Décret n° 2024-1267 du 31 décembre 2024 relatif à la réforme du financement des établissements de santé
Ministère: Ministère du travail, de la santé, des solidarités et des familles Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000050934674 NOR: TSSH2430058D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/50/93/46/JORFTEXT000050934674.xml
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État: MODIFIE
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2011-10-01
|
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Date de fin: 2025-01-02
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||||
Identifiant: LEGIARTI000024612721
|
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/24/61/27/LEGIARTI000024612721.xml
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||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942626
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||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942626.xml
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###### Article R133-9-3
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||||
Lorsqu'à la suite d'un contrôle réalisé en application de l'article L. 162-22-18
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||||
Lorsqu'à la suite d'un contrôle réalisé en application de l'article L. 162-23-13
|
||||
les caisses adressent une notification de payer des sommes indûment perçues au
|
||||
regard des dispositions de l'article L. 162-22-6, elles procèdent, avec l'accord
|
||||
regard des dispositions de l'article L. 162-22-3, elles procèdent, avec l'accord
|
||||
de l'établissement, à la compensation entre les sommes indûment perçues par
|
||||
l'établissement et les sommes dues par la caisse au titre des sous-facturations,
|
||||
le cas échéant, constatées à l'occasion du contrôle, en précisant la date, la
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@ -1,10 +1,10 @@
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||||
État: MODIFIE
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||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048831136
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/11/LEGIARTI000048831136.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942587
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/25/LEGIARTI000050942587.xml
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||||
###### Article R147-3
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||||
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@ -38,7 +38,7 @@ représentants des établissements de santé après avis du directeur général
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|||
l'agence régionale de santé parmi les représentants dans la région des
|
||||
organisations nationales représentatives des établissements publics de santé et
|
||||
des établissements de santé privés mentionnés aux b, c et d de l'article L.
|
||||
162-22-6 sur proposition des organisations nationales représentatives de ces
|
||||
162-22 sur proposition des organisations nationales représentatives de ces
|
||||
établissements.<br />
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||||
|
||||
Le conseil de l'organisme local défini à l'article R. 147-1 nomme cinq
|
||||
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@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
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||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044132041
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/13/20/LEGIARTI000044132041.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942351
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/23/LEGIARTI000050942351.xml
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||||
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||||
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||||
###### Article R147-9
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||||
|
@ -18,8 +18,8 @@ a) De facturation d'actes ou de prestations de soins de suite ou de
|
|||
réadaptation, de psychiatrie ou de soins de longue durée, non réalisés ;<br />
|
||||
|
||||
b) De facturation d'un acte, produit ou prestation déjà pris en charge par l'une
|
||||
des dotations mentionnées aux articles L. 174-1, L. 162-22-13 et L. 162-22-19 ou
|
||||
par le forfait annuel prévu à l'article L. 162-22-8 ;<br />
|
||||
des dotations mentionnées aux articles L. 174-1, L. 162-22-4, L. 162-22-5 et L.
|
||||
162-22-19 ou par le forfait annuel prévu à l'article L. 162-22-5-2 ;<br />
|
||||
|
||||
2° N'ayant pas respecté les conditions de prise en charge des actes produits ou
|
||||
prestations soumis au remboursement en cas :<br />
|
||||
|
@ -29,8 +29,8 @@ prestations de soins de suite ou de réadaptation, de psychiatrie ou de soins de
|
|||
longue durée ;<br />
|
||||
|
||||
b) D'inobservation des règles de prise en charge mentionnées à l'article L.
|
||||
162-1-7, sous réserve des dispositions du premier alinéa de l'article L.
|
||||
162-22-13 ;<br />
|
||||
162-1-7, à l'exception des actes, produits ou prestations déjà pris en charge
|
||||
par une des dotations mentionnées aux articles L. 162-22-4 et L. 162-22-5 ;<br />
|
||||
|
||||
3° Ayant empêché ou tenté d'empêcher l'exercice des activités de contrôle d'un
|
||||
organisme d'assurance maladie par le refus d'accès à une information, l'absence
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-04-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000047382392
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/38/23/LEGIARTI000047382392.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942692
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942692.xml
|
||||
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||||
|
||||
###### Article R162-113
|
||||
|
@ -46,4 +46,4 @@ en charge anticipée pour l'indication considérée ne peut être cumulée avec
|
|||
autre mode de prise en charge prévu aux articles L. 162-22-7, L. 162-52, L.
|
||||
165-1, L. 165-1-1, L. 165-1-5 ou L. 165-11, ni avec une prise en charge
|
||||
financière au titre des prestations d'hospitalisation mentionnées à l'article L.
|
||||
162-22-6.
|
||||
162-22-3.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044922637
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/92/26/LEGIARTI000044922637.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942340
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/23/LEGIARTI000050942340.xml
|
||||
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||||
|
||||
###### Article R162-22-1
|
||||
|
@ -24,9 +24,10 @@ prendre en charge certains patients sur la base de critères territoriaux.<br />
|
|||
II.-La tarification mentionnée au I est arrêtée annuellement par les ministres
|
||||
chargés de la santé et de la sécurité sociale, à partir des données mentionnées
|
||||
aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique et en tenant
|
||||
compte des objectifs de dépenses mentionnés aux articles L. 162-22-9, L.
|
||||
162-22-18 et L. 162-23 du présent code, dans les quinze jours suivant la
|
||||
publication des arrêtés fixant le montant de ces objectifs.<br />
|
||||
compte du sous-objectif de l'objectif national de dépenses d'assurance maladie
|
||||
afférent aux dépenses relatives des établissements de santé , dans les quinze
|
||||
jours suivant la publication de la loi de financement de la sécurité sociale de
|
||||
l'année.<br />
|
||||
|
||||
III.-Dans les quinze jours suivant la publication de l'arrêté fixant la
|
||||
tarification nationale journalière des prestations mentionné au II, le directeur
|
||||
|
|
|
@ -1,18 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044132031
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/13/20/LEGIARTI000044132031.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942335
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/23/LEGIARTI000050942335.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-25
|
||||
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au IV de l'article L. 162-22-10 et au II
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au V de l'article L. 162-22-3-1 et au II
|
||||
de l'article L. 162-23-4 sont fixés par arrêté des ministres chargés de la santé
|
||||
et de la sécurité sociale.<br />
|
||||
|
||||
Cet arrêté fixe également les tarifs de responsabilité applicables aux activités
|
||||
mentionnées au 2° de l'article L. 162-22 qui sont exercées par les
|
||||
établissements de santé privés mentionnés au e de l'article L. 162-22-6.
|
||||
établissements de santé privés mentionnés au e de l'article L. 162-22.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044132008
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/13/20/LEGIARTI000044132008.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942530
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/25/LEGIARTI000050942530.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-1
|
||||
|
@ -39,5 +39,5 @@ fixées au II de l'article R. 162-31-3 ;<br />
|
|||
conditions fixées à l'article R. 162-31-4.<br />
|
||||
|
||||
Les dotations mentionnées aux 1° et 2° peuvent être réparties par catégories
|
||||
d'établissements mentionnées à l'article L. 162-22-6 dans des conditions
|
||||
arrêtées par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.
|
||||
d'établissements mentionnées à l'article L. 162-22 dans des conditions arrêtées
|
||||
par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-01-02
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000046918743
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/91/87/LEGIARTI000046918743.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942518
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/25/LEGIARTI000050942518.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-6
|
||||
|
@ -20,7 +20,7 @@ la santé et de la sécurité sociale.<br />
|
|||
Les critères régionaux prennent en considération notamment les éléments
|
||||
mentionnés aux 1° et 3° de l'article R. 162-31-2. Ils peuvent être différenciés
|
||||
en fonction des catégories d'établissements mentionnées à l'article L.
|
||||
162-22-6.<br />
|
||||
162-22.<br />
|
||||
|
||||
Le directeur général de l'agence régionale de santé peut décider de ne pas
|
||||
allouer l'intégralité de la dotation populationnelle régionale sur la base des
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044131967
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/13/19/LEGIARTI000044131967.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942513
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/25/LEGIARTI000050942513.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-7
|
||||
|
@ -17,4 +17,4 @@ par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale,
|
|||
notamment ceux nécessaires au traitement d'une pathologie différente de celle
|
||||
qui motive l'hospitalisation, sont exclus des dotations mentionnées à l'article
|
||||
R. 162-31 et font l'objet d'une prise en charge distincte pour les
|
||||
établissements mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6.
|
||||
établissements mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044131940
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/13/19/LEGIARTI000044131940.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942503
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/25/LEGIARTI000050942503.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-3
|
||||
|
@ -51,5 +51,5 @@ Ce montant est corrigé, le cas échéant, à due concurrence des sommes perçue
|
|||
titre des actes pratiqués par les professionnels médicaux employés par
|
||||
l'établissement, dans le cadre d'un groupement de coopération sanitaire, au
|
||||
profit d'un patient pris en charge par un établissement de santé privé mentionné
|
||||
aux d ou e de l'article L. 162-22-6 et facturés à ce dernier en application des
|
||||
aux d ou e de l'article L. 162-22 et facturés à ce dernier en application des
|
||||
dispositions de l'article L. 6133-6 du code de la santé publique.
|
||||
|
|
|
@ -9,7 +9,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404880
|
|||
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||
- [Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses et fixation des tarifs](paragraphe_2)
|
||||
- [Paragraphe 3 : Mécanisme prudentiel](paragraphe_3)
|
||||
- [Paragraphe 4 : Mécanisme de dégressivité tarifaire](paragraphe_4)
|
||||
- [Paragraphe 5 : Activités isolées](paragraphe_5)
|
||||
- [Paragraphe 6 : Modalités de versement des forfaits mentionnés aux articles L. 162-22-8-1 et L. 162-22-12](paragraphe_6)
|
||||
- [Paragraphe 7 : Dispositions relatives à la dotation nationale de financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation](paragraphe_7)
|
||||
|
|
|
@ -1,17 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048839566
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/95/LEGIARTI000048839566.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942281
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/22/LEGIARTI000050942281.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-1
|
||||
|
||||
Les catégories de prestations d'hospitalisation donnant lieu à une prise en
|
||||
charge par les régimes obligatoires de sécurité sociale mentionnées au 1° de
|
||||
l'article L. 162-22-6 sont les suivantes :<br />
|
||||
l'article L. 162-22-3 sont les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le séjour et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise à
|
||||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à l'hospitalisation du patient,
|
||||
|
@ -21,8 +21,11 @@ application des dispositions de l'article R. 162-33-2.<br />
|
|||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés par séance, journée ou séjour. Ils peuvent être
|
||||
minorés ou majorés notamment en fonction de la durée de séjour.<br />
|
||||
Ces forfaits sont facturés par séance, journée, séjour ou épisode de soins.<br />
|
||||
|
||||
Les forfaits facturés par séjour ou épisode de soins peuvent être minorés ou
|
||||
majorés notamment en fonction de la durée de séjour ou de l'intensité des soins
|
||||
couverts par l'épisode.<br />
|
||||
|
||||
Les forfaits correspondant aux prestations d'hospitalisation à domicile font
|
||||
l'objet d'une minoration lorsque ces prestations sont dispensées au profit soit
|
||||
|
@ -35,7 +38,8 @@ prestations de soins infirmiers réalisées par un service autonomie à domicile
|
|||
relevant du 1° de l'article L. 313-1-3 du code de l'action sociale et des
|
||||
familles ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les soins dispensés dans une structure des urgences autorisée selon les
|
||||
2° Les soins dispensés dans une structure des urgences, une structure des
|
||||
urgences pédiatriques ou une antenne de médecine d'urgence autorisées selon les
|
||||
modalités mentionnées au 3° de l'article R. 6123-1 du code de la santé publique,
|
||||
à l'exception des soins dispensés au sein d'une unité d'hospitalisation de
|
||||
courte durée, représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens
|
||||
|
@ -47,8 +51,10 @@ La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par d
|
|||
forfaits.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés pour chaque passage non programmé dans une structure
|
||||
des urgences autorisée, dès lors que ce passage n'est pas suivi d'une
|
||||
hospitalisation en service de médecine, de chirurgie, d'obstétrique ou
|
||||
des urgences, une structure des urgences pédiatriques ou une antenne de médecine
|
||||
d'urgence autorisées selon les modalités mentionnées au 3° de l'article R.
