diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/README.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/README.md index 73b9632f877..92a557547ce 100644 --- a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/README.md +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/README.md @@ -6,6 +6,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000033524064 #### Livre III : Auxiliaires médicaux, aides-soignants, auxiliaires de puériculture, ambulanciers et assistants dentaires +- [Titre préliminaire : Exercice en pratique avancée](titre_preliminaire) - [Titre Ier : Profession d'infirmier ou d'infirmière](titre_ier) - [Titre II : Professions de masseur-kinésithérapeute et de pédicure-podologue](titre_ii) - [Titre III : Professions d'ergothérapeute et de psychomotricien](titre_iii) diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/README.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/README.md new file mode 100644 index 00000000000..5d1379f316b --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/README.md @@ -0,0 +1,9 @@ +--- +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000037219808 +--- + +##### Titre préliminaire : Exercice en pratique avancée + +- [Chapitre Ier : Exercice infirmier en pratique avancée](chapitre_ier) diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/README.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/README.md new file mode 100644 index 00000000000..746aa0bf20f --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/README.md @@ -0,0 +1,16 @@ +--- +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGISCTA000037219810 +--- + +###### Chapitre Ier : Exercice infirmier en pratique avancée + +- [Article R4301-1](article_r4301-1.md) +- [Article R4301-2](article_r4301-2.md) +- [Article R4301-3](article_r4301-3.md) +- [Article R4301-4](article_r4301-4.md) +- [Article R4301-5](article_r4301-5.md) +- [Article R4301-6](article_r4301-6.md) +- [Article R4301-7](article_r4301-7.md) +- [Article D4301-8](article_d4301-8.md) diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_d4301-8.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_d4301-8.md new file mode 100644 index 00000000000..5d5e192b95e --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_d4301-8.md @@ -0,0 +1,24 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219828 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219828.xml +--- + +###### Article D4301-8 + +L'infirmier est autorisé à exercer en pratique avancée dans l'un des domaines +d'intervention prévus à l'article R. 4301-2, s'il remplit les conditions +suivantes :
+ +1° Obtenir le diplôme d'Etat d'infirmier en pratique avancée délivré par les +universités dans les conditions définies à l'article D. 636-81 du code de +l'éducation, dans la mention correspondant au domaine d'intervention ;
+ +2° Justifier de trois années minimum d'exercice en équivalent temps plein de la +profession d'infirmier ;
+ +3° Etre enregistré auprès du service ou de l'organisme désigné à cette fin par +un arrêté du ministre chargé de la santé. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-1.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-1.md new file mode 100644 index 00000000000..aa51b69a6e0 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-1.md @@ -0,0 +1,29 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219812 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219812.xml +--- + +###### Article R4301-1 + +L'infirmier exerçant en pratique avancée dispose de compétences élargies, par +rapport à celles de l'infirmier diplômé d'Etat, validées par le diplôme d'Etat +d'infirmier en pratique avancée délivré par les universités dans les conditions +définies aux articles D. 636-73 à D. 636-81 du code de l'éducation.
+ +Il participe à la prise en charge globale des patients dont le suivi lui est +confié par un médecin, conformément aux dispositions de l'article L. 4301-1 du +présent code. La conduite diagnostique et les choix thérapeutiques sont définis +par ce médecin et mis en œuvre dans les conditions définies au présent article +ainsi qu'aux articles R. 4301-2 à R. 4301-7 et D. 4301-8.
