Décret n° 85-1353 du 17 décembre 1985 relatif au code de la sécurité sociale (partie Législative et partie Décrets en Conseil d'Etat)
Aux termes de l’article 1er de la loi n° 87-588 du 30 juillet 1987, « Ont force de loi les dispositions contenues dans la partie législative du code de la sécurité sociale annexée au décret n° 85-1353 du 17 décembre 1985 et modifiée par les décrets n° 86-838 du 16 juillet 1986 et n° 86-839 du 16 juillet 1986. » Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000866621 Ancien identifiant: 1DX9851353 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/86/66/JORFTEXT000000866621.xml
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@ -6,5 +6,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006172450
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###### Chapitre 2 : Dispositions générales relatives aux soins.
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- [Section 3 : Directeurs de laboratoires.](section_3)
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- [Section 4 : Pharmaciens, entreprises pharmaceutiques.](section_4)
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- [Section 5 : Etablissements de soins.](section_5)
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@ -0,0 +1,12 @@
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Date de début: 1991-08-01
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Date de fin: 2002-03-07
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Identifiant: LEGISCTA000006185817
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###### Section 3 : Directeurs de laboratoires.
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- [Article L162-14-1](article_l162-14-1.md)
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- [Article L162-14-2](article_l162-14-2.md)
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- [Article L162-14-3](article_l162-14-3.md)
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||||
- [Article L162-14-4](article_l162-14-4.md)
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@ -0,0 +1,39 @@
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||||
État: ABROGE
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||||
Type: AUTONOME
|
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Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1999-12-30
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||||
Identifiant: LEGIARTI000006740812
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14BXXAA
|
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/08/LEGIARTI000006740812.xml
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###### Article L162-14-1
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||||
Chaque année est conclu, entre le ministre chargé de la sécurité sociale, la
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||||
Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés et au moins
|
||||
une autre caisse nationale d'assurance maladie, ainsi qu'une ou plusieurs des
|
||||
organisations syndicales nationales les plus représentatives des directeurs de
|
||||
laboratoires d'analyses de biologie médicale, un accord fixant, compte tenu de
|
||||
l'évolution des techniques médicales, des besoins de la population et de la
|
||||
nécessaire maîtrise des dépenses de santé :<br />
|
||||
|
||||
1° Le montant total des frais d'analyses et examens de laboratoire pris en
|
||||
charge par les régimes d'assurance maladie. Ce montant peut être révisé pour des
|
||||
raisons médicales à caractère exceptionnel ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les tarifs applicables aux analyses, examens et frais accessoires, servant de
|
||||
base au calcul de la participation de l'assuré.<br />
|
||||
|
||||
La ou les organisations syndicales signataires de cet accord annuel constituent
|
||||
le comité professionnel national de la biologie et sont habilitées à conclure et
|
||||
à gérer pour l'année considérée la convention mentionnée à l'article L.
|
||||
162-14.<br />
|
||||
|
||||
Toutefois, cette ou ces organisations peuvent proposer aux organisations
|
||||
syndicales nationales les plus représentatives non signataires d'entrer dans le
|
||||
comité professionnel national, avec une représentation minoritaire.<br />
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||||
|
||||
Les organisations syndicales nationales les plus représentatives non signataires
|
||||
de l'accord peuvent y adhérer en cours d'année. Elles deviennent alors membres
|
||||
du comité professionnel national de la biologie.
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@ -0,0 +1,28 @@
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||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1999-12-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740818
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14CXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/08/LEGIARTI000006740818.xml
|
||||
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||||
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||||
###### Article L162-14-2
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||||
Une annexe à la convention, mise à jour annuellement, détermine avant le 15
|
||||
décembre pour l'année suivante :<br />
|
||||
|
||||
1° La répartition par zone géographique du montant total des frais d'analyses et
|
||||
examens de laboratoire, fixé par l'accord mentionné à l'article L. 162-14-1 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de la détermination des sommes dues aux laboratoires compte
|
||||
tenu, d'une part, du nombre d'actes pris en charge par l'assurance maladie
|
||||
qu'ils ont effectués et, d'autre part, des modalités de cette prise en charge
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Les modalités de versement de ces sommes.<br />
|
||||
|
||||
Cette annexe peut préciser les conditions dans lesquelles il est tenu compte
|
||||
pour cette détermination du taux de croissance de l'activité et des
|
||||
caractéristiques des laboratoires.