|
||||
6123-1 du code de la santé publique, dès lors que ce passage n'est pas suivi
|
||||
d'une hospitalisation en service de médecine, de chirurgie, d'obstétrique ou
|
||||
d'odontologie au sein de l'établissement ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les prélèvements d'organes ou de tissus, représentatifs de la mise à
|
||||
|
@ -62,15 +68,19 @@ forfaits facturés pour chaque prélèvement d'un ou plusieurs organes ou tissus
|
|||
;<br />
|
||||
|
||||
4° Les soins non programmés non suivis d'une hospitalisation, dispensés en
|
||||
dehors d'une structure des urgences autorisée, représentatifs soit :<br />
|
||||
dehors d'une structure des urgences, d'une structure des urgences pédiatriques
|
||||
ou d'une antenne de médecine d'urgence autorisées selon les modalités
|
||||
mentionnées au 3° de l'article R. 6123-1 du code de la santé publique, et,
|
||||
représentatifs soit :<br />
|
||||
|
||||
a) De la mise à disposition de matériel de petite chirurgie ou d'immobilisation.
|
||||
Ces forfaits sont facturés dès lors que certains actes nécessitant l'utilisation
|
||||
de matériel de petite chirurgie ou d'immobilisation sont effectués lors des
|
||||
soins non programmés ;<br />
|
||||
|
||||
b) De l'utilisation d'un plateau technique spécialisé d'accès direct en
|
||||
application du 2° de l'article R. 6123-32-2 ;<br />
|
||||
b) De la mise à disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à la prise en
|
||||
charge spécialisée au sein d'un plateau technique spécialisé d'accès direct en
|
||||
application de l'article R. 6123-32-2 du code de la santé publique ;<br />
|
||||
|
||||
c) De la mise à disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à l'accueil et
|
||||
au traitement des urgences gynécologiques, hors urgences obstétricales, dans les
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-09-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000043188654
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/43/18/86/LEGIARTI000043188654.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942277
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/22/LEGIARTI000050942277.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-2
|
||||
|
@ -15,11 +15,12 @@ spécialités pharmaceutiques et des produits et prestations mentionnés à
|
|||
l'article L. 162-22-7 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Dans le cas des établissements de santé privés mentionnés aux d et e de
|
||||
l'article L. 162-22-6 autres que ceux mentionnés à l'article 24 de l'ordonnance
|
||||
n° 96-346 du 24 avril 1996, sont exclus des forfaits mentionnés à l'article R.
|
||||
162-33-1, à l'exception des forfaits assurant le financement des soins de
|
||||
médecine d'urgence autres que gynécologiques, et sous réserve des dispositions
|
||||
du 4° :<br />
|
||||
l'article L. 162-22 autres que ceux mentionnés à l'article 24 de l'ordonnance n°
|
||||
96-346 du 24 avril 1996, sont exclus des forfaits mentionnés à l'article R.
|
||||
162-33-1, à l'exception des forfaits assurant le financement des soins dispensés
|
||||
au sein des structures des urgences, des urgences pédiatriques et des antennes
|
||||
autorisées selon les modalités mentionnées au 3° de l'article R. 6123-1 du code
|
||||
de la santé publique, et sous réserve des dispositions du 4° :<br />
|
||||
|
||||
a) Les honoraires des praticiens, y compris ceux afférents aux examens de
|
||||
biologie médicale, et, le cas échéant, les rémunérations des personnels qu'ils
|
||||
|
@ -28,10 +29,10 @@ prennent en charge directement ;<br />
|
|||
b) Les honoraires des auxiliaires médicaux, à l'exclusion de ceux afférents aux
|
||||
soins infirmiers ;<br />
|
||||
|
||||
3° Sont exclus des forfaits mentionnés aux 2°, 4°, 5° et 6° de l'article R.
|
||||
162-33-1 des établissements de santé mentionnés aux a, b et c de l'article L.
|
||||
162-22-6 les frais afférents aux consultations et aux actes réalisés dans ces
|
||||
établissements à l'exclusion de ceux afférents aux soins infirmiers ;<br />
|
||||
3° Sont exclus des forfaits mentionnés aux 4°, 5° et 6° de l'article R. 162-33-1
|
||||
des établissements de santé mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22 les
|
||||
frais afférents aux consultations et aux actes réalisés dans ces établissements
|
||||
à l'exclusion de ceux afférents aux soins infirmiers ;<br />
|
||||
|
||||
4° Sont exclus des forfaits mentionnés au 1° de l'article R. 162-33-1 couvrant
|
||||
l'activité d'hospitalisation à domicile et font l'objet d'une prise en charge
|
||||
|
@ -39,6 +40,6 @@ distincte les honoraires des praticiens à l'exception :<br />
|
|||
|
||||
a) De ceux afférents aux examens de biologie médicale ;<br />
|
||||
|
||||
b) Pour les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6, de
|
||||
b) Pour les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22, de
|
||||
ceux du praticien désigné par le patient pour assurer de façon continue sa prise
|
||||
en charge à domicile.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395890
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395890.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942267
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/22/LEGIARTI000050942267.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-4
|
||||
|
@ -12,7 +12,7 @@ URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395890.xml
|
|||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de l'objectif de dépenses
|
||||
mentionné à l'article L. 162-22-9.<br />
|
||||
mentionné à l'article L. 162-22-1.<br />
|
||||
|
||||
II. – Le montant de l'objectif mentionné au I est déterminé en tenant compte
|
||||
notamment des éléments suivants :<br />
|
||||
|
|
|
@ -1,28 +1,27 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-01-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045248899
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/24/88/LEGIARTI000045248899.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942196
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942196.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-5
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I
|
||||
de l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, les éléments tarifaires mentionnés aux 1° à 3° du I de
|
||||
l'article L. 162-22-10 dans le respect de l'objectif de dépenses mentionné à
|
||||
l'article L. 162-22-9.<br />
|
||||
sociale arrêtent, les éléments tarifaires mentionnés au 1° du I de l'article L.
|
||||
162-22-3-1 et, le cas échéant, le coefficient géographique mentionné à l'article
|
||||
L. 162-22-3-3 dans le respect de l'objectif de dépenses mentionné à l'article L.
|
||||
162-22-1.<br />
|
||||
|
||||
A cet effet, les tarifs nationaux des prestations et les modalités de
|
||||
détermination des montants des forfaits annuels et de la dotation complémentaire
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-8-3 sont fixés en tenant compte notamment des
|
||||
prévisions d'évolution de l'activité des établissements pour l'année en cours,
|
||||
mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles L. 6113-7 et L.
|
||||
6113-8 du code de la santé publique et de l'impact de l'application des
|
||||
coefficients géographiques aux tarifs des établissements des zones
|
||||
concernées.<br />
|
||||
A cet effet, les tarifs nationaux des prestations sont fixés en tenant compte
|
||||
notamment des prévisions d'évolution de l'activité des établissements pour
|
||||
l'année en cours, mesurée notamment à partir des données mentionnées aux
|
||||
articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique et de l'impact de
|
||||
l'application des coefficients géographiques aux tarifs des établissements des
|
||||
zones concernées.<br />
|
||||
|
||||
Pour le calcul des tarifs nationaux des prestations, il peut également être tenu
|
||||
compte de la situation financière des établissements, appréciée, le cas échéant,
|
||||
|
@ -36,25 +35,13 @@ manifeste, permanente et substantielle le prix de revient de certaines
|
|||
prestations des établissements des zones concernées. Ces zones sont fixées par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.<br />
|
||||
|
||||
Les tarifs des forfaits mentionnés à l'article R. 162-33-1, à l'exception des
|
||||
forfaits assurant le financement des soins de médecine d'urgence autres que
|
||||
gynécologiques, sont minorés par l'application d'un coefficient tenant compte,
|
||||
pour les établissements de santé bénéficiaires, des effets générés par les
|
||||
dispositifs d'allégements fiscaux et sociaux ayant pour objet de réduire le coût
|
||||
du travail dont la liste est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé
|
||||
et de la sécurité sociale. La valeur de ce coefficient est fixée chaque année
|
||||
par arrêté des mêmes ministres, dans les conditions fixées au I de l'article L.
|
||||
162-22-10. Elle est différenciée par catégorie de bénéficiaires de ces
|
||||
allégements.<br />
|
||||
|
||||
Les tarifs nationaux des prestations et les forfaits annuels mentionnés à
|
||||
l'article L. 162-22-10 ainsi que les tarifs des forfaits mentionnés à l'article
|
||||
R. 162-33-16-1, à l'exception des forfaits assurant le financement des soins de
|
||||
médecine d'urgence autres que gynécologiques, sont modulés par l'application
|
||||
d'un coefficient tenant compte, pour les établissements de santé bénéficiaires,
|
||||
des effets induits par les dispositifs de revalorisation salariale des
|
||||
personnels médicaux et non médicaux. La liste de ces dispositifs est fixée par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale. La valeur de
|
||||
ce coefficient, différenciée par catégorie de bénéficiaires, est définie chaque
|
||||
année par arrêté des mêmes ministres, dans les conditions prévues au I de
|
||||
l'article L. 162-22-10.
|
||||
Les tarifs nationaux des prestations mentionnés à l'article L. 162-22-3-1, à
|
||||
l'exception des forfaits assurant le financement des soins de médecine d'urgence
|
||||
autres que gynécologiques, sont modulés par l'application d'un coefficient
|
||||
tenant compte, pour les établissements de santé bénéficiaires, des effets
|
||||
induits par les dispositifs de revalorisation salariale des personnels médicaux
|
||||
et non médicaux. La liste de ces dispositifs est fixée par arrêté des ministres
|
||||
chargés de la santé et de la sécurité sociale. La valeur de ce coefficient,
|
||||
différenciée par catégorie de bénéficiaires et selon les catégories mentionnées
|
||||
à l'article L. 162-22, est définie chaque année par arrêté des mêmes ministres,
|
||||
dans les conditions prévues au I de l'article L. 162-22-3-1.
|
||||
|
|
|
@ -1,15 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395894
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395894.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942186
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942186.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-6
|
||||
|
||||
En application des dispositions du II bis de l'article L. 162-22-10, les tarifs
|
||||
nationaux des prestations mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-6 peuvent
|
||||
En application des dispositions du III de l'article L. 162-22-3-1, les tarifs
|
||||
nationaux des prestations mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-3 peuvent
|
||||
être modifiés par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale.
|
||||
|
|
|
@ -1,20 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395898
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395898.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942175
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942175.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-7
|
||||
|
||||
La valeur du coefficient mentionné au I de l'article L. 162-22-9-1 est fixée par
|
||||
La valeur du coefficient mentionné au I de l'article L. 162-22-3-2 est fixée par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, dans un
|
||||
délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I de
|
||||
l'article R. 162-33-4. La valeur de ce coefficient, qui peut être différenciée
|
||||
par catégorie d'établissements, est fixée en tenant compte de l'écart entre
|
||||
l'évolution constatée de l'activité des établissements mentionnés à l'article L.
