Décret n° 2022-1766 du 29 décembre 2022 relatif aux conditions techniques de fonctionnement des activités de soins de chirurgie, de chirurgie cardiaque et de neurochirurgie

Ministère: Ministère de la santé et de la prévention
Nature: DECRET
Identifiant: JORFTEXT000046849056
NOR: SPRH2207642D
URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/46/84/90/JORFTEXT000046849056.xml
This commit is contained in:
République française 2023-06-01 00:00:00 +02:00
parent d9afa72957
commit f2a1480b33
59 changed files with 1189 additions and 0 deletions

View file

@ -8,4 +8,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000037443715
- [Article D6121-6](article_d6121-6.md)
- [Article D6121-7](article_d6121-7.md)
- [Article D6121-9](article_d6121-9.md)
- [Article D6121-10](article_d6121-10.md)

View file

@ -0,0 +1,28 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046884875
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/48/LEGIARTI000046884875.xml
---
###### Article D6121-9
Les objectifs quantitatifs de l'offre de soins mentionnés à l'article D. 6121-6
sont exprimés, par zones définies au 2° du I de l'article L. 1434-3, pour les
équipements matériels lourds :<br />
-en nombre d'implantations disposant d'un équipement matériel lourd déterminé
;<br />
-en nombre d'appareils par équipement matériel lourd pour les équipements visés
au 4° et 5° de l'article R. 6122-26 du code de la santé publique.<br />
Les objectifs peuvent en outre être exprimés de la manière suivante :<br />
-temps maximum d'accès, dans une zone de santé, à un établissement disposant de
l'un des équipements matériels lourds mentionnés à l'article R. 6122-26 ;<br />
-temps maximum d'attente pour les rendez-vous d'examens programmés pour les
équipements matériels lourds mentionnés au 2° de l'article R. 6122-26.

View file

@ -26,3 +26,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006190819
- [Sous-section 19 : Activité de médecine](sous-section_19)
- [Sous-section 20 : Radiologie](sous-section_20)
- [Sous-section 21 : Psychiatrie](sous-section_21)
- [Sous-section 22 : Activité de soins de chirurgie](sous-section_22)

View file

@ -11,4 +11,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006198890
- [Article D6124-138](article_d6124-138.md)
- [Article D6124-139](article_d6124-139.md)
- [Article D6124-140](article_d6124-140.md)
- [Article D6124-140-1](article_d6124-140-1.md)
- [Article D6124-140-2](article_d6124-140-2.md)

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046881367
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/13/LEGIARTI000046881367.xml
---
###### Article D6124-140-1
Le titulaire de l'autorisation s'assure du recueil et de l'analyse de données
issues des pratiques professionnelles dans une finalité d'amélioration des
pratiques et de gestion des risques.<br />
L'équipe médicale mentionnée au 1° de l'article D. 6124-137 renseigne les
registres professionnels d'observation des pratiques mentionnés au 3° de
l'article D. 4021-2-1, dès lors que ces registres sont opérationnels.

View file

@ -8,3 +8,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000045682338
- [Article D6124-27](article_d6124-27.md)
- [Article D6124-27-1](article_d6124-27-1.md)
- [Article D6124-27-2](article_d6124-27-2.md)

View file

@ -0,0 +1,37 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046898466
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/84/LEGIARTI000046898466.xml
---
###### Article D6124-27-2
Le titulaire d'une autorisation de soins critiques dispose sur site :<br />
1° D'un outil informatisé de gestion des lits mis à jour quotidiennement et
interconnecté avec les outils de régulation territoriale et de recueil de
données sur l'offre de soins critiques ;<br />
2° D'outils numériques nécessaires aux activités de télésanté ;<br />
3° D'un dossier patient numérisé adapté à l'organisation des soins critiques
;<br />
4° D'un plan de flexibilité de l'organisation de son capacitaire et de ses
ressources humaines permettant d'anticiper un surcroît d'activité en
réanimation, dans un contexte de variations saisonnières ou de situations
sanitaires exceptionnelles. Ce plan comprend un volet de formation afin de
constituer et maintenir sur site une réserve de professionnels de santé formés
pour venir en renfort des équipes de réanimation et de soins intensifs en cas de
situation sanitaire exceptionnelle ;<br />
5° D'une organisation formalisée permettant la prise en charge des patients
mentionnés au I de l'article R. 6123-34-4 ;<br />
6° D'un plan de formation aux soins de réanimation prévoyant notamment une
période de formation pour les infirmiers prenant leur fonction dans l'unité de
réanimation, sur site et dont la durée est de huit semaines, pouvant être
réduite en cas d'expérience antérieure en réanimation.

View file

@ -8,6 +8,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000045678365
- [Article D6124-28-1](article_d6124-28-1.md)
- [Article D6124-28-2](article_d6124-28-2.md)
- [Article D6124-28-3](article_d6124-28-3.md)
- [Article D6124-28-4](article_d6124-28-4.md)
- [Article D6124-28-5](article_d6124-28-5.md)
- [Article D6124-28-6](article_d6124-28-6.md)

View file

@ -0,0 +1,27 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046898502
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/85/LEGIARTI000046898502.xml
---
###### Article D6124-28-3
I. - Un membre de l'équipe médicale de l'unité assure la coordination des
activités des équipes et des prises en charge des patients.<br />
II. - Le médecin coordonnateur de l'unité de réanimation est également le
médecin coordonnateur de l'unité de soins intensifs polyvalents du plateau de
soins critiques.<br />
III. - Le médecin coordonnateur de l'unité de soins intensifs de spécialité
mentionnée au VII de l'article R. 6123-34-3 est un des médecins spécialisés dans
la discipline concernée membres de l'équipe médicale mentionnés au II de
l'article D. 6124-28-1 et qui justifient d'une formation ou d'une expérience en
soins critiques.<br />
IV - Le médecin coordonnateur de l'unité de soins intensifs polyvalents
dérogatoire de la mention 2° mentionnée à l'article R. 6123-34-1 est l'un des
médecins mentionnés au 1° de l'article D. 6124-28-1.