|
|
@ -0,0 +1,27 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1999-12-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740821
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14DXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/08/LEGIARTI000006740821.xml
|
||||
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|
||||
|
||||
###### Article L162-14-3
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||||
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||||
La convention, ses annexes et avenants n'entrent en vigueur qu'après approbation
|
||||
par arrêté interministériel.<br />
|
||||
|
||||
Dès son approbation, la convention est applicable à l'ensemble des laboratoires
|
||||
privés d'analyses médicales ; toutefois, ses dispositions ne sont pas
|
||||
applicables :<br />
|
||||
|
||||
1° Aux laboratoires dont, dans des conditions déterminées par la convention, les
|
||||
directeurs ont fait connaître à la caisse primaire d'assurance maladie qu'ils
|
||||
n'acceptent pas d'être régis par elle ;<br />
|
||||
|
||||
2° Aux laboratoires dont la caisse primaire d'assurance maladie a constaté
|
||||
qu'ils se sont placés hors de la convention par violation des engagements
|
||||
qu'elle prévoit ; cette décision est prononcée dans les conditions prévues par
|
||||
la convention.
|
|
@ -0,0 +1,43 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1999-12-30
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740822
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14EXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/08/LEGIARTI000006740822.xml
|
||||
---
|
||||
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||||
###### Article L162-14-4
|
||||
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||||
I.-A défaut de conclusion avant le 1er décembre de l'accord mentionné à
|
||||
l'article L. 162-14-1, un arrêté interministériel fixe pour l'année suivante,
|
||||
compte tenu de l'évolution des techniques médicales, des besoins de la
|
||||
population et de la nécessaire maîtrise des dépenses de santé :<br />
|
||||
|
||||
1° Le montant total des frais d'analyses et examens de laboratoire pris en
|
||||
charge par les régimes d'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les tarifs applicables aux analyses, examens et frais accessoires servant de
|
||||
base au calcul de la participation de l'assuré.<br />
|
||||
|
||||
Cet arrêté fixe, en outre, les dispositions prévues aux 1°, 2° et 3° du II.<br />
|
||||
|
||||
II.-A défaut de la signature d'une convention nationale ou de son approbation,
|
||||
ou à défaut de la signature avant le 15 décembre de l'annexe mentionnée à
|
||||
l'article L. 162-14-2 mise à jour pour l'année suivante ou de son approbation
|
||||
avant le 31 décembre, un arrêté interministériel fixe pour l'année suivante,
|
||||
après information par le ministre chargé de la sécurité sociale, de la Caisse
|
||||
nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés et des organisations
|
||||
syndicales nationales les plus représentatives des directeurs de laboratoires
|
||||
:<br />
|
||||
|
||||
1° La répartition par zone géographique du montant total des frais d'analyses et
|
||||
examens de laboratoire fixé par l'accord mentionné à l'article L. 162-14-1 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de la détermination des sommes dues aux laboratoires compte
|
||||
tenu, d'une part, du nombre d'actes pris en charge par l'assurance maladie
|
||||
qu'ils ont effectués et, d'autre part, des modalités de cette prise en charge
|
||||
;<br />
|
||||
|
||||
3° Les modalités de versement de ces sommes.
|
|
@ -6,5 +6,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000006198192
|
|||
|
||||
###### Section 3 : Directeurs de laboratoires.
|
||||
|
||||
- [Article L162-13-1](article_l162-13-1.md)
|
||||
- [Article L162-14](article_l162-14.md)
|
||||
- [Article L162-15](article_l162-15.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,19 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1994-01-19
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740594
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L13BXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/05/LEGIARTI000006740594.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-13-1
|
||||
|
||||
Pour les frais d'analyses et d'examens de laboratoires :<br />
|
||||
|
||||
1° L'assuré est dispensé de l'avance de ses frais pour la part garantie par les
|
||||
régimes obligatoires d'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° La participation de l'assuré versée au laboratoire est calculée sur la base
|
||||
des tarifs mentionnés à l'article L. 162-14-1.