|
||||
162-22-6 et les prévisions établies au début de chaque année ainsi que, le cas
|
||||
162-22 et les prévisions établies au début de chaque année ainsi que, le cas
|
||||
échéant, des événements susceptibles d'affecter l'activité des établissements ou
|
||||
l'évolution des dépenses d'assurance maladie au cours de l'année en cours.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395900
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395900.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942162
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942162.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-8
|
||||
|
@ -14,8 +14,8 @@ l'article L. 114-4-1, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
|||
sociale arrêtent, le cas échéant, avant le 31 décembre de l'année en cours et
|
||||
après consultation de l'observatoire économique de l'hospitalisation publique et
|
||||
privée, le montant des crédits à verser aux établissements dans les limites
|
||||
prévues aux III et IV de l'article L. 162-22-9-1. Ce montant peut être
|
||||
différencié par catégorie d'établissements.<br />
|
||||
prévues aux II de l'article L. 162-22-3-2. Ce montant peut être différencié par
|
||||
catégorie d'établissements.<br />
|
||||
|
||||
La répartition entre les régions est effectuée au prorata de l'activité des
|
||||
établissements mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles
|
||||
|
|
|
@ -1,19 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395902
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395902.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942146
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942146.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-9
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-8, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant du forfait alloué en application
|
||||
de l'article L. 162-22-9-1. Ce forfait est réparti au prorata de l'activité de
|
||||
chaque établissement mesurée notamment à partir des données mentionnées aux
|
||||
articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique. Ce forfait est
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant à verser en application de
|
||||
l'article L. 162-22-3-2. Ce montant est réparti au prorata de l'activité de
|
||||
chaque établissement, mesurée notamment à partir des données mentionnées aux
|
||||
articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique. Ce montant est
|
||||
versé en une seule fois par la caisse désignée en application des articles L.
|
||||
174-2 et L. 174-18.
|
||||
|
|
|
@ -1,13 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395904
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 4 : Mécanisme de dégressivité tarifaire
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-10](article_r162-33-10.md)
|
||||
- [Article R162-33-11](article_r162-33-11.md)
|
||||
- [Article R162-33-12](article_r162-33-12.md)
|
||||
- [Article R162-33-13](article_r162-33-13.md)
|
||||
- [Article R162-33-14](article_r162-33-14.md)
|
|
@ -1,37 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395906
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395906.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R162-33-10
|
||||
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||||
I. – Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné
|
||||
au I de l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale arrêtent :<br />
|
||||
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||||
1° La valeur des seuils mentionnés au premier alinéa de l'article L. 162-22-9-2
|
||||
exprimée en taux d'évolution ou en volume d'activité. La valeur de ces seuils
|
||||
peut être différenciée par région compte tenu des variations géographiques des
|
||||
taux de recours aux soins constatés sur certaines activités ;<br />
|
||||
|
||||
2° La valeur des minorations tarifaires appliquée sur l'activité produite
|
||||
au-delà de ces seuils. La valeur de ces minorations est exprimée par des
|
||||
coefficients appliqués aux tarifs nationaux mentionnés au 1° du I de l'article
|
||||
L. 162-22-10 ;<br />
|
||||
|
||||
3° Le champ des prestations d'hospitalisation concernées, notamment celles pour
|
||||
lesquelles il est constaté des variations géographiques de taux de recours aux
|
||||
soins.<br />
|
||||
|
||||
II. – La valeur de ces seuils et celle des minorations tarifaires sont
|
||||
déterminées en tenant compte des éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état de l'évolution des activités concernées constatée au titre des deux
|
||||
années antérieures au niveau national et au niveau régional ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les prévisions d'évolution des activités concernées au niveau national et, le
|
||||
cas échéant, au niveau régional pour l'année considérée.
|
|
@ -1,36 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2019-07-08
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000038789532
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/38/78/95/LEGIARTI000038789532.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-11
|
||||
|
||||
I. – L'activité produite par chaque établissement, au titre de l'année civile
|
||||
considérée, dans le champ des prestations concernées est mesurée :<br />
|
||||
|
||||
1° Lorsque les seuils sont exprimés en volume d'activité, en nombre de forfaits
|
||||
mentionnés à l'article R. 162-33-1 pris en charge par l'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° Lorsque les seuils sont exprimés en taux d'évolution, en montants financiers
|
||||
correspondant à la valorisation de l'activité produite par les tarifs nationaux
|
||||
de prestations mentionnés à l'article L. 162-22-10.<br />
|
||||
|
||||
II. – L'activité est mesurée sur la base des données d'activité suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Pour les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6,
|
||||
les données d'activité mentionnées à l'article L. 6113-7 du code de la santé
|
||||
publique ;<br />
|
||||
|
||||
2° Pour les établissements de santé privés mentionnés au d de l'article L.
|
||||
162-22-6, les données d'activité transmises à l'Etat par la Caisse nationale de
|
||||
l'assurance maladie en application des dispositions de l'article R.
|
||||
162-33-22.<br />
|
||||
|
||||
III. – Afin de neutraliser l'effet d'un regroupement mentionné à l'article L.
|
||||
6122-6 du code de la santé publique, l'activité produite antérieurement au
|
||||
regroupement est mesurée à partir de la somme des données issues des activités
|
||||
regroupées dans le champ des prestations concernées.
|
|
@ -1,42 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395910
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395910.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-12
|
||||
|
||||
I. – Pour les prestations d'hospitalisation soumises à un seuil exprimé en
|
||||
volume d'activité, les coefficients de minoration des tarifs fixés en
|
||||
application de l'article R. 162-33-10 s'appliquent aux forfaits produits par
|
||||
l'établissement au-delà des seuils correspondants.<br />
|
||||
|
||||
Pour les prestations d'hospitalisation soumises à un seuil exprimé en taux
|
||||
d'évolution, le coefficient de minoration s'applique lorsque le montant issu de
|
||||
la valorisation de l'activité produite au titre de l'année en cours est
|
||||
supérieur au montant issu de la valorisation de l'activité produite au titre de
|
||||
l'année précédente majoré de la valeur de ce seuil. Le coefficient de minoration
|
||||
s'applique à une fraction des recettes de l'assurance maladie. Cette fraction
|
||||
est égale au montant issu de l'application aux recettes d'assurance maladie de
|
||||
l'année civile considérée du ratio correspondant à l'écart entre le montant issu
|
||||
de la valorisation de l'activité au titre de l'année civile considérée et celui
|
||||
issu de la valorisation de l'activité au titre de l'année précédente majorée de
|
||||
la valeur de ce seuil rapporté au montant issu de la valorisation de l'activité
|
||||
au titre de l'année civile considérée.<br />
|
||||
|
||||
Pour la détermination du montant issu de la valorisation au titre de l'année
|
||||
précédente, il est tenu compte de l'impact des changements de périmètre des
|
||||
tarifs ainsi que des évolutions tarifaires de toute nature, calculé par l'Agence
|
||||
technique de l'information sur l'hospitalisation, mentionnée à l'article R.
|
||||
6113-33 du code de la santé publique, à partir des données mentionnées à
|
||||
l'article L. 6113-7 du même code.<br />
|
||||
|
||||
II.-Les montants des sommes dues par établissement résultant de l'application
|
||||
des coefficients de minoration sont déterminés sur la base des données
|
||||
disponibles au 15 mai de l'année suivant l'année civile considérée. Pour tenir
|
||||
compte du délai d'un an mentionné à l'article L. 162-25, ces montants peuvent
|
||||
être corrigés sur la base des données définitives disponibles au 15 mai de
|
||||
l'année suivante. Ces montants sont les sommes à récupérer.
|
|
@ -1,20 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395912
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395912.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-13
|
||||
|
||||
La minoration des tarifs prévue à l'article L. 162-22-9-2 ne s'applique pas aux
|
||||
établissements bénéficiant d'une nouvelle autorisation en application de
|
||||
l'article L. 6122-1 du code de la santé publique, entrant dans le champ des
|
||||
prestations concernées, délivrée pendant l'exercice considéré et les deux années
|
||||
précédentes.<br />
|
||||
|
||||
Dans le cas d'un seuil fixé en taux d'évolution, la minoration ne s'applique pas
|
||||
sur la ou les prestations pour lesquelles il est constaté une baisse d'activité
|
||||
l'année précédant l'année civile considérée.
|
|
@ -1,34 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395914
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395914.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-14
|
||||
|
||||
Le directeur général de l'agence régionale de santé fixe le montant des sommes à
|
||||
récupérer auprès de chaque établissement au titre de l'année considérée et, le
|
||||
cas échéant, le montant issu de la correction opérée en application de la
|
||||
deuxième phrase du II de l'article R. 162-33-12 et le communique à
|
||||
l'établissement, qui dispose d'un délai d'un mois pour présenter ses
|
||||
observations.<br />
|
||||
|
||||
A l'issue de ce délai, le directeur général de l'agence régionale de santé fixe
|
||||
par arrêté motivé le montant définitif des sommes à récupérer, transmet l'arrêté
|
||||
à la caisse mentionnée à l'article L. 174-2 ou L. 174-18 et le notifie à
|
||||
l'établissement, qui verse à la caisse les sommes correspondants aux montants
|
||||
dus dans un délai de deux mois suivant la notification de l'arrêté.<br />
|
||||
|
||||
La caisse recouvre le montant et, à défaut de paiement de tout ou partie du
|
||||
montant notifié dans le délai de deux mois, procède au recouvrement des sommes
|
||||
dues par retenue sur les prestations à venir.<br />
|
||||
|
||||
Le montant maximum des sommes à récupérer est fixé à 1 % des recettes assurances
|
||||
maladie afférentes à l'activité financée par les tarifs nationaux mentionnés à
|
||||
l'article L. 162-22-10 de l'établissement pour l'année considérée et le montant
|
||||
minimum en deçà duquel les sommes dues ne donnent pas lieu à récupération est
|
||||
fixé, en tenant compte des coûts de gestion des caisses, par un arrêté des
|
||||
ministres de la santé et de la sécurité sociale.
