Décret n° 2003-462 du 21 mai 2003 relatif aux dispositions réglementaires des parties I, II et III du code de la santé publique
Ministère: MINISTERE DE LA SANTE, DE LA FAMILLE ET DES PERSONNES HANDICAPEES Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000412528 NOR: SANP0321523D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/41/25/JORFTEXT000000412528.xml
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###### Sous-section 1 : Dispositif “ ORSAN ”
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###### Sous-section 1 : Dispositif “ ORSAN ”
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- [Article R3131-4](article_r3131-4.md)
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- [Article R3131-5](article_r3131-5.md)
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- [Article R3131-6](article_r3131-6.md)
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- [Article R3131-7](article_r3131-7.md)
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- [Article R3131-7](article_r3131-7.md)
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- [Article R3131-8](article_r3131-8.md)
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- [Paragraphe 1 : Dispositions générales](paragraphe_1)
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- [Article R3131-9](article_r3131-9.md)
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- [Paragraphe 2 : Articulation avec le dispositif opérationnel Orsec](paragraphe_2)
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2016-10-09
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Date de fin: 2024-01-06
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Identifiant: LEGIARTI000033223185
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###### Article R3131-4
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Le préfet de zone de défense exerce la compétence prévue à l'article L. 3131-9
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si la nature de la crise sanitaire le justifie et notamment en cas de situation
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sanitaire exceptionnelle.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2016-10-09
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Date de fin: 2024-01-06
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Identifiant: LEGIARTI000033223174
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###### Article R3131-5
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Le directeur général de l'agence régionale de santé de zone mentionnée à
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l'article L. 1435-2 prépare le plan zonal de mobilisation en concertation avec
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les agences régionales de santé de la zone de défense et de sécurité, le préfet
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de zone de défense et de sécurité et l'Agence nationale de santé publique.<br />
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Ce plan comprend :<br />
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1° Les modalités de répartition et de mobilisation des moyens du système de
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santé de la zone de défense et de sécurité, notamment ceux des établissements de
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santé ;<br />
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2° Les modalités de mobilisation des moyens de l'Agence nationale de santé
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publique, notamment la réserve sanitaire, lorsque la situation sanitaire le
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justifie ;<br />
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3° Un plan de formation et d'entraînement des intervenants du système de santé
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au sein de la zone de défense et de sécurité aux situations sanitaires
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exceptionnelles.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2016-10-09
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Date de fin: 2024-01-06
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Identifiant: LEGIARTI000033223165
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/22/31/LEGIARTI000033223165.xml
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###### Article R3131-6
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Le plan zonal de mobilisation est arrêté par le préfet de zone de défense, après
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avis du comité de défense de zone mentionné à l'article R. * 1311-25 du code de
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la défense.<br />
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Le plan zonal de mobilisation est révisé chaque année selon les modalités
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prévues à l'article R. 3131-5. Le plan zonal de mobilisation est transmis, pour
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information, aux directeurs généraux des agences régionales de santé de la zone
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de défense et de sécurité et aux préfets de département.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2016-10-09
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Date de fin: 2024-01-06
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Identifiant: LEGIARTI000033223153
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/22/31/LEGIARTI000033223153.xml
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###### Article R3131-8
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Dans la zone de défense, les établissements de santé de référence sont chargés
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:<br />
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1° D'apporter une assistance technique à l'agence régionale de santé de zone
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;<br />
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2° D'apporter une expertise technique aux établissements de santé sur toute
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question relative à la préparation et à la gestion des situations sanitaires
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exceptionnelles ;<br />
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3° De conduire des actions de formation du personnel des établissements de santé
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à la gestion des situations sanitaires exceptionnelles ;<br />
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4° De proposer à l'agence régionale de santé de zone une organisation de la
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prise en charge médicale des patients et des examens biologiques, radiologiques
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ou toxicologiques par les établissements de santé de la zone de défense et de
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sécurité ;<br />
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5° D'assurer le diagnostic et la prise en charge thérapeutique des patients.