View file

@ -6,6 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000045678376
###### Sous-Paragraphe 4 : Dispositions spécifiques à la mention 5° “soins intensifs d'hématologie”
- [Article D6124-31](article_d6124-31.md)
- [Article D6124-31-1](article_d6124-31-1.md)
- [Article D6124-31-2](article_d6124-31-2.md)
- [Article D6124-31-3](article_d6124-31-3.md)

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046884972
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/49/LEGIARTI000046884972.xml
---
###### Article D6124-31
I. - En complément des équipements mentionnés au II de l'article D. 6124-27-1,
l'unité de soins intensifs d'hématologie comprend au moins les équipements
permettant la réalisation, dans les chambres de l'unité, lorsque les conditions
de prise en charge du patient le justifient, d'examens de radiologie et
d'échographie.<br />
II. - Les chambres sont équipées, le cas échéant, de flux laminaires.

View file

@ -6,4 +6,9 @@ Identifiant: LEGISCTA000045678378
###### Sous-Paragraphe 1 : Dispositions spécifiques à la mention 1° : “réanimation de recours et soins intensifs pédiatriques”, la mention 2° : “réanimation et soins intensifs pédiatriques” et à la mention 3° : “soins intensifs pédiatriques polyvalents dérogatoires”
- [Article D6124-33](article_d6124-33.md)
- [Article D6124-33-1](article_d6124-33-1.md)
- [Article D6124-33-2](article_d6124-33-2.md)
- [Article D6124-33-3](article_d6124-33-3.md)
- [Article D6124-33-4](article_d6124-33-4.md)
- [Article D6124-33-5](article_d6124-33-5.md)

View file

@ -0,0 +1,19 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046899097
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/90/LEGIARTI000046899097.xml
---
###### Article D6124-33-2
I. - Le médecin coordonnateur de l'unité de réanimation pédiatrique, membre de
l'équipe médicale de l'unité, dispose d'au moins deux ans d'expérience en
réanimation pédiatrique, portée à cinq ans pour une unité de réanimation
pédiatrique de recours et doit être compétent en réanimation pédiatrique.<br />
II. - Le médecin coordonnateur de l'unité de réanimation pédiatrique ou de
réanimation pédiatrique de recours est également le médecin coordonnateur pour
l'unité de soins intensifs pédiatriques contiguë.

View file

@ -0,0 +1,30 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046899326
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/93/LEGIARTI000046899326.xml
---
###### Article D6124-33-3
L'équipe non médicale de l'unité de réanimation pédiatrique de recours comprend
au moins :<br />
1° Deux infirmiers diplômés d'Etat pour quatre lits ouverts. L'équipe comprend
au moins un infirmier diplômé d'Etat de puériculture sur quatre infirmiers
diplômés d'Etat ;<br />
2° Un aide-soignant ou auxiliaire de puériculture pour quatre lits ouverts ;<br />
3° Un masseur-kinésithérapeute sept jours sur sept, justifiant d'une expérience
attestée en soins critiques pédiatriques ;<br />
4° Un psychologue ;<br />
5° En tant que de besoin un orthophoniste, un psychomotricien et un assistant
social.<br />
Les personnels mentionnés aux 1° et 2° sont placés sous la responsabilité d'un
cadre de santé.

View file

@ -0,0 +1,31 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046899353
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/93/LEGIARTI000046899353.xml
---
###### Article D6124-33-4
L'équipe non médicale de l'unité de réanimation pédiatrique comprend au moins
:<br />
1° Deux infirmiers diplômés d'Etat pour cinq lits ouverts. L'équipe comprend au
moins un infirmier diplômé d'Etat de puériculture sur quatre infirmiers diplômés
d'Etat ;<br />
2° Un aide-soignant ou auxiliaire de puériculture pour quatre lits ouverts ;<br />
3° Un masseur-kinésithérapeute en mesure d'intervenir sept jours sur sept dans
l'unité, justifiant d'une expérience attestée en soins critiques pédiatriques
;<br />
4° Un psychologue ;<br />
5° En tant que de besoin, un orthophoniste, un psychomotricien et un assistant
social.<br />
Les personnels mentionnés aux 1° et 2° sont placés sous la responsabilité d'un
cadre de santé.

View file

@ -0,0 +1,34 @@
---
État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2023-12-31
Identifiant: LEGIARTI000046899392
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/93/LEGIARTI000046899392.xml
---
###### Article D6124-33-5
L'équipe non médicale d'une unité de soins intensifs pédiatrique, polyvalente ou
de spécialité, de mention 1, 2 ou 3 de l'article R. 6123-34-2 comprend au moins
:<br />
1° Un infirmier diplômé d'Etat pour quatre lits ouverts. L'équipe comprend au
moins un infirmier diplômé d'Etat de puériculture sur quatre infirmiers diplômés
d'Etat ;<br />
2° Un aide-soignant ou un auxiliaire de puériculture :<br />
a) pour quatre lits ouverts pour les mentions 1 et 2 ;<br />
b) pour quatre lits ouverts de jour et pour huit lits ouverts de nuit, pour la
mention 3 ;<br />
3° Un masseur-kinésithérapeute justifiant d'une expérience attestée en soins
critiques pédiatriques ;<br />
4° En tant que de besoin, un psychologue, orthophoniste, un psychomotricien et
un assistant social.<br />
Les personnels mentionnés aux 1° et 2° sont placés sous la responsabilité d'un
cadre de santé.

