From 5d0362f1efda7c707723b43c69763fbd59954124 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: =?UTF-8?q?R=C3=A9publique=20fran=C3=A7aise?= Date: Thu, 1 Jun 2023 00:00:00 +0200 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?D=C3=A9cret=20n=C2=B0=202022-1237=20du=2016=20s?= =?UTF-8?q?eptembre=202022=20relatif=20aux=20conditions=20d'implantation?= =?UTF-8?q?=20des=20=C3=A9quipements=20mat=C3=A9riels=20lourds=20d'imageri?= =?UTF-8?q?e=20et=20de=20l'activit=C3=A9=20de=20soins=20de=20radiologie=20?= =?UTF-8?q?interventionnelle?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit Ministère: Ministère de la santé et de la prévention Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000046298447 NOR: SPRH2204675D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/46/29/84/JORFTEXT000046298447.xml --- .../titre_ii/chapitre_ii/section_4/README.md | 3 + .../chapitre_ii/section_4/article_r6122-25.md | 60 +++++++++++++++++++ .../chapitre_ii/section_4/article_r6122-26.md | 30 ++++++++++ .../section_4/article_r6122-39-1.md | 28 +++++++++ .../livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/README.md | 1 + .../chapitre_iii/section_17/README.md | 10 ++++ .../section_17/sous-section_1/README.md | 13 ++++ .../sous-section_1/article_r6123-160.md | 14 +++++ .../sous-section_1/article_r6123-161.md | 36 +++++++++++ .../sous-section_1/article_r6123-162.md | 32 ++++++++++ .../sous-section_1/article_r6123-163.md | 14 +++++ .../sous-section_1/article_r6123-164.md | 14 +++++ .../section_17/sous-section_2/README.md | 16 +++++ .../sous-section_2/article_r6123-165.md | 18 ++++++ .../sous-section_2/article_r6123-166.md | 50 ++++++++++++++++ .../sous-section_2/article_r6123-167.md | 46 ++++++++++++++ .../sous-section_2/article_r6123-168.md | 14 +++++ .../sous-section_2/article_r6123-169.md | 24 ++++++++ .../sous-section_2/article_r6123-170.md | 32 ++++++++++ .../sous-section_2/article_r6123-171.md | 21 +++++++ .../sous-section_2/article_r6123-172.md | 26 ++++++++ .../section_7/sous-section_1/README.md | 2 + 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partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-167.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-168.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-169.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-170.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-171.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-172.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-1.md create mode 100644 partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-2.md diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/README.md index 4ee997f6e8a..7c67614e4fd 100644 --- a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/README.md +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/README.md @@ -8,6 +8,8 @@ Identifiant: LEGISCTA000006190804 - [Article R6122-23](article_r6122-23.md) - [Article R6122-24](article_r6122-24.md) +- [Article R6122-25](article_r6122-25.md) +- [Article R6122-26](article_r6122-26.md) - [Article R6122-27](article_r6122-27.md) - [Article R6122-28](article_r6122-28.md) - [Article R6122-29](article_r6122-29.md) @@ -22,6 +24,7 @@ Identifiant: LEGISCTA000006190804 - [Article R6122-36](article_r6122-36.md) - [Article R6122-37](article_r6122-37.md) - [Article R6122-39](article_r6122-39.md) +- [Article R6122-39-1](article_r6122-39-1.md) - [Article R6122-40](article_r6122-40.md) - [Article R6122-41](article_r6122-41.md) - [Article R6122-41-1](article_r6122-41-1.md) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-25.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-25.md new file mode 100644 index 00000000000..479007cbdd2 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-25.md @@ -0,0 +1,60 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046302017 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/20/LEGIARTI000046302017.xml +--- + +###### Article R6122-25 + +Sont soumises à l'autorisation prévue à l'article L. 6122-1 les activités de +soins, y compris lorsqu'elles sont exercées sous la forme d'alternatives à +l'hospitalisation, énumérées ci-après :
+ +1° Médecine ;
+ +2° Chirurgie ;
+ +3° Gynécologie-obstétrique, néonatologie, réanimation néonatale ;
+ +4° Psychiatrie ;
+ +5° Soins médicaux et de réadaptation ;
+ +6° Activité de médecine nucléaire ;
+ +7° Soins de longue durée ;
+ +8° Greffes d'organes et greffes de cellules hématopoïétiques, à l'exception des +greffes exceptionnelles soumises au régime d'autorisation complémentaire prévu à +l'article L. 162-30-5 du code de la sécurité sociale ;
+ +9° Traitement des grands brûlés ;
+ +10° Chirurgie cardiaque ;
+ +11° Activité interventionnelle sous imagerie médicale en cardiologie ;
+ +12° Neurochirurgie ;
+ +13° Activité interventionnelle sous imagerie médicale en neuroradiologie ;
+ +14° Médecine d'urgence ;
+ +15° Soins critiques ;
+ +16° Traitement de l'insuffisance rénale chronique par épuration extrarénale ;
+ +17° Activités cliniques et biologiques d'assistance médicale à la procréation et +activités biologiques de diagnostic prénatal ;
+ +18° Traitement du cancer ;
+ +19° Examen des caractéristiques génétiques d'une personne ou identification +d'une personne par empreintes génétiques à des fins médicales ;
+ +20° Hospitalisation à domicile ;
+ +21° Activité de radiologie interventionnelle. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-26.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-26.md new file mode 100644 index 00000000000..8eb974e9d28 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-26.md @@ -0,0 +1,30 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046888772 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/88/87/LEGIARTI000046888772.xml +--- + +###### Article R6122-26 + +Sont soumis à l'autorisation prévue à l'article L. 6122-1 les équipements +matériels lourds énumérés ci-après :
+ +1° (Abrogé) ;
+ +2° Equipements d'imagerie en coupes suivants, à l'exception de ceux +exclusivement dédiés aux activités mentionnées aux 6°, 11°, 13° et 21° de +l'article R. 6122-25 et ceux mentionnés au 2° de l'article R. 6123-93-3 :
+ +a) Appareils d'imagerie par résonance magnétique nucléaire à utilisation +médicale ;
+ +b) Scanographes à utilisation médicale ;
+ +3° (Abrogé) ;
+ +4° Caisson hyperbare ;
+ +5° Cyclotron à utilisation médicale. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-39-1.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-39-1.md new file mode 100644 index 00000000000..5a93349da79 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_ii/section_4/article_r6122-39-1.md @@ -0,0 +1,28 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046300543 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/05/LEGIARTI000046300543.xml +--- + +###### Article R6122-39-1 + +En cas d'installation d'un nouvel équipement matériel lourd mentionné au 2° de +l'article R. 6122-26 ne conduisant pas au dépassement du seuil mentionné au +premier alinéa du II de l'article R. 6123-161, ainsi que, quel que soit le +nombre d'équipements autorisés dont dispose le titulaire, en cas de remplacement +de l'un de ces équipements par un équipement de même nature, le titulaire +informe l'agence régionale de santé compétente des caractéristiques de cet +équipement avant sa mise en service.