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État: MODIFIE
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2016-10-09
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Date de fin: 2024-01-06
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Identifiant: LEGIARTI000033223134
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/22/31/LEGIARTI000033223134.xml
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###### Article R3131-9
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L'agence régionale de santé dont dépend l'établissement de référence procède à
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l'inclusion, dans le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens conclu avec
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l'établissement de santé de référence en application de l'article L. 6114-1, des
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||||||
objectifs et des moyens liés aux missions définies à l'article R. 3131-8, en
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liaison avec l'agence régionale de santé de zone.
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@ -0,0 +1,9 @@
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Date de début: 2024-01-06
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGISCTA000048882405
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###### Paragraphe 1 : Dispositions générales
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- [Article R3131-4](article_r3131-4.md)
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@ -0,0 +1,57 @@
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|
État: VIGUEUR
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|
Type: AUTONOME
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Date de début: 2024-01-06
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000048889671
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889671.xml
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###### Article R3131-4
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I.-Le dispositif “ ORSAN ” mentionné à l'article L. 3131-11 organise la réponse
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du système de santé pour faire face aux situations sanitaires exceptionnelles. A
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|
cette fin, il comprend notamment :<br />
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|
1° Des plans de réponse organisant, en fonction de la nature de la situation
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sanitaire exceptionnelle, la mobilisation, de façon coordonnée, des structures
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|
de soins, des professionnels de santé et des moyens et matériels. Ces plans
|
||||||
|
opérationnels définissent les parcours de soins et précisent les missions et les
|
||||||
|
objectifs opérationnels confiés aux acteurs du système de santé notamment les
|
||||||
|
services d'aide médicale urgente (SAMU), les structures mobiles d'urgence et de
|
||||||
|
réanimation (SMUR), les cellules d'urgence médico-psychologiques (CUMP), les
|
||||||
|
établissements de santé, les établissements et services médico-sociaux et les
|
||||||
|
professionnels exerçant en secteur ambulatoire ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° Un programme annuel ou pluriannuel identifiant les actions à mener par
|
||||||
|
l'agence régionale de santé et les acteurs du système de santé pour maintenir ou
|
||||||
|
développer les capacités nécessaires, en particulier en termes de prise en
|
||||||
|
charge des patients ou des victimes, de formation des professionnels de santé
|
||||||
|
aux situations sanitaires exceptionnelles et d'attribution des moyens
|
||||||
|
opérationnels. Ce programme prévoit notamment la réalisation chaque année d'un
|
||||||
|
ou plusieurs exercices ou entraînements associant les acteurs du système de
|
||||||
|
santé et permettant d'évaluer le caractère opérationnel du dispositif “ ORSAN
|
||||||
|
”.<br />
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|
II.-Le dispositif “ ORSAN ” est arrêté par le directeur général de l'agence
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|
régionale de santé, après avis des préfets compétents pour la mise en œuvre du
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||||||
|
dispositif opérationnel Orsec mentionné au 2° de l'article R. 741-2 du code de
|
||||||
|
la sécurité intérieure.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
Le directeur général de l'agence régionale de santé peut déclencher le plan de
|
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|
réponse du dispositif “ ORSAN ” mentionné au 1° du I correspondant à la nature
|
||||||
|
de la situation sanitaire exceptionnelle. Il déclenche également ce plan à la
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||||||
|
demande du préfet ou du ministre chargé de la santé. Le déclenchement d'un plan
|
||||||
|
donne lieu à un retour d'expérience dont il est tenu compte pour procéder, le
|
||||||
|
cas échéant, à la révision du plan.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
III.-L'agence régionale de santé inclut dans les contrats pluriannuels
|
||||||
|
d'objectifs et de moyens mentionnés à l'article L. 6114-1 du présent code et à
|
||||||
|
l'article L. 313-11 du code de l'action sociale et des familles, conclus avec
|
||||||
|
les établissements de santé et les établissements et services médico-sociaux,
|
||||||
|
les objectifs opérationnels qui leur sont assignés dans le cadre du dispositif “
|
||||||
|
ORSAN ”. Les centres et maisons de santé peuvent prévoir leur participation au
|
||||||
|
dispositif “ ORSAN ” dans le cadre d'une convention conclue avec l'agence
|
||||||
|
régionale de santé. Les communautés professionnelles territoriales de santé
|
||||||
|
peuvent être appelées à participer au dispositif “ ORSAN ” dans les conditions
|
||||||
|
prévues à l'article L. 1434-12-2 du présent code.