View file

@ -0,0 +1,29 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046884967
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/49/LEGIARTI000046884967.xml
---
###### Article D6124-33
L'équipe médicale de l'unité de réanimation pédiatrique de recours, de
réanimation pédiatrique et de l'unité de soins intensifs pédiatriques contiguë
comprend au moins :<br />
1° des médecins spécialisés en pédiatrie, en anesthésie-réanimation ou en
médecine intensive-réanimation avec une compétence en réanimation pédiatrique
;<br />
Lorsqu'ils exercent en réanimation pédiatrique, ces médecins disposent d'une
compétence en néonatologie ou en réanimation pédiatrique ou d'une expérience
d'au moins deux ans en néonatologie ou en réanimation pédiatrique.<br />
Lorsqu'ils exercent en réanimation pédiatrique de recours, ces médecins
disposent d'une compétence en réanimation pédiatrique ou d'une expérience d'au
moins deux ans en réanimation pédiatrique.<br />
2° en tant que de besoin, des médecins spécialisés nécessaires à la prise en
charge du patient, notamment en pédopsychiatrie.

View file

@ -6,5 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000045678387
###### Sous-Paragraphe 2 : Dispositions spécifiques à la mention 4° : “soins intensifs pédiatriques d'hématologie”
- [Article D6124-34](article_d6124-34.md)
- [Article D6124-34-1](article_d6124-34-1.md)
- [Article D6124-34-2](article_d6124-34-2.md)
- [Article D6124-34-3](article_d6124-34-3.md)

View file

@ -0,0 +1,25 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046884959
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/49/LEGIARTI000046884959.xml
---
###### Article D6124-34-2
L'équipe non médicale d'une unité de soins intensifs pédiatriques d'hématologie
comprend au moins :<br />
1° Un infirmier diplômé d'Etat pour quatre lits ouverts. L'équipe comprend au
moins un infirmier diplômé d'Etat de puériculture sur quatre infirmiers diplômés
d'Etat ;<br />
2° Un aide-soignant ou auxiliaire de puériculture pour six lits ouverts ;<br />
3° En tant que de besoin, un psychologue, un assistant social et du personnel à
compétence biomédicale.<br />
Les personnels mentionnés aux 1° et 2° sont placés sous la responsabilité d'un
cadre de santé.

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046884950
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/49/LEGIARTI000046884950.xml
---
###### Article D6124-34
I. - En complément des équipements mentionnés au II de l'article D. 6124-27-1,
l'unité de soins intensifs d'hématologie comprend au moins les équipements
permettant la réalisation, dans les chambres de l'unité, lorsque les conditions
de prise en charge du patient le justifient, d'examens de radiologie et
d'échographie.<br />
II. - Les chambres sont équipées, le cas échéant, de flux laminaires.

View file

@ -0,0 +1,12 @@
---
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000046879293
---
###### Sous-section 22 : Activité de soins de chirurgie
- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
- [Paragraphe 2 : Dispositions relatives aux unités de soins](paragraphe_2)
- [Paragraphe 3 : Dispositions spécifiques à la chirurgie pédiatrique](paragraphe_3)
- [Paragraphe 4 : Dispositions spécifiques à la chirurgie bariatrique](paragraphe_4)

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000046879298
---
###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
- [Article D6124-267](article_d6124-267.md)
- [Article D6124-268](article_d6124-268.md)
- [Article D6124-269](article_d6124-269.md)
- [Article D6124-270](article_d6124-270.md)
- [Article D6124-271](article_d6124-271.md)
- [Article D6124-272](article_d6124-272.md)
- [Article D6124-273](article_d6124-273.md)
- [Article D6124-274](article_d6124-274.md)
- [Article D6124-275](article_d6124-275.md)
- [Article D6124-276](article_d6124-276.md)