|
|
@ -1,50 +1,36 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740596
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/05/LEGIARTI000006740596.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1996-04-25
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740597
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L14AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/05/LEGIARTI000006740597.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-14
|
||||
|
||||
Les rapports entre les caisses primaires d'assurance maladie et les directeurs
|
||||
de laboratoires privés d'analyses médicales sont définis par une convention
|
||||
nationale conclue entre la caisse nationale de l'assurance maladie des
|
||||
travailleurs salariés et une ou plusieurs des organisations syndicales
|
||||
nationales les plus représentatives de la profession.<br />
|
||||
nationale conclue pour une durée au plus égale à cinq ans entre une ou plusieurs
|
||||
organisations syndicales membres du comité professionnel national de la biologie
|
||||
mentionné à l'article L. 162-14-1 et la Caisse nationale de l'assurance maladie
|
||||
des travailleurs salariés.<br />
|
||||
|
||||
Cette convention détermine :<br />
|
||||
Cette convention détermine notamment :<br />
|
||||
|
||||
1°) les obligations respectives des caisses primaires d'assurance maladie et des
|
||||
directeurs de laboratoires privés d'analyses médicales ;<br />
|
||||
1° Les obligations respectives des caisses primaires d'assurance maladie et des
|
||||
directeurs de laboratoires privés d'analyses médicales :<br />
|
||||
|
||||
2°) les tarifs des honoraires applicables aux analyses et les tarifs des frais
|
||||
accessoires dus à ces laboratoires.<br />
|
||||
2° Les modalités du contrôle de l'exécution par les laboratoires des obligations
|
||||
qui découlent pour eux de l'application de la convention ;<br />
|
||||
|
||||
Elle peut également prévoir que les directeurs de laboratoires s'engagent à
|
||||
faire bénéficier la caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs
|
||||
salariés d'une remise assise sur le montant des analyses et frais accessoires
|
||||
qu'ils facturent.<br />
|
||||
3° Les conditions dans lesquelles est organisée la formation continue des
|
||||
directeurs de laboratoires ;<br />
|
||||
|
||||
Elle n'entre en vigueur qu'après approbation par arrêté interministériel ; il en
|
||||
est de même de ses annexes et avenants.<br />
|
||||
4° Le financement des instances et des actions nécessaires à la mise en oeuvre
|
||||
de l'accord mentionné à l'article L. 162-14-1 de la convention et de l'annexe
|
||||
mentionnée à l'article L. 162-14-2.<br />
|
||||
|
||||
Dès son approbation, la convention est applicable à l'ensemble des laboratoires
|
||||
privés d'analyses médicales ; toutefois ses dispositions ne sont pas applicables
|
||||
:<br />
|
||||
|
||||
1°) aux laboratoires dont, dans des conditions déterminées par la convention,
|
||||
les directeurs ont fait connaître à la caisse primaire d'assurance maladie
|
||||
qu'ils n'acceptent pas d'être régis par ses dispositions ;<br />
|
||||
|
||||
2°) aux laboratoires dont la caisse primaire d'assurance maladie a constaté
|
||||
qu'ils se sont placés hors de la convention par violation des engagements
|
||||
qu'elle prévoit ; cette décision doit être prononcée dans les conditions prévues
|
||||
par la convention.<br />
|
||||
|
||||
A défaut de convention nationale, les tarifs des analyses et frais accessoires
|
||||
dus aux laboratoires privés d'analyses médicales sont fixés par arrêté
|
||||
interministériel, après consultation de la profession.
|
||||
La convention définit les exigences particulières sans motif médical des
|
||||
patients donnant lieu à dépassement des tarifs.
