Décret n° 2023-1374 du 29 décembre 2023 relatif aux conditions d'implantation de l'activité de médecine d'urgence
Ministère: Ministère de la santé et de la prévention Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000048730260 NOR: SPRH2325309D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/48/73/02/JORFTEXT000048730260.xml
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@ -12,4 +12,3 @@ Identifiant: LEGISCTA000006190809
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- [Sous-section 4 : Prise en charge des patients accueillis dans la structure des urgences et dans l'antenne de médecine d'urgence](sous-section_4)
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- [Sous-section 5 : Prises en charge spécifiques](sous-section_5)
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- [Sous-section 6 : Autres dispositions.](sous-section_6)
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- [Sous-section 7 : Dispositions applicables à La Réunion et à Mayotte](sous-section_7)
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||||
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@ -12,9 +12,11 @@ Identifiant: LEGISCTA000006196956
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- [Article R6123-4](article_r6123-4.md)
|
||||
- [Article R6123-5](article_r6123-5.md)
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||||
- [Article R6123-6](article_r6123-6.md)
|
||||
- [Article R6123-6-1](article_r6123-6-1.md)
|
||||
- [Article R6123-7](article_r6123-7.md)
|
||||
- [Article R6123-8](article_r6123-8.md)
|
||||
- [Article R6123-9](article_r6123-9.md)
|
||||
- [Article R6123-9-1](article_r6123-9-1.md)
|
||||
- [Article R6123-10](article_r6123-10.md)
|
||||
- [Article R6123-11](article_r6123-11.md)
|
||||
- [Article R6123-12](article_r6123-12.md)
|
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@ -1,10 +1,10 @@
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||||
État: MODIFIE
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||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
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Date de début: 2022-04-25
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
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||||
Identifiant: LEGIARTI000045651272
|
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/65/12/LEGIARTI000045651272.xml
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||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048839512
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/95/LEGIARTI000048839512.xml
|
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---
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||||
###### Article R6123-1
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||||
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@ -22,8 +22,10 @@ spécialisée dans la prise en charge et le transport sanitaire d'urgence des
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enfants, y compris les nouveau-nés et les nourrissons, appelée SMUR pédiatrique
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° La prise en charge des patients accueillis dans la structure des urgences ou
|
||||
dans la structure des urgences pédiatriques.<br />
|
||||
3° La prise en charge de l'ensemble des patients accueillis, pour toute
|
||||
situation relevant de la médecine d'urgence, dans la structure des urgences ou
|
||||
dans l'antenne de médecine d'urgence ou exclusivement des enfants dans la
|
||||
structure des urgences pédiatriques.<br />
|
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|
||||
L'autorisation donnée par l'agence régionale de santé précise la ou les
|
||||
modalités d'exercice de l'activité autorisée.
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@ -0,0 +1,38 @@
|
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|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048834900
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/49/LEGIARTI000048834900.xml
|
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||||
###### Article R6123-6-1
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||||
|
||||
L'autorisation de faire fonctionner une antenne de médecine d'urgence ne peut
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||||
être accordée à un établissement de santé que s'il remplit les conditions
|
||||
suivantes :<br />
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||||
1° Il est titulaire de l'autorisation de faire fonctionner une structure mobile
|
||||
d'urgence et de réanimation sur le même site géographique ou il obtient
|
||||
simultanément cette autorisation ;<br />
|
||||
|
||||
2° Dans le cadre d'une convention ou d'une organisation formalisée, il constitue
|
||||
ou participe à une équipe commune avec un ou plusieurs établissements autorisés
|
||||
pour faire fonctionner une structure des urgences.<br />
|
||||
|
||||
La convention ou l'organisation formalisée prévue au 2° décrit notamment les
|
||||
modalités d'orientation des patients en dehors des horaires d'ouverture de
|
||||
l'antenne ou lorsque la prise en charge du patient ne peut être assurée sur son
|
||||
site, en cohérence avec la convention constitutive du réseau des urgences
|
||||
mentionnée à l'article R. 6123-29. Elle précise également les protocoles de
|
||||
prise en charge des patients dans l'antenne de médecine d'urgence, ainsi que les
|
||||
conditions d'organisation de l'équipe médicale commune sur les différents sites.