View file

@ -0,0 +1,97 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879317
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879317.xml
---
###### Article D6124-267
I.-Le secteur interventionnel mentionné à l'article R. 6123-201 est adapté à la
pratique de l'activité de soins de chirurgie concernée et de l'anesthésie, de la
préparation immédiate du patient avant l'intervention jusqu'à la fin de la
surveillance post-interventionnelle, sous réserve des dispositions de l'article
D. 6124-98-1.<br />
II.-Le secteur interventionnel est soumis à un accès contrôlé et comporte :<br />
1° Un bloc interventionnel protégé disposant de plusieurs salles d'intervention
chacune protégées ;<br />
2° Des locaux techniques, le cas échéant, situés dans le bloc interventionnel
protégé.<br />
Le secteur interventionnel et son bloc interventionnel protégé doivent être
physiquement délimités et signalés.<br />
III.-Doivent être assurées dans le secteur interventionnel à accès contrôlé :<br />
1° La préparation médicale du patient aux actes relevant de l'activité de soins
de chirurgie définie à l'article R. 6123-201 et, le cas échéant, relevant de
l'activité interventionnelle ;<br />
2° La préparation du personnel à la réalisation des actes mentionnés au 1° ;<br />
3° La réalisation des actes de soins de chirurgie ;<br />
4° La surveillance continue post-interventionnelle mentionnée à l'article D.
6124-97 ;<br />
5° La préparation, la distribution et le stockage indispensable à la
disponibilité immédiate, des produits de santé, traitements médicamenteux et
équipements nécessaires à la réalisation des fonctions prévues aux 1° à 4° ;<br />
La fonction mentionnée au 3° est obligatoirement assurée dans le bloc
interventionnel protégé mentionné au II du présent article.<br />
IV.-Le secteur interventionnel à accès contrôlé est doté des moyens permettant
de garantir la qualité et la sécurité des actes réalisés. Il permet d'assurer
notamment :<br />
1° Le guidage des gestes, le cas échéant ;<br />
2° La surveillance et le maintien des fonctions vitales ;<br />
3° La réalisation des actes de soins de chirurgie ;<br />
4° L'accès des personnels aux informations médicales nécessaires à la prise en
charge ;<br />
5° La prise en charge des complications ;<br />
V.-Le secteur interventionnel est doté d'une organisation spécifique et de
moyens pour assurer :<br />
1° La planification des ressources humaines ;<br />
2° La programmation des interventions ;<br />
3° La traçabilité de chaque intervention et des thérapeutiques utilisées ;<br />
4° L'enregistrement et l'analyse des dysfonctionnements éventuels liés à
l'activité ;<br />
5° La prévention et la gestion des risques liés à l'activité, notamment dans le
cadre de la lutte contre les événements indésirables prévue aux articles R.
6111-1 et suivants ;<br />
6° Le respect des règles, des normes et des recommandations en vigueur en
matière de maîtrise de la contamination aéroportée, d'asepsie, de traitement de
l'air et d'hygiène, en adéquation avec les pratiques thérapeutiques spécifiques
mentionnées au II de l'article R. 6123-202 et le type d'acte mis en œuvre par le
titulaire de l'autorisation.<br />
VI.-Le secteur interventionnel est doté d'une organisation permettant le
pilotage et la régulation de :<br />
1° L'activité de soins réalisée dans le bloc interventionnel ;<br />
2° La gestion des flux de patients, des personnels, des produits et matériels,
et des informations ;<br />
3° La gestion de l'utilisation des salles d'intervention du bloc interventionnel
;<br />
4° La qualité et la sécurité des soins.

View file

@ -0,0 +1,31 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879324
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879324.xml
---
###### Article D6124-268
L'organisation et le fonctionnement du secteur interventionnel, notamment du
bloc interventionnel protégé, sont précisés et consignés dans un document porté
à la connaissance de l'ensemble du personnel intervenant dans le secteur
interventionnel.<br />
Ce document précise notamment :<br />
1° Les rôles et la responsabilité des personnels intervenant dans le secteur
interventionnel ;<br />
2° Les modalités de planification des temps de présence des personnels,
d'élaboration des programmes et de régulation de l'activité du bloc
interventionnel protégé ;<br />
3° L'organisation des circuits de prise en charge des patients, notamment en
situation d'urgence.<br />
Ce document est établi avec les personnels concourant à l'activité. Il est
conservé par tous moyens, et actualisé en fonction de l'évolution de l'activité
autorisée.

View file

@ -0,0 +1,34 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879332
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879332.xml
---
###### Article D6124-269
Le titulaire de l'autorisation s'assure que la configuration architecturale de
son site et son organisation permettent d'assurer l'accueil et le séjour des
patients, en ambulatoire ou en hospitalisation à temps complet.<br />
Cette configuration permet l'accessibilité des locaux et facilite la circulation
adaptée aux caractéristiques des patients et aux modalités de leur prise en
charge.<br />
Le titulaire de l'autorisation assure l'accueil des personnes qui accompagnent
les patients dans les limites des contraintes médicales liées à la prise en
charge des patients.<br />
Il met en place, avec les personnels concourant à la prise en charge, une
organisation visant à assurer la préparation de la sortie et la continuité des
soins post-interventionnels des patients.<br />
Cette organisation est mise en place, le cas échéant, en collaboration avec les
équipes des structures de soins médicaux et de réadaptation ou celles des
établissements d'hospitalisation à domicile.<br />
La configuration architecturale et fonctionnelle de chaque unité de soins
garantit à chaque patient les conditions d'hygiène et d'asepsie nécessaires,
ainsi que le respect de son intimité et de sa dignité.

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879340
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879340.xml
---
###### Article D6124-270
Un bulletin de sortie est remis au patient avant son départ de l'unité de soins.
Ce bulletin, signé par l'un des médecins de l'unité, mentionne l'identité des
personnels médicaux ayant participé à l'intervention, les recommandations sur
les conduites à tenir en matière de surveillance postopératoire ou
postanesthésique concernant, en particulier, la prise en charge de la douleur,
et les coordonnées des personnels de l'établissement de santé assurant la
continuité des soins.

View file

@ -0,0 +1,44 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879348
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879348.xml
---
###### Article D6124-271
I.-Le personnel médical nécessaire à l'activité de chirurgie comprend :<br />
1° Des médecins spécialisés en chirurgie, dont la spécialité est adaptée aux
pratiques thérapeutiques spécifiques mentionnées au II de l'article R. 6123-202
et mises en œuvre par le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de
chirurgie ;<br />
2° Des médecins spécialisés en anesthésie-réanimation.<br />
Un médecin est désigné pour assurer la coordination de l'unité mentionnée à
l'article de D. 6124-282.<br />
II.-Le personnel non médical nécessaire à l'activité de chirurgie comprend :<br />
1° Des infirmiers diplômés d'Etat et, en tant que de besoin, des infirmiers de
bloc opératoire diplômés d'Etat, ainsi qu'éventuellement un infirmier
anesthésiste diplômé d'Etat ;<br />
2° En fonction de l'activité chirurgicale pratiquée et des besoins médicaux des
patients, d'autres auxiliaires médicaux et personnels paramédicaux dont la
qualification est adaptée à cette activité chirurgicale ;<br />
Le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de chirurgie peut en
complément faire appel à tout professionnel dont la qualification est adaptée à
cette activité chirurgicale.<br />
Les effectifs de ces personnels sont adaptés au volume de l'activité, notamment
le nombre de personnels médicaux mentionnés aux 1° et 2° du I, présents sur le
site.<br />
III.-Le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de chirurgie s'assure,
le cas échéant, du concours d'un physicien médical dans le cadre de la démarche
d'optimisation de l'exposition aux rayonnements ionisants.

