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+++ b/partie_reglementaire_-_arretes/livre_iii/titre_iv/chapitre_iv/section_iii/README.md
@@ -19,7 +19,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006173875
- [Article A344-14](article_a344-14.md)
- [Article A344-14-1](article_a344-14-1.md)
- [Article A344-15](article_a344-15.md)
-- [Article A344-16](article_a344-16.md)
- [Article Annexe art. A344-3 (suite 1)](article_annexe_art_a344-3_suite_1.md)
- [Article Annexe art. A344-3 (suite 2)](article_annexe_art_a344-3_suite_2.md)
- [Article Annexe art. A344-3 (suite 3)](article_annexe_art_a344-3_suite_3.md)
@@ -28,7 +27,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006173875
- [Article Annexe art. A344-9](article_annexe_art_a344-9.md)
- [Article Annexe art. A344-13](article_annexe_art_a344-13.md)
- [Article Annexe art. A344-14-1](article_annexe_art_a344-14-1.md)
-- [Article Annexe art. A344-16](article_annexe_art_a344-16.md)
- [Article Annexe I art. A344-14](article_annexe_i_art_a344-14.md)
- [Article Annexe II art. A344-14](article_annexe_ii_art_a344-14.md)
- [Annexes A344-10 : ETATS](annexes_a344-10)
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+++ /dev/null
@@ -1,22 +0,0 @@
----
-État: ABROGE
-Type: AUTONOME
-Date de début: 2009-12-23
-Date de fin: 2011-04-30
-Identifiant: LEGIARTI000021508513
-URL: article/LEGI/ARTI/00/00/21/50/85/LEGIARTI000021508513.xml
----
-
-###### Article A344-16
-
-Les états statistiques relatifs à la protection sociale complémentaire
-mentionnés au 4° de l'article A. 344-8 sont les suivants :
-
-E 3 Frais de santé et indemnités journalières versés au cours de l'exercice ;
-
-E 4 Résultat technique en santé ;
-
-E 5 Compléments CMU et gestion d'un régime obligatoire santé.
-
-Ces états sont établis annuellement dans la forme fixée en annexe au présent
-article.
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@@ -1,10 +1,10 @@
---
-État: MODIFIE
+État: ABROGE
Type: AUTONOME
-Date de début: 2009-12-23
-Date de fin: 2011-04-30
-Identifiant: LEGIARTI000021508506
-URL: article/LEGI/ARTI/00/00/21/50/85/LEGIARTI000021508506.xml
+Date de début: 2011-04-30
+Date de fin: 2016-01-01
+Identifiant: LEGIARTI000023928284
+URL: article/LEGI/ARTI/00/00/23/92/82/LEGIARTI000023928284.xml
---
###### Article A344-8
@@ -19,7 +19,7 @@ Le compte rendu détaillé annuel visé au 1° du I de l'article A. 344-6 compre
3° Les états d'analyse des comptes énumérés à l'article A. 344-10 ;
4° Les états statistiques relatifs à la protection sociale complémentaire
-énumérés à l'article A. 344-16.
+énumérés à l'article D. 344-5.