|
|
@ -8,3 +8,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000039126047
|
|||
|
||||
- [Article R162-33-16](article_r162-33-16.md)
|
||||
- [Article R162-33-16-1](article_r162-33-16-1.md)
|
||||
- [Article R162-33-16-2](article_r162-33-16-2.md)
|
||||
|
|
|
@ -1,17 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-01-02
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000046915122
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/91/51/LEGIARTI000046915122.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942119
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942119.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-16-1
|
||||
|
||||
I.-Pour l'application des dispositions de l'article L. 162-22-6-2, la prise en
|
||||
I.-Pour l'application des dispositions de l'article L. 162-22-5-1, la prise en
|
||||
charge des patients atteints de pathologies chroniques mentionnées sur la liste
|
||||
prévue à l'article L. 162-22-6-2 fait l'objet d'une rémunération annuelle, sous
|
||||
prévue à l'article L. 162-22-5-1 fait l'objet d'une rémunération annuelle, sous
|
||||
réserve, pour l'établissement de santé l'assurant, d'être éligible à cette
|
||||
rémunération dans les conditions fixées au II.<br />
|
||||
|
||||
|
@ -85,7 +85,7 @@ du V.<br />
|
|||
L'établissement ayant pris en charge un nombre de patients au titre de l'année
|
||||
précédente substantiellement inférieur au seuil d'éligibilité, facture au titre
|
||||
de l'activité de l'année en cours ses prestations conformément aux dispositions
|
||||
des articles L. 162-22-6 et R. 162-33-1.<br />
|
||||
des articles L. 162-22-3 et R. 162-33-1.<br />
|
||||
|
||||
IV.-Lorsqu'un établissement est éligible, il s'engage, à mettre en place une
|
||||
équipe pluriprofessionnelle conformément au 3° du I dans un délai d'un an
|
||||
|
@ -95,9 +95,9 @@ publique.<br />
|
|||
|
||||
Par dérogation aux dispositions du 2° de l'article R. 162-33-2, lorsque des
|
||||
établissements sont éligibles en raison d'une convention de coopération,
|
||||
comprenant des établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6
|
||||
et des établissements mentionnés au d du même article, les établissements
|
||||
mentionnés au d de l'article L. 162-22-6 ne facturent plus les honoraires perçus
|
||||
comprenant des établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22 et
|
||||
des établissements mentionnés au d du même article, les établissements
|
||||
mentionnés au d de l'article L. 162-22 ne facturent plus les honoraires perçus
|
||||
par les médecins libéraux ou au titre de la rémunération des médecins salariés,
|
||||
au sens de l'article L. 162-26-1, en sus de la rémunération forfaitaire prévue
|
||||
au I.<br />
|
||||
|
@ -138,7 +138,7 @@ catégories suivantes :<br />
|
|||
|
||||
VII.-Chaque année, au plus tard le 31 mai, le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé arrête, pour chaque établissement de santé éligible, le
|
||||
montant de la rémunération annuelle mentionnée à l'article L. 162-22-6-2 sur la
|
||||
montant de la rémunération annuelle mentionnée à l'article L. 162-22-5-1 sur la
|
||||
base des données recueillies sur l'activité de l'année antérieure conformément
|
||||
aux modalités fixées par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale.<br />
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,136 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050939188
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/93/91/LEGIARTI000050939188.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-16-2
|
||||
|
||||
I. – Pour l'application des dispositions de l'article L. 162-22-5-3 , une
|
||||
activité de soins est considérée comme isolée géographiquement lorsqu'elle est
|
||||
exercée par un établissement de santé autorisé à exercer cette activité en
|
||||
application des dispositions des 1°, 2° ou 3° de l'article R. 6122-25 du code de
|
||||
la santé publique, si elle satisfait aux conditions cumulatives suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° L'établissement est situé dans un territoire, défini comme l'ensemble des
|
||||
lieux à partir desquels il est possible de parvenir à l'établissement par un
|
||||
trajet routier en automobile d'une durée inférieure ou égale à 45 minutes,
|
||||
regroupant des établissements de santé dont la somme des activité de soins
|
||||
réalisées en médecine, chirurgie et gynécologie-obstétrique, déduction faite de
|
||||
celles produites par l'établissement considéré, n'excède pas un niveau plafond.
|
||||
La durée du trajet routier en automobile est mesurée en prenant en compte les
|
||||
temps de trajet aux heures pleines et aux heures creuses ;<br />
|
||||
|
||||
2° La durée du trajet routier en automobile, mesurée dans les conditions prévues
|
||||
au 1°, entre cet établissement et l'établissement le plus proche exerçant la
|
||||
même activité est supérieure au seuil fixé pour cette activité ;<br />
|
||||
|
||||
3° Pour l'activité de soins d'obstétrique, la part de l'activité produite par
|
||||
l'établissement excède une fraction de l'activité d'obstétrique produite dans la
|
||||
zone d'attractivité définie au 4° ;<br />
|
||||
|
||||
4° La densité de population de la zone d'attractivité de l'établissement,
|
||||
définie comme l'ensemble des communes du département ou des départements
|
||||
limitrophes dans lesquelles résident les patients pris en charge par
|
||||
l'établissement et dont les séjours représentent au moins 80 % de l'activité
|
||||
globale produite par l'établissement, n'excède pas un niveau plafond.<br />
|
||||
|
||||
Par exception, le critère mentionné au 4° n'est pas applicable pour les
|
||||
établissements de santé situés dans un territoire insulaire.<br />
|
||||
|
||||
II. – Les activités répondant aux critères d'isolement et d'implantation de
|
||||
l'établissement qui les exerce fixés au I et dont le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé constate, après analyse de l'offre de soins
|
||||
existante, de son évolution prévisible sur le territoire mentionné au 1° du I,
|
||||
et de la situation financière de l'établissement, que le maintien est nécessaire
|
||||
pour assurer l'accès aux soins ou la continuité des soins, bénéficient d'un
|
||||
complément de financement en sus des tarifs nationaux de prestations.<br />
|
||||
|
||||
Ce financement est composé d'une part fixe versée sous la forme de forfaits
|
||||
nationaux annuels par activité et d'une part variable versée sous la forme d'une
|
||||
dotation du fonds d'intervention régional.<br />
|
||||
|
||||
La liste des établissements éligibles à ce financement est fixée, pour chaque
|
||||
région, par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale sur
|
||||
proposition du directeur général de l'agence régionale de santé pour une durée
|
||||
de cinq ans. Cette liste est révisable tous les ans.<br />
|
||||
|
||||
La liste et les décisions la modifiant entrent en vigueur le 1er mars suivant
|
||||
leur publication.<br />
|
||||
|
||||
Les propositions de modification de la liste sont transmises chaque année par
|
||||
les directeurs généraux des agences régionales de santé au ministère chargé de
|
||||
la santé avant le 1er février.<br />
|
||||
|
||||
Lorsque le directeur général de l'agence régionale de santé envisage de proposer
|
||||
l'exclusion d'un établissement inscrit sur la liste, il notifie au préalable
|
||||
cette mesure à l'établissement et lui demande de faire connaître, dans les
|
||||
quinze jours, ses observations en réponse.<br />
|
||||
|
||||
III. – Pour le calcul des forfaits nationaux annuels, il est tenu compte de
|
||||
seuils d'activité, déterminés sur la base des données nationales, issues du
|
||||
système d'information prévu aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la
|
||||
santé publique, permettant d'équilibrer les charges et les produits afférents à
|
||||
l'exercice de l'activité considérée. La valeur des forfaits varie en fonction de
|
||||
l'écart entre ces seuils d'activité et l'activité produite par
|
||||
l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
La valeur de ces forfaits, qui peut être nulle, est fixée selon les modalités
|
||||
définies au premier alinéa de l'article R. 162-33-5.<br />
|
||||
|
||||
Le montant annuel du versement au titre des forfaits est arrêté, pour chaque
|
||||
établissement, par le directeur général de l'agence régionale de santé dans les
|
||||
conditions définies à l'article R. 162-33-16. L'attribution de ce forfait annuel
|
||||
est subordonnée au respect par l'établissement d'engagements portant notamment
|
||||
sur les conditions de maintien de l'activité sur le territoire défini au 1° du I
|
||||
ou sur les actions de coopération à mener et, le cas échéant, sur l'amélioration
|
||||
de sa situation financière. Ces engagements sont inscrits dans le contrat
|
||||
pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu aux articles L. 6114-1 et L. 6114-2
|
||||
du code de la santé publique.<br />
|
||||
|
||||
IV. – Pour le calcul de la dotation du fonds d'intervention régional prévue au
|
||||
II, il est tenu compte de la réalisation des engagements prévus au III et, le
|
||||
cas échéant, des facteurs spécifiques de surcoûts liés à l'isolement, notamment
|
||||
ceux relatifs aux conditions d'emploi du personnel. Le montant de cette
|
||||
dotation, qui peut être nul, est déterminé par le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé en application de l'article L. 1435-8 du code de la santé
|
||||
publique.<br />
|
||||
|
||||
V. – Le montant annuel cumulé des forfaits et dotations dont bénéficie un
|
||||
établissement en application des dispositions de l'article L. 162-22-5-3 ne peut
|
||||
excéder un plafond fixé en pourcentage des produits de l'activité hospitalière
|
||||
financés par l'assurance maladie perçus par l'établissement, après déduction du
|
||||
montant des dotations mentionnées aux articles L. 162-22-4 et L. 162-22-5 à
|
||||
l'exception de celle mentionnée à l'article L. 162-22-5-3 et du montant de la
|
||||
dotation annuelle de financement mentionnée à l'article L. 174-1.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés dans les conditions prévues par l'article
|
||||
R. 162-33-16.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités de répartition entre les régimes des sommes versées à ce titre par
|
||||
les régimes obligatoires d'assurance maladie sont fixées par un arrêté des
|
||||
ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale pris dans les conditions
|
||||
prévues à l'article L. 175-2.<br />
|
||||
|
||||
VI. – Des arrêtés des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
précisent les conditions d'application du présent article, et notamment :<br />
|
||||
|
||||
1° Le niveau plafond d'activité mentionné au 1° du I ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de calcul des durées de trajet mentionnées aux 1° et 2° du I
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Les seuils mentionnés au 2° du I ;<br />
|
||||
|
||||
4° La fraction d'activité prévue au 3° du I ;<br />
|
||||
|
||||
5° Le niveau plafond de densité de population mentionné au 4° du I ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les seuils d'activité prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les modalités de calcul des forfaits annuels prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
8° Le plafond du montant annuel cumulé des forfaits et dotations mentionné au V.
|
|
@ -1,21 +1,42 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395922
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395922.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942133
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942133.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-16
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-5, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, d'une part le montant des forfaits annuels et
|
||||
de la dotation complémentaire mentionnés à l'article L. 162-22-12 et, d'autre
|
||||
part, le cas échéant, les forfaits et dotations attribués en application de
|
||||
l'article L. 162-22-8-1.<br />
|
||||
l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, pour l'année en cours, les éléments relatifs à la valorisation
|
||||
des forfaits annuels mentionnés à l'article L. 162-22-5-2 dans le respect du
|
||||
montant de la dotation mentionnée au 3° de l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés en douze allocations mensuelles.<br />
|
||||
A cet effet, les montants de ces forfaits annuels sont fixés en tenant compte,
|
||||
notamment :<br />
|
||||
|
||||
Les décisions du directeur général de l'agence régionale de santé sont motivées.
|
||||
1° De la part, dans le montant fixé au titre des dotations mentionnées à
|
||||
l'article L. 162-22-5, affectée aux dotations mentionnées aux articles L.
|
||||
162-22-5-1, L. 162-22-5-3 et au 1° de l'article L. 162-22-8-2 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Des prévisions d'évolution pour l'année en cours du volume de chacune des
|
||||
activités mentionnées à l'article L. 162-22-5-2, à partir des données
|
||||
mentionnées aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Le cas échant, de la structure des coûts propres à ces activités ;<br />
|
||||
|
||||
4° De l'impact de l'application des coefficients géographiques mentionnés au 2°
|
||||
du I de l'article L. 162-22-3-3 sur les forfaits des établissements des zones
|
||||
concernées ;<br />
|
||||
|
||||
5° Pour les établissements de santé bénéficiaires, des effets induits par les
|
||||
dispositifs de revalorisation salariale des personnels médicaux et non médicaux.
|
||||
La liste de ces dispositifs est fixée par arrêté des ministres chargés de la
|
||||
santé et de la sécurité sociale. La prise en compte de ces effets s'opère par
|
||||
l'application d'un coefficient dont la valeur est différenciée par catégorie de
|
||||
bénéficiaires et selon les catégories d'établissements mentionnées à l'article
|
||||
L. 162-22.
|
||||
|
|
|
@ -8,4 +8,3 @@ Identifiant: LEGISCTA000034395924
|
|||
|
||||
- [Article R162-33-17](article_r162-33-17.md)
|
||||
- [Article R162-33-18](article_r162-33-18.md)
|
||||
- [Article R162-33-19](article_r162-33-19.md)
|
||||
|
|
|
@ -1,30 +1,24 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395926
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395926.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942112
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942112.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-17
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de la dotation nationale de
|
||||
financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-13.<br />
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent :<br />
|
||||
|
||||
II. – Le montant de la dotation mentionné au I est déterminé en tenant compte
|
||||
notamment des éléments suivants :<br />
|
||||
1° Les montants afférents aux dotations mentionnées aux 2° et 3° de l'article L.
|
||||
162-22-2 ;<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
2° Le montant des dotations régionales relatives aux objectifs territoriaux et
|
||||
nationaux de santé publique mentionnées à l'article L. 162-22-4, à l'exception
|
||||
du montant des financements définis à l'article L. 162-23-15 ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
||||
3° Le montant des dotations régionales visant à financer les missions
|
||||
spécifiques et les actions mentionnées aux 1° et 2° de l'article L. 162-22-5.
|
||||
|
|
|
@ -1,18 +1,24 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395928
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395928.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942107
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/21/LEGIARTI000050942107.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-18
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I
|
||||
de l'article R. 162-33-17, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent le montant des dotations régionales de financement des missions
|
||||
d'intérêt général et d'aides à la contractualisation mentionnées à l'article L.
|
||||
162-22-13 et la part de ces dotations affectée à l'ensemble des missions
|
||||
d'intérêt général ou à une ou plusieurs de ses missions ainsi que les critères
|
||||
d'attribution aux établissements.
