diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/README.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/README.md index 09b5aad02..29e966266 100644 --- a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/README.md +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/README.md @@ -1,9 +1,10 @@ --- -Date de début: 1985-12-21 -Date de fin: 1996-10-20 -Identifiant: LEGISCTA000006194672 +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1998-04-15 +Identifiant: LEGISCTA000006194675 --- ###### Chapitre 1er : Dispositions relatives aux prestations - [Section 1 : Bénéficiaires](section_1) +- [Section 4 : Du codage des actes effectués, des prestations servies et des pathologies diagnostiquées](section_4) diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/README.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/README.md new file mode 100644 index 000000000..b5e168c7d --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/README.md @@ -0,0 +1,14 @@ +--- +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGISCTA000006198312 +--- + +###### Section 4 : Du codage des actes effectués, des prestations servies et des pathologies diagnostiquées + +- [Article R161-29](article_r161-29.md) +- [Article R161-30](article_r161-30.md) +- [Article R161-31](article_r161-31.md) +- [Article R161-32](article_r161-32.md) +- [Article R161-33](article_r161-33.md) +- [Article R161-34](article_r161-34.md) diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-29.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-29.md new file mode 100644 index 000000000..cf9e26e6a --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-29.md @@ -0,0 +1,30 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746744 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R29AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/67/LEGIARTI000006746744.xml +--- + +###### Article R161-29 + +Le codage des actes et prestations dispensés aux assurés sociaux ou à leurs +ayants droit et des pathologies diagnostiquées a pour finalité :
+ +1° En tant qu'il concerne les actes et prestations, le remboursement de ceux-ci +;
+ +2° L'application et le suivi des conventions conclues entre les professionnels +de santé et les organismes d'assurance maladie ;
+ +3° L'amélioration des conditions d'exercice du contrôle, notamment médical, des +actes et des prestations ;
+ +4° Le développement des actions de prévention, d'éducation et d'information +sanitaires mises en oeuvre en application des articles L. 262-1 et L. 611-3.
+ +5° La réalisation d'études épidémiologiques, dans le respect des dispositions +des articles 40-1 à 40-10 de la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 et l'évaluation +du système de santé. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-30.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-30.md new file mode 100644 index 000000000..c6ebf63e4 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-30.md @@ -0,0 +1,29 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746608 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R30AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/66/LEGIARTI000006746608.xml +--- + +###### Article R161-30 + +Pour les actes effectués et les prestations servies, les informations transmises +sont celles qui sont définies aux articles R. 321-1 et R. 615-37. Il en est de +même pour les actes, prestations et produits délivrés en établissement de santé +qui donnent lieu à une facturation unitaire.
+ +En ce qui concerne les prestations délivrées en hospitalisation avec ou sans +hébergement et qui ne donnent pas lieu à facturation unitaire des actes ou des +produits, les informations que doivent transmettre les établissements de santé +mentionnés au titre Ier du livre VII du code de la santé publique pour répondre +aux obligations définies à l'article L. 161-29 sont celles prévues par l'article +L. 710-5 du code de la santé publique et les textes pris pour son +application.