|
||||
|
|
|
@ -6,7 +6,14 @@ Identifiant: LEGISCTA000006198194
|
|||
|
||||
###### Section 5 : Etablissements de soins.
|
||||
|
||||
- [Article L162-21-1](article_l162-21-1.md)
|
||||
- [Article L162-22](article_l162-22.md)
|
||||
- [Article L162-22-1](article_l162-22-1.md)
|
||||
- [Article L162-22-2](article_l162-22-2.md)
|
||||
- [Article L162-22-3](article_l162-22-3.md)
|
||||
- [Article L162-22-4](article_l162-22-4.md)
|
||||
- [Article L162-22-5](article_l162-22-5.md)
|
||||
- [Article L162-22-6](article_l162-22-6.md)
|
||||
- [Article L162-23](article_l162-23.md)
|
||||
- [Article L162-23-1](article_l162-23-1.md)
|
||||
- [Article L162-24](article_l162-24.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1997-07-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740622
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L21BXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740622.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-21-1
|
||||
|
||||
L'assuré est dispensé, pour la part garantie par les régimes obligatoires
|
||||
d'assurance maladie, dans les cas et conditions fixés par voie réglementaire, de
|
||||
l'avance des frais d'hospitalisation dans les établissements de soins privés
|
||||
ayant passé convention en application de l'article L. 162-22.
|
|
@ -0,0 +1,36 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1996-04-25
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740625
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22BXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740625.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-1
|
||||
|
||||
Les conventions mentionnées à l'article L. 162-22 sont conformes à une
|
||||
convention type annexée à la convention nationale de l'hospitalisation privée
|
||||
conclue, pour une durée qui ne peut être inférieure à cinq ans, entre la Caisse
|
||||
nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés et une ou plusieurs
|
||||
organisations syndicales membres du comité professionnel national de
|
||||
l'hospitalisation privée mentionné à l'article L. 162-22-2.<br />
|
||||
|
||||
La convention nationale détermine :<br />
|
||||
|
||||
1° Les obligations respectives des organismes d'assurance maladie et des
|
||||
établissements de soins privés régis par l'article L. 162-22 ;<br />
|
||||
|
||||
2° La classification des prestations d'hospitalisation comportant un hébergement
|
||||
; pour les services de médecine, de chirurgie et d'obstétrique, cette
|
||||
classification tiendra compte des traitements par pathologie ou par groupe de
|
||||
pathologies ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les modalités de contrôle de l'exécution par les établissements de soins
|
||||
privés des obligations qui découlent pour eux de l'application de la
|
||||
convention.<br />
|
||||
|
||||
La convention définit les prestations pour exigence particulière des malades
|
||||
sans fondement médical qui peuvent donner lieu à facturation sans prise en
|
||||
charge par les régimes obligatoires d'assurance maladie.
|
|
@ -0,0 +1,47 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1992-01-04
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740631
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22CXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740631.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-2
|
||||
|
||||
Chaque année est conclu entre le ministre chargé de la sécurité sociale, la
|
||||
Caisse nationale de l'assurance maladie des travailleurs salariés et au moins
|
||||
une autre caisse nationale d'assurance maladie, ainsi qu'une ou plusieurs des
|
||||
organisations syndicales nationales les plus représentatives des établissements
|
||||
de soins privés régis par l'article L. 162-22, un accord fixant en relation avec
|
||||
le taux d'évolution des dépenses hospitalières mentionné à l'article 22 de la
|
||||
loi n° 70-1318 du 31 décembre 1970 portant réforme hospitalière et compte tenu
|
||||
de l'évolution des techniques médicales, des besoins de la population et de la
|
||||
nécessaire maîtrise des dépenses de santé :<br />
|
||||
|
||||
1° Le montant total annuel des frais d'hospitalisation comportant un hébergement
|
||||
dans les établissements de soins ayant passé convention en application de
|
||||
l'article L. 162-22, pris en charge par les régimes d'assurance maladie. Ce
|
||||
montant peut être révisé s'il se produit une modification importante et
|
||||
imprévisible des conditions économiques ou de l'activité médicale ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les tarifs des prestations mentionnées au 2° de l'article L. 162-22-1 et
|
||||
servant de base au calcul de la participation de l'assuré ;<br />
|
||||
|
||||
3° La classification des prestations ne comportant pas d'hébergement dispensées
|
||||
dans ces établissements et prises en charge par les régimes ainsi que les tarifs
|
||||
afférents à ces prestations.<br />
|
||||
|
||||
La ou les organisations syndicales signataires de cet accord constituent le
|
||||
comité professionnel national de l'hospitalisation privée et sont habilitées à
|
||||
conclure et à gérer pour l'année considérée la convention nationale visée à
|
||||
l'article L. 162-22-1.<br />
|
||||
|
||||
Toutefois, cette ou ces organisations peuvent proposer aux organisations
|
||||
syndicales nationales les plus représentatives non signataires d'entrer dans le
|
||||
comité professionnel national, avec une représentation minoritaire.<br />
|
||||
|
||||
Les organisations syndicales nationales les plus représentatives non signataires
|
||||
de l'accord peuvent y adhérer en cours d'année. Elles deviennent alors membres
|
||||
du comité professionnel national de l'hospitalisation privée.
