From 985322ffb6161b5c692a6a4e5a2d66e83d71eb09 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: =?UTF-8?q?R=C3=A9publique=20fran=C3=A7aise?= Date: Wed, 1 Mar 2017 00:00:00 +0100 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?D=C3=A9cret=20n=C2=B0=202016-1990=20du=2030=20d?= =?UTF-8?q?=C3=A9cembre=202016=20relatif=20aux=20conditions=20de=20dispens?= =?UTF-8?q?ation=20de=20l'activit=C3=A9=20physique=20adapt=C3=A9e=20prescr?= =?UTF-8?q?ite=20par=20le=20m=C3=A9decin=20traitant=20=C3=A0=20des=20patie?= =?UTF-8?q?nts=20atteints=20d'une=20affection=20de=20longue=20dur=C3=A9e?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit Ministère: Ministère des affaires sociales et de la santé Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000033748987 NOR: AFSP1637993D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/33/74/89/JORFTEXT000033748987.xml --- .../annexes_de_la_premiere_partie/README.md | 2 + .../article_annexe_11-7-1.md | 92 +++++++++++ .../article_annexe_11-7-2.md | 147 ++++++++++++++++++ .../premiere_partie/livre_ier/README.md | 1 + .../livre_ier/titre_vii/README.md | 9 ++ .../livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/README.md | 13 ++ .../titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-1.md | 25 +++ .../titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-2.md | 51 ++++++ .../titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-3.md | 25 +++ .../titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-4.md | 15 ++ .../titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-5.md | 18 +++ 11 files changed, 398 insertions(+) create mode 100644 annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-1.md create mode 100644 annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/README.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/README.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-1.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-2.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-3.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-4.md create mode 100644 partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-5.md diff --git a/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/README.md b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/README.md index e532874b1..80630a79c 100644 --- a/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/README.md +++ b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/README.md @@ -11,6 +11,8 @@ Identifiant: LEGISCTA000034153215 - [Article Annexe 11-2 (suite 1)](article_annexe_11-2_suite_1.md) - [Article Annexe 11-2 (suite 2)](article_annexe_11-2_suite_2.md) - [Article Annexe 11-2 (suite 3)](article_annexe_11-2_suite_3.md) +- [Article Annexe 11-7-1](article_annexe_11-7-1.md) +- [Article Annexe 11-7-2](article_annexe_11-7-2.md) - [Article Annexe 13-6](article_annexe_13-6.md) - [Article Annexe 13-7](article_annexe_13-7.md) - [Article Annexe 13-8](article_annexe_13-8.md) diff --git a/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-1.md b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-1.md new file mode 100644 index 000000000..65a418d6a --- /dev/null +++ b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-1.md @@ -0,0 +1,92 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2024-07-10 +Identifiant: LEGIARTI000033826305 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/63/LEGIARTI000033826305.xml +--- + +###### Article Annexe 11-7-1 + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
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+ + Annexe 11-7-1 : Compétences requises pour la validation des + certifications fédérales à des fins d'encadrement des patients reconnus + en affection de longue durée mentionnées à l'article D 1172-2
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+ + 1. Etre capable d'encourager l'adoption de comportements favorables à la + santé.
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+ + 2. Mettre en œuvre une évaluation initiale de la situation de la + personne en incluant des évaluations fonctionnelles propres à la + pratique physique envisagé, ainsi que l'identification des freins, des + ressources individuelles et des capacités de la personne à s'engager + dans une pratique autonome, par des entretiens et questionnaires + spécifiques simples et validés.
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+ + 3. Concevoir une séance d'activité physique en suscitant la + participation et l'adhésion de la part du patient.
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+ + 4. Mettre en œuvre un programme : Animer les séances d'activité physique + et sportive ; évaluer la pratique et ses progrès ; soutenir la + motivation du patient ; détecter les signes d'intolérance lors des + séances et transmettre les informations pertinentes au prescripteur dans + des délais adaptés à la situation.
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+ + 5. Evaluer à moyen terme les bénéfices attendus du programme : établir + un bilan simple et pertinent pour les prescripteurs et les personnes, + établir un dialogue entre les acteurs selon une périodicité adaptée à + l'interlocuteur.
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+ + 6. Réagir face à un accident au cours de la pratique en mobilisant les + connaissances et les compétences nécessaires à l'exécution conforme aux + recommandations des gestes de premiers secours destinés à préserver + l'intégrité physique d'une victime en attendant l'arrivée des secours + organisés (attestation PSC-1)
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+ + 7. Connaître les caractéristiques très générales des principales + pathologies chroniques. +
diff --git a/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md new file mode 100644 index 000000000..116fddd01 --- /dev/null +++ b/annexes/annexes_de_la_premiere_partie/article_annexe_11-7-2.md @@ -0,0 +1,147 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826307 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/63/LEGIARTI000033826307.xml +--- + +###### Article Annexe 11-7-2 + +
+ + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + + +
+ Annexe 11-7-2 : limitations classées comme sévères pour les patients + porteurs d'affections de longue durée au regard des altérations + fonctionnelles, sensorielles, cérébrales et du niveau de douleur + ressentie mentionnée à l'article D. 1172-3
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+ + 1. Fonctions locomotrices
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+ + -Fonction neuromusculaire : Altération de la motricité et du tonus + affectant la gestuelle et l'activité au quotidien
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+ + -Fonction ostéoarticulaire : Altération d'amplitude sur plusieurs + articulations, affectant la gestuelle et l'activité au quotidien
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+ + -Endurance à l'effort : Fatigue invalidante dès le moindre + mouvement
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+ + -Force : Ne peut vaincre la résistance pour plusieurs groupes + musculaires
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+ + -Marche : Distance parcourue inférieure à 150 m
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+ + 2. Fonctions cérébrales
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+ + -Fonctions cognitives : Mauvaise stratégie pour un mauvais résultat, + échec
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+ + -Fonctions langagières : Empêche toute compréhension ou expression
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+ + -Anxiété/ Dépression : Présente des manifestations sévères d'anxiété + et/ ou de dépression
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+ + 3-Fonctions sensorielles et douleur
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+ + -Capacité visuelle : Vision ne permettant pas la lecture ni + l'écriture. Circulation seul impossible dans un environnement non + familier
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+ + -Capacité sensitive : Stimulations sensitives non perçues, non + localisées
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+ + -Capacité auditive : Surdité profonde
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+ + -Capacités proprioceptives : Déséquilibres sans rééquilibrage. Chutes + fréquentes lors des activités au quotidien
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+ + -Douleur : Douleur constante avec ou sans activité +
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diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/README.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/README.md index 0c657d8f1..2c53f024c 100644 --- a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/README.md +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/README.md @@ -11,3 +11,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006145467 - [Titre III : Médecine prédictive, identification génétique et recherche génétique](titre_iii) - [Titre IV : Réparation des conséquences des risques sanitaires](titre_iv) - [Titre VI : Education thérapeutique du patient](titre_vi) +- [Titre VII : Prévention des facteurs de risques pour la santé](titre_vii) diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/README.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/README.md new file mode 100644 index 000000000..91c9f22a4 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/README.md @@ -0,0 +1,9 @@ +--- +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000033826288 +--- + +##### Titre VII : Prévention des facteurs de risques pour la santé + +- [Chapitre II : Prescription d'activité physique](chapitre_ii) diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/README.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/README.md new file mode 100644 index 000000000..4f677e5b8 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/README.md @@ -0,0 +1,13 @@ +--- +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000033826290 +--- + +###### Chapitre II : Prescription d'activité physique + +- [Article D1172-1](article_d1172-1.md) +- [Article D1172-2](article_d1172-2.md) +- [Article D1172-3](article_d1172-3.md) +- [Article D1172-4](article_d1172-4.md) +- [Article D1172-5](article_d1172-5.md) diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-1.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-1.md new file mode 100644 index 000000000..627664985 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-1.md @@ -0,0 +1,25 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2023-04-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826292 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826292.xml +--- + +###### Article D1172-1 + +On entend par activité physique adaptée au sens de l'article L. 1172-1, la +pratique dans un contexte d'activité du quotidien, de loisir, de sport ou +d'exercices programmés, des mouvements corporels produits par les muscles +squelettiques, basée sur les aptitudes et les motivations des personnes ayant +des besoins spécifiques qui les empêchent de pratiquer dans des conditions +ordinaires.
+ +La dispensation d'une activité physique adaptée a pour but de permettre à une +personne d'adopter un mode de vie physiquement actif sur une base régulière afin +de réduire les facteurs de risque et les limitations fonctionnelles liés à +l'affection de longue durée dont elle est atteinte. Les techniques mobilisées +relèvent d'activités physiques et sportives et se distinguent des actes de +rééducation qui sont réservés aux professionnels de santé, dans le respect de +leurs compétences. diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-2.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-2.md new file mode 100644 index 000000000..6e54808b6 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-2.md @@ -0,0 +1,51 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2023-04-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826294 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826294.xml +--- + +###### Article D1172-2 + +

