diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/README.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/README.md index 7096f3ecde..35fc463917 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/README.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/README.md @@ -6,4 +6,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006155965 ##### Chapitre 1er bis : Haute Autorité de santé -- [Section unique : Contribution financière des établissements de santé](section_unique) +- [Section 1 : Contribution financière des établissements de santé](section_1) diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/README.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/README.md new file mode 100644 index 0000000000..57c9fcc59e --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/README.md @@ -0,0 +1,10 @@ +--- +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000028016999 +--- + +###### Section 1 : Contribution financière des établissements de santé + +- [Article D161-16](article_d161-16.md) +- [Article D161-17](article_d161-17.md) diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/article_d161-16.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/article_d161-16.md similarity index 100% rename from partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/article_d161-16.md rename to partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/article_d161-16.md diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/article_d161-17.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/article_d161-17.md similarity index 100% rename from partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/article_d161-17.md rename to partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_1/article_d161-17.md diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/README.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/README.md deleted file mode 100644 index e11ee84173..0000000000 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_1er_bis/section_unique/README.md +++ /dev/null @@ -1,10 +0,0 @@ ---- -Date de début: 2005-01-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGISCTA000006172359 ---- - -###### Section unique : Contribution financière des établissements de santé - -- [Article D161-16](article_d161-16.md) -- [Article D161-17](article_d161-17.md) diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-10.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-10.md index a5f8a8634c..2c146b0f69 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-10.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-10.md @@ -1,10 +1,10 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2010-04-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000022073266 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073266.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2017-04-23 +Identifiant: LEGIARTI000028016727 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016727.xml --- ###### Article D162-10 @@ -12,10 +12,15 @@ URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073266.xml Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations fixe son calendrier d'exécution et mentionne les objectifs quantitatifs et qualitatifs ainsi que les indicateurs de suivi et de résultats attendus nécessaires à son -évaluation périodique.L'établissement adresse un rapport d'étape annuel ainsi -qu'un rapport final à l'agence régionale de santé qui en accuse réception. Une -copie de ces rapports est adressée simultanément au médecin-conseil régional du -régime général de l'assurance maladie.
+évaluation périodique.L'établissement adresse un rapport d'étape annuel à +l'agence régionale de santé qui en accuse réception. Une copie de ce rapport est +adressée simultanément au médecin-conseil régional du régime général de +l'assurance maladie.
-Ce contrat est conforme à un contrat type figurant en annexe à la présente -section. +Ce rapport d'étape annuel est établi conformément à un modèle fixé par arrêté +des ministres chargés de la santé et de la sécurité sociale. Il sert à +l'évaluation du contrat.
+ +Le rapport d'étape annuel correspondant à la quatrième année du contrat et les +dernières données de la cinquième année d'exécution du contrat disponibles +servent à l'élaboration du contrat suivant. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-12.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-12.md index cf34e5ec7f..f841f748db 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-12.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-12.md @@ -1,20 +1,18 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2005-08-26 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000006735367 -Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX3X162D12AXXAB -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/73/53/LEGIARTI000006735367.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2017-04-23 +Identifiant: LEGIARTI000028016736 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016736.xml --- ###### Article D162-12 -L'établissement transmet chaque année, avant le 15 octobre, le rapport d'étape -annuel prévu à l'article D. 162-10 et, six mois avant la fin du contrat, le -rapport final prévu au même article. A défaut de transmission par -l'établissement du rapport d'étape annuel dans les délais requis, le taux de -remboursement des spécialités pharmaceutiques et des produits et prestations -mentionnés à l'article L. 162-22-7 est fixé, après mise en demeure de -l'établissement, à 70 % de la part prise en charge par les régimes obligatoires -d'assurance maladie. +L'établissement transmet chaque année, avant le 1er avril, le rapport d'étape +annuel prévu à l'article D. 162-10 portant sur l'année civile précédente. A +défaut de transmission par l'établissement du rapport d'étape annuel dans les +délais requis, le taux de remboursement des spécialités pharmaceutiques et des +produits et prestations mentionnés à l'article L. 162-22-7 est fixé, après mise +en demeure de l'établissement, à 70 % de la part prise en charge par les régimes +obligatoires d'assurance maladie. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-13.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-13.md index f52ce4ea33..f674d27d63 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-13.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-13.md @@ -1,30 +1,31 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2010-04-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000022073254 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073254.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2015-03-30 +Identifiant: LEGIARTI000028016741 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016741.xml --- ###### Article D162-13 En cas de non-respect par l'établissement de santé des engagements souscrits au -titre d'un exercice, constaté au vu des rapports transmis par l'établissement en +titre d'un exercice, constaté au vu du rapport transmis par l'établissement en application de l'article D. 162-10 et, le cas échéant, des résultats des contrôles sur pièces et sur place effectués, le taux de remboursement de la part prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance maladie des spécialités pharmaceutiques et des produits et prestations mentionnés à l'article L. -162-22-7 pour l'année suivante peut être réduit et fixé entre 70 % et 100 %. Il -peut varier, le cas échéant, selon les spécialités pharmaceutiques ou les -produits.