|
|
@ -0,0 +1,25 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1992-01-04
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740642
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22DXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740642.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-3
|
||||
|
||||
Une annexe à la convention mise à jour annuellement détermine avant le 15
|
||||
décembre pour l'année suivante :<br />
|
||||
|
||||
1° La répartition par zone géographique du montant total des frais
|
||||
d'hospitalisation avec hébergement fixé par l'accord mentionné à l'article L.
|
||||
162-22-2 ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de la détermination des sommes dues aux établissements de soins
|
||||
privés compte tenu, d'une part, du nombre et de la nature des prestations prises
|
||||
en charge par l'assurance maladie et, d'autre part, des modalités de cette prise
|
||||
en charge ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les modalités de versement de ces sommes.
|
|
@ -0,0 +1,21 @@
|
|||
---
|
||||
État: PERIME
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1996-04-25
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740649
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22EXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740649.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-4
|
||||
|
||||
La convention nationale, ses annexes et avenants n'entrent en vigueur qu'après
|
||||
approbation par arrêté interministériel.<br />
|
||||
|
||||
Cette convention nationale est applicable aux établissements de soins privés
|
||||
ayant passé la convention prévue par l'article L. 162-22.<br />
|
||||
|
||||
Un arrêté interministériel fixe les tarifs de responsabilité applicables aux
|
||||
établissements n'ayant pas conclu de convention sur le fondement de l'article L.
|
||||
162-22.
|
|
@ -0,0 +1,67 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1992-01-04
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740653
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22FXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740653.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-5
|
||||
|
||||
I.-A défaut de conclusion avant le 1er décembre de l'accord mentionné à
|
||||
l'article L. 162-22-2, un arrêté interministériel fixe pour l'année suivante, en
|
||||
relation avec le taux d'évolution des dépenses hospitalières mentionné à
|
||||
l'article 22 de la loi n° 70-1318 du 31 décembre 1970 portant réforme
|
||||
hospitalière et compte tenu de l'évolution des techniques médicales, des besoins
|
||||
de la population et de la nécessaire maîtrise des dépenses de santé :<br />
|
||||
|
||||
1° Le montant annuel des frais d'hospitalisation comportant un hébergement dans
|
||||
les établissements de soins ayant passé convention en application de l'article
|
||||
L. 162-22, pris en charge par les régimes d'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les tarifs des prestations mentionnées au 2° de l'article L. 162-22-1 et
|
||||
servant de base au calcul de la participation de l'assuré ;<br />
|
||||
|
||||
3° La classification des prestations ne comportant pas d'hébergement dispensées
|
||||
dans ces établissements et prises en charge par les régimes ainsi que les tarifs
|
||||
afférents à ces prestations.<br />
|
||||
|
||||
Cet arrêté fixe, en outre, les dispositions prévues aux 1°, 2° et 3° du II.<br />
|
||||
|
||||
II.-A défaut de la signature avant le 15 décembre, ou de l'approbation avant le
|
||||
31 décembre de l'annexe mentionnée à l'article L. 162-22-3 mise à jour pour
|
||||
l'année suivante, un arrêté interministériel fixe, pour ladite année, après
|
||||
information par le ministre chargé de la sécurité sociale de la Caisse nationale
|
||||
d'assurance maladie des travailleurs salariés et des organisations syndicales
|
||||
nationales les plus représentatives des établissements de soins privés :<br />
|
||||
|
||||
1° La répartition par zone géographique du montant total des frais afférents à
|
||||
l'hospitalisation comportant un hébergement dans les établissements de soins
|
||||
ayant passé convention en application de l'article L. 162-22, pris en charge par
|
||||
les régimes d'assurance maladie ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les modalités de détermination des sommes dues à ces établissements de soins
|
||||
compte tenu, d'une part, du nombre et de la nature des prestations prises en
|
||||
charge par l'assurance maladie et, d'autre part, des modalités de cette prise en
|
||||
charge ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les modalités de versement de ces sommes.<br />
|
||||
|
||||
III.-A défaut de signature ou d'approbation d'une convention nationale, un
|
||||
arrêté interministériel fixe, après information par le ministre chargé de la
|
||||
sécurité sociale de la Caisse nationale d'assurance maladie des travailleurs
|
||||
salariés et des organisations syndicales nationales les plus représentatives des
|
||||
établissements de soins privés :<br />
|
||||
|
||||
1° La convention type mentionnée au premier alinéa de l'article L. 162-22-1 ;<br />
|
||||
|
||||
2° La classification des prestations d'hospitalisation comportant un hébergement
|
||||
; pour les services de médecine, de chirurgie et d'obstétrique, cette
|
||||
classification tiendra compte des traitements par pathologie ou par groupe de
|
||||
pathologies ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les prestations pour exigence particulière des malades sans fondement médical
|
||||
qui peuvent donner lieu à facturation sans prise en charge par les régimes
|
||||
obligatoires d'assurance maladie.