+ +Dans le respect du parcours de soins du patient coordonné par le médecin +traitant mentionné à l'article L. 162-5-3 du code de la sécurité sociale, +l'infirmier exerçant en pratique avancée apporte son expertise et participe, en +collaboration avec l'ensemble des professionnels concourant à la prise en charge +du patient, à l'organisation des parcours entre les soins de premier recours, +les médecins spécialistes de premier ou deuxième recours et les établissements +et services de santé ou médico-sociaux. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-2.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-2.md new file mode 100644 index 00000000000..1e96beb2616 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-2.md @@ -0,0 +1,22 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219816 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219816.xml +--- + +###### Article R4301-2 + +Le ou les domaines d'intervention ouverts à l'exercice infirmier en pratique +avancée, dont la mention correspondante est inscrite dans le diplôme d'Etat +d'infirmier en pratique avancée, sont les suivants :
+ +1° Pathologies chroniques stabilisées ; prévention et polypathologies courantes +en soins primaires. La liste des pathologies chroniques stabilisées est établie +par arrêté du ministre chargé de la santé ;
+ +2° Oncologie et hémato-oncologie ;
+ +3° Maladie rénale chronique, dialyse, transplantation rénale. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-3.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-3.md new file mode 100644 index 00000000000..5ac4b9c62f8 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-3.md @@ -0,0 +1,50 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219818 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219818.xml +--- + +###### Article R4301-3 + +Dans le ou les domaines d'intervention définis à l'article R. 4301-2 inscrits +dans son diplôme et dans les conditions prévues à l'article D. 4301-8 :
+ +1° L'infirmier exerçant en pratique avancée est compétent pour conduire un +entretien avec le patient qui lui est confié, effectuer une anamnèse de sa +situation et procéder à son examen clinique ;
+ +2° L'infirmier exerçant en pratique avancée peut :
+ +a) Conduire toute activité d'orientation, d'éducation, de prévention ou de +dépistage qu'il juge nécessaire ;
+ +b) Effectuer tout acte d'évaluation et de conclusion clinique ou tout acte de +surveillance clinique et para-clinique, consistant à adapter le suivi du patient +en fonction des résultats des actes techniques ou des examens complémentaires ou +de l'environnement global du patient ou reposant sur l'évaluation de l'adhésion +et des capacités d'adaptation du patient à son traitement ou sur l'évaluation +des risques liés aux traitements médicamenteux et non médicamenteux ;
+ +c) Effectuer les actes techniques et demander les actes de suivi et de +prévention inscrits sur les listes établies par arrêté du ministre chargé de la +santé, après avis de l'Académie nationale de médecine ;
+ +d) Prescrire :
+ +-des médicaments non soumis à prescription médicale obligatoire figurant sur la +liste établie par l'Agence nationale de sécurité du médicament et des produits +de santé en application de l'article R. 5121-202 ;
+ +-des dispositifs médicaux non soumis à prescription médicale obligatoire dont la +liste est établie par arrêté du ministre chargé de la santé, après avis de +l'Académie nationale de médecine ;
+ +-des examens de biologie médicale dont la liste est établie par arrêté du +ministre chargé de la santé, après avis de l'Académie nationale de médecine ;
+ +e) Renouveler, en les adaptant si besoin, des prescriptions médicales dont la +liste est établie par arrêté du ministre chargé de la santé, après avis de +l'Académie nationale de médecine. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-4.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-4.md new file mode 100644 index 00000000000..2d6b9db8292 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-4.md @@ -0,0 +1,37 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219820 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219820.xml +--- + +###### Article R4301-4 + +Dans le cadre du travail en équipe entre le ou les médecins et le ou les +infirmiers exerçant en pratique avancée conformément à l'article R. 4301-1, un +protocole d'organisation est établi.
+ +Ce protocole précise :
+ +1° Le ou les domaines d'intervention concernés ;
+ +2° Les modalités de prise en charge par l'infirmier exerçant en pratique avancée +des patients qui lui sont confiés ;
+ +3° Les modalités et la régularité des échanges d'information entre le médecin et +l'infirmier exerçant en pratique avancée ;
+ +4° Les modalités et la régularité des réunions de concertation +pluriprofessionnelle destinées à échanger sur la prise en charge des patients +concernés ;
+ +5° Les conditions de retour du patient vers le médecin, notamment dans les +situations prévues aux articles R. 4301-5 et R. 4301-6.
