Décret n° 2017-500 du 6 avril 2017 relatif à la réforme du financement des établissements de soins de suite et de réadaptation
Application des articles 78 (I, 10° ; III, B) et 82 (III, 3°) de la loi n° 2016-1827 du 23 décembre 2016. Ministère: Ministère des affaires sociales et de la santé Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000034390458 NOR: AFSH1702718D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/34/39/04/JORFTEXT000034390458.xml
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2010-03-04
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Date de fin: 2017-04-09
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||||
Identifiant: LEGIARTI000021900915
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/21/90/09/LEGIARTI000021900915.xml
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Date de début: 2017-04-09
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Date de fin: 2022-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000034405529
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/55/LEGIARTI000034405529.xml
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###### Article R161-42
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@ -115,13 +115,13 @@ dernière prestation présenté à remboursement ;<br />
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11° Pour les bordereaux de facturation, tels que définis au deuxième alinéa de
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||||
l'article R. 161-40 :<br />
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||||
a) Les frais afférents aux articles R. 162-31, R. 162-31-1 et R. 162-32, y
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||||
a) Les frais afférents aux articles R. 162-31-1, R. 162-31-2 et R. 162-33-1, y
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||||
compris le cas échéant aux prestations servies par un autre établissement de
|
||||
santé au cours du séjour du patient, ainsi qu'à la fourniture des produits ou
|
||||
médicaments mentionnés au 2° de l'article R. 162-31-2 et au 1° du R. 162-32-1
|
||||
;<br />
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||||
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||||
b) mentionnés au 1° de l'article R. 162-31-2 et au 2° de l'article R. 162-32-1,
|
||||
b) mentionnés au 1° de l'article R. 162-31-9 et au 2° de l'article R. 162-33-2,
|
||||
correspondant aux actes effectués au cours du séjour du patient, quelle que soit
|
||||
la nature du lien existant entre le professionnel et l'établissement.<br />
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@ -1,16 +1,17 @@
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||||
État: MODIFIE
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||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896629
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896629.xml
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||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404726
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404726.xml
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###### Article R162-24
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||||
Les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale peuvent saisir le
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||||
conseil de l'hospitalisation pour avis sur les principes généraux mentionnés au
|
||||
3° de l'article L. 182-2-3 relatifs aux inscriptions d'actes et prestations
|
||||
prévus à l'article L. 162-1-7. Le conseil dispose d'un délai d'un mois pour
|
||||
rendre son avis.
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au II de l'article L. 162-22-5 sont
|
||||
fixés par arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé à un taux
|
||||
qui ne peut être inférieur à 50 % ni supérieur à 75 % de la moyenne des tarifs
|
||||
applicables dans la région aux établissements de même nature ayant conclu un
|
||||
contrat d'objectifs et de moyens ou, le cas échéant, celle des tarifs
|
||||
applicables dans une autre région.
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||||
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@ -1,19 +1,14 @@
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||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896627
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896627.xml
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||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404723
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404723.xml
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||||
###### Article R162-25
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||||
Les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale peuvent demander
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||||
l'avis du conseil de l'hospitalisation sur tout dossier portant sur la politique
|
||||
de financement des établissements de santé.<br />
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||||
Ils transmettent au conseil les rapports et études que celui-ci estime utiles à
|
||||
l'accomplissement de ses missions, notamment les rapports semestriels de
|
||||
l'observatoire économique de l'hospitalisation publique et privée, ainsi que les
|
||||
avis du comité d'alerte sur l'évolution des dépenses de l'assurance maladie.
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au IV de l'article L. 162-22-10 et au II
|
||||
de l'article L. 162-23-4 sont fixés par arrêté des ministres chargés de la santé
|
||||
et de la sécurité sociale.
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@ -6,47 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404786
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||||
###### Sous-section 2 : Dispositions relatives aux activités psychiatriques exercées dans les établissements de santé mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6
|
||||
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||||
- [Article R162-29-1](article_r162-29-1.md)
|
||||
- [Article R162-29-2](article_r162-29-2.md)
|
||||
- [Article R162-29-3](article_r162-29-3.md)
|
||||
- [Article R162-31-1](article_r162-31-1.md)
|
||||
- [Article R162-31-2](article_r162-31-2.md)
|
||||
- [Article R162-31-3](article_r162-31-3.md)
|
||||
- [Article R162-32-1](article_r162-32-1.md)
|
||||
- [Article R162-32-2](article_r162-32-2.md)
|
||||
- [Article R162-32-3](article_r162-32-3.md)
|
||||
- [Article R162-32-4](article_r162-32-4.md)
|
||||
- [Article R162-39](article_r162-39.md)
|
||||
- [Article R162-40](article_r162-40.md)
|
||||
- [Article R162-41](article_r162-41.md)
|
||||
- [Article R162-41-1](article_r162-41-1.md)
|
||||
- [Article R162-41-2](article_r162-41-2.md)
|
||||
- [Article R162-41-3](article_r162-41-3.md)
|
||||
- [Article R162-41-4](article_r162-41-4.md)
|
||||
- [Article R162-41-5](article_r162-41-5.md)
|
||||
- [Article R162-41-6](article_r162-41-6.md)
|
||||
- [Article R162-42](article_r162-42.md)
|
||||
- [Article R162-42-1](article_r162-42-1.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-1](article_r162-42-1-1.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-2](article_r162-42-1-2.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-3](article_r162-42-1-3.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-4](article_r162-42-1-4.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-5](article_r162-42-1-5.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-6](article_r162-42-1-6.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-7](article_r162-42-1-7.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-8](article_r162-42-1-8.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-9](article_r162-42-1-9.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-10](article_r162-42-1-10.md)
|
||||
- [Article R162-42-1-11](article_r162-42-1-11.md)
|
||||
- [Article R162-42-2](article_r162-42-2.md)
|
||||
- [Article R162-42-3](article_r162-42-3.md)
|
||||
- [Article R162-42-4](article_r162-42-4.md)
|
||||
- [Article R162-42-5](article_r162-42-5.md)
|
||||
- [Article R162-42-6](article_r162-42-6.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-1](article_r162-42-7-1.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-2](article_r162-42-7-2.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-3](article_r162-42-7-3.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-4](article_r162-42-7-4.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-5](article_r162-42-7-5.md)
|
||||
- [Article R162-42-7-6](article_r162-42-7-6.md)
|
||||
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||
- [Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses et fixation des tarifs](paragraphe_2)
|
||||
- [Paragraphe 3 : Mécanisme prudentiel](paragraphe_3)
|
||||
- [Paragraphe 4 : Suivi des charges](paragraphe_4)
|
||||
|
|
|
@ -1,23 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896680
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896680.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-29-1
|
||||
|
||||
Les activités de soins dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par
|
||||
les régimes obligatoires de sécurité sociale sur la base de tarifs journaliers
|
||||
fixés pour chaque établissement par le directeur général de l'agence régionale
|
||||
de santé, conformément aux dispositions de l'article L. 162-22-1, sont les
|
||||
suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Les activités de soins de suite et de réadaptation mentionnées au 5° de
|
||||
l'article R. 6122-25 du code de la santé publique ainsi que toutes les activités
|
||||
qu'elles recouvrent ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les activités de soins de psychiatrie mentionnées au 4° de l'article R.
|
||||
6122-25 du même code.
|
|
@ -1,22 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896676
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896676.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-29-2
|
||||
|
||||
Les activités des soins dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par
|
||||
les régimes obligatoires de sécurité sociale sous forme d'une dotation annuelle
|
||||
de financement, conformément aux dispositions de l'article L. 174-1, sont les
|
||||
suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Les activités de soins de suite et de réadaptation mentionnées au 5° de
|
||||
l'article R. 6122-25 du code de la santé publique ainsi que toutes les activités
|
||||
qu'elles recouvrent ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les activités de soins de psychiatrie mentionnées au 4° de l'article R.
|
||||
6122-25 du même code.
|
|
@ -1,17 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2011-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000023649291
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/23/64/92/LEGIARTI000023649291.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-29-3
|
||||
|
||||
Les activités de soins dont les frais sont pris en charge en tout ou partie par
|
||||
les régimes obligatoires de sécurité sociale sur la base d'un forfait global
|
||||
relatif aux soins fixé pour chaque établissement par le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé conformément aux dispositions de l'article L. 174-5
|
||||
sont les activités de soins de longue durée mentionnées au 7° de l'article R.
|
||||
6122-25 du code de la santé publique.
|
|
@ -1,20 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896602
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/66/LEGIARTI000022896602.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-2
|
||||
|
||||
Les tarifs des prestations mentionnées à l'article R. 162-31 des établissements
|
||||
nouvellement créés ou issus d'un regroupement entre établissements ainsi que les
|
||||
tarifs des prestations correspondant à des activités nouvellement autorisées ou
|
||||
reconnues au sein d'un établissement sont déterminés sur la base des données
|
||||
régionales et nationales issues du système d'information prévu aux articles L.
|
||||
6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique ou, à défaut, des tarifs
|
||||
applicables pour les mêmes activités dans les établissements mentionnés au d de
|
||||
l'article L. 162-22-6 qui présentent des conditions techniques de fonctionnement
|
||||
équivalentes.
|
|
@ -1,14 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896598
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896598.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-3
|
||||
|
||||
Un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale précise
|
||||
les conditions d'application des articles R. 162-31 et R. 162-31-1 à chacune des
|
||||
prestations prises en charge par l'assurance maladie.
|
|
@ -1,45 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2011-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000023650806
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/23/65/08/LEGIARTI000023650806.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-2
|
||||
|
||||
Les catégories de prestations pour exigences particulières du patient, sans
|
||||
fondement médical, mentionnées au 2° des articles L. 162-22-1 et L. 162-22-6,
|
||||
qui donnent lieu à facturation sans prise en charge par les régimes obligatoires
|
||||
de sécurité sociale, en sus des prestations mentionnées au 1° des mêmes
|
||||
articles, sont les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° L'installation dans une chambre particulière, en l'absence de prescription
|
||||
médicale imposant l'isolement, en cas d'hospitalisation ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'hébergement, ainsi que les repas et les boissons des personnes qui
|
||||
accompagnent la personne hospitalisée ;<br />
|
||||
|
||||
3° La mise à disposition du patient, à la chambre, de moyens d'émission et de
|
||||
réception d'ondes radioélectriques, notamment la télévision et le téléphone ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les interventions de chirurgie esthétique mentionnées à l'article L. 6322-1
|
||||
du code de la santé publique ;<br />
|
||||
|
||||
5° Les prestations exceptionnelles ayant fait l'objet d'une demande écrite, dans
|
||||
la mesure où ces prestations ne sont pas couvertes par les tarifs des
|
||||
prestations de l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
Peut également donner lieu à une facturation sans prise en charge par les
|
||||
régimes obligatoires de sécurité sociale le maintien du corps du patient dans la
|
||||
chambre mortuaire de l'établissement, à la demande de la famille, au-delà du
|
||||
délai de trois jours suivant le décès prévu à l'article R. 2223-89 du code
|
||||
général des collectivités territoriales.<br />
|
||||
|
||||
L'établissement doit informer le patient du prix de ces prestations, pour
|
||||
lesquelles il établit une facture détaillée conformément aux dispositions de
|
||||
l'article L. 441-3 du code de commerce.<br />
|
||||
|
||||
Les dispositions du présent article s'appliquent également aux établissements
|
||||
relevant des articles L. 162-22-16 et L. 174-1 du présent code.
|
|
@ -1,27 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896573
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896573.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-3
|
||||
|
||||
Sans préjudice des dispositions prévues aux articles R. 162-42-10 et suivants
|
||||
pour les établissements mentionnés à l'article L. 162-22-6, les modalités de
|
||||
contrôle par les agences régionales de santé de l'exécution des obligations
|
||||
législatives, réglementaires ou contractuelles qui s'imposent aux établissements
|
||||
sont les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° L'établissement de santé offre toutes les facilités nécessaires à l'exercice
|
||||
des contrôles qui sont réalisés en présence du directeur de l'établissement ou
|
||||
de son représentant. Lors de la visite, aucune observation ne doit être faite en
|
||||
présence du malade ou de sa famille, ou en présence d'un tiers, membre du
|
||||
personnel ou non, à l'exception du directeur ou de son représentant ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les agents chargés du contrôle présentent sur place les observations utiles à
|
||||
la direction de l'établissement. Ils établissent, dans un délai de deux mois à
|
||||
compter du dernier jour de contrôle, un rapport adressé à l'établissement qui
|
||||
peut alors faire connaître ses observations dans le délai d'un mois.
|
|
@ -1,14 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896569
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896569.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-4
|
||||
|
||||
Un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale précise
|
||||
les conditions d'application des articles R. 162-32 et R. 162-32-1 à chacune des
|
||||
prestations prises en charge par l'assurance maladie.
|
|
@ -1,38 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896562
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896562.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-39
|
||||
|
||||
Il est institué un comité national des contrats d'établissements privés, composé
|
||||
à parts égales :<br />
|
||||
|
||||
1° De représentants des ministres chargés respectivement de la sécurité sociale,
|
||||
de la santé, de l'agriculture et du budget ;<br />
|
||||
|
||||
2° De représentants de la Caisse nationale de l'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés, de la Caisse centrale de mutualité sociale agricole et de
|
||||
la Caisse nationale du régime social des indépendants ;<br />
|
||||
|
||||
3° De représentants du comité professionnel national de l'hospitalisation privée
|
||||
mentionné à l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
Les avis du comité sont adoptés à la majorité des deux tiers.<br />
|
||||
|
||||
Ce comité est chargé :<br />
|
||||
|
||||
1° De suivre l'application du contrat tripartite national, du contrat type qui
|
||||
lui est annexé et de l'accord annuel conclu en application de l'article L.
