Décret n° 2016-1990 du 30 décembre 2016 relatif aux conditions de dispensation de l'activité physique adaptée prescrite par le médecin traitant à des patients atteints d'une affection de longue durée
Ministère: Ministère des affaires sociales et de la santé Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000033748987 NOR: AFSP1637993D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/33/74/89/JORFTEXT000033748987.xml
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- [Article Annexe 11-2 (suite 1)](article_annexe_11-2_suite_1.md)
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- [Article Annexe 11-2 (suite 1)](article_annexe_11-2_suite_1.md)
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- [Article Annexe 11-2 (suite 2)](article_annexe_11-2_suite_2.md)
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- [Article Annexe 11-2 (suite 2)](article_annexe_11-2_suite_2.md)
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- [Article Annexe 11-2 (suite 3)](article_annexe_11-2_suite_3.md)
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- [Article Annexe 11-2 (suite 3)](article_annexe_11-2_suite_3.md)
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- [Article Annexe 11-7-1](article_annexe_11-7-1.md)
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- [Article Annexe 11-7-2](article_annexe_11-7-2.md)
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- [Article Annexe 13-6](article_annexe_13-6.md)
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- [Article Annexe 13-6](article_annexe_13-6.md)
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- [Article Annexe 13-7](article_annexe_13-7.md)
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- [Article Annexe 13-7](article_annexe_13-7.md)
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- [Article Annexe 13-8](article_annexe_13-8.md)
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- [Article Annexe 13-8](article_annexe_13-8.md)
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2017-03-01
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Date de fin: 2024-07-10
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Identifiant: LEGIARTI000033826305
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###### Article Annexe 11-7-1
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<table border="1">
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<tbody>
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<tr>
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<td align="left">
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<br />
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Annexe 11-7-1 : Compétences requises pour la validation des
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|
certifications fédérales à des fins d'encadrement des patients reconnus
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|
en affection de longue durée mentionnées à l'article D 1172-2<br />
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</td>
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</tr>
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<tr>
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<td align="left">
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<br />
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|
1. Etre capable d'encourager l'adoption de comportements favorables à la
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santé.<br />
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|
</td>
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</tr>
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|
<tr>
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||||||
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<td align="left">
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|
<br />
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|
2. Mettre en œuvre une évaluation initiale de la situation de la
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|
personne en incluant des évaluations fonctionnelles propres à la
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|
pratique physique envisagé, ainsi que l'identification des freins, des
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||||||
|
ressources individuelles et des capacités de la personne à s'engager
|
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|
dans une pratique autonome, par des entretiens et questionnaires
|
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|
spécifiques simples et validés.<br />
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|
</td>
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|
</tr>
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|
<tr>
|
||||||
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<td align="left">
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|
<br />
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|
|
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|
3. Concevoir une séance d'activité physique en suscitant la
|
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|
participation et l'adhésion de la part du patient.<br />
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|
</td>
|
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</tr>
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||||||
|
<tr>
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<td align="left">
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|
<br />
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|
4. Mettre en œuvre un programme : Animer les séances d'activité physique
|
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et sportive ; évaluer la pratique et ses progrès ; soutenir la
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|
motivation du patient ; détecter les signes d'intolérance lors des
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|
séances et transmettre les informations pertinentes au prescripteur dans
|
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|
des délais adaptés à la situation.<br />
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|
</td>
|
||||||
|
</tr>
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|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
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|
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|
5. Evaluer à moyen terme les bénéfices attendus du programme : établir
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|
un bilan simple et pertinent pour les prescripteurs et les personnes,
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|
établir un dialogue entre les acteurs selon une périodicité adaptée à
|
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|
l'interlocuteur.<br />
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|
</td>
|
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|
</tr>
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||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
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|
<br />
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|
6. Réagir face à un accident au cours de la pratique en mobilisant les
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|
connaissances et les compétences nécessaires à l'exécution conforme aux
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|
recommandations des gestes de premiers secours destinés à préserver
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|
l'intégrité physique d'une victime en attendant l'arrivée des secours
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|
organisés (attestation PSC-1)<br />
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|
</td>
|
||||||
|
</tr>
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||||||
|
<tr>
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||||||
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<td align="left">
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|
<br />
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|
7. Connaître les caractéristiques très générales des principales
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|
pathologies chroniques.