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-17, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, dans le respect du montant de ses dotations
|
||||
régionales :<br />
|
||||
|
||||
1° Le montant des dotations relatives aux objectifs de santé publique
|
||||
mentionnées à l'article L. 162-22-4 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Le montant des dotations visant à financer les missions spécifiques, les
|
||||
actions et les prises en charges mentionnées aux 1° à 3° de l'article L.
|
||||
162-22-5.<br />
|
||||
|
||||
Ces dotations sont versées en douze allocations mensuelles.
|
||||
|
|
|
@ -1,20 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395930
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395930.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-19
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-17, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant annuel de la dotation de
|
||||
financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-14 dans le respect de sa dotation régionale.<br />
|
||||
|
||||
Ces dotations sont versées en douze allocations mensuelles.<br />
|
||||
|
||||
Les décisions du directeur général de l'agence régionale de santé sont motivées.
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-02-14
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045164020
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/16/40/LEGIARTI000045164020.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942246
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/22/LEGIARTI000050942246.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-20
|
||||
|
@ -18,8 +18,8 @@ proximité prévue à l'article L. 6111-3-1 du code de la santé publique repose
|
|||
déterminé selon les modalités définies à l'article R. 162-33-21 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Le cas échéant, un complément de financement calculé à partir des tarifs
|
||||
nationaux des prestations mentionnées au 1° du I de l'article L. 162-22-10, dans
|
||||
les conditions prévues à l'article R. 162-33-22 ;<br />
|
||||
nationaux des prestations mentionnées au 1° du I de l'article L. 162-22-3-1,
|
||||
dans les conditions prévues à l'article R. 162-33-22 ;<br />
|
||||
|
||||
3° Une dotation de responsabilité territoriale, prévue au II de l'article L.
|
||||
162-23-16, dont le montant est déterminé selon les modalités définies à
|
||||
|
|
|
@ -1,33 +1,22 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-02-14
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045163997
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/16/39/LEGIARTI000045163997.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942093
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942093.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-22
|
||||
|
||||
I.-Lorsqu'il résulte de l'application des dispositions de l'article L. 162-22-10
|
||||
que le montant issu des données d'activité afférentes à la part des frais
|
||||
d'hospitalisation prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance
|
||||
I. - Lorsqu'il résulte de l'application des dispositions de l'article L.
|
||||
162-22-3-1 que le montant issu des données d'activité afférentes à la part des
|
||||
frais d'hospitalisation prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance
|
||||
maladie au titre des soins entrant dans le périmètre des prestations définies au
|
||||
1° du I de l'article R. 162-33-21, pour l'année civile considérée, est supérieur
|
||||
au montant de la dotation forfaitaire garantie déterminé dans les conditions
|
||||
prévues au I du même article, l'établissement bénéficie d'un complément de
|
||||
financement correspondant à l'écart entre ces deux montants. La comparaison
|
||||
entre les deux montants est mensuelle pour les établissements mentionnés aux a,
|
||||
b et c de l'article L. 162-22-6 ou annuelle pour les établissements mentionnés
|
||||
au d du même article.<br />
|
||||
|
||||
II.-Lorsqu'un établissement bénéficie du complément de financement mentionné au
|
||||
I, il peut bénéficier du mécanisme de versement de la dotation de mise en
|
||||
réserve prévu à l'article L. 162-22-2-1 dans les mêmes conditions que tout
|
||||
établissement de santé. Ce montant correspond alors à la différence entre le
|
||||
montant issu de l'activité mentionnée au I, sans application du coefficient
|
||||
mentionné au I de l'article L. 162-22-9-1, et ce même montant, minorée de ce
|
||||
coefficient.<br />
|
||||
|
||||
Le versement de ce montant se fait dans les conditions prévues à l'article R.
|
||||
162-33-12.
|
||||
b et c de l'article L. 162-22 ou annuelle pour les établissements mentionnés au
|
||||
d du même article.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-04-23
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045635580
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/63/55/LEGIARTI000045635580.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942085
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942085.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-34-1
|
||||
|
@ -15,10 +15,14 @@ les séjours et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise
|
|||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à l'hospitalisation.<br />
|
||||
|
||||
Cette prise en charge est assurée par des forfaits et, le cas échéant, par des
|
||||
suppléments journaliers. Les forfaits sont facturés sur la base des tarifs
|
||||
nationaux mentionnés au 1° du I de l'article L. 162-23-4, par séance, journée ou
|
||||
séjour. Ils peuvent être minorés ou majorés, notamment en fonction de la durée
|
||||
de séjour.<br />
|
||||
suppléments journaliers.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés sur la base des tarifs nationaux mentionnés au 1° du
|
||||
I de l'article L. 162-23-4 par séance, journée, séjour ou épisode de soins.<br />
|
||||
|
||||
Les forfaits facturés par séjour ou épisode de soins peuvent être minorés ou
|
||||
majorés notamment en fonction de la durée de séjour ou de l'intensité des soins
|
||||
couverts par l'épisode.<br />
|
||||
|
||||
Un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale précise
|
||||
les conditions d'application du présent article.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-07-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000047909176
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/90/91/LEGIARTI000047909176.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942076
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942076.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-34-5
|
||||
|
@ -16,8 +16,7 @@ mentionnés aux 1°, 2° et 5° de l'article L. 162-23-4 dans le respect de
|
|||
l'objectif de dépenses mentionné au I de l'article L. 162-23.<br />
|
||||
|
||||
II. – Les tarifs nationaux des prestations mentionnés au 1° du I de l'article L.
|
||||
162-23-4 et les montants des forfaits annuels mentionnés au 5° de cet article
|
||||
tiennent compte notamment des prévisions d'évolution de l'activité des
|
||||
162-23-4 tiennent compte notamment des prévisions d'évolution de l'activité des
|
||||
établissements pour l'année en cours et de l'effet de l'application des
|
||||
coefficients géographiques, mentionnés au 2° de cet article, sur les tarifs des
|
||||
établissements des zones concernées.<br />
|
||||
|
@ -34,20 +33,12 @@ manifeste, permanente et substantielle le prix de revient de certaines
|
|||
prestations des établissements des zones concernées. Ces zones sont fixées par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.<br />
|
||||
|
||||
Les tarifs nationaux des prestations mentionnés au 1° du I de l'article L.
|
||||
162-23-4 sont minorés par l'application d'un coefficient tenant compte, pour les
|
||||
établissements de santé bénéficiaires, des effets générés par les dispositifs
|
||||
d'allégements fiscaux et sociaux ayant pour objet de réduire le coût du travail
|
||||
dont la liste est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale. La valeur de ce coefficient est fixée chaque année par arrêté
|
||||
des mêmes ministres, dans les conditions fixées au I de l'article L. 162-23-4.
|
||||
Elle est différenciée par catégorie de bénéficiaires de ces allégements.<br />
|
||||
|
||||
Les tarifs nationaux des prestations mentionnés au 1° du I de l'article L.
|
||||
162-23-4 sont modulés par l'application d'un coefficient tenant compte, pour les
|
||||
établissements de santé bénéficiaires, des effets induits par les dispositifs de
|
||||
revalorisation salariale des personnels médicaux et non médicaux. La liste de
|
||||
ces dispositifs est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale. La valeur de ce coefficient, différenciée par catégorie de
|
||||
bénéficiaires, est définie chaque année par arrêté des mêmes ministres, dans les
|
||||
bénéficiaires et selon les catégories d'établissements mentionnées à l'article
|
||||
L. 162-22, est définie chaque année par arrêté des mêmes ministres, dans les
|
||||
conditions prévues au I du même article.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-04-23
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045635619
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/63/56/LEGIARTI000045635619.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942493
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942493.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-34-6
|
||||
|
@ -16,7 +16,7 @@ l'article R. 162-34-4.<br />
|
|||
|
||||
La valeur de ce coefficient, qui peut être différenciée par catégorie
|
||||
d'établissements, est fixée en tenant compte de l'écart entre l'évolution
|
||||
constatée de l'activité des établissements mentionnés à l'article L. 162-22-6 et
|
||||
constatée de l'activité des établissements mentionnés à l'article L. 162-22 et
|
||||
les prévisions établies au début de chaque année ainsi que, le cas échéant, des
|
||||
événements susceptibles d'affecter l'activité des établissements ou l'évolution
|
||||
des dépenses d'assurance maladie au cours de l'année en cours.
|
||||
|
|
|
@ -1,18 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2024-11-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050420846
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/42/08/LEGIARTI000050420846.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942061
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942061.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-34-13
|
||||
|
||||
I.-L'inscription d'une ou plusieurs indications d'une spécialité pharmaceutique
|
||||
bénéficiant d'une autorisation de mise sur le marché sur la liste mentionnée à
|
||||
l'article L. 162-23-6 est subordonnée au respect de l'ensemble des conditions
|
||||
suivantes :<br />
|
||||
I. - L'inscription d'une ou plusieurs indications d'une spécialité
|
||||
pharmaceutique bénéficiant d'une autorisation de mise sur le marché sur la liste
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-23-6 est subordonnée au respect de l'ensemble des
|
||||
conditions suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le niveau de service médical rendu de la spécialité dans la ou les
|
||||
indications considérées, apprécié dans les conditions prévues au I et au III de
|
||||
|
@ -22,8 +22,8 @@ l'article R. 162-37-3, est majeur ou important ;<br />
|
|||
estimé du traitement et, d'autre part, les recettes issues de l'activité de
|
||||
soins.<br />
|
||||
|
||||
II.-Sont présumés remplir la condition mentionnée au 1° du I du présent article
|
||||
dans l'indication ou les indications considérées :<br />
|
||||
II. - Sont présumés remplir la condition mentionnée au 1° du I du présent
|
||||
article dans l'indication ou les indications considérées :<br />
|
||||
|
||||
1° Les spécialités génériques définies au a du 5° de l'article L. 5121-1 du code
|
||||
de la santé publique lorsque la spécialité de référence est inscrite sur la
|
||||
|
@ -49,16 +49,17 @@ code au titre de leur exploitation par le titulaire de l'autorisation de mise
|
|||
sur le marché ou, pour le compte de ce dernier, par une autre entreprise ou un
|
||||
autre organisme.<br />
|
||||
|
||||
III.-Sont présumées remplir la condition mentionnée au 2° du I dans l'indication
|
||||
ou les indications considérées les spécialités mentionnées aux 3° à 5° du II.<br />
|
||||
III. - Sont présumées remplir la condition mentionnée au 2° du I dans
|
||||
l'indication ou les indications considérées les spécialités mentionnées aux 3° à
|
||||
5° du II.<br />
|
||||
|
||||
IV.-Pour les spécialités appartenant à un groupe générique mentionné au b du 5°
|
||||
de l'article L. 5121-1 du code de la santé publique ou à un groupe biologique
|
||||
IV. - Pour les spécialités appartenant à un groupe générique mentionné au b du
|
||||
5° de l'article L. 5121-1 du code de la santé publique ou à un groupe biologique
|
||||
similaire mentionné au b du 15° du même article, l'appréciation de la condition
|
||||
mentionnée au 2° du I est effectuée sur la base de la spécialité la moins
|
||||
onéreuse du groupe générique ou biologique auquel elle appartient.<br />
|
||||
|
||||
V.-L'inscription d'une spécialité pharmaceutique sur la liste mentionnée à
|
||||
V. - L'inscription d'une spécialité pharmaceutique sur la liste mentionnée à
|
||||
l'article L. 162-23-6 peut être assortie, par la décision initiale d'inscription
|
||||
ou par une décision ultérieure, d'une mention prévoyant que cette spécialité
|
||||
n'est prise en charge par l'assurance maladie que si, conformément à l'article
|
||||
|
@ -69,7 +70,15 @@ précise la nature de ces éléments et les motifs pour lesquels ils doivent
|
|||
figurer sur l'ordonnance ou être renseignés en vue de l'établissement du
|
||||
document.<br />
|
||||
|
||||
VI.-Sont réputées inscrites sur la liste mentionnée à l'article L. 162-23-6 du
|
||||
VI. - Sont réputées inscrites sur la liste mentionnée à l'article L. 162-23-6 du
|
||||
présent code, la ou les indications thérapeutiques des spécialités
|
||||
pharmaceutiques inscrites sur la liste prévue à l'article L. 162-22-7 du même
|
||||
code.