View file

@ -0,0 +1,15 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879356
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879356.xml
---
###### Article D6124-272
L'autorisation d'activité de soins de chirurgie n'est accordée que si le
titulaire organise la prise en charge chirurgicale des patients qui lui sont
adressés par les structures de médecine d'urgence, conformément au 5° de
l'article D. 6114-3.

View file

@ -0,0 +1,15 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879360
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879360.xml
---
###### Article D6124-273
Le titulaire de l'autorisation de l'activité de soins de chirurgie renseigne le
répertoire opérationnel des ressources mentionné au 1° de l'article D. 6124-25
des informations actualisées relatives à ses ressources disponibles et
mobilisables.

View file

@ -0,0 +1,14 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879367
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879367.xml
---
###### Article D6124-274
Le titulaire de l'autorisation veille, dans le cadre de l'exposition aux
rayonnements ionisants, à ce que les personnels et les patients bénéficient des
outils permettant l'optimisation de la radioprotection.

View file

@ -0,0 +1,21 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879371
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/93/LEGIARTI000046879371.xml
---
###### Article D6124-275
Le titulaire de l'autorisation est soumis à l'obligation d'assurance de la
qualité définie au I de l'article L. 1333-19.<br />
Le titulaire de l'autorisation s'assure que les équipements exposant aux
rayonnements ionisants mis en œuvre sont connectés à un système de collecte
systématique et d'archivage des données dosimétriques.<br />
L'autorisation n'est accordée que si les équipements sont connectés à un système
d'archivage et de partage des images permettant d'améliorer la qualité de la
prise en charge et la pertinence des actes réalisés.

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879475
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/94/LEGIARTI000046879475.xml
---
###### Article D6124-276
Le titulaire de l'autorisation s'assure du recueil et de l'analyse des données
issues des pratiques professionnelles dans une finalité d'amélioration des
pratiques et de gestion des risques.<br />
L'équipe médicale mentionnée au 1° du I de l'article D. 6124-271 renseigne les
registres professionnels d'observation des pratiques mentionnés au 3° de
l'article D. 4021-2-1, dès lors que ces registres sont mis en place.

View file

@ -0,0 +1,15 @@
---
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000046879303
---
###### Paragraphe 2 : Dispositions relatives aux unités de soins
- [Article D6124-277](article_d6124-277.md)
- [Article D6124-278](article_d6124-278.md)
- [Article D6124-279](article_d6124-279.md)
- [Article D6124-280](article_d6124-280.md)
- [Article D6124-281](article_d6124-281.md)
- [Article D6124-282](article_d6124-282.md)
- [Article D6124-283](article_d6124-283.md)

View file

@ -0,0 +1,21 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879479
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/94/LEGIARTI000046879479.xml
---
###### Article D6124-277
La prise en charge en chirurgie ambulatoire consiste à dispenser, pendant une
durée de séjour inférieure ou égale à douze heures, des actes de chirurgie
équivalents, par leur nature, leur complexité et la surveillance médicale qu'ils
requièrent, à ceux effectués dans le cadre d'une hospitalisation à temps
complet.<br />
Ils sont réalisés au bénéfice de patients dont les conditions de vie et l'état
de santé sont compatibles avec ce mode de prise en charge, dans le cadre d'une
organisation qui permet au patient de rejoindre son lieu de résidence le jour de
son admission.

View file

@ -0,0 +1,16 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879534
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879534.xml
---
###### Article D6124-278
L'unité de chirurgie ambulatoire est composée de chambres ou d'espaces
spécifiques équipés d'un dispositif d'appel et adaptés à l'accueil, au repos et
à la préparation de la sortie du patient, de manière à assurer sur un même site
la réhabilitation du patient après chirurgie en fonction du type, du volume et
de la programmation de l'activité chirurgicale.

View file

@ -0,0 +1,16 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879548
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879548.xml
---
###### Article D6124-279
Le titulaire de l'autorisation de chirurgie ambulatoire est tenu d'organiser la
continuité des soins en dehors des heures d'ouverture de l'unité, y compris les
dimanches et jours fériés. Il la dote à cet effet d'un dispositif de gestion et
d'orientation permettant au patient de joindre l'équipe médicale en charge de la
continuité des soins.

View file

@ -0,0 +1,41 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879564
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879564.xml
---
###### Article D6124-280
L'unité de chirurgie ambulatoire est dotée d'une équipe médicale et paramédicale
qui peut comprendre des personnels exerçant également en hospitalisation à temps
complet sur le même site.<br />
Toutefois, les membres de l'équipe n'intervenant pas à titre principal en
secteur opératoire sont affectés à la seule unité de chirurgie ambulatoire
pendant la durée des prises en charge.<br />
Le nombre et la qualification des personnels médicaux, d'auxiliaires médicaux et
d'aides-soignants sont adaptés aux besoins de santé des patients, à la nature et
au volume d'activité effectués, ainsi qu'aux caractéristiques techniques des
soins dispensés.<br />
Pendant la durée des prises en charge en unité de chirurgie ambulatoire, sont
requises :<br />
1° La présence permanente d'au moins un infirmier diplômé d'Etat dans l'unité
;<br />
2° La présence, sur le site du titulaire, d'un médecin spécialisé en
anesthésie-réanimation en mesure d'intervenir au sein du secteur interventionnel
dans un délai compatible avec la sécurité des prises en charge, ainsi que d'un
nombre d'infirmiers diplômés d'Etat adapté à l'activité pendant la durée
d'utilisation du secteur interventionnel ;<br />
3° La présence, sur le site du titulaire, d'un médecin spécialisé en
anesthésie-réanimation et d'un médecin spécialisé en chirurgie en mesure
d'intervenir dans un délai compatible avec la sécurité des prises en charge dans
l'unité de chirurgie ambulatoire, en cas de complications anesthésique ou
chirurgicale.