|
|
@ -0,0 +1,9 @@
|
||||||
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|
||||||
|
Date de début: 2024-01-06
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGISCTA000048882407
|
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|
###### Paragraphe 2 : Articulation avec le dispositif opérationnel Orsec
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|
- [Article R3131-5](article_r3131-5.md)
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@ -0,0 +1,29 @@
|
||||||
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|
||||||
|
État: VIGUEUR
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2024-01-06
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000048889663
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889663.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
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|
||||||
|
###### Article R3131-5
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|
I.-Le dispositif “ ORSAN ” s'articule, en vue notamment de garantir la
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||||||
|
continuité des parcours de soins, avec le dispositif opérationnel Orsec
|
||||||
|
mentionné au 2° de l'article R. 741-2 du code de la sécurité intérieure.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
II.-Lorsque les moyens prévus par le dispositif “ ORSAN ” ne sont pas suffisants
|
||||||
|
pour faire face à une situation sanitaire exceptionnelle, le préfet peut, soit
|
||||||
|
de sa propre initiative, en informant alors sans délai le directeur général de
|
||||||
|
l'agence régionale de santé, soit à la demande de ce dernier, mobiliser les
|
||||||
|
moyens du dispositif opérationnel Orsec afin d'assurer notamment les missions
|
||||||
|
suivantes :<br />
|
||||||
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||||||
|
1° L'évacuation des établissements de santé et médico-sociaux ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° La vaccination exceptionnelle dans ou par des centres ou des équipes dédiés
|
||||||
|
;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° La distribution exceptionnelle de produits de santé dans ou par des centres
|
||||||
|
ou des équipes dédiés.
|
|
@ -6,7 +6,9 @@ Identifiant: LEGISCTA000048889567
|
||||||
|
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||||||
###### Sous-section 2 : Missions des établissements de référence pour les situations sanitaires exceptionnelles
|
###### Sous-section 2 : Missions des établissements de référence pour les situations sanitaires exceptionnelles
|
||||||
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|
||||||
- [Article R3131-10](article_r3131-10.md)
|
- [Article R3131-6](article_r3131-6.md)
|
||||||
|
- [Article R3131-8](article_r3131-8.md)
|
||||||
|
- [Article R3131-9](article_r3131-9.md)
|
||||||
- [Article R3131-10-1](article_r3131-10-1.md)
|
- [Article R3131-10-1](article_r3131-10-1.md)
|
||||||
- [Article R3131-10-2](article_r3131-10-2.md)
|
- [Article R3131-10-2](article_r3131-10-2.md)
|
||||||
- [Article R3131-10-3](article_r3131-10-3.md)
|
- [Article R3131-10-3](article_r3131-10-3.md)
|
||||||
|
|
|
@ -1,44 +0,0 @@
|
||||||
---
|
|
||||||
État: MODIFIE
|
|
||||||
Type: AUTONOME
|
|
||||||
Date de début: 2016-10-09
|
|
||||||
Date de fin: 2024-01-06
|
|
||||||
Identifiant: LEGIARTI000033223147
|
|
||||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/33/22/31/LEGIARTI000033223147.xml
|
|
||||||
---
|
|
||||||
|
|
||||||
###### Article R3131-10
|
|
||||||
|
|
||||||
I.-Le dispositif " ORSAN " mentionné à l'article L. 3131-11 comprend notamment
|
|
||||||
:<br />
|
|
||||||
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|
||||||
1° Un schéma régional organisant, en fonction des risques identifiés, les
|
|
||||||
parcours de soin et les modalités de coordination des différents acteurs du
|
|
||||||
système de santé pour répondre aux situations sanitaires exceptionnelles. Ce
|
|
||||||
schéma précise, par parcours de soin, les missions et les objectifs
|
|
||||||
opérationnels confiés aux acteurs du système de santé notamment les services
|
|
||||||
d'aide médicale urgente (SAMU), les structures mobiles d'urgence et de
|
|
||||||
réanimation (SMUR), les établissements de santé, les établissements