|
||||
code.<br />
|
||||
|
||||
Lorsque la ou les indications d'une spécialité pharmaceutique sont radiées de la
|
||||
liste mentionnée à l'article L. 162-22-7 en application des dispositions de
|
||||
l'article R. 162-37-4, cette spécialité pharmaceutique est inscrite, à
|
||||
l'initiative des ministres de la santé et de la sécurité sociale et conformément
|
||||
au II de l'article R. 162-34-12, sur la liste mentionnée à l'article L. 162-23-6
|
||||
à compter de la date de radiation, sous réserve qu'elle respecte les conditions
|
||||
prévues au présent article.
|
||||
|
|
|
@ -1,16 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034396282
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/62/LEGIARTI000034396282.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942698
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942698.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-35-3
|
||||
|
||||
Lorsque le rapport fait apparaître des manquements aux règles de facturation
|
||||
fixées en application des dispositions des articles L. 162-22-6 et L. 162-23-1,
|
||||
fixées en application des dispositions des articles L. 162-22-3 et L. 162-23-1,
|
||||
des erreurs de codage ou l'absence de réalisation d'une prestation facturée, à
|
||||
l'origine de sommes indûment perçues, l'unité de coordination transmet, par tout
|
||||
moyen permettant de rapporter sa date de réception, le rapport de contrôle aux
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034396284
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/62/LEGIARTI000034396284.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942053
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942053.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-35-4
|
||||
|
@ -35,5 +35,5 @@ des recettes annuelles d'assurance maladie de l'établissement au titre de
|
|||
l'année civile antérieure au contrôle.<br />
|
||||
|
||||
Ne sont pas prises en compte dans les recettes annuelles d'assurance maladie de
|
||||
l'établissement les sommes versées en application de l'article L. 162-22-14 et
|
||||
du II de l'article L. 162-23-8 du code de la sécurité sociale.
|
||||
l'établissement les sommes versées en application des articles L. 162-22-4 et L.
|
||||
162-22-5 et du II de l'article L. 162-23-8 du code de la sécurité sociale.
|
||||
|
|
|
@ -1,25 +1,25 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: ABROGE_DIFF
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044478077
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/80/LEGIARTI000044478077.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2026-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942040
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942040.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-36-2
|
||||
|
||||
Le montant de la dotation complémentaire prévue par l'article L. 162-23-15
|
||||
alloué à chaque établissement de santé est déterminé, dans des conditions fixées
|
||||
par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, en
|
||||
fonction :<br />
|
||||
par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, pour
|
||||
l'année en cours, en fonction :<br />
|
||||
|
||||
1° Des résultats de l'établissement de santé pour chaque indicateur mentionné à
|
||||
l'article R. 162-36 ;<br />
|
||||
l'article R. 162-36 au titre de l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° De l'évolution des résultats obtenus par l'établissement de santé pour chaque
|
||||
indicateur mentionné à l'alinéa précédent mesuré au cours de l'année civile
|
||||
considérée comparativement aux dernières mesures disponibles ;<br />
|
||||
indicateur mentionné au 1° comparativement aux dernières mesures disponibles
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° De la distribution statistique des résultats observée pour le groupe de
|
||||
comparaison des établissements de santé considéré. Les groupes de comparaison
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2024-11-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050420826
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/42/08/LEGIARTI000050420826.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942216
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/22/LEGIARTI000050942216.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-37-2
|
||||
|
@ -32,9 +32,9 @@ la ou les indications considérées ;<br />
|
|||
traitement dans l'indication thérapeutique considérée par hospitalisation et,
|
||||
d'autre part, les tarifs de la majorité des prestations dans lesquelles la
|
||||
spécialité est susceptible d'être administrée dans l'indication considérée,
|
||||
mentionnés au 1° de l'article L. 162-22-10 et applicables l'année en cours. Pour
|
||||
les établissements mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6, les tarifs de
|
||||
référence sont ceux mentionnés au présent 4°, majorés des éléments mentionnés
|
||||
mentionnés au 1° de l'article L. 162-22-3-1 et applicables l'année en cours.
|
||||
Pour les établissements mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22, les tarifs
|
||||
de référence sont ceux mentionnés au présent 4°, majorés des éléments mentionnés
|
||||
aux 2° et 3° de l'article R. 162-33-2.<br />
|
||||
|
||||
II. – Sont présumés remplir les conditions mentionnées au I du présent article
|
||||
|
|
|
@ -1,15 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2021-12-12
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000044473978
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/47/39/LEGIARTI000044473978.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942488
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942488.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R163-14-9
|
||||
|
||||
La liste des établissements de santé, mentionnés à l'article L. 162-22-6,
|
||||
La liste des établissements de santé, mentionnés à l'article L. 162-22,
|
||||
habilités à délivrer des préparations pour la nutrition parentérale à domicile
|
||||
prises en charge par l'assurance maladie est fixée par arrêté des ministres
|
||||
chargés de la santé et de la sécurité sociale, au regard des critères suivants
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-06-30
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000047750886
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/75/08/LEGIARTI000047750886.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942681
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942681.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R163-62
|
||||
|
@ -13,7 +13,7 @@ Lorsque, au cours d'une hospitalisation, une spécialité pharmaceutique inscrit
|
|||
sur la liste mentionnée au I de l'article R. 163-59 est administrée, pour une
|
||||
indication thérapeutique, en association de traitement, elle est prise en charge
|
||||
par les régimes obligatoires d'assurance maladie en sus des prestations
|
||||
d'hospitalisation mentionnées à l'article L. 162-22-6, sur la base du tarif de
|
||||
d'hospitalisation mentionnées à l'article L. 162-22-3, sur la base du tarif de
|
||||
responsabilité, mentionné au I de l'article L. 162-16-6, applicable à ses autres
|
||||
indications. Le versement à l'établissement de santé s'effectue selon les mêmes
|
||||
modalités, prévues au III de ce même article, que celles applicables aux
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-12-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000036133317
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/36/13/33/LEGIARTI000036133317.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942392
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/23/LEGIARTI000050942392.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R165-49
|
||||
|
@ -14,14 +14,14 @@ Les catégories homogènes de produits de santé définies au II de l'article L.
|
|||
sécurité sociale compte tenu, notamment, des indications fournies par l'Agence
|
||||
nationale de sécurité du médicament et des produits de santé, la Haute Autorité
|
||||
de santé, les agences régionales de santé ou les professionnels de santé
|
||||
exerçant dans les établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22-6.<br />
|
||||
exerçant dans les établissements de santé mentionnés à l'article L. 162-22.<br />
|
||||
|
||||
Les ministres fixent également pour chacune de ces catégories homogènes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le délai pendant lequel les établissements de santé peuvent continuer à
|
||||
acheter, fournir, prendre en charge et utiliser les produits de santé déjà
|
||||
financés au titre des prestations d'hospitalisation mentionnées à l'article L.
|
||||
162-22-6. Ce délai est fixé dans une limite de quatre ans, en tenant compte du
|
||||
162-22-3. Ce délai est fixé dans une limite de quatre ans, en tenant compte du
|
||||
caractère invasif des produits concernés, des risques qu'ils peuvent présenter
|
||||
pour la santé publique et de la capacité de la commission mentionnée à l'article
|
||||
L. 165-1 à les évaluer. Il peut être prolongé, une seule fois, dans la limite de
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-04-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000047384106
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/38/41/LEGIARTI000047384106.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942654
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942654.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R165-90
|
||||
|
@ -54,11 +54,11 @@ indications considérées ;<br />
|
|||
|
||||
10° Le produit ne fait pas l'objet dans l'indication considérée d'une prise en
|
||||
charge financière au titre des prestations d'hospitalisation mentionnées à
|
||||
l'article L. 162-22-6 ;<br />
|
||||
l'article L. 162-22-3 ;<br />
|
||||
|
||||
11° Pour les dispositifs médicaux, le produit ne fait pas l'objet d'une décision
|
||||
de suspension ou d'interdiction prise en application de l'article L. 5312-1 du
|
||||
code de la santé publique;<br />
|
||||
code de la santé publique ;<br />
|
||||
|
||||
12° Le produit ou la prestation fait l'objet, dans la ou les indications
|
||||
considérées, d'études en cours de nature à apporter, dans un délai de douze mois
|
||||
|
|
|
@ -1,29 +1,27 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057268
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057268.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942437
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942437.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-10
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
Les données mentionnées à l'article R. 174-2-9 sont transmises, dans la limite
|
||||
des informations qui sont nécessaires à l'accomplissement de leurs missions,
|
||||
aux seuls agents individuellement désignés et dûment habilités par les
|
||||
organismes gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire et les
|
||||
établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6.<br />
|
||||
Les données mentionnées à l'article R. 174-2-9 sont transmises, dans la limite
|
||||
des informations qui sont nécessaires à l'accomplissement de leurs missions, aux
|
||||
seuls agents individuellement désignés et dûment habilités par les organismes
|
||||
gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire et les établissements
|
||||
mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22.<br />
|
||||
|
||||
Les agents des services des comptables publics des établissements mentionnés
|
||||
au a de l'article L. 162-22-6, individuellement désignés et dûment habilités,
|
||||
sont destinataires des données énumérées aux 1°, au a et au c du 2°, au 3°, au
|
||||
4°, au 5° et aux données nécessaires à l'imputation budgétaire et au
|
||||
recouvrement des factures correspondant aux prestations mentionnées au 6° de
|
||||
l'article R. 174-2-9.<br />
|
||||
Les agents des services des comptables publics des établissements mentionnés au
|
||||
a de l'article L. 162-22, individuellement désignés et dûment habilités, sont
|
||||
destinataires des données énumérées aux 1°, au a et au c du 2°, au 3°, au 4°, au
|
||||
5° et aux données nécessaires à l'imputation budgétaire et au recouvrement des
|
||||
factures correspondant aux prestations mentionnées au 6° de l'article R.