+162-22-7 peut être réduit et fixé entre 70 % et 100 %. Il peut varier, le cas +échéant, selon les spécialités pharmaceutiques ou les produits.
-Ce taux de remboursement qu'il est proposé d'appliquer pour l'année suivante est -communiqué à l'établissement, avant le 10 novembre, par lettre recommandée avec -avis de réception. Ce dernier peut présenter ses observations à l'agence dans -les dix jours suivant cette communication. Ce taux de remboursement est arrêté, -chaque année, au plus tard le 1er décembre, par le directeur général de l'agence -régionale de santé.
+Le taux de remboursement qu'il est proposé d'appliquer pour un an est communiqué +à l'établissement, avant le 15 mai, par tout moyen permettant de rapporter la +preuve de sa date de réception. L'établissement transmet ses observations +écrites, dans les mêmes formes, à l'agence régionale de santé dans les dix jours +suivant cette réception. Le taux de remboursement est arrêté, chaque année, au +plus tard le 1er juin par le directeur général de l'agence régionale de santé. +Il est applicable pour la période du 15 juin de l'année en cours au 15 juin de +l'année suivante.
La fixation du taux de remboursement de la part prise en charge par les régimes obligatoires d'assurance maladie doit être motivée. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-14.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-14.md index e222476c6a..07105b4e52 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-14.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-14.md @@ -1,23 +1,26 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2010-04-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000022073262 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073262.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2017-04-23 +Identifiant: LEGIARTI000028016745 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016745.xml --- ###### Article D162-14 -Lorsque l'arrêté d'inscription d'une spécialité pharmaceutique, d'un produit ou -d'une prestation sur la liste visée à l'article L. 162-22-7 prévoit une -limitation du champ de la prise en charge, si la caisse d'assurance maladie -compétente constate une facturation en sus des prestations d'hospitalisation non -conforme à cette limitation, elle procède sans délai à la récupération de l'indu -auprès de l'établissement de santé concerné et signale cet incident à l'agence -régionale de santé dont il relève. Si plus de trois signalements ont été -enregistrés pour un établissement donné par l'agence régionale de santé au cours -d'un exercice, le taux de remboursement de la part prise en charge par les -régimes obligatoires d'assurance maladie pour cet établissement du ou des -produits concernés est alors fixé pour l'année suivante dans le respect des -dispositions de l'article D. 162-13 à un taux inférieur à 95 %. +S'il est constaté par la caisse d'assurance maladie compétente ou par l'agence +régionale de santé une facturation en sus non conforme aux conditions +d'utilisation fixées à l'article D. 162-10-1, le taux de remboursement de la +spécialité ou du produit et de la prestation concernés peut être fixé, dans le +respect des dispositions de l'article D. 162-13, à un taux inférieur à celui +arrêté pour l'ensemble des produits financés en sus des prestations +d'hospitalisation, dans la limite de 70 % de la part prise en charge par les +régimes obligatoires d'assurance maladie.
+ +La caisse d'assurance maladie compétente, le cas échéant informée par l'agence +régionale de santé, procède sans délai à la récupération de l'indu auprès de +l'établissement de santé concerné.
+ +La caisse porte à la connaissance de l'agence régionale de santé cette +récupération d'indu. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-16.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-16.md index c79576d2ad..001e5f7adc 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-16.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-16.md @@ -1,10 +1,10 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2010-04-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000022073256 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073256.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2015-03-30 +Identifiant: LEGIARTI000028016749 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016749.xml --- ###### Article D162-16 @@ -17,8 +17,8 @@ pratiques de prescription observées au niveau régional. Il organise, notamment sur la base de ces travaux, des échanges réguliers sur les pratiques relatives à l'usage des médicaments et des produits et prestations, notamment ceux figurant sur la liste visée à l'article L. 162-22-7 et également, s'agissant des produits -et prestations, ceux visés à la dernière phrase du premier alinéa ainsi qu'au -quatrième alinéa de l'article L. 165-1.
+et prestations, ceux visés à la dernière phrase du premier alinéa de l'article +L. 165-1.
La dotation régionale prévue à l'article L. 162-22-13 peut contribuer au financement de cet observatoire.
diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-9.md b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-9.md index e6d06f039f..d46f4d6ae5 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-9.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_simples/livre_i/titre_vi/chapitre_2/section_5/article_d162-9.md @@ -1,16 +1,16 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2010-04-01 -Date de fin: 2013-09-30 -Identifiant: LEGIARTI000022073244 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/22/07/32/LEGIARTI000022073244.xml +Date de début: 2013-09-30 +Date de fin: 2017-04-23 +Identifiant: LEGIARTI000028016720 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/28/01/67/LEGIARTI000028016720.xml --- ###### Article D162-9 Le contrat de bon usage des médicaments et des produits et prestations mentionné -à l'article L. 162-22-7 est conclu, pour une durée de trois à cinq ans, entre le +à l'article L. 162-22-7 est conclu, pour une durée de cinq ans, entre le directeur général de l'agence régionale de santé, le médecin-conseil régional du régime général de l'assurance maladie et le représentant légal de l'établissement après avis conforme de la commission médicale d'établissement ou