|
||||
162-22-2 ;<br />
|
||||
|
||||
2° D'émettre un avis sur les critères de classement des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° D'émettre un avis sur les recours formés devant le ministre chargé de la
|
||||
sécurité sociale contre les décisions individuelles de classement ; lorsque le
|
||||
comité statue à ce titre, les représentants de l'Etat ne prennent pas part au
|
||||
vote ; les avis sont alors adoptés à la majorité simple.
|
|
@ -1,22 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896559
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896559.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-40
|
||||
|
||||
Il est institué dans chaque région un comité régional des contrats
|
||||
d'établissements privés, composé à parts égales de représentants de l'agence
|
||||
régionale de santé et des organisations syndicales professionnelles les plus
|
||||
représentatives à l'échelon national. Les sièges réservés aux représentants des
|
||||
organisations professionnelles sont répartis entre celles-ci au prorata du
|
||||
nombre d'établissements adhérents dans la région ; toutefois, aucune
|
||||
organisation ne pourra disposer de moins d'un siège.<br />
|
||||
|
||||
Il peut être saisi pour avis par l'agence régionale de santé ou par un
|
||||
établissement de santé privé au sujet de l'application des contrats mentionnés à
|
||||
l'article L. 6114-1 du code de la santé publique.
|
|
@ -1,25 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896551
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896551.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-1
|
||||
|
||||
Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté
|
||||
mentionné à l'article R. 162-41, les ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale arrêtent, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation
|
||||
prise après avis des organisations nationales les plus représentatives des
|
||||
établissements de santé privés mentionnés au d de l'article L. 162-22-6, les
|
||||
éléments tarifaires mentionnés aux 1° à 3° du I de l'article L. 162-22-3 dans le
|
||||
respect de l'objectif quantifié national fixé en application des dispositions de
|
||||
l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
L'évolution moyenne nationale des tarifs des prestations mentionnée au 1° du I
|
||||
de l'article L. 162-22-3 est déterminée en tenant compte notamment des
|
||||
prévisions d'évolution de l'activité des établissements de santé au titre de
|
||||
l'année en cours. Il peut également être tenu compte de la situation financière
|
||||
des établissements, appréciée, le cas échéant, par activité de soins.
|
|
@ -1,41 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896539
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896539.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-3
|
||||
|
||||
Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté
|
||||
mentionné à l'article R. 162-41-1, le directeur général de l'agence régionale de
|
||||
santé arrête, après avis des représentants dans la région des organisations
|
||||
nationales les plus représentatives des établissements de santé privés
|
||||
mentionnés au d de l'article L. 162-22-6, les règles générales de modulation et
|
||||
les critères d'évolution des tarifs de prestations mentionnés à l'article L.
|
||||
162-22-4.<br />
|
||||
|
||||
L'arrêté du directeur de l'agence régionale d'hospitalisation ainsi que les
|
||||
avenants tarifaires pris pour son application sont tenus de respecter les taux
|
||||
de l'évolution moyenne dans la région des tarifs des prestations.<br />
|
||||
|
||||
La somme des taux de l'évolution tarifaire moyenne des établissements de la
|
||||
région fixés en application des dispositions de l'article L. 162-22-4, pondérés
|
||||
de la part des charges supportées par les régimes obligatoires d'assurance
|
||||
maladie au titre des soins dispensés en soins de suite ou de réadaptation et en
|
||||
psychiatrie dans l'établissement considéré, pour le dernier exercice connu, dans
|
||||
le total des charges supportées par ces régimes au titre des soins dispensés en
|
||||
soins de suite ou de réadaptation et en psychiatrie dans les établissements de
|
||||
santé privés de la région, corrigées de l'effet des changements de régime
|
||||
juridique ou de financement de certains établissements, ne doit pas excéder le
|
||||
taux d'évolution moyen des tarifs des prestations de la région. Le taux de
|
||||
l'évolution tarifaire moyenne de chaque établissement correspond à la somme des
|
||||
taux d'évolution des tarifs de chacune des prestations mentionnées au 1° de
|
||||
l'article L. 162-22-1 de l'établissement considéré, pondérés par la part des
|
||||
charges supportées par les régimes obligatoires d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés dans l'établissement pour cette prestation dans le total des
|
||||
charges supportées par ces régimes au titre des soins dispensés en soins de
|
||||
suite ou de réadaptation et en psychiatrie dans cet établissement au cours du
|
||||
dernier exercice connu.
|
|
@ -1,16 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896529
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896529.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-5
|
||||
|
||||
En application des dispositions du dernier alinéa du II de l'article L.
|
||||
162-22-3, les tarifs des prestations mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-1
|
||||
peuvent être modifiés par arrêté du directeur général de l'agence régionale de
|
||||
santé dans des conditions définies par arrêté des ministres chargés de la santé
|
||||
et de la sécurité sociale.
|
|
@ -1,17 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896526
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896526.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-6
|
||||
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au II de l'article L. 162-22-5 sont
|
||||
fixés par arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé à un taux
|
||||
qui ne peut être inférieur à 50 % ni supérieur à 75 % de la moyenne des tarifs
|
||||
applicables dans la région aux établissements de même nature ayant conclu un
|
||||
contrat d'objectifs et de moyens ou, le cas échéant, celle des tarifs
|
||||
applicables dans une autre région.
|
|
@ -1,30 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896556
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896556.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41
|
||||
|
||||
Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la loi de
|
||||
financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de la
|
||||
sécurité sociale et du budget arrêtent, sur recommandation du conseil de
|
||||
l'hospitalisation, le montant de l'objectif quantifié national mentionné à
|
||||
l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
Le montant de cet objectif est déterminé en tenant compte notamment des éléments
|
||||
suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
|
@ -1,25 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2013-03-02
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000027120694
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/27/12/06/LEGIARTI000027120694.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-1
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
La valeur du coefficient mentionné au I de l'article L. 162-22-9-1 est fixée
|
||||
par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, dans
|
||||
un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation prise
|
||||
après avis des organisations nationales les plus représentatives des
|
||||
établissements de santé. La valeur de ce coefficient, qui peut être
|
||||
différenciée par catégorie d'établissements, est fixée en tenant compte de
|
||||
l'écart entre l'évolution constatée de l'activité des établissements
|
||||
mentionnés à l'article L. 162-22-6 et les prévisions établies au début de
|
||||
chaque année ainsi que, le cas échéant, des événements susceptibles d'affecter
|
||||
l'activité des établissements ou l'évolution des dépenses d'assurance maladie
|
||||
au cours de l'année en cours.
|
||||
</div>
|
|
@ -1,27 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030297770
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/29/77/LEGIARTI000030297770.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-10
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
A compter de l'avis du comité d'alerte mentionné à l'avant-dernier alinéa de
|
||||
l'article L. 114-4-1, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, le cas échéant, avant le 31 décembre de l'année en cours et
|
||||
après consultation de l'observatoire économique de l'hospitalisation publique
|
||||
et privée, le montant des crédits à verser aux établissements de santé. Ce
|
||||
montant peut être différencié selon les activités mentionnées à l'article R.
|
||||
162-29-1.<br />
|
||||
|
||||
La répartition entre les régions est effectuée au prorata des montants versés
|
||||
par l'assurance maladie au titre des dépenses relevant de l'objectif mentionné
|
||||
à l'article L. 162-22-2 aux établissements de la région pour l'année en cours,
|
||||
sur la base des données transmises par la Caisse nationale d'assurance maladie
|
||||
des travailleurs salariés en application des dispositions de l'article R.
|
||||
162-41-4.
|
||||
</div>
|
|
@ -1,21 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030297772
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/29/77/LEGIARTI000030297772.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-11
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42-1-10, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant du forfait alloué en application
|
||||
des dispositions du II de l'article L. 162-22-2-1. Ce forfait est calculé au
|
||||
prorata des montants versés par l'assurance maladie au titre des dépenses
|
||||
relevant de l'objectif mentionné à l'article L. 162-22-2 à chacun des
|
||||
établissements au titre de l'année en cours. Il est versé en une seule fois
|
||||
par la caisse désignée en application de l'article L. 174-18.
|
||||
</div>
|
|
@ -1,24 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102317
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/23/LEGIARTI000034102317.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-2
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
A compter de l'avis du comité d'alerte mentionné à l'avant-dernier alinéa de
|
||||
l'article L. 114-4-1, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, le cas échéant, avant le 31 décembre de l'année en cours et
|
||||
après consultation de l'observatoire économique de l'hospitalisation publique
|
||||
et privée, le montant des crédits à verser aux établissements dans les limites
|
||||
prévues aux III et IV de l'article L. 162-22-9-1. Ce montant peut être
|
||||
différencié par catégorie d'établissements.<br />
|
||||
|
||||
La répartition entre les régions est effectuée au prorata de l'activité des
|
||||
établissements mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles
|
||||
L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique.<br />
|
||||
</div>
|
|
@ -1,21 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2013-03-02
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000027120698
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/27/12/06/LEGIARTI000027120698.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-3
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42-1-2, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant du forfait alloué en application
|
||||
de l'article L. 162-22-9-1. Ce forfait est réparti au prorata de l'activité de
|
||||
chaque établissement mesurée notamment à partir des données mentionnées aux
|
||||
articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique. Ce forfait est
|
||||
versé en une seule fois par la caisse désignée en application des articles L.
|
||||
174-2 et L. 174-18.
|
||||
</div>
|
|
@ -1,24 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030297768
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/29/77/LEGIARTI000030297768.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-9
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
La valeur du montant mentionné au I de l'article L. 162-22-2-1 est fixée par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, dans un
|
||||
délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à l'article
|
||||
R. 162-41, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation prise après avis
|
||||
des organisations nationales les plus représentatives des établissements de
|
||||
santé. La valeur de ce montant, qui peut être différenciée selon les activités
|
||||
mentionnées à l'article R. 162-29-1, est fixée en tenant compte de l'écart
|
||||
entre l'évolution constatée de ces activités et des prévisions établies au
|
||||
début de chaque année ainsi que, le cas échéant, des événements susceptibles
|
||||
d'affecter l'activité des établissements ou l'évolution des dépenses
|
||||
d'assurance maladie au cours de l'année en cours.
|
||||
</div>
|
|
@ -1,23 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896506
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896506.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-3
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42, les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
arrêtent, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation prise après avis
|
||||
des organisations nationales les plus représentatives des établissements de
|
||||
santé, le montant des dotations régionales de financement des missions d'intérêt
|
||||
général et d'aides à la contractualisation mentionnées à l'article L. 162-22-13
|
||||
et la part de ces dotations affectée à l'ensemble des missions d'intérêt général
|
||||
ou à une ou plusieurs de ses missions ainsi que les critères d'attribution aux
|
||||
établissements. Lorsque le projet de décision des ministres est différent de la
|
||||
recommandation du conseil de l'hospitalisation, ce projet est soumis pour avis
|
||||
aux organisations nationales les plus représentatives des établissements de
|
||||
santé publics et privés.
|
|
@ -1,24 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102326
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/23/LEGIARTI000034102326.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-4
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication des arrêtés mentionnés aux
|
||||
articles R. 162-42-1 et R. 162-42-3, le directeur général de l'agence régionale
|
||||
de santé arrête, pour chaque établissement, d'une part le montant des forfaits
|
||||
annuels et de la dotation complémentaire mentionnés à l'article L. 162-22-12 et,
|
||||
d'autre part le montant annuel de la dotation de financement des missions
|
||||
d'intérêt général et d'aide à la contractualisation mentionnée à l'article L.
|
||||
162-22-14 dans le respect de sa dotation régionale ainsi que, le cas échéant,
|
||||
les forfaits et dotations attribués en application de l'article L.
|
||||
162-22-8-1.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés en douze allocations mensuelles.<br />
|
||||
|
||||
Les décisions du directeur général de l'agence régionale de santé sont motivées.
|
|
@ -1,15 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896495
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/64/LEGIARTI000022896495.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-5
|
||||
|
||||
En application des dispositions du dernier alinéa du II de l'article L.
|
||||
162-22-10, les tarifs nationaux des prestations mentionnées au 1° de l'article
|
||||
L. 162-22-6 peuvent être modifiés par arrêté des ministres chargés de la santé
|
||||
et de la sécurité sociale.
|
|
@ -1,14 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896492
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/64/LEGIARTI000022896492.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-6
|
||||
|
||||
Les tarifs de responsabilité mentionnés au IV de l'article L. 162-22-10 sont
|
||||
fixés par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale sur
|
||||
recommandation du conseil de l'hospitalisation.