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
---
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1996-04-25
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740658
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22GXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740658.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22-6
|
||||
|
||||
Les dispositions de l'article L. 162-7 sont applicables aux conventions, annexes
|
||||
et accords mentionnés aux articles L. 162-22-1, L. 162-22-2 et L. 162-22-3.
|
|
@ -1,27 +1,23 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-01-20
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006741574
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22AXXAC
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/15/LEGIARTI000006741574.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1997-07-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006741575
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L22AXXAD
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/15/LEGIARTI000006741575.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-22
|
||||
|
||||
Sous réserve des dispositions des articles L. 162-23, L. 162-23-1, L. 162-24, L.
|
||||
162-24-1 et L. 162-25 ci-après, des conventions à durée déterminée, pour chaque
|
||||
discipline, sont passées entre les caisses régionales d'assurance maladie et les
|
||||
établissements privés de soins de toute nature, à l'exception des établissements
|
||||
d'hospitalisation privés à but non lucratif qui participent à l'exécution du
|
||||
service public hospitalier. Ces conventions fixent les tarifs d'hospitalisation
|
||||
auxquels sont soignés les assurés sociaux dans ces établissements ainsi que les
|
||||
tarifs de responsabilité des caisses. Ces tarifs d'hospitalisation comprennent
|
||||
les frais d'analyses et d'examens de biologie médicale.<br />
|
||||
|
||||
La durée des conventions mentionnées à l'alinéa précédent ne peut être
|
||||
inférieure à cinq ans.<br />
|
||||
Sous réserve des dispositions des articles L. 162-22-1 à L. 162-22-6, L. 162-23,
|
||||
L. 162-23-1, L. 162-24, L. 162-24-1 et L. 162-25 ci-après, des conventions à
|
||||
durée déterminée, pour chaque discipline, sont passées entre les caisses
|
||||
régionales d'assurance maladie et les établissements privés de soins de toute
|
||||
nature, à l'exception des établissements d'hospitalisation privés à but non
|
||||
lucratif qui participent à l'exécution du service public hospitalier. La durée
|
||||
des conventions mentionnées à l'alinéa précédent ne peut être inférieure à cinq
|
||||
ans.<br />
|
||||
|
||||
Ces conventions n'entrent en vigueur qu'après leur homologation par l'autorité
|
||||
administrative.<br />
|
||||
|
@ -32,12 +28,6 @@ cas d'absence de réponse de la caisse huit mois avant l'échéance, la conventi
|
|||
est réputée renouvelée par tacite reconduction. Le refus de renouvellement doit
|
||||
être motivé.<br />
|
||||
|
||||
L'homologation des tarifs conventionnels est accordée au vu, d'une part, des
|
||||
caractéristiques propres de chaque établissement, notamment du volume de son
|
||||
activité, d'autre part, de l'évolution des dépenses hospitalières définie à
|
||||
partir des hypothèses économiques générales et par référence à la politique
|
||||
sociale et sanitaire de l'Etat.<br />
|
||||
|
||||
Les conventions peuvent être suspendues ou dénoncées par les caisses avant leur
|
||||
terme en cas de manquement grave des établissements aux obligations
|
||||
législatives, réglementaires ou conventionnelles.<br />
|
||||
|
@ -46,9 +36,4 @@ Un décret en Conseil d'Etat fixe les conditions d'application des alinéas qui
|
|||
précèdent et notamment les modalités de la suspension ou de la dénonciation des
|
||||
conventions par les caisses et les cas et conditions dans lesquels l'autorité
|
||||
administrative peut suspendre les effets de l'homologation. La décision de refus
|
||||
d'homologation doit être motivée.<br />
|
||||
|
||||
A défaut de convention ou si les tarifs conventionnels n'ont pas été homologués,
|
||||
les caisses fixent des tarifs de responsabilité applicables auxdits
|
||||
établissements. Ces tarifs sont homologués dans les mêmes conditions que les
|
||||
tarifs conventionnels.