Il est certifié par le président du directoire ou le directeur général unique
dans les sociétés anonymes, les sociétés d'assurance mutuelles et leurs unions,
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+++ /dev/null
@@ -1,665 +0,0 @@
----
-État: ABROGE
-Type: AUTONOME
-Date de début: 2009-12-23
-Date de fin: 2011-04-30
-Identifiant: LEGIARTI000021508516
-URL: article/LEGI/ARTI/00/00/21/50/85/LEGIARTI000021508516.xml
----
-
-###### Article Annexe art. A344-16
-
-
- ÉLÉMENTS STATISTIQUES RELATIFS À LA PROTECTION SOCIALE COMPLÉMENTAIRE -
-- E 3 Frais de santé et indemnités journalières versés au cours de l'exercice -
-
- Tableau A. - Données techniques relatives au risque "santé" issues des
- systèmes de gestion
-
- données, qui doivent être cohérentes avec la ligne 10-12 de l'état E4
-
-
- - |
-
-
- DONNÉES TECHNIQUES ISSUES DES SYSTÈMES |
-
- OPÉRATIONS DIRECTES EN FRANCE - |
-
- TOTAL - |
- |
- Individuelles - |
-
- Collectives - |
- |||
- 01 - |
-
- Champ couvert-en pourcentage des prestations versées nettes de recours
- (1) - |
- - | - | - |
- 02 - |
-
- Ensemble des hôpitaux (secteur public et secteur privé) (2) - |
- - | - | - |
- 03 - |
-
- -dont frais d'hébergeemnt en SLD, suppléments chambres particulières,
- lit accompagnant... (3) - |
- - | - | - |
- 04 - |
-
- Soins ambulatoires (L05 + L06 + L07 + L10 + L11 + L12) - |
- - | - | - |
- 05 - |
-
- 1. Médecins exerçant en cabinet libéral (4) - |
- - | - | - |
- 06 - |
-
- 2. Auxiliaires en cabinets libéraux (5) - |
- - | - | - |
- 07 - |
- 3. Dentistes en cabinets libéraux |
- - | - | - |
- 08 - |
- -dont honoraires |
- - | - | - |
- 09 - |
- -dont prothèses |
- - | - | - |
- 10 - |
-
- 4. Centres de santé (dispensaires...) - |
- - | - | - |
- 11 - |
- 5. Laboratoires d'analyse (6) |
- - | - | - |
- 12 - |
- 6. Etablissements thermaux |
- - | - | - |
- 13 - |
- -dont hébergement (7) |
- - | - | - |
- 14 - |
-
- Transports des malades (ambulances, taxis, VSL...) (8) - |
- - | - | - |
- 15 - |
-
- TOTAL PRESTATIONS DE SOINS (L02 + L04 + L14) - |
- - | - | - |
- 16 - |
-
- Officines pharmaceutiques (médicaments) - |
- - | - | - |
- 17 - |
-
- Distributeurs d'autres biens médicaux (L18 + L19 + L20) - |
- - | - | - |
- 18 - |
- 1. Optique |
- - | - | - |
- 19 - |
-
- 2. Prothèses (sauf dentaires), orthèses, VHP (9) - |
- - | - | - |
- 20 - |
- 3. Petit matériel et pansements |
- - | - | - |
- 21 - |
- TOTAL BIENS MÉDICAUX (L16 + L17) |
- - | - | - |
- 22 - |
-
- TOTAL DES PRESTATIONS VERSÉES EN SOINS ET BIENS MÉDICAUX (L15 + L21) - |
- - | - | - |
- 23 - |
-
- Autres prestations liées à la santé (L24 + L25) - |
- - | - | - |
- 24 - |
-
- EHPA et EHPAD des secteurs publics et privé (10) - |
- - | - | - |
- 25 - |
-
- Autres prestations liées à la santé (11) - |
- - | - | - |
- 26 - |
-
- TOTAL DES PRESTATIONS VERSÉES (L22 + L23) - |
- - | - | - |
- (1) Importance des opérations prises en compte dans ce tableau en
- pourcentage des sinistres payés nets de recours (ligne 10-12 de l'état
- E4-C42d). - - (2) Les frais d'hospitalisation incluent le forfait journalier, le - ticket modérateur des journées et des actes, les honoraires et - prescriptions en activité libérale. - - (3) Ligne à renseigner dans la mesure où ces versements pour hébergement - des soins de longue durée (SLD), chambres particulières, lits - accompagnant... font partie des prestations de santé de l'organisme - complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ des comptes - de la santé. - - (4) Honoraires médicaux y compris sages femmes et frais de - déplacement. - - (5) Actes d'auxiliaires médicaux y compris frais de déplacement. - - (6) Analyses