|
|
@ -1,143 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102340
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/23/LEGIARTI000034102340.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-7-1
|
||||
|
||||
<div align="left">
|
||||
I.-Pour l'application des dispositions de l'article L. 162-22-8-1, une
|
||||
activité de soins est considérée comme isolée géographiquement lorsqu'elle est
|
||||
exercée par un établissement de santé autorisé à exercer cette activité en
|
||||
application des dispositions des 1°, 2°, 3° ou 14° de l'article R. 6122-25 du
|
||||
code de la santé publique, si elle satisfait aux conditions cumulatives
|
||||
suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° L'établissement est situé dans un territoire, défini comme l'ensemble des
|
||||
lieux à partir desquels il est possible de parvenir à l'établissement par un
|
||||
trajet routier en automobile d'une durée inférieure ou égale à 45 minutes,
|
||||
regroupant des établissements de santé dont la somme des activité de soins
|
||||
réalisées en médecine, chirurgie et gynécologie-obstétrique, déduction faite
|
||||
de celles produites par l'établissement considéré, n'excède pas un niveau
|
||||
plafond. La durée du trajet routier en automobile est mesurée en prenant en
|
||||
compte les temps de trajet aux heures pleines et aux heures creuses ;<br />
|
||||
|
||||
2° La durée du trajet routier en automobile, mesurée dans les conditions
|
||||
prévues au 1°, entre cet établissement et l'établissement le plus proche
|
||||
exerçant la même activité est supérieure au seuil fixé pour cette activité
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Pour l'activité de soins d'obstétrique, la part de l'activité produite par
|
||||
l'établissement excède une fraction de l'activité d'obstétrique produite dans
|
||||
la zone d'attractivité définie au 4° ;<br />
|
||||
|
||||
4° La densité de population de la zone d'attractivité de l'établissement,
|
||||
définie comme l'ensemble des communes du département ou des départements
|
||||
limitrophes dans lesquelles résident les patients pris en charge par
|
||||
l'établissement et dont les séjours représentent au moins 80 % de l'activité
|
||||
globale produite par l'établissement, n'excède pas un niveau plafond.<br />
|
||||
|
||||
Par exception, le critère mentionné au 4° n'est pas applicable pour les
|
||||
établissements de santé situés dans un territoire insulaire.<br />
|
||||
|
||||
II.-Les activités répondant aux critères d'isolement et d'implantation de
|
||||
l'établissement qui les exerce fixés au I et dont le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé constate, après analyse de l'offre de soins
|
||||
existante, de son évolution prévisible sur le territoire mentionné au 1° du I,
|
||||
et de la situation financière de l'établissement, que le maintien est
|
||||
nécessaire pour assurer l'accès aux soins ou la continuité des soins,
|
||||
bénéficient d'un complément de financement en sus des tarifs nationaux de
|
||||
prestations.<br />
|
||||
|
||||
Ce financement est composé d'une part fixe versée sous la forme de forfaits
|
||||
nationaux annuels par activité et d'une part variable versée sous la forme
|
||||
d'une dotation du fonds d'intervention régional.<br />
|
||||
|
||||
La liste des établissements éligibles à ce financement est fixée, pour chaque
|
||||
région, par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale sur
|
||||
proposition du directeur général de l'agence régionale de santé pour une durée
|
||||
de cinq ans. Cette liste est révisable tous les ans.<br />
|
||||
|
||||
La liste et les décisions la modifiant entrent en vigueur le 1er mars suivant
|
||||
leur publication.<br />
|
||||
|
||||
Les propositions de modification de la liste sont transmises chaque année par
|
||||
les directeurs généraux des agences régionales de santé au ministère chargé de
|
||||
la santé avant le 1er février.<br />
|
||||
|
||||
Lorsque le directeur général de l'agence régionale de santé envisage de
|
||||
proposer l'exclusion d'un établissement inscrit sur la liste, il notifie au
|
||||
préalable cette mesure à l'établissement et lui demande de faire connaître,
|
||||
dans les quinze jours, ses observations en réponse.<br />
|
||||
|
||||
III.-Pour le calcul des forfaits nationaux annuels, il est tenu compte de
|
||||
seuils d'activité, déterminés sur la base des données nationales, issues du
|
||||
système d'information prévu aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la
|
||||
santé publique, permettant d'équilibrer les charges et les produits afférents
|
||||
à l'exercice de l'activité considérée. La valeur des forfaits varie en
|
||||
fonction de l'écart entre ces seuils d'activité et l'activité produite par
|
||||
l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
La valeur de ces forfaits, qui peut être nulle, est fixée selon les modalités
|
||||
définies au premier alinéa de l'article R. 162-42-1.<br />
|
||||
|
||||
Le montant annuel du versement au titre des forfaits est arrêté, pour chaque
|
||||
établissement, par le directeur général de l'agence régionale de santé dans
|
||||
les conditions définies à l'article R. 162-42-4. L'attribution de ce forfait
|
||||
annuel est subordonnée au respect par l'établissement d'engagements portant
|
||||
notamment sur les conditions de maintien de l'activité sur le territoire
|
||||
défini au 1° du I ou sur les actions de coopération à mener et, le cas
|
||||
échéant, sur l'amélioration de sa situation financière. Ces engagements sont
|
||||
inscrits dans le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu aux
|
||||
articles L. 6114-1 et L. 6114-2 du code de la santé publique.<br />
|
||||
|
||||
IV.-Pour le calcul de la dotation du fonds d'intervention régional prévue au
|
||||
II, il est tenu compte de la réalisation des engagements prévus au III et, le
|
||||
cas échéant, des facteurs spécifiques de surcoûts liés à l'isolement,
|
||||
notamment ceux relatifs aux conditions d'emploi du personnel. Le montant de
|
||||
cette dotation, qui peut être nul, est déterminé par le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé en application de l'article L. 1435-8 du code de
|
||||
la santé publique.<br />
|
||||
|
||||
V.-Le montant annuel cumulé des forfaits et dotations dont bénéficie un
|
||||
établissement en application des dispositions de l'article L. 162-22-8-1 ne
|
||||
peut excéder un plafond fixé en pourcentage des produits de l'activité
|
||||
hospitalière financés par l'assurance maladie perçus par l'établissement,
|
||||
après déduction du montant de la dotation de financement des missions
|
||||
d'intérêt général et d'aide à la contractualisation mentionnée à l'article L.
|
||||
162-22-14 et du montant de la dotation annuelle de financement mentionnée à
|
||||
l'article L. 174-1.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés dans les conditions prévues par
|
||||
l'article R. 162-42-4.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités de répartition entre les régimes des sommes versées à ce titre
|
||||
par les régimes obligatoires d'assurance maladie sont fixées par un arrêté des
|
||||
ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale pris dans les
|
||||
conditions prévues à l'article L. 175-2.<br />
|
||||
|
||||
VI.-Des arrêtés des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
précisent les conditions d'application du présent article, et notamment :<br />
|
||||
|
||||
1° Le niveau plafond d'activité mentionné au 1° du I ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de calcul des durées de trajet mentionnées aux 1° et 2° du I
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Les seuils mentionnés au 2° du I ;<br />
|
||||
|
||||
4° La fraction d'activité prévue au 3° du I ;<br />
|
||||
|
||||
5° Le niveau plafond de densité de population mentionné au 4° du I ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les seuils d'activité prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les modalités de calcul des forfaits annuels prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
8° Le plafond du montant annuel cumulé des forfaits et dotations mentionné au
|
||||
V.<br />
|
||||
</div>
|
|
@ -1,21 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2016-05-25
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000032572842
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/32/57/28/LEGIARTI000032572842.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-7-2
|
||||
|
||||
Le financement de l'établissement de santé figurant sur la liste des hôpitaux de
|
||||
proximité prévue à l' article L. 6111-3-1 du code de la santé publique repose
|
||||
sur : <br clear="none" />
|
||||
<br clear="none" />
|
||||
1° Une dotation forfaitaire annuelle garantie prévue à l'article R. 162-42-7-3
|
||||
du présent code ; <br clear="none" />
|
||||
<br clear="none" />
|
||||
2° Dans les conditions prévues à l'article R. 162-42-7-4, un complément de
|
||||
financement calculé à partir des tarifs nationaux des prestations mentionnées au
|
||||
1° du I de l'article L. 162-22-10. <br clear="none" />
|
|
@ -1,23 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2016-05-25
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000032572886
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/32/57/28/LEGIARTI000032572886.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-7-6
|
||||
|
||||
Lorsque le montant issu des données d'activité mentionné à l'article R.
|
||||
162-42-7-4 est supérieur au montant de la dotation garantie déterminée dans les
|
||||
conditions mentionnées au I de l'article R. 162-42-7-3, les ministres chargés de
|
||||
la santé et de la sécurité sociale peuvent décider, au regard notamment de
|
||||
l'avis mentionné à l'avant-dernier alinéa de l'article L. 114-4-1, de verser aux
|
||||
hôpitaux de proximité tout ou partie du montant correspondant à la différence
|
||||
entre le montant issu de l'activité de médecine mentionné à l'article R.
|
||||
162-42-7-4, sans application du coefficient mentionné au I de l'article L.
|
||||
162-22-9-1, et ce même montant, minorée de ce coefficient.<br />
|
||||
|
||||
Le versement de ce montant se fait dans les conditions prévues à l'article R.
|
||||
162-42-1-3.
|
|
@ -1,32 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896521
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896521.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42
|
||||
|
||||
Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la loi de
|
||||
financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de la
|
||||
sécurité sociale et du budget arrêtent, sur recommandation du conseil de
|
||||
l'hospitalisation, le montant de l'objectif de dépenses mentionné à l'article L.
|
||||
162-22-9 et le montant de la dotation nationale de financement des missions
|
||||
d'intérêt général et d'aide à la contractualisation mentionnée à l'article L.
|
||||
162-22-13.<br />
|
||||
|
||||
Le montant de l'objectif mentionné à l'alinéa précédent est déterminé en tenant
|
||||
compte notamment des éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
|
@ -7,3 +7,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000034395479
|
|||
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||
|
||||
- [Article R162-31](article_r162-31.md)
|
||||
- [Article R162-31-1](article_r162-31-1.md)
|
||||
- [Article R162-31-2](article_r162-31-2.md)
|
||||
- [Article R162-31-3](article_r162-31-3.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,57 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404773
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404773.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-1
|
||||
|
||||
Les catégories de prestations d'hospitalisation donnant lieu à une prise en
|
||||
charge par les régimes obligatoires de la sécurité sociale mentionnées au 1° de
|
||||
l'article L. 162-22-1 sont les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le séjour et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise à
|
||||
disposition des moyens humains, techniques et matériels nécessaires à
|
||||
l'hospitalisation du patient, y compris, pour les établissements mentionnés à
|
||||
l'article 24 de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996 portant réforme de
|
||||
l'hospitalisation publique et privée, la mise à disposition des praticiens et
|
||||
auxiliaires médicaux et l'exécution des examens de biologie médicale.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits.<br />
|
||||
|
||||
Le montant des prestations susceptibles d'être prises en charge par l'assurance
|
||||
maladie au titre de ces forfaits est calculé selon les modalités suivantes :<br />
|
||||
|
||||
a) Dans le cas d'une hospitalisation avec hébergement, soit sur la base d'un
|
||||
tarif journalier dû dès lors que le patient est présent plus de 24 heures puis à
|
||||
chaque fois qu'il est présent à zéro heure, soit sur la base d'un tarif dû pour
|
||||
chaque séjour non programmé de moins de 24 heures, soit sur la base d'un tarif
|
||||
dû pour chaque séjour d'une durée supérieure à 24 heures, soit sur la base d'un
|
||||
tarif dû pour chaque semaine d'hospitalisation ;<br />
|
||||
|
||||
b) Dans le cas d'une hospitalisation sans hébergement, soit sur la base d'un
|
||||
tarif applicable par séance, soit sur la base d'un tarif dû pour chaque semaine
|
||||
au cours de laquelle une ou plusieurs séances de soins ont lieu ;<br />
|
||||
|
||||
2° La fourniture et l'administration des médicaments inscrits sur la liste des
|
||||
spécialités pharmaceutiques agréées à l'usage des collectivités et divers
|
||||
services publics. La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations
|
||||
est assurée par des forfaits. Le montant des prestations susceptibles d'être
|
||||
prises en charge par l'assurance maladie au titre de ces forfaits est calculé
|
||||
sur la base d'un tarif journalier dû dès lors que le patient est présent plus de
|
||||
24 heures puis à chaque fois qu'il est présent à zéro heure ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'utilisation d'une salle de sismothérapie, représentative de la mise à
|
||||
disposition des moyens humains, techniques et matériels nécessaires à
|
||||
l'accomplissement des actes qui s'y trouvent réalisés. La prise en charge des
|
||||
frais occasionnés par ces prestations est assurée par un forfait unitaire
|
||||
applicable à l'acte ;<br />
|
||||
|
||||
4° Le transport de sang. Pour la prise en charge de ce transport, des forfaits
|
||||
couvrent les frais engagés par l'établissement de santé lorsqu'il assure un tel
|
||||
transport. Dans ce cas, le transport ne fait pas l'objet d'une facturation par
|
||||
l'établissement de transfusion sanguine.
|
|
@ -1,19 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2012-01-02
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000025111890
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/25/11/18/LEGIARTI000025111890.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404763
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404763.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-1
|
||||
###### Article R162-31-2
|
||||
|
||||
Sont exclus de tous les forfaits mentionnés à l'article R. 162-31, à l'exception
|
||||
des éléments mentionnés aux a et b ci-dessous pour ceux des établissements
|
||||
mentionnés à l'article 24 de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril 1996 portant
|
||||
réforme de l'hospitalisation publique et privée, et font l'objet d'une
|
||||
rémunération distincte :<br />
|
||||
Sont exclus de tous les forfaits mentionnés à l'article R. 162-31-1, à
|
||||
l'exception des éléments mentionnés aux a et b ci-dessous pour ceux des
|
||||
établissements mentionnés à l'article 24 de l'ordonnance n° 96-346 du 24 avril
|
||||
1996 portant réforme de l'hospitalisation publique et privée, et font l'objet
|
||||
d'une rémunération distincte :<br />
|
||||
|
||||
a) Les honoraires des praticiens et, le cas échéant, les rémunérations des
|
||||
personnels qu'ils prennent en charge directement, y compris les examens de
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404758
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/47/LEGIARTI000034404758.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-3
|
||||
|
||||
Un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, précise
|
||||
les conditions d'application des articles R. 162-31-1 et R. 162-31-2 à chacune
|
||||
des prestations prises en charge par l'assurance maladie.