|
||||
d'homologation doit être motivée.
|
||||
|
|
|
@ -1,14 +1,17 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
État: ABROGE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740663
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L25AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740663.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1997-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006740664
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L25AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/06/LEGIARTI000006740664.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-25
|
||||
|
||||
Les dispositions des articles L. 162-22 à L. 162-24 sont applicables aux
|
||||
établissements de rééducation fonctionnelle.
|
||||
Les dispositions de l'article L. 162-23 sont applicables aux établissements de
|
||||
rééducation fonctionnelle, à l'exception des établissements privés visés à la
|
||||
deuxième phrase du quatrième alinéa de l'article L. 238 du code de la santé
|
||||
publique, qui sont régis par les articles L. 162-22 et L. 162-22-1 à L.
|
||||
162-22-6.
|
||||
|
|
|
@ -7,3 +7,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006156212
|
|||
##### Chapitre 7 : Pénalités.
|
||||
|
||||
- [Article L637-1](article_l637-1.md)
|
||||
- [Article L637-2](article_l637-2.md)
|
||||
|
|
|
@ -1,14 +1,27 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006743752
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X637L01AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/37/LEGIARTI000006743752.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1995-02-05
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006743753
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X637L01AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/37/LEGIARTI000006743753.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L637-1
|
||||
|
||||
Les dispositions de l'article L. 554-4 relatives à des pénalités en matière de
|
||||
prestations familiales sont applicables aux régimes mentionnés au présent titre.
|
||||
prestations familiales sont applicables aux régimes mentionnés au présent
|
||||
titre.<br />
|
||||
|
||||
Les personnes condamnées en application de l'alinéa précédent sont inéligibles
|
||||
pour une durée de six ans :<br />
|
||||
|
||||
- aux chambres de commerce et d'industrie ;<br />
|
||||
|
||||
- aux chambres des métiers ;<br />
|
||||
|
||||
- aux conseils d'administration des caisses d'assurance maladie et maternité des
|
||||
travailleurs non salariés des professions non agricoles et d'assurance
|
||||
vieillesse et invalidité-décès des professions artisanales, industrielles et
|
||||
commerciales.
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,16 @@
|
|||
---
|
||||
État: TRANSFERE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 2018-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006743757
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X637L02AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/37/LEGIARTI000006743757.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L637-2
|
||||
|
||||
Par dérogation aux dispositions de l'article L. 244-4, le juge peut prononcer
|
||||
les peines d'inéligibilité et d'incapacité prévues à cet article dès la première
|
||||
condamnation pour non-paiement des cotisations dues aux régimes mentionnés au
|
||||
présent titre.
|
|
@ -7,3 +7,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006172515
|
|||
###### Section 3 : Directeurs de laboratoires
|
||||
|
||||
- [Article L162-13](article_l162-13.md)
|
||||
- [Article L162-13-2](article_l162-13-2.md)
|
||||
|
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 2010-01-16
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006741352
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X162L13CXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/13/LEGIARTI000006741352.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L162-13-2
|
||||
|
||||
Les directeurs de laboratoires sont tenus d'effectuer les analyses et examens de
|
||||
laboratoires en observant la plus stricte économie compatible avec l'exacte
|
||||
exécution des prescriptions.