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|
</td>
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|
</tr>
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|
</tbody>
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|
</table>
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annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md
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annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md
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État: VIGUEUR
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|
Type: AUTONOME
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Date de début: 2017-03-01
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Date de fin: 2999-01-01
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|
Identifiant: LEGIARTI000033826307
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/63/LEGIARTI000033826307.xml
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|
###### Article Annexe 11-7-2
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<div align="left">
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<table>
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<tbody>
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<tr>
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<td align="left">
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|
Annexe 11-7-2 : limitations classées comme sévères pour les patients
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|
porteurs d'affections de longue durée au regard des altérations
|
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|
fonctionnelles, sensorielles, cérébrales et du niveau de douleur
|
||||||
|
ressentie mentionnée à l'article D. 1172-3<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1. Fonctions locomotrices<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Fonction neuromusculaire : Altération de la motricité et du tonus
|
||||||
|
affectant la gestuelle et l'activité au quotidien<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Fonction ostéoarticulaire : Altération d'amplitude sur plusieurs
|
||||||
|
articulations, affectant la gestuelle et l'activité au quotidien<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Endurance à l'effort : Fatigue invalidante dès le moindre
|
||||||
|
mouvement<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Force : Ne peut vaincre la résistance pour plusieurs groupes
|
||||||
|
musculaires<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Marche : Distance parcourue inférieure à 150 m<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2. Fonctions cérébrales<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Fonctions cognitives : Mauvaise stratégie pour un mauvais résultat,
|
||||||
|
échec<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Fonctions langagières : Empêche toute compréhension ou expression<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
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|
-Anxiété/ Dépression : Présente des manifestations sévères d'anxiété
|
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|
et/ ou de dépression<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3-Fonctions sensorielles et douleur<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
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|
-Capacité visuelle : Vision ne permettant pas la lecture ni
|
||||||
|
l'écriture. Circulation seul impossible dans un environnement non
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|
familier<br />
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|
</td>
|
||||||
|
</tr>
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||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Capacité sensitive : Stimulations sensitives non perçues, non
|
||||||
|
localisées<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Capacité auditive : Surdité profonde<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-Capacités proprioceptives : Déséquilibres sans rééquilibrage. Chutes
|
||||||
|
fréquentes lors des activités au quotidien<br />
|
||||||
|
</td>
|
||||||
|
</tr>
|
||||||
|
<tr>
|
||||||
|
<td align="left">
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
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|
-Douleur : Douleur constante avec ou sans activité
|
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|
</td>
|
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|
</tr>
|
||||||
|
</tbody>
|
||||||
|
</table>
|
||||||
|
</div>
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|
@ -11,3 +11,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006145467
|
||||||
- [Titre III : Médecine prédictive, identification génétique et recherche génétique](titre_iii)
|
- [Titre III : Médecine prédictive, identification génétique et recherche génétique](titre_iii)
|
||||||
- [Titre IV : Réparation des conséquences des risques sanitaires](titre_iv)
|
- [Titre IV : Réparation des conséquences des risques sanitaires](titre_iv)
|
||||||
- [Titre VI : Education thérapeutique du patient](titre_vi)
|
- [Titre VI : Education thérapeutique du patient](titre_vi)
|
||||||
|
- [Titre VII : Prévention des facteurs de risques pour la santé](titre_vii)
|
||||||
|
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-03-01
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000033826288
|
||||||
|
---
|
||||||
|
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||||||
|
##### Titre VII : Prévention des facteurs de risques pour la santé
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|
- [Chapitre II : Prescription d'activité physique](chapitre_ii)
|
|
@ -0,0 +1,13 @@
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||||||
|
---
|
||||||
|
Date de début: 2017-03-01
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000033826290
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Chapitre II : Prescription d'activité physique
|
||||||
|
|
||||||
|
- [Article D1172-1](article_d1172-1.md)
|
||||||
|
- [Article D1172-2](article_d1172-2.md)
|
||||||
|
- [Article D1172-3](article_d1172-3.md)
|
||||||
|
- [Article D1172-4](article_d1172-4.md)
|
||||||
|
- [Article D1172-5](article_d1172-5.md)
|
|
@ -0,0 +1,25 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-03-01
|
||||||
|
Date de fin: 2023-04-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000033826292
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826292.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article D1172-1
|
||||||
|
|
||||||
|
On entend par activité physique adaptée au sens de l'article L. 1172-1, la
|
||||||
|
pratique dans un contexte d'activité du quotidien, de loisir, de sport ou
|
||||||
|
d'exercices programmés, des mouvements corporels produits par les muscles
|
||||||
|
squelettiques, basée sur les aptitudes et les motivations des personnes ayant
|
||||||
|
des besoins spécifiques qui les empêchent de pratiquer dans des conditions
|
||||||
|
ordinaires.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
La dispensation d'une activité physique adaptée a pour but de permettre à une
|
||||||
|
personne d'adopter un mode de vie physiquement actif sur une base régulière afin
|
||||||
|
de réduire les facteurs de risque et les limitations fonctionnelles liés à
|
||||||
|
l'affection de longue durée dont elle est atteinte. Les techniques mobilisées
|
||||||
|
relèvent d'activités physiques et sportives et se distinguent des actes de
|
||||||
|
rééducation qui sont réservés aux professionnels de santé, dans le respect de
|
||||||
|
leurs compétences.