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395601
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses et fixation des tarifs
|
||||
|
||||
- [Article R162-31-4](article_r162-31-4.md)
|
||||
- [Article R162-31-5](article_r162-31-5.md)
|
||||
- [Article R162-31-6](article_r162-31-6.md)
|
||||
- [Article R162-31-7](article_r162-31-7.md)
|
||||
- [Article R162-31-8](article_r162-31-8.md)
|
||||
- [Article R162-31-9](article_r162-31-9.md)
|
|
@ -0,0 +1,29 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395629
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395629.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-4
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de l'objectif quantifié
|
||||
national mentionné à l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
II. – Le montant de cet objectif est déterminé en tenant compte notamment des
|
||||
éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
|
@ -0,0 +1,22 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395631
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395631.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-5
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la publication de
|
||||
l'arrêté mentionné à l'article R. 162-31-4, les ministres chargés de la santé et
|
||||
de la sécurité sociale arrêtent les éléments tarifaires mentionnés aux 1° à 3°
|
||||
du I de l'article L. 162-22-3 dans le respect de l'objectif quantifié national
|
||||
fixé en application des dispositions de l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
II. – L'évolution moyenne nationale des tarifs des prestations mentionnée au 1°
|
||||
du I de l'article L. 162-22-3 est déterminée en tenant compte notamment des
|
||||
prévisions d'évolution de l'activité des établissements de santé au titre de
|
||||
l'année en cours. Il peut également être tenu compte de la situation financière
|
||||
des établissements, appréciée, le cas échéant, par activité de soins.
|
|
@ -1,13 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896545
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896545.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395633
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395633.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-2
|
||||
###### Article R162-31-6
|
||||
|
||||
En vue de réduire les inégalités tarifaires entre les régions, les taux de
|
||||
l'évolution moyenne des tarifs des prestations de chaque région mentionnés au 1°
|
|
@ -0,0 +1,37 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395635
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395635.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-7
|
||||
|
||||
Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté
|
||||
mentionné au I de l'article R. 162-31-5, le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé arrête les règles générales de modulation et les critères
|
||||
d'évolution des tarifs de prestations mentionnés à l'article L. 162-22-4.<br />
|
||||
|
||||
L'arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé ainsi que les
|
||||
avenants tarifaires pris pour son application sont tenus de respecter les taux
|
||||
de l'évolution moyenne dans la région des tarifs des prestations.<br />
|
||||
|
||||
La somme des taux de l'évolution tarifaire moyenne des établissements de la
|
||||
région fixés en application des dispositions de l'article L. 162-22-4, pondérés
|
||||
de la part des charges supportées par les régimes obligatoires d'assurance
|
||||
maladie au titre des soins dispensés en psychiatrie dans l'établissement
|
||||
considéré, pour le dernier exercice connu, dans le total des charges supportées
|
||||
par ces régimes au titre des soins dispensés en psychiatrie dans les
|
||||
établissements de santé privés de la région, corrigées de l'effet des
|
||||
changements de régime juridique ou de financement de certains établissements, ne
|
||||
doit pas excéder le taux d'évolution moyen des tarifs des prestations de la
|
||||
région. Le taux de l'évolution tarifaire moyenne de chaque établissement
|
||||
correspond à la somme des taux d'évolution des tarifs de chacune des prestations
|
||||
mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-1 de l'établissement considéré,
|
||||
pondérés par la part des charges supportées par les régimes obligatoires
|
||||
d'assurance maladie au titre des soins dispensés dans l'établissement pour cette
|
||||
prestation dans le total des charges supportées par ces régimes au titre des
|
||||
soins dispensés en psychiatrie dans cet établissement au cours du dernier
|
||||
exercice connu.
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395637
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395637.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-8
|
||||
|
||||
En application des dispositions du II bis de l'article L. 162-22-3, les tarifs
|
||||
des prestations mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-1 peuvent être modifiés
|
||||
par arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé dans des
|
||||
conditions définies par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale.
|
|
@ -0,0 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395639
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395639.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-9
|
||||
|
||||
Les tarifs des prestations mentionnées à l'article R. 162-31-1 des
|
||||
établissements nouvellement créés ou issus d'un regroupement entre
|
||||
établissements ainsi que les tarifs des prestations correspondant à des
|
||||
activités nouvellement autorisées ou reconnues au sein d'un établissement sont
|
||||
déterminés sur la base des données régionales et nationales issues du système
|
||||
d'information prévu aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé
|
||||
publique ou, à défaut, des tarifs applicables pour les mêmes activités dans les
|
||||
établissements mentionnés au d de l'article L. 162-22-6 qui présentent des
|
||||
conditions techniques de fonctionnement équivalentes.
|
|
@ -0,0 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395652
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 3 : Mécanisme prudentiel
|
||||
|
||||
- [Article R162-31-10](article_r162-31-10.md)
|
||||
- [Article R162-31-11](article_r162-31-11.md)
|
||||
- [Article R162-31-12](article_r162-31-12.md)
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395654
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395654.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-10
|
||||
|
||||
La valeur du montant mentionné au I de l'article L. 162-22-2-1 est fixée par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, dans un
|
||||
délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I de
|
||||
l'article R. 162-31-4. Elle tient compte de l'écart entre l'évolution constatée
|
||||
de l'activité de psychiatrie et des prévisions établies au début de chaque année
|
||||
ainsi que, le cas échéant, des événements susceptibles d'affecter l'activité des
|
||||
établissements ou l'évolution des dépenses d'assurance maladie au cours de
|
||||
l'année en cours.
|
|
@ -0,0 +1,22 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2019-07-08
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395656
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395656.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-11
|
||||
|
||||
A compter de l'avis du comité d'alerte mentionné à l'avant-dernier alinéa de
|
||||
l'article L. 114-4-1, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, le cas échéant, avant le 31 décembre de l'année en cours et
|
||||
après consultation de l'observatoire économique de l'hospitalisation publique et
|
||||
privée, le montant des crédits à verser aux établissements de santé.<br />
|
||||
|
||||
La répartition entre les régions est effectuée au prorata des montants versés
|
||||
par l'assurance maladie au titre des dépenses relevant de l'objectif mentionné à
|
||||
l'article L. 162-22-2 aux établissements de la région pour l'année en cours, sur
|
||||
la base des données transmises par la Caisse nationale d'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés en application des dispositions de l'article R. 162-31-13.
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395658
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395658.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-31-12
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-31-11, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant du forfait alloué en application
|
||||
des dispositions du II de l'article L. 162-22-2-1. Ce forfait est calculé au
|
||||
prorata des montants versés par l'assurance maladie au titre des dépenses
|
||||
relevant de l'objectif mentionné à l'article L. 162-22-2 à chacun des
|
||||
établissements au titre de l'année en cours. Il est versé en une seule fois par
|
||||
la caisse désignée en application de l'article L. 174-18.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395660
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 4 : Suivi des charges
|
||||
|
||||
- [Article R162-31-13](article_r162-31-13.md)
|
|
@ -1,24 +1,24 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896533
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/65/LEGIARTI000022896533.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2017-07-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395662
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/56/LEGIARTI000034395662.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-41-4
|
||||
###### Article R162-31-13
|
||||
|
||||
Le montant des charges afférentes aux frais d'hospitalisation au titre des soins
|
||||
dispensés en soins de suite ou de réadaptation et en psychiatrie par les
|
||||
établissements de santé privés mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6,
|
||||
et sa répartition par région, établissement et nature d'activité, est communiqué
|
||||
par la Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés à
|
||||
l'Etat, au plus tard le 31 mai pour l'état définitif des charges de l'année
|
||||
précédente et l'état des charges du premier trimestre de l'année en cours, et le
|
||||
31 décembre pour l'état provisoire des charges de l'année. Chaque fois que
|
||||
l'Etat en fait la demande, la Caisse nationale de l'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés lui communique le dernier état des charges connu.<br />
|
||||
dispensés en psychiatrie par les établissements de santé privés mentionnés aux d
|
||||
et e de l'article L. 162-22-6, et sa répartition par région, établissement et
|
||||
nature d'activité, est communiqué par la Caisse nationale de l'assurance maladie
|
||||
des travailleurs salariés à l'Etat, au plus tard le 31 mai pour l'état définitif
|
||||
des charges de l'année précédente et l'état des charges du premier trimestre de
|
||||
l'année en cours, et le 31 décembre pour l'état provisoire des charges de
|
||||
l'année. Chaque fois que l'Etat en fait la demande, la Caisse nationale de
|
||||
l'assurance maladie des travailleurs salariés lui communique le dernier état des
|
||||
charges connu.<br />
|
||||
|
||||
Le montant s'apprécie à partir de la consolidation par les organismes nationaux
|
||||
dont relèvent les caisses mentionnées à l'article L. 174-18 des versements de
|
||||
|
@ -28,7 +28,7 @@ données nationales issues des différents régimes d'assurance maladie s'effect
|
|||
sous la responsabilité de la Caisse nationale de l'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés. Ce constat peut également être effectué par la Caisse
|
||||
nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés à partir des données
|
||||
fournies par le système national d'information interrégimes de l'assurance
|
||||
fournies par le système national d'information inter régimes de l'assurance
|
||||
maladie mentionné à l'article L. 161-28-1. Les données obtenues sont complétées
|
||||
par le montant des prestations restant à payer au titre des soins dispensés au
|
||||
cours de l'exercice considéré et correspondant à la valeur estimative des
|
|
@ -6,11 +6,8 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404862
|
|||
|
||||
###### Sous-section 3 : Dispositions relatives au financement des activités de psychiatrie, exercées par les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6, ainsi que des activités mentionnées à l'article L. 174-1
|
||||
|
||||
- [Article R162-42-8](article_r162-42-8.md)
|
||||
- [Article R162-42-9](article_r162-42-9.md)
|
||||
- [Article R162-42-10](article_r162-42-10.md)
|
||||
- [Article R162-42-11](article_r162-42-11.md)
|
||||
- [Article R162-42-12](article_r162-42-12.md)
|
||||
- [Article R162-42-13](article_r162-42-13.md)
|
||||
- [Article R162-42-14](article_r162-42-14.md)
|
||||
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||
- [Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses](paragraphe_2)
|
||||
- [Paragraphe 3 : Modalités de versement de la dotation annuelle de financement](paragraphe_3)
|
||||
- [Paragraphe 4 : Suivi des charges](paragraphe_4)
|
||||
- [Paragraphe 5 : Dispositions relatives aux dépenses afférentes aux soins dispensés dans les unités de soins de longue durée](paragraphe_5)
|
||||
|
|
|
@ -1,37 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-10-08
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022896485
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/89/64/LEGIARTI000022896485.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-8
|
||||
|
||||
La commission de contrôle mentionnée à l'article L. 162-22-18 est composée de
|
||||
deux collèges :<br />
|
||||
|
||||
1° Cinq représentants de l'agence régionale de santé, désignés par son directeur
|
||||
général ;<br />
|
||||
|
||||
2° Cinq représentants des caisses locales d'assurance maladie et du service
|
||||
médical, désignés par le directeur général de l'Union nationale des caisses
|
||||
d'assurance maladie.<br />
|
||||
|
||||
Les membres de la commission sont nommés pour cinq ans. Des suppléants en nombre
|
||||
égal à celui des titulaires sont désignés dans les mêmes conditions. Le
|
||||
remplacement d'un membre de la commission, en cas de cessation de fonctions au
|
||||
cours du mandat, s'effectue dans les mêmes conditions que sa nomination et pour
|
||||
la durée du mandat qui reste à courir.<br />
|
||||
|
||||
Le président de la commission est désigné par le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé parmi les représentants de l'agence. Il a voix prépondérante
|
||||
en cas de partage égal des voix.<br />
|
||||
|
||||
La commission ne peut donner son avis que si au moins trois membres de chacun
|
||||
des deux collèges sont présents.<br />
|
||||
|
||||
Les membres de la commission sont soumis au secret des délibérations. Ils ne
|
||||
peuvent pas siéger lorsqu'ils ont un intérêt personnel ou direct à l'affaire qui
|
||||
est examinée.
|
|
@ -7,3 +7,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000034395672
|
|||
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||
|
||||
- [Article R162-32](article_r162-32.md)
|
||||
- [Article R162-32-1](article_r162-32-1.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404831
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404831.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-1
|
||||
|
||||
Les activités de soins de longue durée mentionnées au 7° de l'article R. 6122-25
|
||||
du code de la santé publique, dont les frais sont pris en charge en tout ou
|
||||
partie par les régimes obligatoires de sécurité sociale, sont financées sur la
|
||||
base d'un forfait global relatif aux soins fixé pour chaque établissement par le
|
||||
directeur général de l'agence régionale de santé, conformément aux dispositions
|
||||
de l'article L. 174-5.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395674
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses
|
||||
|
||||
- [Article R162-32-2](article_r162-32-2.md)
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404821
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404821.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-2
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de l'objectif de dépenses
|
||||
d'assurance maladie mentionné à l'article L. 174-1-1.<br />
|
||||
|
||||
II. – Dans un délai de quinze jours suivant la publication de cet arrêté, les
|
||||
ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale arrêtent les dotations
|
||||
régionales mentionnées au même article.