+ +Le protocole d'organisation est signé par le ou les médecins et le ou les +infirmiers exerçant en pratique avancée. Le modèle du document prévu à l'article +R. 4301-6, élaboré par le ou les médecins et par le ou les infirmiers exerçant +en pratique avancée, figure en annexe du protocole. Le protocole est porté, le +cas échéant, à la connaissance de l'ensemble de l'équipe de soins. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-5.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-5.md new file mode 100644 index 00000000000..1030b760858 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-5.md @@ -0,0 +1,29 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219822 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219822.xml +--- + +###### Article R4301-5 + +Le médecin, après concertation avec le ou les infirmiers exerçant en pratique +avancée, détermine les patients auxquels un suivi par un infirmier exerçant en +pratique avancée est proposé. Cette décision est prise après examen du dossier +médical du patient et en référence aux compétences attestées par le diplôme +d'Etat de l'infirmier en pratique avancée, délivré par l'université.
+ +Le médecin et l'infirmier exerçant en pratique avancée partagent les +informations nécessaires au suivi du patient en application de l'article L. +1110-4. Le médecin met à la disposition de l'infirmier exerçant en pratique +avancée le dossier médical du patient. Les résultats des interventions de +l'infirmier exerçant en pratique avancée sont reportés dans le dossier médical +et le médecin en est tenu informé. La transmission de ces informations se fait +par des moyens de communication sécurisés.
+ +Lorsque l'infirmier exerçant en pratique avancée constate une situation dont la +prise en charge dépasse son champ de compétences, il adresse le patient sans +délai au médecin et en informe expressément ce dernier afin de permettre une +prise en charge médicale dans un délai compatible avec l'état du patient. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-6.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-6.md new file mode 100644 index 00000000000..9ae72919219 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-6.md @@ -0,0 +1,36 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219824 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219824.xml +--- + +###### Article R4301-6 + +Le médecin informe le patient des modalités prévues de sa prise en charge par +l'infirmier exerçant en pratique avancée. Ces modalités figurent dans le +document prévu en annexe du protocole d'organisation, rempli et signé par le +médecin, et remis par ce dernier au patient, ou, le cas échéant, à sa personne +de confiance, à son représentant légal ou aux parents lorsqu'il s'agit d'une +personne mineure. Ce document est versé au dossier médical du patient.
+ +Ce document précise les informations suivantes :
+ +1° La composition de l'équipe ;
+ +2° La fréquence à laquelle le médecin souhaite revoir le patient en consultation +;
+ +3° Le droit de refus par le patient d'être suivi par l'infirmier exerçant en +pratique avancée sans conséquence sur sa prise en charge, conformément à +l'article L. 1110-8 ;
+ +4° Les conditions de retour vers le médecin, sur décision de l'infirmier +exerçant en pratique avancée, notamment dans les situations prévues au dernier +alinéa de l'article R. 4301-5 ou sur demande du patient ;
+ +5° Les modalités garantissant le respect de la confidentialité des données +personnelles du patient lors de leur transmission entre le médecin et +l'infirmier exerçant en pratique avancée. diff --git a/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-7.md b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-7.md new file mode 100644 index 00000000000..09a986af736 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/quatrieme_partie/livre_iii/titre_preliminaire/chapitre_ier/article_r4301-7.md @@ -0,0 +1,21 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2018-07-20 +Date de fin: 2019-05-26 +Identifiant: LEGIARTI000037219826 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/37/21/98/LEGIARTI000037219826.xml +--- + +###### Article R4301-7 + +Au sein de l'équipe, l'infirmier exerçant en pratique avancée contribue à +l'analyse et à l'évaluation des pratiques professionnelles infirmières et à leur +amélioration ainsi qu'à la diffusion de données probantes et à leur +appropriation.
+ +Il participe à l'évaluation des besoins en formation de l'équipe et à +l'élaboration des actions de formation.
+ +Il contribue à la production de connaissances en participant aux travaux de +recherche relatifs à l'exercice infirmier.