+ +Le numéro de code des pathologies diagnostiquées est transmis aux organismes +d'assurance maladie sur un support autre que la feuille de soins mentionnée aux +articles R. 321-1 et R. 615-37, et par des moyens permettant aux professionnels +de santé de respecter les règles déontologiques. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-31.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-31.md new file mode 100644 index 000000000..c51f4f30e --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-31.md @@ -0,0 +1,36 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746611 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R31AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/66/LEGIARTI000006746611.xml +--- + +###### Article R161-31 + +Lorsque le traitement automatisé mentionné à l'article L. 161-29 sera mis en +oeuvre, les assurés sociaux, d'une part, et les professionnels, organismes ou +établissements, d'autre part, seront informés par les organismes d'assurance +maladie que :
+ +1° Le remboursement des prestations par l'assurance maladie exige le recueil et +la conservation des données codées concernant les assurés sociaux ou leurs +ayants droit relatives aux actes effectués et aux prestations servies ;
+ +2° Des dispositions légales et réglementaires autorisent ou imposent un +traitement automatisé des données relatives aux actes effectués, aux prestations +servies et aux pathologies diagnostiquées, ainsi que la transmission aux +praticiens-conseils et aux personnels des organismes d'assurance maladie de +celles de ces données qu'ils sont, respectivement, habilités à connaître dans +des conditions et limites définies par l'article L. 161-29 ;
+ +3° Les assurés sociaux exercent leur droit d'accès aux informations les +concernant, dans les conditions prévues par la loi n° 78-17 du 6 janvier 1978, +auprès de l'organisme d'assurance maladie auquel ils sont affiliés ;
+ +4° Chaque professionnel de santé exerce ce droit d'accès pour les informations +relatives aux soins qu'il a dispensés et est destinataire des résultats des +traitements de données concernant son activité dans les conditions définies par +la ou les conventions nationales qui lui sont applicables. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-32.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-32.md new file mode 100644 index 000000000..3a15b81f4 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-32.md @@ -0,0 +1,25 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746613 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R32AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/66/LEGIARTI000006746613.xml +--- + +###### Article R161-32 + +Les organismes chargés de la gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie +sont tenus de prendre toutes les dispositions nécessaires aux fins de préserver, +notamment dans le cadre du traitement mentionné au deuxième alinéa de l'article +L. 161-29, la confidentialité des données transmises et traitées aux termes de +cet article, et en particulier pour limiter aux seuls personnels habilités +l'accès direct aux données médicales relatives aux assurés ou à leurs ayants +droit.
+ +A cette fin, les directeurs des organismes mentionnés à l'alinéa précédent +veillent au respect des dispositions de l'acte autorisant le traitement +automatisé, ainsi que des règles limitant l'accès direct aux données médicales +des personnels placés sous leur autorité. Les praticiens-conseils veillent au +respect des mêmes règles par les personnels placés sous leur autorité. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-33.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-33.md new file mode 100644 index 000000000..edd256d90 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-33.md @@ -0,0 +1,19 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746615 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R33AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/66/LEGIARTI000006746615.xml +--- + +###### Article R161-33 + +Dans l'intérêt de la santé publique et en vue d'assurer la maîtrise des dépenses +de santé, les organismes chargés de la gestion d'un régime obligatoire +d'assurance maladie transmettent aux ministres chargés de la santé et de la +sécurité sociale, dans les formes et conditions fixées par ceux-ci, celles des +données issues du traitement automatisé mentionné au deuxième alinéa de +l'article L. 161-29 qui ne permettent pas l'identification des assurés sociaux +ou des professionnels. diff --git a/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-34.md b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-34.md new file mode 100644 index 000000000..10ffdafce --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire_-_decrets_en_conseil_d_etat/livre_1/dispositions_communes_a_tout_ou_partie_des_regimes_de_base/titre_6/controle_medical/tutelle_aux_prestations_sociales/chapitre_1er/section_4/article_r161-34.md @@ -0,0 +1,18 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 1995-05-07 +Date de fin: 1996-09-13 +Identifiant: LEGIARTI000006746617 +Ancien identifiant: SSAXXXXXXXX2X161R34AXXAA +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/74/66/LEGIARTI000006746617.xml +--- + +###### Article R161-34 + +Les organismes chargés de la gestion d'un régime obligatoire d'assurance maladie +transmettent aux unions de médecins mentionnées à l'article 5 de la loi susvisée +du 4 janvier 1993 celles des données issues du traitement automatisé mentionné +au deuxième alinéa de l'article L.161-29 qui, sans permettre l'identification +des assurés sociaux ou des professionnels, concernent l'activité des médecins +relevant de ces unions.