|
|
@ -0,0 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395676
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 3 : Modalités de versement de la dotation annuelle de financement
|
||||
|
||||
- [Article R162-32-3](article_r162-32-3.md)
|
||||
- [Article R162-32-4](article_r162-32-4.md)
|
|
@ -0,0 +1,55 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2018-09-28
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404813
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404813.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-3
|
||||
|
||||
Dans le délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté prévu au II de
|
||||
l'article R. 162-32-2, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête le montant de la dotation annuelle de financement mentionnée à l'article
|
||||
L. 174-1, dans le respect du montant de la dotation régionale fixée en
|
||||
application des dispositions de l'article L. 174-1-1, en tenant compte des
|
||||
éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° La dotation annuelle de financement de l'année précédente, déduction faite
|
||||
des allocations de ressources strictement imputables à cette année ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les orientations du schéma régional d'organisation des soins et les priorités
|
||||
de la politique de santé ;<br />
|
||||
|
||||
3° Le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens et son exécution ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les prévisions d'évolution de l'activité ainsi que les données disponibles
|
||||
sur l'activité des établissements appréciée à partir des informations
|
||||
mentionnées aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
5° Les modifications relatives aux capacités et à la nature des activités
|
||||
autorisées ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les conséquences financières des modifications législatives et réglementaires
|
||||
relatives à la participation du patient ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les coûts de l'établissement au regard des coûts des autres établissements de
|
||||
la région et de la France par activités de soins, appréciés en tenant compte
|
||||
d'éventuels facteurs spécifiques de coûts qui modifient de manière manifeste,
|
||||
permanente et substantielle le coût de revient de certaines prestations ;<br />
|
||||
|
||||
8° Les produits provenant de la dispensation de soins à des patients non assurés
|
||||
sociaux et leur évolution, ainsi que les évolutions de recettes liées aux
|
||||
modifications de la proportion d'assurés sociaux accueillis dans l'établissement
|
||||
dont la participation est limitée ou supprimée.<br />
|
||||
|
||||
La décision du directeur général de l'agence régionale de santé est motivée.<br />
|
||||
|
||||
Ce montant est corrigé, le cas échéant, à due concurrence des sommes perçues au
|
||||
titre des actes pratiqués par les professionnels médicaux employés par
|
||||
l'établissement, dans le cadre d'un groupement de coopération sanitaire, au
|
||||
profit d'un patient pris en charge par un établissement de santé privé mentionné
|
||||
aux d ou e de l'article L. 162-22-6 et facturés à ce dernier en application des
|
||||
dispositions de l'article L. 6133-6 du code de la santé publique.
|
|
@ -1,14 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2005-01-16
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006746806
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X174R01AXXAD
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/68/LEGIARTI000006746806.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2017-07-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034404807
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/40/48/LEGIARTI000034404807.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-1
|
||||
###### Article R162-32-4
|
||||
|
||||
Le règlement aux établissements de la dotation annuelle de financement,
|
||||
fractionnée en douze allocations mensuelles, est assuré par la caisse
|
|
@ -0,0 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395791
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 4 : Suivi des charges
|
||||
|
||||
- [Article R162-32-5](article_r162-32-5.md)
|
||||
- [Article R162-32-6](article_r162-32-6.md)
|
|
@ -1,14 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2005-01-16
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006747908
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X174R01GXXAC
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/79/LEGIARTI000006747908.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2017-07-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395793
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/57/LEGIARTI000034395793.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-1-6
|
||||
###### Article R162-32-5
|
||||
|
||||
Les établissements de santé font parvenir à la caisse chargée du versement de la
|
||||
dotation annuelle de financement les informations nécessaires à la répartition
|
|
@ -1,13 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-05-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022153607
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/15/36/LEGIARTI000022153607.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395795
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/57/LEGIARTI000034395795.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R174-1-9
|
||||
###### Article R162-32-6
|
||||
|
||||
Les règlements effectués par les organismes d'assurance maladie au titre des
|
||||
facturations relatives aux prestations effectuées antérieurement à l'exercice à
|
||||
|
@ -16,5 +16,5 @@ dispositions de l'article L. 174-1 viennent en déduction des versements prévus
|
|||
audit article ainsi qu'à l'article R. 6145-26 du code de la santé publique.<br />
|
||||
|
||||
Le règlement du solde de la dotation de l'exercice précédent vient en déduction
|
||||
des versements mensuels prévus à l'article R. 174-1 ainsi qu'à l'article R.
|
||||
des versements mensuels prévus à l'article R. 162-32-4 ainsi qu'à l'article R.
|
||||
6145-36 du code de la santé publique.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395797
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 5 : Dispositions relatives aux dépenses afférentes aux soins dispensés dans les unités de soins de longue durée
|
||||
|
||||
- [Article R162-32-7](article_r162-32-7.md)
|
|
@ -0,0 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395799
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/57/LEGIARTI000034395799.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-7
|
||||
|
||||
Pour les dépenses de soins comprises dans le forfait annuel global de soins, la
|
||||
participation des assurés sociaux est supprimée.
|
|
@ -6,10 +6,12 @@ Identifiant: LEGISCTA000034404880
|
|||
|
||||
###### Sous-section 4 : Dispositions relatives aux activités de médecine, de chirurgie, de gynécologie-obstétrique et d'odontologie
|
||||
|
||||
- [Article R162-43](article_r162-43.md)
|
||||
- [Article R162-43-1](article_r162-43-1.md)
|
||||
- [Article R162-43-2](article_r162-43-2.md)
|
||||
- [Article R162-43-3](article_r162-43-3.md)
|
||||
- [Article R162-43-4](article_r162-43-4.md)
|
||||
- [Article R162-43-5](article_r162-43-5.md)
|
||||
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
|
||||
- [Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses et fixation des tarifs](paragraphe_2)
|
||||
- [Paragraphe 3 : Mécanisme prudentiel](paragraphe_3)
|
||||
- [Paragraphe 4 : Mécanisme de dégressivité tarifaire](paragraphe_4)
|
||||
- [Paragraphe 5 : Activités isolées](paragraphe_5)
|
||||
- [Paragraphe 6 : Modalités de versement des forfaits mentionnés aux articles L. 162-22-8 et L. 162-22-8-1](paragraphe_6)
|
||||
- [Paragraphe 7 : Dispositions relatives à la dotation nationale de financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation](paragraphe_7)
|
||||
- [Paragraphe 8 : Hôpitaux de proximité](paragraphe_8)
|
||||
- [Paragraphe 9 : Suivi des charges](paragraphe_9)
|
||||
|
|
|
@ -1,33 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-21
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030377358
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/37/73/LEGIARTI000030377358.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43-1
|
||||
|
||||
L'agence régionale de santé, en lien avec la caisse mentionnée aux articles L.
|
||||
174-2, L. 174-18 ou L. 752-1, assure le suivi des dépenses mentionnées au I de
|
||||
l'article L. 162-30-2 et le suivi du volume de prescription des médicaments
|
||||
mentionnés au premier alinéa de l'article L. 162-17 et inscrits au répertoire
|
||||
des groupes génériques.<br />
|
||||
|
||||
Si l'évolution des dépenses résultant des prescriptions dans un établissement
|
||||
fait apparaître, en cours d'année, un risque sérieux de dépassement du taux
|
||||
prévisionnel d'évolution mentionné au I de l'article L. 162-30-2 ou si
|
||||
l'évolution de la structure des prescriptions de médicaments fait apparaître un
|
||||
risque sérieux de réalisation d'un taux de prescription des médicaments inscrits
|
||||
au répertoire des groupes génériques inférieur au taux prévisionnel mentionné au
|
||||
II du même article, l'agence régionale de santé en avertit l'établissement et
|
||||
recherche, avec lui, par quelles mesures immédiates d'amélioration des pratiques
|
||||
de prescription la progression des dépenses peut être contenue ou le taux
|
||||
prévisionnel de prescription peut être atteint.<br />
|
||||
|
||||
L'agence régionale de santé établit chaque année conjointement avec la caisse
|
||||
mentionnée au premier alinéa, pour chaque établissement, le bilan des
|
||||
prescriptions dont résultent des dépenses mentionnées à l'article L. 162-30-2
|
||||
remboursées sur l'enveloppe de soins de ville et le lui communique avant le 1er
|
||||
avril de l'année suivant l'exercice concerné.
|
|
@ -1,67 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-21
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030377373
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/37/73/LEGIARTI000030377373.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43-2
|
||||
|
||||
Si le bilan des prescriptions établi conjointement par l'agence régionale de
|
||||
santé et la caisse mentionnée à l'article R. 162-43-1 fait apparaître que la
|
||||
progression annuelle des dépenses est supérieure au taux prévisionnel et que le
|
||||
dépassement n'est pas justifié au regard de l'activité de l'établissement et des
|
||||
caractéristiques sanitaires de sa patientèle, le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé peut proposer à l'établissement de santé de conclure avec
|
||||
l'agence et la caisse, pour une durée de trois ans, un contrat d'amélioration de
|
||||
la qualité et de l'organisation des soins comportant notamment un objectif de
|
||||
réduction du taux d'évolution des dépenses mentionné au 1° du III de l'article
|
||||
L. 162-30-2.<br />
|
||||
|
||||
Si le bilan des prescriptions établi conjointement par l'agence régionale de
|
||||
santé et la caisse mentionnée à l'article R. 162-43-1 fait apparaître que le
|
||||
taux de prescription des médicaments mentionnés au II de l'article L. 162-30-2
|
||||
est inférieur au taux prévisionnel et que cette situation n'est pas justifiée au
|
||||
regard de l'activité de l'établissement et des caractéristiques sanitaires de sa
|
||||
patientèle, le directeur général de l'agence régionale de santé peut proposer à
|
||||
l'établissement de santé de conclure avec l'agence et la caisse, pour une durée
|
||||
de trois ans, un contrat d'amélioration de la qualité et de l'organisation des
|
||||
soins comportant notamment un objectif de progression du volume de prescription
|
||||
mentionné au 1° bis du III de l'article L. 162-30-2.<br />
|
||||
|
||||
Dans ces cas, après avis de la caisse, il soumet à l'établissement, par tout
|
||||
moyen permettant de rapporter la preuve de sa date de réception, une proposition
|
||||
de contrat. Si l'établissement n'a pas conclu de contrat un mois après la
|
||||
réception de la proposition, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
lui adresse, dans les mêmes formes, une notification mentionnant la pénalité
|
||||
qu'il encourt et l'informant qu'il dispose d'un nouveau délai d'un mois à
|
||||
compter de la réception pour conclure le contrat ou, s'il le refuse, pour
|
||||
demander à être entendu ou présenter ses observations écrites.<br />
|
||||
|
||||
A l'issue de ce délai, le directeur général de l'agence régionale de santé peut
|
||||
enjoindre à l'établissement de verser, à la caisse mentionnée à l'article R.
|
||||
162-43-1, une fraction du montant des dépenses mentionnées au premier alinéa du
|
||||
IV de l'article L. 162-30-2 résultant pendant l'année écoulée des prescriptions
|
||||
des médecins qui y exercent et remboursées sur l'enveloppe de soins de ville.
|
||||
Cette fraction est déterminée en fonction de l'ampleur du dépassement du taux
|
||||
prévisionnel d'évolution mentionné au I de l'article L. 162-30-2 ou de l'écart
|
||||
entre le taux de prescription des médicaments inscrits au répertoire des groupes
|
||||
génériques réalisé et le taux prévisionnel de prescription mentionné au II du
|
||||
même article et compte tenu de l'activité de l'établissement et des
|
||||
caractéristiques sanitaires de sa patientèle.<br />
|
||||
|
||||
Le délai au terme duquel la sanction peut être prononcée est prolongé jusqu'à
|
||||
l'audition de l'établissement si elle a été demandée avant l'expiration de ce
|
||||
délai.<br />
|
||||
|
||||
Quand, compte tenu des explications de l'établissement relatives notamment à son
|
||||
activité et aux caractéristiques sanitaires de ses patients, le directeur
|
||||
général de l'agence régionale de santé décide de ne pas prononcer de pénalité,
|
||||
il en informe celui-ci sans délai.<br />
|
||||
|
||||
La décision enjoignant le versement mentionne le délai d'un mois à compter de sa
|
||||
notification pour s'acquitter de la somme. Le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé informe simultanément de cette décision la caisse mentionnée
|
||||
à l'article R. 162-43-1, chargée du recouvrement.
|
|
@ -1,53 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-21
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030377381
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/37/73/LEGIARTI000030377381.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43-3
|
||||
|
||||
Le contrat d'amélioration de la qualité et de l'organisation des soins portant
|
||||
sur les médicaments, produits et prestations mentionnés à l'article L. 162-30-2,
|
||||
établi conformément à un contrat type élaboré selon les modalités définies à
|
||||
l'article L. 1435-4 du code de la santé publique, comporte notamment, en
|
||||
fonction du ou des écarts constatés par rapport aux objectifs définis aux I et
|
||||
II de l'article L. 162-30-2 :<br />
|
||||
|
||||
1° Un objectif de réduction du taux d'évolution des dépenses mentionnées au I de
|
||||
l'article L. 162-30-2. Cet objectif est fixé par les signataires de chaque
|
||||
contrat lors de sa conclusion et actualisé par un avenant annuel proposé et
|
||||
approuvé dans les mêmes formes que le contrat. L'absence d'approbation de
|
||||
l'avenant expose l'établissement aux mêmes pénalités que l'absence de conclusion
|
||||
du contrat. L'objectif annuel est déterminé de manière à rapprocher
|
||||
progressivement l'évolution des dépenses du taux mentionné au I de l'article L.
|
||||
162-30-2, en tenant compte de l'évolution passée des prescriptions de
|
||||
l'établissement, de son activité, des caractéristiques sanitaires de sa
|
||||
patientèle et des conditions locales de la coordination des soins ;<br />
|
||||
|
||||
1° bis Un objectif de progression du volume de prescription des médicaments
|
||||
mentionnés au II de l'article L. 162-30-2. Cet objectif, exprimé sous la forme
|
||||
d'un nombre d'unités de conditionnement des médicaments mentionnés au premier
|
||||
alinéa de l'article L. 162-17, inscrits au répertoire des groupes génériques et
|
||||
prescrits par les professionnels de santé exerçant dans l'établissement,
|
||||
rapporté au nombre d'unités de conditionnement de l'ensemble des médicaments
|
||||
mentionnés au premier alinéa de l'article L. 162-17 et prescrits par les mêmes
|
||||
professionnels de santé, est fixé par les signataires de chaque contrat lors de
|
||||
sa conclusion et actualisé par un avenant annuel proposé et approuvé dans les
|
||||
mêmes formes que le contrat. L'absence d'approbation de l'avenant expose
|
||||
l'établissement aux mêmes pénalités que l'absence de conclusion du contrat.