View file

@ -0,0 +1,13 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879577
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879577.xml
---
###### Article D6124-281
L'unité d'hospitalisation à temps complet comprend des chambres à un ou deux
lits, équipées d'un dispositif d'appel.

View file

@ -0,0 +1,32 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879589
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879589.xml
---
###### Article D6124-282
Une charte de fonctionnement propre à chaque unité de soins est établie et
précise notamment :<br />
1° L'organisation de l'unité, notamment le personnel, les horaires d'ouverture,
l'organisation des soins et le fonctionnement médical, les indicateurs de suivi
de l'activité et de la qualité des soins ;<br />
2° Les conditions de désignation et la qualification du médecin coordonnateur de
l'unité de soins mentionné à l'article D. 6124-271 ;<br />
3° L'organisation générale des présences et de la continuité des soins assurée
par les personnels ;<br />
4° Les modalités de mise en œuvre de la continuité des soins ;<br />
5° Les formations nécessaires, en raison notamment du processus et de
l'organisation spécifiques de l'unité de soins.<br />
La charte de fonctionnement est transmise par le titulaire de l'autorisation au
directeur général de l'agence régionale de santé. Elle est actualisée en
fonction de l'évolution des prises en charge offertes par l'unité de soins.

View file

@ -0,0 +1,24 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879593
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/95/LEGIARTI000046879593.xml
---
###### Article D6124-283
Lorsque le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de chirurgie
mentionnée au 1° du I de l'article R. 6123-202 prend en charge des enfants au
titre du III du même article, il respecte les dispositions prévues à l'article
D. 6124-284 et organise la prise en charge pédiatrique, avec un accueil adapté,
dans des locaux permettant une hospitalisation des enfants à temps complet de
jour ou de nuit, différenciée de celle des adultes.<br />
Lorsqu'il prend en charge des enfants au titre du IV de l'article R. 6123-202,
il dispose d'un médecin spécialisé en chirurgie pour la pratique thérapeutique
spécifique concernée justifiant d'une formation initiale et d'une expérience en
chirurgie pédiatrique et d'un médecin spécialisé en anesthésie-réanimation
justifiant d'une expérience en anesthésie dans le cadre d'une prise en charge
chirurgicale pédiatrique.

View file

@ -0,0 +1,11 @@
---
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000046879305
---
###### Paragraphe 3 : Dispositions spécifiques à la chirurgie pédiatrique
- [Article D6124-284](article_d6124-284.md)
- [Article D6124-285](article_d6124-285.md)
- [Article D6124-286](article_d6124-286.md)

View file

@ -0,0 +1,15 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879604
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/96/LEGIARTI000046879604.xml
---
###### Article D6124-284
Pour la prise en charge en chirurgie pédiatrique mentionnée au 2° du I de
l'article R. 6123-202, le titulaire de l'autorisation dispose sur site d'au
moins un bloc interventionnel à accès protégé, de dispositifs médicaux et des
produits de santé, adaptés à la prise en charge des enfants.

View file

@ -0,0 +1,30 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879640
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/96/LEGIARTI000046879640.xml
---
###### Article D6124-285
I.-Le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de chirurgie pédiatrique
met en place une organisation et des aménagements permettant une prise en charge
adaptée aux soins et aux besoins spécifiques des enfants, dans le respect de
leur intimité.<br />
Il organise la prise en charge pédiatrique des patients, avec une répartition
adaptée par groupes d'âge, dans une ou plusieurs unités d'hospitalisation à
temps complet pédiatriques.<br />
Au sein des unités dédiées à la chirurgie ambulatoire, le titulaire de
l'autorisation dispose d'une organisation permettant une hospitalisation
différenciée des enfants et des adultes.<br />
L'identification de secteurs spécifiques par âge n'est pas exigée.<br />
II.-Le titulaire dispose des moyens permettant d'assurer en permanence l'accueil
et la présence continue d'au moins un des parents ou de son substitut auprès de
l'enfant, y compris pour des prises en charges ambulatoires, dans des conditions
adaptées à sa pathologie et à la sécurité des soins.

View file

@ -0,0 +1,27 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879651
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/96/LEGIARTI000046879651.xml
---
###### Article D6124-286
Le titulaire de l'autorisation d'activité de soins de chirurgie mentionnée au 2°
du I de l'article R. 6123-202 dispose d'une équipe médicale comprenant :<br />
1° Au moins un médecin spécialisé en chirurgie pédiatrique ou un médecin
spécialisé en chirurgie justifiant d'une formation initiale et d'une expérience
en chirurgie pédiatrique ;<br />
2° Au moins un médecin spécialisé en anesthésie-réanimation justifiant d'une
expérience en anesthésie pédiatrique.<br />
Le titulaire de l'autorisation dispose d'une équipe paramédicale comprenant
notamment des infirmiers dont au moins un infirmier de puériculture ou au moins
deux infirmiers justifiant d'une expérience en pédiatrie.<br />
Le titulaire de l'autorisation assure l'intervention d'un psychologue en tant
que de besoin.

