adapter à l'évolution des usages, des substances consommées et
|
||||
de leurs associations ou de la population des consommateurs.
|
|
@ -11,3 +11,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006178564
|
|||
- [Section 3 : Consultations de dépistage anonyme et gratuit.](section_3)
|
||||
- [Section 4 : Délivrance des seringues et aiguilles destinées aux injections parentérales.](section_4)
|
||||
- [Section 5 : Aide de l'Etat à la mise sur le marché des matériels destinés à la prévention de la contamination par les virus du sida et des hépatites.](section_5)
|
||||
- [Section 6 : Politique de réduction des risques pour usagers de drogue.](section_6)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2006-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000006190995
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Section 6 : Politique de réduction des risques pour usagers de drogue.
|
||||
|
||||
- [Article D3121-33](article_d3121-33.md)
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2005-04-15
|
||||
Date de fin: 2006-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006911901
|
||||
Ancien identifiant: YXXXXXXXXXX3121D0330XX0A
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/91/19/LEGIARTI000006911901.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article D3121-33
|
||||
|
||||
Le référentiel national de réduction des risques en direction des usagers de
|
||||
drogue mentionné à l'article L. 3121-5 est reproduit à l'annexe 31-2 du présent
|
||||
code.
|
Loading…
Reference in a new issue