|
||||
L'objectif annuel est déterminé de manière à rapprocher progressivement
|
||||
l'évolution des volumes de prescription de celle qui résulterait du taux
|
||||
prévisionnel mentionné au II de l'article L. 162-30-2, compte tenu de
|
||||
l'évolution passée des prescriptions de l'établissement, de son activité, des
|
||||
caractéristiques sanitaires de sa patientèle et des conditions locales de la
|
||||
coordination des soins.<br />
|
||||
|
||||
2° Dans tous les cas, un objectif d'amélioration des pratiques hospitalières au
|
||||
titre duquel le contrat peut prévoir des actions de sensibilisation des
|
||||
prescripteurs, la diffusion de règles, de référentiels et de procédures de
|
||||
prescription et des mesures relatives au respect de l'obligation de mentionner
|
||||
sur chaque ordonnance le numéro du prescripteur au répertoire partagé des
|
||||
professionnels de santé.
|
|
@ -1,69 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-21
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030377391
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/37/73/LEGIARTI000030377391.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43-4
|
||||
|
||||
Au terme de chaque année d'application du contrat, l'agence régionale de santé,
|
||||
conjointement avec la caisse mentionnée à l'article R. 162-43-1, procède à une
|
||||
évaluation.<br />
|
||||
|
||||
Si cette évaluation fait apparaître que l'établissement de santé n'a pas
|
||||
respecté l'objectif de réduction du taux d'évolution des dépenses ou n'a pas
|
||||
atteint l'objectif mentionné au 1° bis de l'article R. 162-43-3 faisant l'objet
|
||||
du contrat, le directeur général de l'agence régionale de santé lui adresse, par
|
||||
tout moyen permettant de rapporter la preuve de sa date de réception, une
|
||||
notification mentionnant la pénalité qu'il encourt et l'informant qu'il dispose
|
||||
d'un délai d'un mois à compter de la réception pour demander à être entendu ou
|
||||
présenter ses observations écrites.<br />
|
||||
|
||||
A l'issue de ce délai, le directeur général de l'agence régionale de santé peut
|
||||
enjoindre à l'établissement, en fonction du ou des écarts constatés par rapport
|
||||
aux objectifs définis aux 1° ou 1° bis de l'article R. 162-43-3, de verser à la
|
||||
caisse mentionnée à l'article R. 162-43-1 :<br />
|
||||
|
||||
1° Soit une fraction du montant des dépenses mentionnées au premier alinéa du IV
|
||||
de l'article L. 162-30-2 résultant pendant l'année écoulée des prescriptions des
|
||||
médecins qui y exercent et remboursées sur l'enveloppe de soins de ville, dans
|
||||
la limite du dépassement de l'objectif lorsqu'un écart est constaté par rapport
|
||||
à l'objectif défini au 1° de l'article R. 162-43-3 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Soit une fraction d'un montant des dépenses égal au produit du nombre
|
||||
d'unités de conditionnement des médicaments, dont la prescription au sein du
|
||||
répertoire des groupes génériques aurait été nécessaire pour atteindre
|
||||
l'objectif fixé en application du 1° bis de l'article R. 162-43-3, par la valeur
|
||||
représentative de l'écart entre le prix de vente moyen des médicaments inscrits
|
||||
au répertoire des groupes génériques et le prix de vente moyen des médicaments
|
||||
ne figurant pas sur ce répertoire fixée par arrêté des ministres chargés de la
|
||||
santé et de la sécurité sociale, lorsqu'un écart est constaté entre le taux de
|
||||
prescription des médicaments inscrits au répertoire des groupes génériques
|
||||
réalisé et l'objectif prévu au contrat en application du 1° bis de l'article R.
|
||||
162-43-3 ;<br />
|
||||
|
||||
3° Soit la somme d'une fraction du montant défini au 1° et d'une fraction du
|
||||
montant défini au 2° lorsque des écarts sont constatés par rapport aux objectifs
|
||||
définis au 1° et au 1° bis de l'article R. 162-43-3.<br />
|
||||
|
||||
Chaque fraction est déterminée en fonction de la nature et de l'importance des
|
||||
manquements de l'établissement à ses engagements figurant au contrat.<br />
|
||||
|
||||
Le montant du versement établi en application du 1°, 2° ou 3° ne peut excéder 10
|
||||
% des dépenses mentionnées au I de l'article L. 162-30-2.<br />
|
||||
|
||||
Le délai au terme duquel la sanction peut être prononcée est prolongé jusqu'à
|
||||
l'audition de l'établissement si elle a été demandée avant l'expiration de ce
|
||||
délai.<br />
|
||||
|
||||
Quand, compte tenu des explications de l'établissement, le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé décide de ne pas prononcer de pénalité, il en
|
||||
informe celui-ci sans délai.<br />
|
||||
|
||||
La décision enjoignant le versement mentionne le délai d'un mois à compter de sa
|
||||
notification pour s'acquitter de la somme. Le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé informe simultanément de cette décision la caisse mentionnée
|
||||
à l'article R. 162-43-1, chargée du recouvrement.
|
|
@ -1,19 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2011-04-25
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000023905956
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/23/90/59/LEGIARTI000023905956.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43-5
|
||||
|
||||
Lorsque le directeur général de l'agence régionale de santé, conjointement avec
|
||||
la caisse mentionnée à l'article R. 162-43-1, constate que des économies ont été
|
||||
réalisées par rapport aux objectifs fixés au contrat d'amélioration de la
|
||||
qualité et de l'organisation des soins portant sur les médicaments, produits et
|
||||
prestations mentionnés à l'article L. 162-30-2, il peut enjoindre à cette même
|
||||
caisse de verser à l'établissement de santé une fraction de ces économies, dans
|
||||
la limite de 30 % de leur montant. Dans ce cas, il en informe simultanément
|
||||
l'établissement.
|
|
@ -1,24 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-03-21
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030377351
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/37/73/LEGIARTI000030377351.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-43
|
||||
|
||||
Le taux prévisionnel d'évolution des dépenses mentionné au I de l'article L.
|
||||
162-30-2 et le taux prévisionnel de prescription des médicaments inscrits au
|
||||
répertoire des groupes génériques prévu au II du même article sont fixés, pour
|
||||
chaque année, par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale pris sur recommandation du conseil de l'hospitalisation et publié au
|
||||
plus tard le 31 décembre de l'année précédente.<br />
|
||||
|
||||
La valeur représentative de l'écart entre le prix de vente moyen des médicaments
|
||||
inscrits au répertoire des groupes génériques et le prix de vente moyen des
|
||||
médicaments qui ne sont pas inscrits sur ce répertoire, mentionnée à l'article
|
||||
R. 162-43-4, est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale publié au plus tard le 31 décembre de l'année précédant celle
|
||||
au titre de laquelle il s'applique.
|
|
@ -7,3 +7,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000034395813
|
|||
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
|
||||
|
||||
- [Article R162-33](article_r162-33.md)
|
||||
- [Article R162-33-1](article_r162-33-1.md)
|
||||
- [Article R162-33-2](article_r162-33-2.md)
|
||||
- [Article R162-33-3](article_r162-33-3.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,105 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2018-04-16
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395825
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395825.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-1
|
||||
|
||||
Les catégories de prestations d'hospitalisation donnant lieu à une prise en
|
||||
charge par les régimes obligatoires de sécurité sociale mentionnées au 1° de
|
||||
l'article L. 162-22-6 sont les suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Le séjour et les soins avec ou sans hébergement, représentatifs de la mise à
|
||||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires à l'hospitalisation du patient,
|
||||
à l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge distincte en
|
||||
application des dispositions de l'article R. 162-33-2.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés par séance, journée ou séjour. Ils peuvent être
|
||||
minorés ou majorés notamment en fonction de la durée de séjour.<br />
|
||||
|
||||
Les forfaits correspondant aux prestations d'hospitalisation à domicile font
|
||||
l'objet d'une minoration lorsque ces prestations sont dispensées au profit d'un
|
||||
patient hébergé dans un établissement mentionné au I de l'article L. 312-1 du
|
||||
code de l'action sociale et des familles et qui bénéficie d'une autorisation
|
||||
délivrée par les autorités mentionnées aux b, d ou f de l'article L. 313-3 du
|
||||
même code, ou hébergé dans une structure expérimentale relevant de l'article L.
|
||||
162-31 du code de la sécurité sociale ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les soins dispensés dans les services et les unités d'accueil et de
|
||||
traitement des urgences, à l'exception des soins dispensés au sein d'une unité
|
||||
d'hospitalisation de courte durée, représentatifs de la mise à disposition de
|
||||
l'ensemble des moyens nécessaires à l'accueil et au traitement du patient à
|
||||
l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge distincte en
|
||||
application des dispositions de l'article R. 162-33-2.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés pour chaque passage non programmé dans un service ou
|
||||
une unité d'accueil et de traitement des urgences autorisé, dès lors que ce
|
||||
passage n'est pas suivi d'une hospitalisation en service de médecine, de
|
||||
chirurgie, d'obstétrique ou d'odontologie au sein de l'établissement ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les prélèvements d'organes ou de tissus, représentatifs de la mise à
|
||||
disposition de l'ensemble des moyens nécessaires au prélèvement d'organes ou de
|
||||
tissus et, le cas échéant, à la conservation, à la restauration et à la
|
||||
restitution du corps à l'exception de ceux faisant l'objet d'une prise en charge
|
||||
distincte en application des dispositions de l'article R. 162-33-2.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits facturés pour chaque prélèvement d'un ou plusieurs organes ou tissus
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
4° Les soins non programmés non suivis d'une hospitalisation dans les
|
||||
établissements qui ne sont pas autorisés à exercer l'activité d'accueil et de
|
||||
traitement des urgences, représentatifs de la mise à disposition de matériel de
|
||||
petite chirurgie ou d'immobilisation.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits ;<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits sont facturés dès lors que certains actes nécessitant l'utilisation
|
||||
de matériel de petite chirurgie ou d'immobilisation sont effectués lors des
|
||||
soins non programmés ;<br />
|
||||
|
||||
5° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition des moyens nécessaires à
|
||||
l'utilisation d'un secteur opératoire ou l'observation du patient dans un
|
||||
environnement hospitalier. La prise en charge des frais résultant de
|
||||
l'utilisation de ces moyens est assurée par des forfaits facturés pour chaque
|
||||
passage à l'exception des cas où le passage est réalisé dans les conditions du
|
||||
2°, du 4° ou du 6° du présent article ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens
|
||||
nécessaires à l'administration, en environnement hospitalier, des spécialités
|
||||
pharmaceutiques mentionnées à l'article R. 5121-82 du code de la santé publique
|
||||
ou de produits et prestations mentionnés à l'article L. 165-1 et inscrits sur la
|
||||
liste mentionnée à l'article L. 162-22-7, à l'exception des moyens faisant
|
||||
l'objet d'une prise en charge distincte en application des dispositions de
|
||||
l'article R. 162-33-2.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais occasionnés par ces prestations est assurée par des
|
||||
forfaits facturés pour chaque administration d'un ou plusieurs produits,
|
||||
prestations ou spécialités pharmaceutiques mentionnées au précédent alinéa, à
|
||||
l'exception des cas où l'administration est réalisée dans les conditions du 5°
|
||||
du présent article ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les soins non suivis d'une hospitalisation dispensés dans les établissements
|
||||
de santé, représentatifs de la mise à disposition de l'ensemble des moyens
|
||||
nécessaires à la prise en charge d'affections dont la liste est fixée par arrêté
|
||||
des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale qui impliquent
|
||||
l'intervention coordonnée de plusieurs professionnels médicaux, paramédicaux et,
|
||||
le cas échéant, socio-éducatifs en présence du patient ainsi que la réalisation
|
||||
d'une synthèse médicale.<br />
|
||||
|
||||
La prise en charge des frais résultant de l'utilisation de ces moyens est
|
||||
assurée par des forfaits facturés pour chaque passage à l'exception des cas où
|
||||
le passage est réalisé dans les conditions du 2° ou du 4° du présent article.
|
|
@ -1,37 +1,37 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102298
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/22/LEGIARTI000034102298.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2021-02-27
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395827
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395827.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-32-1
|
||||
###### Article R162-33-2
|
||||
|
||||
1° Sont exclus de tous les forfaits mentionnés à l'article R. 162-32 et font
|
||||
1° Sont exclus de tous les forfaits mentionnés à l'article R. 162-33-1 et font
|
||||
l'objet d'une prise en charge distincte les frais afférents à la fourniture des
|
||||
spécialités pharmaceutiques et des produits et prestations mentionnés à
|
||||
l'article L. 162-22-7.<br />
|
||||
l'article L. 162-22-7 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Sous réserve des dispositions du 4°, sont exclus des forfaits des
|
||||
établissements de santé privés mentionnés aux d et e de l'article L. 162-22-6, à
|
||||
l'exception des établissements mentionnés à l'article 24 de l'ordonnance n°
|
||||
96-346 du 24 avril 1996 :<br />
|
||||
|
||||
-les honoraires des praticiens, y compris ceux afférents aux examens de biologie
|
||||
médicale, et, le cas échéant, les rémunérations des personnels qu'ils prennent
|
||||
en charge directement ;<br />
|
||||
a) Les honoraires des praticiens, y compris ceux afférents aux examens de
|
||||
biologie médicale, et, le cas échéant, les rémunérations des personnels qu'ils
|
||||
prennent en charge directement ;<br />
|
||||
|
||||
-les honoraires des auxiliaires médicaux, à l'exclusion de ceux afférents aux
|
||||
soins infirmiers.<br />
|
||||
b) Les honoraires des auxiliaires médicaux, à l'exclusion de ceux afférents aux
|
||||
soins infirmiers ;<br />
|
||||
|
||||
3° Sont exclus des forfaits mentionnés aux 2°, 4°, 5°, 6° et 7° de l'article R.