View file

@ -0,0 +1,12 @@
---
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGISCTA000046879310
---
###### Paragraphe 4 : Dispositions spécifiques à la chirurgie bariatrique
- [Article D6124-287](article_d6124-287.md)
- [Article D6124-288](article_d6124-288.md)
- [Article D6124-289](article_d6124-289.md)
- [Article D6124-290](article_d6124-290.md)

View file

@ -0,0 +1,14 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879657
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/96/LEGIARTI000046879657.xml
---
###### Article D6124-287
La pratique de l'activité de soins de chirurgie bariatrique, mentionnée au 3° du
I de l'article R. 6123-202, nécessite l'accès à tout moment à du matériel et à
des instruments adaptés à la prise en charge des patients atteints d'obésité.

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046879665
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/87/96/LEGIARTI000046879665.xml
---
###### Article D6124-288
Le titulaire de l'autorisation assure la continuité des soins et contribue à
l'élaboration du programme personnalisé de soins pour les patients atteints
d'obésité qui sont pris en charge dans le cadre de l'activité de chirurgie
bariatrique.<br />
Il dispose d'une organisation pour le parcours de soins du patient atteint
d'obésité ayant fait l'objet d'une prise en charge chirurgicale.

View file

@ -0,0 +1,16 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046880060
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/00/LEGIARTI000046880060.xml
---
###### Article D6124-289
Le personnel médical mentionné au 1° de l'article D. 6124-271 est composé de
médecins spécialisés en chirurgie viscérale et digestive justifiant d'une
expérience dans la pratique d'actes de chirurgie bariatrique, dont au moins un
médecin justifiant d'une formation universitaire dans la pratique d'actes de
chirurgie bariatrique.

View file

@ -0,0 +1,39 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046880067
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/00/LEGIARTI000046880067.xml
---
###### Article D6124-290
I.-Le titulaire de l'autorisation de chirurgie bariatrique s'assure le concours
pour la concertation pluridisciplinaire mentionnée à l'article R. 6123-211 :<br />
1° D'au moins un des médecins spécialisés en chirurgie viscérale et digestive
mentionnés à l'article D. 6124-289 ;<br />
2° D'un médecin justifiant d'une formation en
endocrinologie-diabétologie-nutrition ou hépato-gastro-entérologie ;<br />
3° D'un médecin spécialisé en psychiatrie ou d'un psychologue ;<br />
4° D'un diététicien ;<br />
5° En tant que de besoin d'un masseur-kinésithérapeute ou d'un professionnel
justifiant d'une formation en activité physique adaptée ;<br />
6° Le cas échéant, d'un médecin généraliste.<br />
II.-Au moins un des professionnels mentionnés aux 1° à 4° du I justifie d'une
formation en éducation thérapeutique du patient mentionné à l'article L.
1161-1.<br />
III.-Lorsque la prise en charge concerne un enfant, un médecin spécialisé ou
compétent en pédiatrie participe à la concertation pluridisciplinaire.<br />
IV.-Une fiche retraçant l'avis et la proposition thérapeutique résultant de la
concertation pluridisciplinaire est insérée dans le dossier médical du patient.
Cette proposition thérapeutique est présentée au patient.

View file

@ -9,5 +9,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006198885
- [Article D6124-121](article_d6124-121.md)
- [Article D6124-122](article_d6124-122.md)
- [Article D6124-123](article_d6124-123.md)
- [Article D6124-123-1](article_d6124-123-1.md)
- [Article D6124-124](article_d6124-124.md)
- [Article D6124-125](article_d6124-125.md)

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046880961
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/09/LEGIARTI000046880961.xml
---
###### Article D6124-123-1
Le titulaire de l'autorisation s'assure du recueil et de l'analyse de données
issues des pratiques professionnelles dans une finalité d'amélioration des
pratiques et de gestion des risques.<br />
L'équipe médicale mentionnée au 1° de l'article D. 6124-122 renseigne les
registres professionnels d'observation des pratiques mentionnés au 3° de
l'article D. 4021-2-1, dès lors que ces registres sont opérationnels.

View file

@ -9,12 +9,14 @@ Identifiant: LEGISCTA000045681867
- [Article D6124-133](article_d6124-133.md)
- [Article D6124-133-1](article_d6124-133-1.md)
- [Article D6124-133-2](article_d6124-133-2.md)
- [Article D6124-133-3](article_d6124-133-3.md)
- [Article D6124-133-4](article_d6124-133-4.md)
- [Article D6124-133-5](article_d6124-133-5.md)
- [Article D6124-133-6](article_d6124-133-6.md)
- [Article D6124-133-7](article_d6124-133-7.md)
- [Article D6124-133-8](article_d6124-133-8.md)
- [Article D6124-133-9](article_d6124-133-9.md)
- [Article D6124-133-10](article_d6124-133-10.md)
- [Article D6124-133-11](article_d6124-133-11.md)
- [Article D6124-133-12](article_d6124-133-12.md)
- [Article D6124-133-13](article_d6124-133-13.md)

View file

@ -0,0 +1,14 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046897110
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/71/LEGIARTI000046897110.xml
---
###### Article D6124-133-10
Le suivi hebdomadaire et les modalités de coordination du suivi du patient après
traitement prévus aux 3° et cinquième alinéa de l'article R. 6123-93 sont
consignés dans le dossier médical du patient.

View file

@ -0,0 +1,18 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046897037
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/70/LEGIARTI000046897037.xml
---
###### Article D6124-133-3
En dehors des horaires de fonctionnement de l'unité de radiothérapie et par
dérogation à l'article D. 6124-133-2, le titulaire de l'autorisation de
curiethérapie pratiquant la curiethérapie en continu sur plus de douze heures
dispose d'une organisation lui permettant d'assurer la continuité de ce
traitement dans le secteur d'hospitalisation en prévoyant notamment une
astreinte opérationnelle de médecin radiothérapeute disposant des qualifications
énumérées à l'article D. 6124-133.