|
|
@ -1,11 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006742843
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X381L30AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/28/LEGIARTI000006742843.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
|
||||
Date de fin: 1993-08-29
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006742844
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X381L30AXXAB
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/28/LEGIARTI000006742844.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article L381-30
|
||||
|
@ -13,20 +13,23 @@ URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/28/LEGIARTI000006742843.xml
|
|||
Les détenus sont affiliés obligatoirement aux assurances maladie et maternité du
|
||||
régime général de sécurité sociale à compter soit de la date à partir de
|
||||
laquelle ils exécutent un travail pénal, soit de la date à laquelle ils cessent
|
||||
d'avoir droit aux prestations d'un régime obligatoire .<br />
|
||||
d'avoir droit aux prestations d'un régime obligatoire.<br />
|
||||
|
||||
Ils ont droit, à ce titre, aux prestations en nature pour les membres de leur
|
||||
famille au sens de l'article L. 313-3. La rémunération du travail versée aux
|
||||
détenus qui exécutent un travail pénal est soumise à cotisations patronale et
|
||||
ouvrière dans les conditions et selon les modalités fixées par décret en Conseil
|
||||
d'Etat. Les obligations de l'employeur sont assumées par l'administration
|
||||
pénitentiaire.<br />
|
||||
famille au sens de l'article L. 313-3.<br />
|
||||
|
||||
La rémunération du travail versée aux détenus qui exécutent un travail pénal est
|
||||
soumise à cotisations patronale et ouvrière dans les conditions et selon les
|
||||
modalités fixées par décret en Conseil d'Etat. Les obligations de l'employeur
|
||||
sont assumées par l'administration pénitentiaire.<br />
|
||||
|
||||
La cotisation que l'Etat prend à sa charge en contrepartie des prestations
|
||||
versées par le régime général, en application du présent article, aux familles
|
||||
des détenus qui ne travaillent pas, est fixée par décret en Conseil d'Etat.<br />
|
||||
|
||||
Les dispositions du présent article ne sont pas applicables aux condamnés placés
|
||||
sous le régime de semi-liberté qui, exerçant une activité professionnelle dans
|
||||
les mêmes conditions que les travailleurs libres, sont affiliés au régime
|
||||
d'assurance maladie dont ils relèvent au titre de cette activité.
|
||||
Les dispositions du présent article ne sont pas applicables aux condamnés
|
||||
bénéficiant d'une mesure de semi-liberté ou de placement à l'extérieur en
|
||||
application de l'article 723 du code de procédure pénale qui, exerçant une
|
||||
activité professionnelle dans les mêmes conditions que les travailleurs libres,
|
||||
sont affiliés au régime d'assurance maladie dont ils relèvent au titre de cette
|
||||
activité.
|
||||
|
|
|
@ -1,11 +1,11 @@
|
|||
---
|
||||
État: MODIFIE
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 1985-12-21
|
||||
Date de fin: 1991-08-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000006742847
|
||||
Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X381L31AXXAA
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/28/LEGIARTI000006742847.xml
|
||||
Date de début: 1991-08-01
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Date de fin: 1993-08-29
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Identifiant: LEGIARTI000006742848
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Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX1X381L31AXXAB
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/28/LEGIARTI000006742848.xml
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###### Article L381-31
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@ -22,7 +22,9 @@ Toutefois, les cotisations des détenus qui suivent un stage de formation
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professionnelle sont calculées et prises en charge dans les conditions prévues
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par l'article L. 980-3 du code du travail.<br />
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Les dispositions du présent article ne sont pas applicables aux condamnés placés
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sous le régime de semi-liberté, qui, exerçant une activité professionnelle dans
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les mêmes conditions que les travailleurs libres, sont affiliés au régime
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d'assurance vieillesse dont ils relèvent au titre de cette activité.
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Les dispositions du présent article ne sont pas applicables aux condamnés
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bénéficiant d'une mesure de semi-liberté ou de placement à l'extérieur en
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application de l'article 723 du code de procédure pénale qui, exerçant une
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activité professionnelle dans les mêmes conditions que les travailleurs libres,
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sont affiliés au régime d'assurance vieillesse dont ils relèvent au titre de
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cette activité.
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