|
||||
162-32 des établissements de santé mentionnés aux a, b et c de l'article L.
|
||||
162-33-1 des établissements de santé mentionnés aux a, b et c de l'article L.
|
||||
162-22-6 les frais afférents aux consultations et aux actes réalisés dans ces
|
||||
établissements à l'exclusion de ceux afférents aux soins infirmiers.<br />
|
||||
établissements à l'exclusion de ceux afférents aux soins infirmiers ;<br />
|
||||
|
||||
4° Sont exclus des forfaits mentionnés au 1° de l'article R. 162-32 couvrant
|
||||
4° Sont exclus des forfaits mentionnés au 1° de l'article R. 162-33-1 couvrant
|
||||
l'activité d'hospitalisation à domicile et font l'objet d'une prise en charge
|
||||
distincte les honoraires des praticiens à l'exception :<br />
|
||||
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395829
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395829.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-3
|
||||
|
||||
Un arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale précise
|
||||
les conditions d'application des articles R. 162-33-1 et R. 162-33-2 à chacune
|
||||
des prestations prises en charge par l'assurance maladie.
|
|
@ -0,0 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395888
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 2 : Définition de l'objectif de dépenses et fixation des tarifs
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-4](article_r162-33-4.md)
|
||||
- [Article R162-33-5](article_r162-33-5.md)
|
||||
- [Article R162-33-6](article_r162-33-6.md)
|
|
@ -0,0 +1,29 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395890
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395890.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-4
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de l'objectif de dépenses
|
||||
mentionné à l'article L. 162-22-9.<br />
|
||||
|
||||
II. – Le montant de l'objectif mentionné au I est déterminé en tenant compte
|
||||
notamment des éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
|
@ -1,25 +1,23 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-03-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034102305
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/10/23/LEGIARTI000034102305.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2018-02-26
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395892
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395892.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1
|
||||
###### Article R162-33-5
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42, les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
arrêtent, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation prise après avis
|
||||
des organisations nationales les plus représentatives des établissements de
|
||||
santé, les éléments tarifaires mentionnés aux 1° à 3° du I de l'article L.
|
||||
162-22-10 dans le respect de l'objectif de dépenses mentionné à l'article L.
|
||||
162-22-9.<br />
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I
|
||||
de l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, les éléments tarifaires mentionnés aux 1° à 3° du I de
|
||||
l'article L. 162-22-10 dans le respect de l'objectif de dépenses mentionné à
|
||||
l'article L. 162-22-9.<br />
|
||||
|
||||
A cet effet, les tarifs nationaux des prestations et les modalités de
|
||||
détermination des montants des forfaits annuels et de la dotation complémentaire
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-8-3 sont fixées en tenant compte notamment des
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-8-3 sont fixés en tenant compte notamment des
|
||||
prévisions d'évolution de l'activité des établissements pour l'année en cours,
|
||||
mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles L. 6113-7 et L.
|
||||
6113-8 du code de la santé publique et de l'impact de l'application des
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395894
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395894.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-6
|
||||
|
||||
En application des dispositions du II bis de l'article L. 162-22-10, les tarifs
|
||||
nationaux des prestations mentionnées au 1° de l'article L. 162-22-6 peuvent
|
||||
être modifiés par arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale.
|
|
@ -0,0 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395896
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 3 : Mécanisme prudentiel
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-7](article_r162-33-7.md)
|
||||
- [Article R162-33-8](article_r162-33-8.md)
|
||||
- [Article R162-33-9](article_r162-33-9.md)
|
|
@ -0,0 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395898
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/58/LEGIARTI000034395898.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-7
|
||||
|
||||
La valeur du coefficient mentionné au I de l'article L. 162-22-9-1 est fixée par
|
||||
arrêté des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale, dans un
|
||||
délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I de
|
||||
l'article R. 162-33-4. La valeur de ce coefficient, qui peut être différenciée
|
||||
par catégorie d'établissements, est fixée en tenant compte de l'écart entre
|
||||
l'évolution constatée de l'activité des établissements mentionnés à l'article L.
|
||||
162-22-6 et les prévisions établies au début de chaque année ainsi que, le cas
|
||||
échéant, des événements susceptibles d'affecter l'activité des établissements ou
|
||||
l'évolution des dépenses d'assurance maladie au cours de l'année en cours.
|
|
@ -0,0 +1,22 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395900
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395900.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-8
|
||||
|
||||
A compter de l'avis du comité d'alerte mentionné à l'avant-dernier alinéa de
|
||||
l'article L. 114-4-1, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent, le cas échéant, avant le 31 décembre de l'année en cours et
|
||||
après consultation de l'observatoire économique de l'hospitalisation publique et
|
||||
privée, le montant des crédits à verser aux établissements dans les limites
|
||||
prévues aux III et IV de l'article L. 162-22-9-1. Ce montant peut être
|
||||
différencié par catégorie d'établissements.<br />
|
||||
|
||||
La répartition entre les régions est effectuée au prorata de l'activité des
|
||||
établissements mesurée notamment à partir des données mentionnées aux articles
|
||||
L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique.
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395902
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395902.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-9
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-8, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant du forfait alloué en application
|
||||
de l'article L. 162-22-9-1. Ce forfait est réparti au prorata de l'activité de
|
||||
chaque établissement mesurée notamment à partir des données mentionnées aux
|
||||
articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la santé publique. Ce forfait est
|
||||
versé en une seule fois par la caisse désignée en application des articles L.
|
||||
174-2 et L. 174-18.
|
|
@ -0,0 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395904
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 4 : Mécanisme de dégressivité tarifaire
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-10](article_r162-33-10.md)
|
||||
- [Article R162-33-11](article_r162-33-11.md)
|
||||
- [Article R162-33-12](article_r162-33-12.md)
|
||||
- [Article R162-33-13](article_r162-33-13.md)
|
||||
- [Article R162-33-14](article_r162-33-14.md)
|
|
@ -1,19 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030045043
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/04/50/LEGIARTI000030045043.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395906
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395906.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-4
|
||||
###### Article R162-33-10
|
||||
|
||||
I.-Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-42, les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
arrêtent, sur recommandation du conseil de l'hospitalisation prise après avis
|
||||
des organisations nationales les plus représentatives des établissements de
|
||||
santé :<br />
|
||||
I. – Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné
|
||||
au I de l'article R. 162-33-4, les ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale arrêtent :<br />
|
||||
|
||||
1° La valeur des seuils mentionnés au premier alinéa de l'article L. 162-22-9-2
|
||||
exprimée en taux d'évolution ou en volume d'activité. La valeur de ces seuils
|
||||
|
@ -29,8 +27,8 @@ L. 162-22-10 ;<br />
|
|||
lesquelles il est constaté des variations géographiques de taux de recours aux
|
||||
soins.<br />
|
||||
|
||||
II.-La valeur de ces seuils et celle des minorations tarifaires sont déterminées
|
||||
en tenant compte des éléments suivants :<br />
|
||||
II. – La valeur de ces seuils et celle des minorations tarifaires sont
|
||||
déterminées en tenant compte des éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état de l'évolution des activités concernées constatée au titre des deux
|
||||
années antérieures au niveau national et au niveau régional ;<br />
|
|
@ -1,25 +1,25 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030045059
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/04/50/LEGIARTI000030045059.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2019-07-08
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395908
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395908.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-5
|
||||
###### Article R162-33-11
|
||||
|
||||
I.-L'activité produite par chaque établissement, au titre de l'année civile
|
||||
I. – L'activité produite par chaque établissement, au titre de l'année civile
|
||||
considérée, dans le champ des prestations concernées est mesurée :<br />
|
||||
|
||||
1° Lorsque les seuils sont exprimés en volume d'activité, en nombre de forfaits
|
||||
mentionnés à l'article R. 162-32 pris en charge par l'assurance maladie ;<br />
|
||||
mentionnés à l'article R. 162-33-1 pris en charge par l'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° Lorsque les seuils sont exprimés en taux d'évolution, en montants financiers
|
||||
correspondant à la valorisation de l'activité produite par les tarifs nationaux
|
||||
de prestations mentionnés à l'article L. 162-22-10.<br />
|
||||
|
||||
II.-L'activité est mesurée sur la base des données d'activité suivantes :<br />
|
||||
II. – L'activité est mesurée sur la base des données d'activité suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Pour les établissements mentionnés aux a, b et c de l'article L. 162-22-6,
|
||||
les données d'activité mentionnées à l'article L. 6113-7 du code de la santé
|
||||
|
@ -28,9 +28,9 @@ publique ;<br />
|
|||
2° Pour les établissements de santé privés mentionnés au d de l'article L.
|
||||
162-22-6, les données d'activité transmises à l'Etat par la Caisse nationale
|
||||
d'assurance maladie des travailleurs salariés en application des dispositions de
|
||||
l'article R. 162-42-2.<br />
|
||||
l'article R. 162-33-22.<br />
|
||||
|
||||
III.-Afin de neutraliser l'effet d'un regroupement mentionné à l'article L.
|
||||
III. – Afin de neutraliser l'effet d'un regroupement mentionné à l'article L.
|
||||
6122-6 du code de la santé publique, l'activité produite antérieurement au
|
||||
regroupement est mesurée à partir de la somme des données issues des activités
|
||||
regroupées dans le champ des prestations concernées.
|
|
@ -1,18 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030045071
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/04/50/LEGIARTI000030045071.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395910
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395910.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-6
|
||||
###### Article R162-33-12
|
||||
|
||||
I.-Pour les prestations d'hospitalisation soumises à un seuil exprimé en volume
|
||||
d'activité, les coefficients de minoration des tarifs fixés en application de
|
||||
l'article R. 162-42-1-4 s'appliquent aux forfaits produits par l'établissement
|
||||
au-delà des seuils correspondants.<br />
|
||||
I. – Pour les prestations d'hospitalisation soumises à un seuil exprimé en
|
||||
volume d'activité, les coefficients de minoration des tarifs fixés en
|
||||
application de l'article R. 162-33-10 s'appliquent aux forfaits produits par
|
||||
l'établissement au-delà des seuils correspondants.<br />
|
||||
|
||||
Pour les prestations d'hospitalisation soumises à un seuil exprimé en taux
|
||||
d'évolution, le coefficient de minoration s'applique lorsque le montant issu de
|
|
@ -1,13 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030045073
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/04/50/LEGIARTI000030045073.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395912
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395912.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-7
|
||||
###### Article R162-33-13
|
||||
|
||||
La minoration des tarifs prévue à l'article L. 162-22-9-2 ne s'applique pas aux
|
||||
établissements bénéficiant d'une nouvelle autorisation en application de
|
|
@ -1,18 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2015-01-01
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000030045076
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/30/04/50/LEGIARTI000030045076.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395914
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395914.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-1-8
|
||||
###### Article R162-33-14
|
||||
|
||||
Le directeur général de l'agence régionale de santé fixe le montant des sommes à
|
||||
récupérer auprès de chaque établissement au titre de l'année considérée et, le
|
||||
cas échéant, le montant issu de la correction opérée en application de la
|
||||
deuxième phrase du II de l'article R. 162-42-1-6 et le communique à
|
||||
deuxième phrase du II de l'article R. 162-33-12 et le communique à
|
||||
l'établissement, qui dispose d'un délai d'un mois pour présenter ses
|
||||
observations.<br />
|
||||
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395916
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 5 : Activités isolées
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-15](article_r162-33-15.md)
|
|
@ -0,0 +1,137 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2021-03-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395918
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395918.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-15
|
||||
|
||||
I. – Pour l'application des dispositions de l'article L. 162-22-8-1, une
|
||||
activité de soins est considérée comme isolée géographiquement lorsqu'elle est
|
||||
exercée par un établissement de santé autorisé à exercer cette activité en
|
||||
application des dispositions des 1°, 2°, 3° ou 14° de l'article R. 6122-25 du
|
||||
code de la santé publique, si elle satisfait aux conditions cumulatives
|
||||
suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° L'établissement est situé dans un territoire, défini comme l'ensemble des
|
||||
lieux à partir desquels il est possible de parvenir à l'établissement par un
|
||||
trajet routier en automobile d'une durée inférieure ou égale à 45 minutes,
|
||||
regroupant des établissements de santé dont la somme des activité de soins
|
||||
réalisées en médecine, chirurgie et gynécologie-obstétrique, déduction faite de
|
||||
celles produites par l'établissement considéré, n'excède pas un niveau plafond.