|
||||
Elle est conforme au projet médical ou au projet de soins partagé des
|
||||
établissements membres de l'équipe commune.<br />
|
||||
|
||||
Sur décision du directeur général de l'agence régionale de santé, et après avis
|
||||
de la section chargée d'émettre un avis pour les activités de médecine d'urgence
|
||||
du comité prévu à l'article R. 162-29 du code de la sécurité sociale, il peut
|
||||
être dérogé au 1°, sous réserve que le besoin d'accès aux soins de médecine
|
||||
d'urgence de la population soit couvert par ailleurs.
|
|
@ -0,0 +1,18 @@
|
|||
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|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048835339
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/53/LEGIARTI000048835339.xml
|
||||
---
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||||
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||||
###### Article R6123-9-1
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||||
|
||||
Une fiche, dont le modèle est arrêté par le ministre chargé de la santé, est
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||||
établie par les structures mentionnées à l'article R. 6123-1 et transmise au
|
||||
directeur d'établissement pour signaler chaque dysfonctionnement constaté dans
|
||||
l'organisation de la prise en charge ou dans l'orientation des patients.<br />
|
||||
|
||||
Le règlement intérieur de l'établissement prévoit les modalités d'exploitation
|
||||
de ces fiches.
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|
@ -7,3 +7,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006196957
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###### Sous-section 2 : Régulation des appels adressés au service d'aide médicale urgente.
|
||||
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||||
- [Article R6123-13](article_r6123-13.md)
|
||||
- [Article R6123-13-1](article_r6123-13-1.md)
|
||||
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|
@ -0,0 +1,23 @@
|
|||
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|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048835387
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/53/LEGIARTI000048835387.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article R6123-13-1
|
||||
|
||||
Après avis de la section chargée d'émettre un avis pour les activités de
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||||
médecine d'urgence du comité prévu à l'article R. 162-29 du code de la sécurité
|
||||
sociale et sans préjudice des dispositions de l'article R. 3131-7, l'agence
|
||||
régionale de santé peut confier à un ou plusieurs services d'aide médicale
|
||||
urgente de son ressort territorial dotés d'une expertise spécifique le rôle de
|
||||
référent interdépartemental ou régional pour les prises en charge
|
||||
correspondantes.<br />
|
||||
|
||||
Pour les prises en charge pour lesquelles son expertise spécifique a été établie
|
||||
par l'agence régionale de santé, le service d'aide médicale urgente référent
|
||||
peut apporter une expertise ponctuelle ou un soutien opérationnel à un autre
|
||||
service d'aide médicale urgente du ressort territorial considéré.
|
|
@ -7,10 +7,11 @@ Identifiant: LEGISCTA000048839479
|
|||
###### Paragraphe 1 : Structure des urgences et antenne de médecine d'urgence.
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||||
|
||||
- [Article R6123-18](article_r6123-18.md)
|
||||
- [Article R6123-18-1](article_r6123-18-1.md)
|
||||
- [Article R6123-18-2](article_r6123-18-2.md)
|
||||
- [Article R6123-19](article_r6123-19.md)
|
||||
- [Article R6123-20](article_r6123-20.md)
|
||||
- [Article R6123-21](article_r6123-21.md)
|
||||
- [Article R6123-22](article_r6123-22.md)
|
||||
- [Article R6123-23](article_r6123-23.md)
|
||||
- [Article R6123-24](article_r6123-24.md)
|
||||
- [Article R6123-25](article_r6123-25.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,33 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2024-01-06
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048836070
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/60/LEGIARTI000048836070.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-18-1
|
||||
|
||||
A l'issue d'une concertation préalable et après avis de la section chargée
|
||||
d'émettre un avis pour les activités de médecine d'urgence du comité prévu à
|
||||
l'article R. 162-29 du code de la sécurité sociale, les établissements disposant
|
||||
d'une structure des urgences ou d'une antenne de médecine d'urgence peuvent être
|
||||
autorisés, par arrêté du directeur général de l'agence régionale de santé, à
|
||||
organiser l'accès à la structure selon l'une des modalités suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Par une régulation préalable effectuée par le service d'accès aux soins
|
||||
mentionné au L. 6311-3 ou par le service d'aide médicale urgente mentionné au 1°
|
||||
du R. 6123-1. L'organisation mise en œuvre à l'entrée de la structure des
|
||||
urgences ou de l'antenne de médecine d'urgence concernée inclut la présence d'un
|
||||
professionnel de santé ;<br />
|
||||
|
||||
2° Par une orientation préalable, en amont de l'accueil du patient et de la
|
||||
prise en charge définis à l'article R. 6123-19, effectuée par un auxiliaire
|
||||
médical de la structure ou de l'antenne qui met en œuvre des protocoles
|
||||
d'orientation préalable par délégation du médecin présent dans la structure ;<br />
|
||||
|
||||
3° Par une organisation alternant les modalités prévues au 1° et au 2°.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités d'application du présent article sont fixées par arrêté du
|
||||
ministre chargé de la santé.