|
||||
174-2-9.<br />
|
||||
|
||||
L'accès aux données se fait après authentification de la personne demandant
|
||||
l'accès. Les accès aux données sont tracés. Les transferts de données sont
|
||||
sécurisés.<br />
|
||||
</div>
|
||||
L'accès aux données se fait après authentification de la personne demandant
|
||||
l'accès. Les accès aux données sont tracés. Les transferts de données sont
|
||||
sécurisés.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057270
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057270.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942429
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942429.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-11
|
||||
|
@ -13,7 +13,7 @@ Les données et informations transmises dans le cadre du traitement autorisé pa
|
|||
l'article R. 174-2-8 sont conservées pendant trois ans dans leurs bases actives,
|
||||
puis archivées pour une durée supplémentaire de sept ans, par les organismes
|
||||
gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire et les établissements
|
||||
mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6.<br />
|
||||
mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22.<br />
|
||||
|
||||
Les données sont conservées dans des conditions de nature à en assurer la
|
||||
sécurité, notamment la pérennité et la confidentialité. A l'issue de la durée de
|
||||
|
|
|
@ -1,28 +1,28 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057252
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057252.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942478
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942478.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-2
|
||||
|
||||
Les établissements mentionnés aux a, b ou c de l'article L. 162-22-6
|
||||
transmettent à la caisse de paiement unique les factures qu'ils établissent,
|
||||
sous forme dématérialisée, conformément aux modalités fixées par arrêté des
|
||||
ministres chargés de la santé, de la sécurité sociale et du budget. Les factures
|
||||
sont groupées par régime d'affiliation et caisse de rattachement des
|
||||
bénéficiaires des soins.<br />
|
||||
Les établissements mentionnés aux a, b ou c de l'article L. 162-22 transmettent
|
||||
à la caisse de paiement unique les factures qu'ils établissent, sous forme
|
||||
dématérialisée, conformément aux modalités fixées par arrêté des ministres
|
||||
chargés de la santé, de la sécurité sociale et du budget. Les factures sont
|
||||
groupées par régime d'affiliation et caisse de rattachement des bénéficiaires
|
||||
des soins.<br />
|
||||
|
||||
Les établissements mentionnés au a de l'article L. 162-22-6 transmettent
|
||||
Les établissements mentionnés au a de l'article L. 162-22 transmettent
|
||||
simultanément à leur comptable public les bordereaux de titres de recette
|
||||
correspondants dans les conditions prévues par le code général des collectivités
|
||||
territoriales.<br />
|
||||
|
||||
La caisse de paiement unique reçoit les factures émises par les établissements
|
||||
mentionnés aux a, b ou c de l'article L. 162-22-6 et transmet à chaque caisse
|
||||
mentionnés aux a, b ou c de l'article L. 162-22 et transmet à chaque caisse
|
||||
gestionnaire, sous forme dématérialisée, les factures concernant les assurés qui
|
||||
relèvent de cette caisse. La réception des factures par la caisse de paiement
|
||||
unique, en qualité de mandataire de la caisse gestionnaire concernée, vaut
|
||||
|
|
|
@ -1,41 +1,39 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057256
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057256.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942470
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942470.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-4
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
En cas d'accord de paiement, la caisse de paiement unique paie à
|
||||
l'établissement, dans un délai de douze jours ouvrés à compter de la réception
|
||||
de la facture, pour le compte de la caisse gestionnaire, l'intégralité de la
|
||||
part des prestations mentionnées à l'article L. 174-2-1 prise en charge par le
|
||||
régime obligatoire d'assurance maladie dont relève la caisse gestionnaire.<br />
|
||||
En cas d'accord de paiement, la caisse de paiement unique paie à
|
||||
l'établissement, dans un délai de douze jours ouvrés à compter de la réception
|
||||
de la facture, pour le compte de la caisse gestionnaire, l'intégralité de la
|
||||
part des prestations mentionnées à l'article L. 174-2-1 prise en charge par le
|
||||
régime obligatoire d'assurance maladie dont relève la caisse gestionnaire.<br />
|
||||
|
||||
La caisse de paiement unique paie les sommes dues au titre de chaque facture
|
||||
acceptée par la caisse gestionnaire au moyen d'un virement bancaire sur le
|
||||
compte du comptable public de l'établissement lorsqu'il s'agit d'un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22-6 ou sur le compte de
|
||||
l'établissement lorsqu'il s'agit d'un établissement mentionné au b ou c du
|
||||
même article.<br />
|
||||
La caisse de paiement unique paie les sommes dues au titre de chaque facture
|
||||
acceptée par la caisse gestionnaire au moyen d'un virement bancaire sur le
|
||||
compte du comptable public de l'établissement lorsqu'il s'agit d'un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22 ou sur le compte de
|
||||
l'établissement lorsqu'il s'agit d'un établissement mentionné au b ou c du même
|
||||
article.<br />
|
||||
|
||||
La caisse de paiement unique adresse à l'établissement ou à son comptable
|
||||
public dans le cas des établissements mentionnés au a de l'article L.
|
||||
162-22-6, les informations nécessaires à l'identification des factures et des
|
||||
titres de recette acquittés, selon des modalités fixées par arrêté des
|
||||
ministres chargés de la santé, de la sécurité sociale et du budget.<br />
|
||||
La caisse de paiement unique adresse à l'établissement ou à son comptable public
|
||||
dans le cas des établissements mentionnés au a de l'article L. 162-22, les
|
||||
informations nécessaires à l'identification des factures et des titres de
|
||||
recette acquittés, selon des modalités fixées par arrêté des ministres chargés
|
||||
de la santé, de la sécurité sociale et du budget.<br />
|
||||
|
||||
En cas de rejet d'une facture, la caisse de paiement unique informe, dans un
|
||||
délai de douze jours ouvrés à compter de la date de réception de la facture et
|
||||
selon des modalités fixées par arrêté des ministres chargés de la santé, de la
|
||||
sécurité sociale et du budget, l'établissement et, lorsqu'il s'agit d'un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22-6, le comptable public de
|
||||
cet établissement, des motifs de rejet formulés par la caisse gestionnaire
|
||||
ainsi que des références de la facture. L'établissement annule alors la
|
||||
facture ainsi que le titre de recette correspondant, sauf s'il conteste ce
|
||||
rejet dans les conditions prévues au chapitre II du titre IV du livre Ier.<br />
|
||||
</div>
|
||||
En cas de rejet d'une facture, la caisse de paiement unique informe, dans un
|
||||
délai de douze jours ouvrés à compter de la date de réception de la facture et
|
||||
selon des modalités fixées par arrêté des ministres chargés de la santé, de la
|
||||
sécurité sociale et du budget, l'établissement et, lorsqu'il s'agit d'un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22, le comptable public de cet
|
||||
établissement, des motifs de rejet formulés par la caisse gestionnaire ainsi que
|
||||
des références de la facture. L'établissement annule alors la facture ainsi que
|
||||
le titre de recette correspondant, sauf s'il conteste ce rejet dans les
|
||||
conditions prévues au chapitre II du titre IV du livre Ier.
|
||||
|
|
|
@ -1,23 +1,21 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057258
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057258.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942464
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942464.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-5
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
En cas d'erreur de facturation justifiant le remboursement des sommes payées,
|
||||
la caisse gestionnaire notifie l'indu à l'établissement.<br />
|
||||
En cas d'erreur de facturation justifiant le remboursement des sommes payées, la
|
||||
caisse gestionnaire notifie l'indu à l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
Le remboursement de l'indu est assuré au moyen d'un virement bancaire à la
|
||||
caisse gestionnaire. Lorsque l'erreur de facturation concerne un établissement
|
||||
mentionné au a de l'article L. 162-22-6, ce virement est effectué en exécution
|
||||
d'un titre d'annulation émis par l'ordonnateur de cet établissement si l'indu
|
||||
porte sur un encaissement de l'exercice courant ou d'un mandat de dépense émis
|
||||
par le même ordonnateur si l'indu porte sur un encaissement d'un exercice
|
||||
antérieur.<br />
|
||||
</div>
|
||||
Le remboursement de l'indu est assuré au moyen d'un virement bancaire à la
|
||||
caisse gestionnaire. Lorsque l'erreur de facturation concerne un établissement
|
||||
mentionné au a de l'article L. 162-22, ce virement est effectué en exécution
|
||||
d'un titre d'annulation émis par l'ordonnateur de cet établissement si l'indu
|
||||
porte sur un encaissement de l'exercice courant ou d'un mandat de dépense émis
|
||||
par le même ordonnateur si l'indu porte sur un encaissement d'un exercice
|
||||
antérieur.
|
||||
|
|
|
@ -1,25 +1,23 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057260
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057260.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942458
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942458.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-6
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
En cas d'annulation par un établissement d'une facture payée, celui-ci adresse
|
||||
sans délai à la caisse gestionnaire un bordereau d'annulation.<br />
|
||||
En cas d'annulation par un établissement d'une facture payée, celui-ci adresse
|
||||
sans délai à la caisse gestionnaire un bordereau d'annulation.<br />
|
||||
|
||||
Le remboursement de l'indu est assuré au moyen d'un virement bancaire à la
|
||||
caisse gestionnaire. Lorsque l'annulation de la facture est prononcée par un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22-6, ce virement est
|
||||
effectué en exécution d'un titre d'annulation émis par l'ordonnateur de cet
|
||||
établissement si l'indu porte sur un encaissement de l'exercice courant ou
|
||||
d'un mandat de dépense émis par le même ordonnateur si l'indu porte sur un
|
||||
encaissement d'un exercice antérieur.<br />
|
||||
Le remboursement de l'indu est assuré au moyen d'un virement bancaire à la
|
||||
caisse gestionnaire. Lorsque l'annulation de la facture est prononcée par un
|
||||
établissement mentionné au a de l'article L. 162-22, ce virement est effectué en
|
||||
exécution d'un titre d'annulation émis par l'ordonnateur de cet établissement si
|
||||
l'indu porte sur un encaissement de l'exercice courant ou d'un mandat de dépense
|
||||
émis par le même ordonnateur si l'indu porte sur un encaissement d'un exercice
|
||||
antérieur.<br />
|
||||
|
||||
La caisse gestionnaire en informe la caisse de paiement unique.<br />
|
||||
</div>
|
||||
La caisse gestionnaire en informe la caisse de paiement unique.
|
||||
|
|
|
@ -1,54 +1,48 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057262
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057262.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942452
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942452.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-2-7
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
La caisse de paiement unique verse à chaque établissement une avance mensuelle
|
||||
de trésorerie calculée pour chaque mois calendaire sur la base des factures
|
||||
émises par l'établissement.<br />
|
||||
La caisse de paiement unique verse à chaque établissement une avance mensuelle
|
||||
de trésorerie calculée pour chaque mois calendaire sur la base des factures
|
||||
émises par l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités de liquidation et de paiement de cette avance de trésorerie sont
|
||||
les suivantes :<br />
|
||||
Les modalités de liquidation et de paiement de cette avance de trésorerie sont
|
||||
les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le quinze de chaque mois, la caisse de paiement unique verse à
|
||||
l'établissement une avance dont le montant est égal à la différence,
|
||||
lorsqu'elle est positive, entre, d'une part, la somme des factures reçues au
|
||||
cours du mois précédent et, d'autre part, la somme des factures qu'elle a
|
||||
payées ou des factures dont elle a notifié le rejet au cours du mois précédent
|
||||
;<br />
|
||||
1° Le quinze de chaque mois, la caisse de paiement unique verse à
|
||||
l'établissement une avance dont le montant est égal à la différence, lorsqu'elle
|
||||
est positive, entre, d'une part, la somme des factures reçues au cours du mois
|
||||
précédent et, d'autre part, la somme des factures qu'elle a payées ou des
|
||||
factures dont elle a notifié le rejet au cours du mois précédent ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les 5 janvier et 5 juillet de chaque année au plus tard, la caisse de
|
||||
paiement unique calcule la différence entre la somme des factures qu'elle a
|
||||
reçues au cours du semestre précédent et la somme des factures qu'elle a
|
||||
payées ou dont elle a notifié le rejet au cours du semestre précédent. Elle en
|
||||
informe l'établissement et, pour les établissements mentionnés au a de
|
||||
l'article L. 162-22-6, transmet l'état liquidatif correspondant au comptable
|
||||
public.<br />
|
||||
2° Les 5 janvier et 5 juillet de chaque année au plus tard, la caisse de
|
||||
paiement unique calcule la différence entre la somme des factures qu'elle a
|
||||
reçues au cours du semestre précédent et la somme des factures qu'elle a payées
|
||||
ou dont elle a notifié le rejet au cours du semestre précédent. Elle en informe
|
||||
l'établissement et, pour les établissements mentionnés au a de l'article L.