|
||||
La durée du trajet routier en automobile est mesurée en prenant en compte les
|
||||
temps de trajet aux heures pleines et aux heures creuses ;<br />
|
||||
|
||||
2° La durée du trajet routier en automobile, mesurée dans les conditions prévues
|
||||
au 1°, entre cet établissement et l'établissement le plus proche exerçant la
|
||||
même activité est supérieure au seuil fixé pour cette activité ;<br />
|
||||
|
||||
3° Pour l'activité de soins d'obstétrique, la part de l'activité produite par
|
||||
l'établissement excède une fraction de l'activité d'obstétrique produite dans la
|
||||
zone d'attractivité définie au 4° ;<br />
|
||||
|
||||
4° La densité de population de la zone d'attractivité de l'établissement,
|
||||
définie comme l'ensemble des communes du département ou des départements
|
||||
limitrophes dans lesquelles résident les patients pris en charge par
|
||||
l'établissement et dont les séjours représentent au moins 80 % de l'activité
|
||||
globale produite par l'établissement, n'excède pas un niveau plafond.<br />
|
||||
|
||||
Par exception, le critère mentionné au 4° n'est pas applicable pour les
|
||||
établissements de santé situés dans un territoire insulaire.<br />
|
||||
|
||||
II. – Les activités répondant aux critères d'isolement et d'implantation de
|
||||
l'établissement qui les exerce fixés au I et dont le directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé constate, après analyse de l'offre de soins
|
||||
existante, de son évolution prévisible sur le territoire mentionné au 1° du I,
|
||||
et de la situation financière de l'établissement, que le maintien est nécessaire
|
||||
pour assurer l'accès aux soins ou la continuité des soins, bénéficient d'un
|
||||
complément de financement en sus des tarifs nationaux de prestations.<br />
|
||||
|
||||
Ce financement est composé d'une part fixe versée sous la forme de forfaits
|
||||
nationaux annuels par activité et d'une part variable versée sous la forme d'une
|
||||
dotation du fonds d'intervention régional.<br />
|
||||
|
||||
La liste des établissements éligibles à ce financement est fixée, pour chaque
|
||||
région, par les ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale sur
|
||||
proposition du directeur général de l'agence régionale de santé pour une durée
|
||||
de cinq ans. Cette liste est révisable tous les ans.<br />
|
||||
|
||||
La liste et les décisions la modifiant entrent en vigueur le 1er mars suivant
|
||||
leur publication.<br />
|
||||
|
||||
Les propositions de modification de la liste sont transmises chaque année par
|
||||
les directeurs généraux des agences régionales de santé au ministère chargé de
|
||||
la santé avant le 1er février.<br />
|
||||
|
||||
Lorsque le directeur général de l'agence régionale de santé envisage de proposer
|
||||
l'exclusion d'un établissement inscrit sur la liste, il notifie au préalable
|
||||
cette mesure à l'établissement et lui demande de faire connaître, dans les
|
||||
quinze jours, ses observations en réponse.<br />
|
||||
|
||||
III. – Pour le calcul des forfaits nationaux annuels, il est tenu compte de
|
||||
seuils d'activité, déterminés sur la base des données nationales, issues du
|
||||
système d'information prévu aux articles L. 6113-7 et L. 6113-8 du code de la
|
||||
santé publique, permettant d'équilibrer les charges et les produits afférents à
|
||||
l'exercice de l'activité considérée. La valeur des forfaits varie en fonction de
|
||||
l'écart entre ces seuils d'activité et l'activité produite par
|
||||
l'établissement.<br />
|
||||
|
||||
La valeur de ces forfaits, qui peut être nulle, est fixée selon les modalités
|
||||
définies au premier alinéa de l'article R. 162-33-5.<br />
|
||||
|
||||
Le montant annuel du versement au titre des forfaits est arrêté, pour chaque
|
||||
établissement, par le directeur général de l'agence régionale de santé dans les
|
||||
conditions définies à l'article R. 162-33-16. L'attribution de ce forfait annuel
|
||||
est subordonnée au respect par l'établissement d'engagements portant notamment
|
||||
sur les conditions de maintien de l'activité sur le territoire défini au 1° du I
|
||||
ou sur les actions de coopération à mener et, le cas échéant, sur l'amélioration
|
||||
de sa situation financière. Ces engagements sont inscrits dans le contrat
|
||||
pluriannuel d'objectifs et de moyens prévu aux articles L. 6114-1 et L. 6114-2
|
||||
du code de la santé publique.<br />
|
||||
|
||||
IV. – Pour le calcul de la dotation du fonds d'intervention régional prévue au
|
||||
II, il est tenu compte de la réalisation des engagements prévus au III et, le
|
||||
cas échéant, des facteurs spécifiques de surcoûts liés à l'isolement, notamment
|
||||
ceux relatifs aux conditions d'emploi du personnel. Le montant de cette
|
||||
dotation, qui peut être nul, est déterminé par le directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé en application de l'article L. 1435-8 du code de la santé
|
||||
publique.<br />
|
||||
|
||||
V. – Le montant annuel cumulé des forfaits et dotations dont bénéficie un
|
||||
établissement en application des dispositions de l'article L. 162-22-8-1 ne peut
|
||||
excéder un plafond fixé en pourcentage des produits de l'activité hospitalière
|
||||
financés par l'assurance maladie perçus par l'établissement, après déduction du
|
||||
montant de la dotation de financement des missions d'intérêt général et d'aide à
|
||||
la contractualisation mentionnée à l'article L. 162-22-14 et du montant de la
|
||||
dotation annuelle de financement mentionnée à l'article L. 174-1.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés dans les conditions prévues par l'article
|
||||
R. 162-33-16.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités de répartition entre les régimes des sommes versées à ce titre par
|
||||
les régimes obligatoires d'assurance maladie sont fixées par un arrêté des
|
||||
ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale pris dans les conditions
|
||||
prévues à l'article L. 175-2.<br />
|
||||
|
||||
VI. – Des arrêtés des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale
|
||||
précisent les conditions d'application du présent article, et notamment :<br />
|
||||
|
||||
1° Le niveau plafond d'activité mentionné au 1° du I ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de calcul des durées de trajet mentionnées aux 1° et 2° du I
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Les seuils mentionnés au 2° du I ;<br />
|
||||
|
||||
4° La fraction d'activité prévue au 3° du I ;<br />
|
||||
|
||||
5° Le niveau plafond de densité de population mentionné au 4° du I ;<br />
|
||||
|
||||
6° Les seuils d'activité prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
7° Les modalités de calcul des forfaits annuels prévus au III ;<br />
|
||||
|
||||
8° Le plafond du montant annuel cumulé des forfaits et dotations mentionné au V.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2019-09-25
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395920
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 6 : Modalités de versement des forfaits mentionnés aux articles L. 162-22-8 et L. 162-22-8-1
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-16](article_r162-33-16.md)
|
|
@ -0,0 +1,21 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395922
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395922.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-16
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-5, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, d'une part le montant des forfaits annuels et
|
||||
de la dotation complémentaire mentionnés à l'article L. 162-22-12 et, d'autre
|
||||
part, le cas échéant, les forfaits et dotations attribués en application de
|
||||
l'article L. 162-22-8-1.<br />
|
||||
|
||||
Ces forfaits et dotations sont versés en douze allocations mensuelles.<br />
|
||||
|
||||
Les décisions du directeur général de l'agence régionale de santé sont motivées.
|
|
@ -0,0 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395924
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 7 : Dispositions relatives à la dotation nationale de financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-17](article_r162-33-17.md)
|
||||
- [Article R162-33-18](article_r162-33-18.md)
|
||||
- [Article R162-33-19](article_r162-33-19.md)
|
|
@ -0,0 +1,30 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395926
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395926.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-17
|
||||
|
||||
I. – Chaque année, dans un délai de quinze jours suivant la promulgation de la
|
||||
loi de financement de la sécurité sociale, les ministres chargés de la santé, de
|
||||
la sécurité sociale et du budget arrêtent le montant de la dotation nationale de
|
||||
financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-13.<br />
|
||||
|
||||
II. – Le montant de la dotation mentionné au I est déterminé en tenant compte
|
||||
notamment des éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'état provisoire et l'évolution des charges d'assurance maladie au titre des
|
||||
soins dispensés l'année précédente ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'évaluation des charges des établissements ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'évaluation des gains de productivité réalisés et envisageables dans le
|
||||
secteur ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les changements de régime juridique ou de financement de certains
|
||||
établissements, ou services ou activités des établissements concernés.
|
|
@ -0,0 +1,18 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-02
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395928
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395928.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-18
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné au I
|
||||
de l'article R. 162-33-17, les ministres chargés de la santé et de la sécurité
|
||||
sociale arrêtent le montant des dotations régionales de financement des missions
|
||||
d'intérêt général et d'aides à la contractualisation mentionnées à l'article L.
|
||||
162-22-13 et la part de ces dotations affectée à l'ensemble des missions
|
||||
d'intérêt général ou à une ou plusieurs de ses missions ainsi que les critères
|
||||
d'attribution aux établissements.
|
|
@ -0,0 +1,20 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2025-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395930
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395930.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-19
|
||||
|
||||
Dans un délai de quinze jours suivant la publication de l'arrêté mentionné à
|
||||
l'article R. 162-33-17, le directeur général de l'agence régionale de santé
|
||||
arrête, pour chaque établissement, le montant annuel de la dotation de
|
||||
financement des missions d'intérêt général et d'aide à la contractualisation
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-22-14 dans le respect de sa dotation régionale.<br />
|
||||
|
||||
Ces dotations sont versées en douze allocations mensuelles.<br />
|
||||
|
||||
Les décisions du directeur général de l'agence régionale de santé sont motivées.
|
|
@ -0,0 +1,13 @@
|
|||
---
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGISCTA000034395932
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Paragraphe 8 : Hôpitaux de proximité
|
||||
|
||||
- [Article R162-33-20](article_r162-33-20.md)
|
||||
- [Article R162-33-21](article_r162-33-21.md)
|
||||
- [Article R162-33-22](article_r162-33-22.md)
|
||||
- [Article R162-33-23](article_r162-33-23.md)
|
||||
- [Article R162-33-24](article_r162-33-24.md)
|
|
@ -0,0 +1,21 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-02-14
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395934
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395934.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-33-20
|
||||
|
||||
Le financement de l'établissement de santé figurant sur la liste des hôpitaux de
|
||||
proximité prévue à l'article L. 6111-3-1 du code de la santé publique repose sur
|
||||
:<br />
|
||||
|
||||
1° Une dotation forfaitaire annuelle garantie prévue à l'article R. 162-33-21 du
|
||||
présent code ;<br />
|
||||
|
||||
2° Dans les conditions prévues à l'article R. 162-33-22, un complément de
|
||||
financement calculé à partir des tarifs nationaux des prestations mentionnées au
|
||||
1° du I de l'article L. 162-22-10.
|
|
@ -1,25 +1,25 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2016-05-25
|
||||
Date de fin: 2017-04-09
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000032572851
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/32/57/28/LEGIARTI000032572851.xml
|
||||
Date de début: 2017-04-09
|
||||
Date de fin: 2022-02-14
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000034395936
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/34/39/59/LEGIARTI000034395936.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R162-42-7-3
|
||||
###### Article R162-33-21
|
||||
|
||||
I. – La dotation forfaitaire annuelle garantie comporte :<br />
|
||||
|
||||
I.-La dotation forfaitaire annuelle garantie comporte : <br clear="none" />
|
||||
<br clear="none" />
|
||||
1° Une part correspondant à une fraction de la moyenne des recettes perçues par
|
||||
l'établissement au cours des deux années précédent l'année civile considérée
|
||||
l'établissement au cours des deux années précédant l'année civile considérée
|
||||
afférentes à la part des frais d'hospitalisation prise en charge par les régimes
|
||||
obligatoires d'assurance maladie au titre des soins entrant dans le champ des
|
||||
prestations mentionnées au 1° de l'article R. 162-32, à l'exception des
|
||||
prestations mentionnées au 1° de l'article R. 162-33-1, à l'exception des
|
||||
activités exercées à domicile. La fraction, applicable à l'ensemble des
|
||||
établissements, est fixée par arrêté des ministres chargés de la santé et de la
|
||||
sécurité sociale ; elle ne peut être inférieure à 50 % ; <br clear="none" />
|
||||
<br clear="none" />
|
||||
sécurité sociale ; elle ne peut être inférieure à 50 % ;<br />
|
||||
|
||||
2° Une part majorant la fraction arrêtée au a tenant compte des caractéristiques
|
||||
du territoire mentionnées au 2° de l'article R. 6111-24 du code de la santé
|
||||
publique que l'établissement dessert. Cette majoration tient également compte
|
||||
|
@ -27,17 +27,16 @@ des engagements de coopération, de partenariat et de coordination pris par
|
|||
l'établissement en application des dispositions du I de l'article R. 6111-26 du
|
||||
même code et de ses modalités d'organisation et de fonctionnement avec les
|
||||
médecins pour la prise en charge de sa patientèle décrites au II de l'article R.
|
||||
6111-24 du même code. <br clear="none" />
|
||||
<br clear="none" />
|
||||
II.-Les ministres de la santé et de la sécurité sociale fixent chaque année par
|
||||
arrêté, le montant de l'enveloppe affectée à la dotation forfaitaire mentionnée
|
||||
au 1° de l'article R. 162-42-7-2 répartie par région, compte tenu des recettes
|
||||
mentionnées au 1° du I perçues par l'ensemble des établissements de la région
|
||||
inscrits sur la liste et des caractéristiques du territoire que ces
|
||||
6111-24 du même code.<br />
|
||||
|
||||
II. – Les ministres de la santé et de la sécurité sociale fixent chaque année
|
||||
par arrêté, le montant de l'enveloppe affectée à la dotation forfaitaire
|
||||
mentionnée au 1° de l'article R. 162-33-20 répartie par région, compte tenu des
|
||||
recettes mentionnées au 1° du I perçues par l'ensemble des établissements de la
|
||||
région inscrits sur la liste et des caractéristiques du territoire que ces
|
||||
établissements desservent dans cette région. Dans un délai de quinze jours
|
||||
suivant la publication de la liste, le directeur général de l'agence régionale
|
||||
de santé arrête pour chaque établissement de la région, sur la base des données
|
||||
disponibles ou estimées, le montant de la dotation forfaitaire qui lui est
|
||||
alloué en précisant le montant de chaque part mentionnée au I. Cette dotation
|
||||
forfaitaire prend effet au 1er janvier de l'année civile considérée.
|
||||
<br clear="none" />
|
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