|
|
@ -0,0 +1,32 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048836072
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/60/LEGIARTI000048836072.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-18-2
|
||||
|
||||
A titre temporaire et lorsque les circonstances locales le justifient, les
|
||||
établissements disposant d'une structure des urgences ou d'une antenne de
|
||||
médecine d'urgence peuvent être autorisés, par arrêté du directeur général de
|
||||
l'agence régionale de santé, à organiser l'accès à la structure selon l'une des
|
||||
modalités suivantes :<br />
|
||||
|
||||
1° Par une régulation préalable effectuée par le service d'accès aux soins
|
||||
mentionné à l'article L. 6311-3 ou par le service d'aide médicale urgente
|
||||
mentionné au 1° de l'article R. 6123-1. L'organisation mise en œuvre à l'entrée
|
||||
de la structure des urgences ou de l'antenne de médecine d'urgence concernée
|
||||
comporte un accueil physique ;<br />
|
||||
|
||||
2° Par une orientation préalable, en amont de l'accueil du patient et de la
|
||||
prise en charge définis à l'article R. 6123-19, effectuée par un auxiliaire
|
||||
médical de la structure ou de l'antenne qui met en œuvre des protocoles
|
||||
d'orientation préalable par délégation du médecin présent dans la structure ;<br />
|
||||
|
||||
3° Par une organisation alternant les modalités prévues au 1° et au 2°.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités d'application du présent article sont fixées par arrêté du
|
||||
ministre chargé de la santé.
|
|
@ -1,19 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-05-23
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006916786
|
||||
Ancien identifiant: YXXXXXXXXXX6123R0240XX0B
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/91/67/LEGIARTI000006916786.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-24
|
||||
|
||||
Une fiche, dont le modèle est arrêté par le ministre chargé de la santé, est
|
||||
établie par la structure des urgences et transmise au directeur d'établissement
|
||||
pour signaler chaque dysfonctionnement constaté dans l'organisation de la prise
|
||||
en charge ou dans l'orientation des patients.<br />
|
||||
|
||||
Le règlement intérieur de l'établissement prévoit les modalités d'exploitation
|
||||
de ces fiches.
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-04-01
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022068592
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/06/85/LEGIARTI000022068592.xml
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048839417
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/94/LEGIARTI000048839417.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-29
|
||||
|
@ -12,7 +12,9 @@ URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/06/85/LEGIARTI000022068592.xml
|
|||
Une convention constitutive du réseau précise notamment les disciplines et les
|
||||
activités de soins ou les états pathologiques spécifiques pour lesquels les
|
||||
établissements membres s'engagent à accueillir et à prendre en charge les
|
||||
patients qui leur sont adressés par le SAMU ou par la structure des urgences.<br />
|
||||
patients qui leur sont adressés par le SAMU ou par la structure des urgences ou
|
||||
l'antenne de médecine d'urgence. Cette convention répond aux objectifs définis
|
||||
dans le dispositif “ ORSAN ” mentionné à l'article L. 3131-11.<br />
|
||||
|
||||
Cette convention est soumise à l'approbation du directeur général de l'agence
|
||||
régionale de santé, qui veille à la cohérence des réseaux définis au sein de la
|
||||
|
|
|
@ -8,7 +8,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006198862
|
|||
|
||||
- [Article R6123-32-1](article_r6123-32-1.md)
|
||||
- [Article R6123-32-2](article_r6123-32-2.md)
|
||||
- [Article R6123-32-3](article_r6123-32-3.md)
|
||||
- [Article R6123-32-4](article_r6123-32-4.md)
|
||||
- [Article R6123-32-5](article_r6123-32-5.md)
|
||||
- [Article R6123-32-6](article_r6123-32-6.md)
|
||||
|
|
|
@ -1,20 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2010-04-01
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000022068600
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/06/86/LEGIARTI000022068600.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-32-3
|
||||
|
||||
Les modalités selon lesquelles les patients relevant de l'activité spécialisée
|
||||
mentionnée à l'article R. 6123-32-1 sont orientés vers l'établissement mentionné
|
||||
à l'article R. 6123-32-2 et les modalités selon lesquelles ce dernier les prend
|
||||
en charge sont fixées par une convention particulière ou dans le cadre du réseau
|
||||
mentionné à l'article R. 6123-26.<br />
|
||||
|
||||
La convention prévoit les modalités de suivi et d'évaluation régulière de ces
|
||||
prises en charge, qui font l'objet d'un rapport transmis chaque année à l'agence
|
||||
régionale de santé.