|
||||
162-22, transmet l'état liquidatif correspondant au comptable public.<br />
|
||||
|
||||
Si le résultat est supérieur à la somme des avances versées au cours du
|
||||
semestre précédent, la caisse de paiement unique verse le complément à
|
||||
l'établissement dans les quinze jours suivant l'établissement de l'état
|
||||
liquidatif.<br />
|
||||
Si le résultat est supérieur à la somme des avances versées au cours du semestre
|
||||
précédent, la caisse de paiement unique verse le complément à l'établissement
|
||||
dans les quinze jours suivant l'établissement de l'état liquidatif.<br />
|
||||
|
||||
Si le résultat est inférieur, l'établissement reverse à la caisse de paiement
|
||||
unique le montant de l'excédent des avances qu'il a perçues dans les quinze
|
||||
jours suivant la date de réception de l'état liquidatif.<br />
|
||||
Si le résultat est inférieur, l'établissement reverse à la caisse de paiement
|
||||
unique le montant de l'excédent des avances qu'il a perçues dans les quinze
|
||||
jours suivant la date de réception de l'état liquidatif.<br />
|
||||
|
||||
Si l'établissement n'a pas reversé à la caisse de paiement unique les sommes
|
||||
dans les délais mentionnés à l'alinéa précédent, le versement de l'avance
|
||||
mensuelle est suspendu jusqu'à la régularisation de la situation des avances
|
||||
de l'établissement ;<br />
|
||||
Si l'établissement n'a pas reversé à la caisse de paiement unique les sommes
|
||||
dans les délais mentionnés à l'alinéa précédent, le versement de l'avance
|
||||
mensuelle est suspendu jusqu'à la régularisation de la situation des avances de
|
||||
l'établissement ;<br />
|
||||
|
||||
3° Pour les établissements mentionnés au a de l'article L. 162-22-6, les
|
||||
opérations mentionnées au présent article sont réalisées par opération
|
||||
d'encaissement et de décaissement, sans compensation possible tant à
|
||||
l'initiative de la caisse de paiement unique que des établissements
|
||||
concernés.<br />
|
||||
</div>
|
||||
3° Pour les établissements mentionnés au a de l'article L. 162-22, les
|
||||
opérations mentionnées au présent article sont réalisées par opération
|
||||
d'encaissement et de décaissement, sans compensation possible tant à
|
||||
l'initiative de la caisse de paiement unique que des établissements concernés.
|
||||
|
|
|
@ -1,36 +1,34 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-04
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030057264
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/05/72/LEGIARTI000030057264.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942445
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/24/LEGIARTI000050942445.xml
|
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||||
###### Article R174-2-8
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<div align="left">
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||||
Est autorisée la création par les ministères chargés de la santé et de la
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||||
sécurité sociale d'un traitement automatisé de données à caractère personnel,
|
||||
dénommé “ facturation individuelle des établissements de santé ” (FIDES), mis
|
||||
en œuvre par les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L.
|
||||
162-22-6, les comptables publics des établissements mentionnés au a de cet
|
||||
article et les organismes gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire.<br />
|
||||
Est autorisée la création par les ministères chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale d'un traitement automatisé de données à caractère personnel,
|
||||
dénommé “ facturation individuelle des établissements de santé ” (FIDES), mis en
|
||||
œuvre par les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22,
|
||||
les comptables publics des établissements mentionnés au a de cet article et les
|
||||
organismes gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire.<br />
|
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||||
Ce traitement a pour finalités de :<br />
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||||
Ce traitement a pour finalités de :<br />
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||||
1° Mettre en œuvre les procédures définies par le présent code pour la
|
||||
facturation individuelle des soins dispensés dans les établissements
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mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6 aux organismes gestionnaires
|
||||
de l'assurance maladie obligatoire et le paiement par ces organismes, de
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||||
manière dématérialisée, des factures émises ;<br />
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||||
1° Mettre en œuvre les procédures définies par le présent code pour la
|
||||
facturation individuelle des soins dispensés dans les établissements mentionnés
|
||||
aux a, b et c de l'article L. 162-22 aux organismes gestionnaires de l'assurance
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||||
maladie obligatoire et le paiement par ces organismes, de manière
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||||
dématérialisée, des factures émises ;<br />
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||||
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||||
2° Permettre aux organismes gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire
|
||||
d'effectuer, avant le paiement de ces factures, le contrôle des sommes dues
|
||||
aux établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6 ;<br />
|
||||
2° Permettre aux organismes gestionnaires de l'assurance maladie obligatoire
|
||||
d'effectuer, avant le paiement de ces factures, le contrôle des sommes dues aux
|
||||
établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22 ;<br />
|
||||
|
||||
3° Produire, pour les services de l'Etat placés sous l'autorité des ministres
|
||||
chargés de la santé, de la sécurité sociale et du budget, des statistiques à
|
||||
des fins de pilotage et d'évaluation de la politique de santé et d'assurance
|
||||
maladie.<br />
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||||
</div>
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||||
3° Produire, pour les services de l'Etat placés sous l'autorité des ministres
|
||||
chargés de la santé, de la sécurité sociale et du budget, des statistiques à des
|
||||
fins de pilotage et d'évaluation de la politique de santé et d'assurance
|
||||
maladie.
|
||||
|
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@ -1,10 +1,10 @@
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---
|
||||
État: MODIFIE
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||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2022-03-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000045283825
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/28/38/LEGIARTI000045283825.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942632
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/26/LEGIARTI000050942632.xml
|
||||
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||||
###### Article R174-2-9
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||||
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@ -41,7 +41,7 @@ d'assurance maladie ;<br />
|
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||||
a) Les consultations et actes externes mentionnés à l'article L. 162-26 ;<br />
|
||||
|
||||
b) Les prestations d'hospitalisation mentionnées à l'article L. 162-22-6 ;<br />
|
||||
b) Les prestations d'hospitalisation mentionnées à l'article L. 162-22-3 ;<br />
|
||||
|
||||
c) Les spécialités pharmaceutiques et les produits et prestations mentionnés à
|
||||
l'article L. 162-22-7 ;<br />
|
||||
|
|
|
@ -1,15 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034405711
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/57/LEGIARTI000034405711.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942362
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/23/LEGIARTI000050942362.xml
|
||||
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||||
###### Article R174-33
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||||
Pour l'application des articles L. 162-22-8 et L. 162-22-8-3, le service de
|
||||
Pour l'application des articles L. 162-22-5-2 et L. 162-22-8-3, le service de
|
||||
santé des armées communique chaque année à l'agence régionale de santé
|
||||
d'Ile-de-France les éléments de mesure des activités mentionnées à ces articles
|
||||
et réalisées par les hôpitaux des armées. Sur cette base, l'agence propose le
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||||
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@ -1,34 +1,26 @@
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||||
État: MODIFIE
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||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2019-05-05
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000038440225
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/38/44/02/LEGIARTI000038440225.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942027
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942027.xml
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||||
###### Article R174-34
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||||
Pour l'application de l'article L. 162-22-13, la dotation de financement des
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||||
missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation attribuée au
|
||||
service de santé des armées n'est pas incluse dans les dotations régionales
|
||||
mentionnées au troisième alinéa de cet article.<br />
|
||||
Les dotations régionales mentionnées aux 2° et 3° de l'article R. 162-33-17
|
||||
n'incluent pas les dotations attribuées au service de santé des armées.<br />
|
||||
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||||
Le protocole prévu à l'article L. 6147-11 du code de la santé publique fixe la
|
||||
liste des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
mentionnées au premier alinéa de l'article L. 162-22-13 du présent code qui sont
|
||||
exercées par le service de santé des armées ainsi que les modalités de calcul de
|
||||
leur compensation financière.<br />
|
||||
liste des objectifs de santé publique et la liste des missions spécifiques et
|
||||
des aides à la contractualisation mentionnées respectivement aux 2° et 3° de
|
||||
l'article L. 162-22-2 du présent code qui sont exercées par le service de santé
|
||||
des armées ainsi que les modalités de calcul de leur compensation financière.<br />
|
||||
|
||||
Chaque année, l'agence régionale de santé d'Ile-de-France évalue les missions
|
||||
d'intérêt général mentionnées dans ce protocole. Sur cette base, le montant de
|
||||
la dotation annuelle de financement des missions d'intérêt général et d'aide à
|
||||
la contractualisation est arrêté, dans les conditions prévues à l'article R.
|
||||
162-33-16 du présent code et dans le respect de la dotation nationale mentionnée
|
||||
au premier alinéa de l'article L. 162-22-13, par les ministres chargés de la
|
||||
santé et de la sécurité sociale après avis du ministre de la défense.<br />
|
||||
|
||||
L'agence transmet au ministre chargé de la santé les données relatives aux
|
||||
activités réalisées dans ce cadre par le service de santé des armées en vue de
|
||||
l'élaboration du bilan mentionné à l'avant-dernier alinéa de l'article L.
|
||||
162-22-13.
|
||||
Chaque année, l'agence régionale de santé d'Ile-de-France évalue les objectifs
|
||||
de santé publique et les missions spécifiques mentionnées dans ce protocole. Sur
|
||||
cette base, le montant des dotations mentionnées au 1° de l'article R. 162-33-17
|
||||
du présent code sont arrêtées, pour le service de santé des armées, par les
|
||||
ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale après avis du ministre
|
||||
chargé de la défense.
|
||||
|
|
|
@ -1,20 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102378
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/23/LEGIARTI000034102378.xml
|
||||
Date de début: 2025-01-01
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000050942023
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/50/94/20/LEGIARTI000050942023.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R174-36
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||||
|
||||
Les forfaits annuels, la dotation complémentaire mentionnée à l'article L.
|
||||
162-22-8-3 et la dotation annuelle de financement des missions d'intérêt général
|
||||
et d'aide à la contractualisation sont fractionnés en dix allocations mensuelles
|
||||
versées de janvier à octobre par la Caisse nationale militaire de sécurité
|
||||
sociale selon des modalités fixées par un arrêté du ministre de la défense et
|
||||
des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale.<br />
|
||||
Les dotations mentionnées aux 2° et 3° de l'article L. 162-22-2, à l'exception
|
||||
des financements définis à l'article L. 162-23-15, sont fractionnés en dix
|
||||
allocations mensuelles versées de janvier à octobre par la Caisse nationale
|
||||
militaire de sécurité sociale selon des modalités fixées par un arrêté du
|
||||
ministre de la défense et des ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale.<br />
|
||||
|
||||
Des avances de trésorerie sont accordées au service de santé des armées dans des
|
||||
conditions fixées par le même arrêté.
|
||||
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