+ En accord avec le patient atteint d'une affection de longue durée, et au vu de + sa pathologie, de ses capacités physiques et du risque médical qu'il présente, + le médecin traitant peut lui prescrire une activité physique dispensée par + l'un des intervenants suivants :
+ + 1° Les professionnels de santé mentionnés aux articles L. 4321-1, L. 4331-1 et + L. 4332-1 ;
+ + 2° Les professionnels titulaires d'un diplôme dans le domaine de l'activité + physique adaptée délivré selon les règles fixées à l'article L. 613-1 du code + de l'éducation ;
+ + 3° Les professionnels et personnes qualifiées suivants, disposant des + prérogatives pour dispenser une activité physique aux patients atteints d'une + affection de longue durée : +

+
+ +-les titulaires d'un diplôme figurant sur la liste mentionnée à l'article R. +212-2 du code du sport ou enregistrés au répertoire national des certifications +professionnelles, ainsi que les fonctionnaires et les militaires mentionnés à +l'article L. 212-3 du code du sport ;
+ +-les professionnels et personnes qualifiées titulaires d'un titre à finalité +professionnelle ou d'un certificat de qualifications figurant sur la liste +mentionnée à l'article R. 212-2 du code du sport ou enregistrés au répertoire +national des certifications professionnelles qui sont énumérés dans une liste +d'aptitude fixée par arrêté conjoint des ministres chargés des sports, de +l'enseignement supérieur et de la santé ;
+ +4° Les personnes qualifiées titulaires d'une certification, délivrée par une +fédération sportive agréée, répondant aux compétences précisées dans l'annexe +11-7-1 et garantissant la capacité de l'intervenant à assurer la sécurité des +patients dans la pratique de l'activité. La liste de ces certifications est +fixée par arrêté conjoint des ministres chargés des sports et de la santé, sur +proposition du Comité national olympique et sportif français.
+ +Cette prescription est établie par le médecin traitant sur un formulaire +spécifique. diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-3.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-3.md new file mode 100644 index 000000000..15f4a20a8 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-3.md @@ -0,0 +1,25 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2023-04-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826296 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826296.xml +--- + +###### Article D1172-3 + +

+ Pour les patients présentant des limitations fonctionnelles sévères telles que + qualifiées par le médecin prescripteur en référence à l'annexe 11-7-2, seuls + les professionnels de santé mentionnés au 1° de l'article D. 1172-2 sont + habilités à leur dispenser des actes de rééducation ou une activité physique, + adaptée à la pathologie, aux capacités physiques et au risque médical.
+ + Lorsque les patients ont atteint une autonomie suffisante et présentent une + atténuation des altérations mentionnées dans l'annexe 11-7-2 relative aux + limitations fonctionnelles sévères, les professionnels mentionnés au 2° de + l'article D. 1172-2 interviennent en complémentarité des professionnels de + santé mentionnés au premier alinéa, dans le cadre de la prescription médicale + s'appuyant sur le bilan fonctionnel établi par ces derniers. +

diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-4.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-4.md new file mode 100644 index 000000000..b45b31ed5 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-4.md @@ -0,0 +1,15 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826298 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/62/LEGIARTI000033826298.xml +--- + +###### Article D1172-4 + +

+ La prise en charge des patients est personnalisée et progressive en termes de + forme, d'intensité et de durée de l'exercice. +

diff --git a/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-5.md b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-5.md new file mode 100644 index 000000000..2f819c0b5 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/premiere_partie/livre_ier/titre_vii/chapitre_ii/article_d1172-5.md @@ -0,0 +1,18 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2017-03-01 +Date de fin: 2023-04-01 +Identifiant: LEGIARTI000033826300 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/82/63/LEGIARTI000033826300.xml +--- + +###### Article D1172-5 + +

+ Avec l'accord des patients, l'intervenant transmet périodiquement un compte + rendu sur le déroulement de l'activité physique adaptée au médecin + prescripteur et peut formuler des propositions quant à la poursuite de + l'activité et aux risques inhérents à celle ci. Les patients sont + destinataires de ce compte rendu. +