|
|
@ -1,22 +0,0 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2006-05-23
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006916806
|
||||
Ancien identifiant: YXXXXXXXXXX6123R0320XX4A
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/91/68/LEGIARTI000006916806.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-32-4
|
||||
|
||||
L'établissement mentionné à l'article R. 6123-32-2 ayant signé la convention
|
||||
mentionnée à cet article conclut avec l'établissement de santé autorisé à
|
||||
exercer l'activité mentionnée au 3° de l'article R. 6123-1 une convention fixant
|
||||
les modalités selon lesquelles les patients qui ne relèvent pas de l'activité
|
||||
pour laquelle il est spécialisé sont orientés et pris en charge par ce dernier.
|
||||
Cette convention peut être annexée à la convention du réseau mentionnée à
|
||||
l'article R. 6123-29.<br />
|
||||
|
||||
Si c'est nécessaire, il assure ou fait assurer le transfert du patient vers
|
||||
l'autre établissement, éventuellement en liaison avec le SAMU.
|
|
@ -1,10 +1,10 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2012-05-01
|
||||
Date de fin: 2023-12-31
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000029271408
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/29/27/14/LEGIARTI000029271408.xml
|
||||
Date de début: 2023-12-31
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000048839364
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/83/93/LEGIARTI000048839364.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R6123-32-11
|
||||
|
@ -14,6 +14,11 @@ L'établissement de santé titulaire de l'autorisation prévue à l'article R.
|
|||
mise en oeuvre des plans d'organisation des secours mentionnés aux articles
|
||||
L741-1 à L741-5 du code de la sécurité intérieure.<br />
|
||||
|
||||
Les modalités de participation de l'antenne de médecine d'urgence à la prise en
|
||||
charge des situations sanitaires exceptionnelles notamment en dehors de ses
|
||||
heures d'ouvertures sont définies dans le dispositif “ ORSAN ” mentionné à
|
||||
l'article L. 3131-11.<br />
|
||||
|
||||
Les SAMU et les SMUR participent, à la demande du préfet, à la préparation et à
|
||||
la prise en charge de la couverture médicale préventive des grands
|
||||
rassemblements de population.
|
||||
|
|
|
@ -1,10 +0,0 @@
|
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Date de début: 2010-09-19
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGISCTA000022838401
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###### Sous-section 7 : Dispositions applicables à La Réunion et à Mayotte
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- [Article R6123-32-12](article_r6123-32-12.md)
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- [Article R6123-32-13](article_r6123-32-13.md)
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@ -1,14 +0,0 @@
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État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2010-09-19
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Date de fin: 2023-12-31
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Identifiant: LEGIARTI000022838398
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/83/83/LEGIARTI000022838398.xml
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###### Article R6123-32-12
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Pour son application à La Réunion et à Mayotte, à l'article R. 6123-27, après
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les mots : " infra-régional " sont ajoutés les mots : " mahorais, commun à La
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Réunion et à Mayotte ”.
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@ -1,17 +0,0 @@
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État: ABROGE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2010-09-19
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Date de fin: 2023-12-31
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Identifiant: LEGIARTI000022838395
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/83/83/LEGIARTI000022838395.xml
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###### Article R6123-32-13
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Pour son application à La Réunion et à Mayotte le dernier alinéa de l'article R.
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6123-29 est ainsi rédigé :<br />
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" La convention constitutive des réseaux créés à La Réunion et à Mayotte est
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soumise à l'approbation du directeur de l'agence de santé de l'océan Indien, qui
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veille à la cohérence des réseaux définis à l'article R. 6123-27. ”
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