|
|
@ -0,0 +1,51 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-03-01
|
||||||
|
Date de fin: 2023-04-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000033826294
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826294.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article D1172-2
|
||||||
|
|
||||||
|
<p align="left">
|
||||||
|
En accord avec le patient atteint d'une affection de longue durée, et au vu de
|
||||||
|
sa pathologie, de ses capacités physiques et du risque médical qu'il présente,
|
||||||
|
le médecin traitant peut lui prescrire une activité physique dispensée par
|
||||||
|
l'un des intervenants suivants :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° Les professionnels de santé mentionnés aux articles L. 4321-1, L. 4331-1 et
|
||||||
|
L. 4332-1 ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° Les professionnels titulaires d'un diplôme dans le domaine de l'activité
|
||||||
|
physique adaptée délivré selon les règles fixées à l'article L. 613-1 du code
|
||||||
|
de l'éducation ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° Les professionnels et personnes qualifiées suivants, disposant des
|
||||||
|
prérogatives pour dispenser une activité physique aux patients atteints d'une
|
||||||
|
affection de longue durée :
|
||||||
|
</p>
|
||||||
|
<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-les titulaires d'un diplôme figurant sur la liste mentionnée à l'article R.
|
||||||
|
212-2 du code du sport ou enregistrés au répertoire national des certifications
|
||||||
|
professionnelles, ainsi que les fonctionnaires et les militaires mentionnés à
|
||||||
|
l'article L. 212-3 du code du sport ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
-les professionnels et personnes qualifiées titulaires d'un titre à finalité
|
||||||
|
professionnelle ou d'un certificat de qualifications figurant sur la liste
|
||||||
|
mentionnée à l'article R. 212-2 du code du sport ou enregistrés au répertoire
|
||||||
|
national des certifications professionnelles qui sont énumérés dans une liste
|
||||||
|
d'aptitude fixée par arrêté conjoint des ministres chargés des sports, de
|
||||||
|
l'enseignement supérieur et de la santé ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
4° Les personnes qualifiées titulaires d'une certification, délivrée par une
|
||||||
|
fédération sportive agréée, répondant aux compétences précisées dans l'annexe
|
||||||
|
11-7-1 et garantissant la capacité de l'intervenant à assurer la sécurité des
|
||||||
|
patients dans la pratique de l'activité. La liste de ces certifications est
|
||||||
|
fixée par arrêté conjoint des ministres chargés des sports et de la santé, sur
|
||||||
|
proposition du Comité national olympique et sportif français.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Cette prescription est établie par le médecin traitant sur un formulaire
|
||||||
|
spécifique.
|
|
@ -0,0 +1,25 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: MODIFIE
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2017-03-01
|
||||||
|
Date de fin: 2023-04-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000033826296
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826296.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article D1172-3
|
||||||
|
|
||||||
|
<p align="left">
|
||||||
|
Pour les patients présentant des limitations fonctionnelles sévères telles que
|
||||||
|
qualifiées par le médecin prescripteur en référence à l'annexe 11-7-2, seuls
|
||||||
|
les professionnels de santé mentionnés au 1° de l'article D. 1172-2 sont
|
||||||
|
habilités à leur dispenser des actes de rééducation ou une activité physique,
|
||||||
|
adaptée à la pathologie, aux capacités physiques et au risque médical.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Lorsque les patients ont atteint une autonomie suffisante et présentent une
|
||||||
|
atténuation des altérations mentionnées dans l'annexe 11-7-2 relative aux
|
||||||
|
limitations fonctionnelles sévères, les professionnels mentionnés au 2° de
|
||||||
|
l'article D. 1172-2 interviennent en complémentarité des professionnels de
|
||||||
|
santé mentionnés au premier alinéa, dans le cadre de la prescription médicale
|
||||||
|
s'appuyant sur le bilan fonctionnel établi par ces derniers.
|
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@ -0,0 +1,15 @@
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2017-03-01
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000033826298
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826298.xml
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###### Article D1172-4
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La prise en charge des patients est personnalisée et progressive en termes de
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forme, d'intensité et de durée de l'exercice.
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@ -0,0 +1,18 @@
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2017-03-01
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Date de fin: 2023-04-01
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Identifiant: LEGIARTI000033826300
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/63/LEGIARTI000033826300.xml
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###### Article D1172-5
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Avec l'accord des patients, l'intervenant transmet périodiquement un compte
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rendu sur le déroulement de l'activité physique adaptée au médecin
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prescripteur et peut formuler des propositions quant à la poursuite de
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l'activité et aux risques inhérents à celle ci. Les patients sont
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destinataires de ce compte rendu.
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