View file

@ -10,6 +10,10 @@ Identifiant: LEGISCTA000045676294
- [Article D6124-134-2](article_d6124-134-2.md)
- [Article D6124-134-3](article_d6124-134-3.md)
- [Article D6124-134-4](article_d6124-134-4.md)
- [Article D6124-134-5](article_d6124-134-5.md)
- [Article D6124-134-6](article_d6124-134-6.md)
- [Article D6124-134-7](article_d6124-134-7.md)
- [Article D6124-134-8](article_d6124-134-8.md)
- [Article D6124-134-9](article_d6124-134-9.md)
- [Article D6124-134-10](article_d6124-134-10.md)
- [Article D6124-134-11](article_d6124-134-11.md)

View file

@ -0,0 +1,19 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046897453
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/74/LEGIARTI000046897453.xml
---
###### Article D6124-134-10
Le titulaire d'autorisation dispose d'une organisation lui permettant de
consigner par écrit, pour en assurer la traçabilité, les orientations de
patients pour la poursuite de traitements médicamenteux systémiques du cancer à
proximité de leur domicile dans le cadre d'une association mentionnée à
l'article R. 6123-90-1 et les éventuelles primo-prescriptions de changements
significatifs de traitement réalisées dans ce cadre par consultations avancées
ou téléconsultations consultations en application du dernier alinéa de l'article
R. 6123-94 et dans le respect des dispositions du 1° de l'article R. 6123-91-1.

View file

@ -0,0 +1,32 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046897898
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/78/LEGIARTI000046897898.xml
---
###### Article D6124-134-11
I.-Les établissements de santé autorisés à la médecine, la chirurgie ou la
radiologie interventionnelle et les titulaires d'autorisation de soins médicaux
et de réadaptation ou d'hospitalisation à domicile, appliquant des traitements
médicamenteux systémiques du cancer dans les conditions fixées aux 1° du II de
l'article R. 6123-90-1, disposent d'au moins un praticien ayant une formation
médicale continue universitaire diplômante ou une formation attestée en
cancérologie ou justifiant d'une expérience en administration de traitement
médicamenteux spécifiques du cancer.<br />
Pour les structures d'hospitalisation à domicile, cette condition peut être
remplie par voie de convention en application des dispositions du III de
l'article D. 6124-197 relatives à l'équipe pluridisciplinaire de ces
structures.<br />
II.-Les dispositions du 1 au 4 de l'article D. 6124-134 et des articles D.
6124-134-6, D. 6124-134-7, et D. 6124-134-9 leurs sont applicables.<br />
Les dispositions des 1° et 3° de l'article D. 6124-134 ne sont pas applicables
aux structures d'hospitalisation à domicile et le plateau technique
d'administration du traitement par voie intraveineuse mentionné au 2 du même
article est organisé au domicile du patient.

View file

@ -0,0 +1,31 @@
---
État: VIGUEUR
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2999-01-01
Identifiant: LEGIARTI000046897165
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/71/LEGIARTI000046897165.xml
---
###### Article D6124-134-5
I.-La consultation d'une primo-prescription d'un traitement médicamenteux
systémique d'un cancer mentionnée au 2° du I de l'article R. 6123-94, est
réalisée, sur le site autorisé, au cours d'un entretien singulier avec le
patient, par un médecin prescripteur de l'équipe du titulaire de l'autorisation
de traitements médicamenteux systémiques du cancer exerçant selon les titres ou
qualification mentionnés aux articles D. 6124-134-1 et D. 6124-134-2 lorsque le
traitement concerne l'adulte et à l'article D. 6124-134-3 lorsque le traitement
concerne les enfants et adolescents de moins de 18 ans sous réserve de la
situation mentionnée au II de l'article R. 6123-91-3.<br />
Cet entretien singulier peut être réalisée par téléconsultation ou par
consultation avancée en application des dispositions de l'article R. 6123-94.<br />
II.-L'organisation retenue par le titulaire de l'autorisation pour la
primo-prescription des traitements médicamenteux oraux délivrés en pharmacie de
ville et pris par le patient à domicile en application du 2° de l'article R.
6123-94, peut, en fonction de la situation et des besoins du patient, prendre la
forme d'une consultation médicale longue associant l'infirmier de l'équipe et si
besoin le pharmacien hospitalier, afin de favoriser l'observance du patient et
d'anticiper la gestion des effets secondaires prévisibles.

View file

@ -0,0 +1,26 @@
---
État: MODIFIE
Type: AUTONOME
Date de début: 2023-06-01
Date de fin: 2023-12-31
Identifiant: LEGIARTI000046897379
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/89/73/LEGIARTI000046897379.xml
---
###### Article D6124-134-8
Pour les chimiothérapies intensives entraînant une aplasie prévisible de plus
huit jours, l'établissement de santé doit disposer, en application du 3° de
l'article R. 6123-94-2, pendant la période de traitement d'une permanence
médicale sur place :<br />
1° Pour le titulaire de la mention B, d'un médecin qualifié spécialisé en mesure
d'intervenir vingt-quatre heures sur vingt-quatre. Une astreinte d'un médecin
qualifié spécialisé en oncologie-hématologie ou en hématologie et justifiant
d'une expérience dans la prise en charge des aplasies de longue durée est
assurée.<br />
2° Pour le titulaire avec la mention C, d'un médecin qualifié spécialisé en
pédiatrie en mesure d'intervenir vingt-quatre heures sur vingt-quatre. Une
astreinte d'un médecin qualifié spécialisé en pédiatrie justifiant d'une
expérience dans les aplasies de longue durée est assurée.