médicales. - - (7) Ligne à renseigner dans la mesure où les versements pour hébergement - en cures thermales font partie des prestations de santé de l'organisme - complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ des comptes - de la santé. - - (8) VSL : véhicule sanitaire léger. - - (9) VHP : véhicule pour handicapé physique. - - (10) EHPA : Etablissements pour personnes âgées et EHPAD : - Etablissements pour personnes âgées dépendantes. Ligne à renseigner si - les versements correspondants relatifs à l'hébergement ou à la prise en - charge de la dépendance font partie des prestations de santé de - l'organisme complémentaire. Ces versements sont en effet exclus du champ - des comptes de la santé. - - (11) Prestations liées à la santé non comptabilisées dans les rubriques - précédentes (par exemple forfait naissances, allocations - funéraires...). - |
-
- Tableau B. - Données techniques relatives au risque "incapacité de travail" - issues des systèmes de gestion -
- -
-
- - |
-
-
- DONNÉES TECHNIQUES ISSUES DES SYSTÈMES |
-
- OPÉRATIONS DIRECTES EN FRANCE - |
-
- TOTAL - |
- |
- Individuelles - |
-
- Collectives - |
- |||
- 31 - |
- Indemnités journalières maladie |
- - | - | - |
- 32 - |
- Indemnités journalières maternité |
- - | - | - |
- 33 - |
-
- Indemnités journalières accidents du travail-maladie professionnelle - |
- - | - | - |
- 34 - |
-
- TOTAL DES Indemnités journalières VERSÉES (L01 + L02 + L03) - |
- - | - | - |
E 4 Résultat technique en santé
- Les entreprises pratiquant des opérations proposant des garanties ventilées - sous les codifications 201, 211 et 213 au sens de l'état C4 défini en annexe à - l'article A. 344-10 établissent un état E4 résultat technique en "santé". -
-Cet état comporte les colonnes suivantes :
-- -santé : contrats individuels (catégorie 201 de l'état C4 de l'article A. - 344-10) ; -
-- -santé : contrats collectifs (catégorie 211 et 213 de l'état C4 de l'article - A. 344-10) ; -
-- Les lignes de cet état correspondent strictement à celles de l'état C1 " - dommages corporels " telles que définies à l'article A. 344-10. -
-- Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en - milliers d'euros. -
-E 5 Compléments CMU et gestion d'un régime obligatoire santé- Les entreprises pratiquant des opérations proposant des garanties ventilées - sous les codifications 201, 211 et 213 au sens de l'état C4 défini en annexe à - l'article A. 344-10 établissent un état E5 "Compléments CMU et gestion d'un - régime obligatoire santé" selon le modèle ci-après ; -
-- Les montants sont arrondis au millier d'euros le plus proche et exprimés en - milliers d'euros. -
- -
-
- - |
-
-
- CODE DU PLAN |
-
-
- MONTANT |
-
- |
-
- - |
-
-
- - |
-
- Gestion d'un régime obligatoire de base - |
-
-
- - |
-
-
- - |
-
- |
-
- - |
-
-
- - |
-
- Produits de gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie - |
-
- 7450 - |
-
-
- - |
-
- Charges de gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie - |
-
- 6450 - |
-
-
- - |
-
- |
-
- - |
-
-
- - |
-
CMU |
-
-
- - |
-
-
- - |
-
- |
-
- - |
-
-
- - |
-
- Participation légale reçue et à recevoir au titre de la CMU - |
-
- 7021 - |
-
-
- - |
-
- Participation légale reçue et à recevoir au titre de l'ACS - |
-
- (*) - |
-
-
- - |
-
- Prestations santé versées et à verser aux bénéficiaires de la CMU - |
-
- 6021 - |
-
-
- - |
-
Contribution versée à la CMU |
-
- 6458 - |
-
-
- - |
-
- (*) Numéro du poste du plan comptable dans lequel l'opération est
- enregistrée. Pour les mutuelles le numéro est ici précisé, pour les IP
- et les sociétés d'assurance le numéro sera à renseigner par
- l'organisme. - |
-