|
|
||||||
médico-sociaux et les professionnels de santé ;<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
2° Un programme annuel ou pluriannuel identifiant les actions à mener par les
|
|
||||||
acteurs du système de santé pour maintenir ou développer les capacités
|
|
||||||
nécessaires, en particulier en terme de prise en charge des patients ou
|
|
||||||
victimes, de formation des professionnels de santé, d'attribution des moyens
|
|
||||||
opérationnels. Ce programme prévoit notamment la réalisation chaque année d'un
|
|
||||||
ou plusieurs exercices ou entrainements associant les acteurs du système de
|
|
||||||
santé, permettant d'évaluer le caractère opérationnel du dispositif " ORSAN
|
|
||||||
".<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
II.-Le dispositif " ORSAN " est arrêté par le directeur général de l'agence
|
|
||||||
régionale de santé, après avis des préfets de département, des comités
|
|
||||||
départementaux de l'aide médicale urgente, de la permanence des soins et des
|
|
||||||
transports sanitaires concernés et du directeur général de l'agence régionale de
|
|
||||||
santé de zone.<br />
|
|
||||||
|
|
||||||
III.-L'agence régionale de santé inclut dans les contrats pluriannuels
|
|
||||||
d'objectifs et de moyens, mentionnés à l'article L. 6114-1, conclus avec les
|
|
||||||
établissements de santé et les établissements médico-sociaux, les objectifs qui
|
|
||||||
leur sont assignés dans le cadre du dispositif " ORSAN ". Les centres et maisons
|
|
||||||
de santé peuvent prévoir leur participation au dispositif " ORSAN " dans le
|
|
||||||
cadre d'une convention conclue avec l'agence régionale de santé.
|
|
|
@ -0,0 +1,31 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: VIGUEUR
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2024-01-06
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000048889655
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889655.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R3131-6
|
||||||
|
|
||||||
|
I.-Les établissements de santé de référence régionaux sont chargés, sous réserve
|
||||||
|
des missions assurées par les établissements de référence nationaux mentionnés à
|
||||||
|
l'article R. 3131-8 :<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
1° D'assurer des missions d'expertise, de diagnostic et de prise en charge
|
||||||
|
thérapeutique des patients pour répondre à la survenance de risques nucléaires,
|
||||||
|
radiologiques, biologiques ou chimiques, ainsi qu'aux urgences traumatiques
|
||||||
|
graves ou médico-psychologiques ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
2° De fournir un conseil en matière d'organisation de la prise en charge des
|
||||||
|
urgences collectives et des situations sanitaires exceptionnelles auprès de
|
||||||
|
l'agence régionale de santé et des établissements de santé de la région ;<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
3° D'organiser une activité de formation relative aux missions mentionnées au
|
||||||
|
1°.<br />
|
||||||
|
|
||||||
|
II.-Un arrêté du ministre chargé de la santé précise les capacités et moyens de
|
||||||
|
prise en charge et de diagnostic nécessaires pour remplir les missions
|
||||||
|
mentionnées au I en fonction de chacun des risques et urgences, ainsi que leurs
|
||||||
|
modalités d'exercice.
|
|
@ -0,0 +1,15 @@
|
||||||
|
---
|
||||||
|
État: VIGUEUR
|
||||||
|
Type: AUTONOME
|
||||||
|
Date de début: 2024-01-06
|
||||||
|
Date de fin: 2999-01-01
|
||||||
|
Identifiant: LEGIARTI000048889643
|
||||||
|
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889643.xml
|
||||||
|
---
|
||||||
|
|
||||||
|
###### Article R3131-8
|
||||||
|
|
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Pour les risques et urgences mentionnés au 1° du I de l'article R. 3131-6 dont
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le niveau de gravité est très élevé, les missions mentionnées au I du même
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article sont exercées par des établissements de santé de référence nationaux
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désignés par arrêté du ministre chargé de la santé.
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@ -0,0 +1,16 @@
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2024-01-06
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000048889635
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889635.xml
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###### Article R3131-9
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L'agence régionale de santé prévoit, dans le contrat pluriannuel d'objectifs et
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de moyens conclu avec chaque établissement de santé de référence régional ou
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national en application de l'article L. 6114-1, les objectifs et les moyens liés
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aux missions définies respectivement à l'article R. 3131-6 et à l'article R.
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3131-8.
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@ -6,5 +6,6 @@ Identifiant: LEGISCTA000048889564
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###### Sous-section 3 : Plan de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles
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###### Sous-section 3 : Plan de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles
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- [Article R3131-10](article_r3131-10.md)
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- [Article R3131-11](article_r3131-11.md)
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- [Article R3131-11](article_r3131-11.md)
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- [Article R3131-12](article_r3131-12.md)
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- [Article R3131-12](article_r3131-12.md)
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@ -0,0 +1,63 @@
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2024-01-06
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000048889629
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/48/88/96/LEGIARTI000048889629.xml
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###### Article R3131-10
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I.-Le plan de gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires
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exceptionnelles mentionné à l'article L. 3131-7 prend en compte les objectifs
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opérationnels fixés dans le dispositif “ ORSAN ”.<br />
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Ce plan est organisé selon deux niveaux de réponse :<br />
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1° Le niveau intitulé “ Plan de mobilisation interne ” pour la gestion des
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tensions hospitalières ;<br />
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2° Le niveau intitulé “ Plan blanc ” pour la gestion des situations sanitaires
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exceptionnelles.<br />
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II.-Le plan mentionné au premier alinéa du I contient notamment :<br />
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1° Les modalités d'organisation de la cellule de crise hospitalière ;<br />
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2° Les procédures de gestion des événements ;<br />
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3° Les modalités de continuité de l'activité de l'établissement ;<br />
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4° Les modalités de mise en œuvre de ses dispositions et de leur levée ;<br />
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5° Le recensement des moyens de réponse en particulier des produits de santé et
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des médicaments ainsi que les modalités d'organisation et de déploiement,
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adaptés à chacun des plans de réponse du dispositif “ ORSAN ” ;<br />
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6° Le plan de formation des personnels et professionnels de santé de
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l'établissement aux situations sanitaires exceptionnelles.<br />
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III.-Le plan mentionné au premier alinéa du I est arrêté par le directeur de
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l'établissement, après avis :<br />
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1° Du directoire pour les établissements publics de santé ou de l'organe de
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direction pour les établissements de santé privés ;<br />
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2° De la commission médicale d'établissement pour les établissements publics de
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santé ou de l'instance équivalente pour les établissements de santé privés ;<br />
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3° Du comité technique d'établissement pour les établissements publics de santé
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ou de l'instance équivalente pour les établissements de santé privés.<br />
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Le directeur informe le conseil de surveillance pour les établissements publics
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de santé ou l'instance équivalente pour les établissements de santé privés des
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dispositions du plan mentionné au I.<br />
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IV.-Le plan mentionné au premier alinéa du I est transmis au directeur général
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de l'agence régionale de santé et au service d'aide médicale urgente (SAMU)
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territorialement compétent.<br />
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V.-Le plan mentionné au premier alinéa du I est évalué, notamment sur la base
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d'exercices, et révisé chaque année. Son évaluation et sa révision font l'objet
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d'une présentation aux instances compétentes des établissements de santé.
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