+ +Lorsque le titulaire de l'autorisation possède un nombre d'équipements relevant +du 2° de l'article R. 6122-26 supérieur à ce même seuil, le remplacement de l'un +de ces équipements par un équipement de nature différente est subordonné à la +mise en œuvre de la procédure mentionnée au second alinéa de l'article R. +6122-39.
+ +Toute installation d'un équipement relevant du 2° de l'article R. 6122-26 dans +les cas autres que ceux mentionnés aux deux alinéas précédents est subordonnée à +la modification de l'autorisation initiale. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/README.md index a4570b0a22e..0488eb38b9e 100644 --- a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/README.md +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/README.md @@ -22,3 +22,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000006178694 - [Section 14 : Activité de médecine nucléaire](section_14) - [Section 15 : Activité d'hospitalisation à domicile](section_15) - [Section 16 : Activité de médecine](section_16) +- [Section 17 : Radiologie](section_17) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/README.md new file mode 100644 index 00000000000..31327715f78 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/README.md @@ -0,0 +1,10 @@ +--- +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000046300902 +--- + +###### Section 17 : Radiologie + +- [Sous-section 1 : Equipements d'imagerie en coupes utilisés à des fins de radiologie diagnostique](sous-section_1) +- [Sous-section 2 : Activité de radiologie interventionnelle](sous-section_2) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/README.md new file mode 100644 index 00000000000..742d546742d --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/README.md @@ -0,0 +1,13 @@ +--- +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000046300904 +--- + +###### Sous-section 1 : Equipements d'imagerie en coupes utilisés à des fins de radiologie diagnostique + +- [Article R6123-160](article_r6123-160.md) +- [Article R6123-161](article_r6123-161.md) +- [Article R6123-162](article_r6123-162.md) +- [Article R6123-163](article_r6123-163.md) +- [Article R6123-164](article_r6123-164.md) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-160.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-160.md new file mode 100644 index 00000000000..439ca05dc6b --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-160.md @@ -0,0 +1,14 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046300908 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/09/LEGIARTI000046300908.xml +--- + +###### Article R6123-160 + +Les dispositions de la présente sous-section s'appliquent aux équipements +d'imagerie en coupes mentionnés au 2° de l'article R. 6122-26 utilisés pour la +réalisation d'actes diagnostiques. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-161.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-161.md new file mode 100644 index 00000000000..8d7bd95a5ac --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-161.md @@ -0,0 +1,36 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046300912 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/09/LEGIARTI000046300912.xml +--- + +###### Article R6123-161 + +I.-L'autorisation d'exploiter les équipements mentionnés à l'article R. 6123-160 +est accordée par site géographique.
+ +Lorsque le titulaire de l'autorisation dispose sur le site géographique concerné +d'un seul des deux types d'équipements mentionnés au a et au b du 2° de +l'article R. 6122-26, il établit une convention avec un titulaire d'autorisation +disposant du type d'équipement manquant, afin de permettre l'accès des patients +à cet autre type d'équipement.
+ +Par dérogation au précédent alinéa, lorsque les deux sites relèvent du même +titulaire, il n'est pas requis de convention. Une organisation interne +formalisée garantit l'accès des patients à l'autre type d'équipement.
+ +II.-Le nombre maximal des équipements pour un site autorisé en application des +dispositions du I est fixé par arrêté du ministre chargé de la santé.
+ +Si la situation territoriale, le volume des actes, leur nature, ou la +spécialisation de l'activité le justifient, le directeur général de l'agence +régionale de santé peut autoriser le titulaire à disposer d'un nombre +d'équipements supérieur à celui prévu au premier alinéa du présent II, dans une +limite fixée par arrêté du ministre chargé de la santé.
+ +III.-Lorsque le titulaire de l'autorisation dispose d'au moins trois équipements +sur le site autorisé, il dispose, sur ce site, d'au moins un appareil d'imagerie +par résonance magnétique nucléaire et d'un scanographe. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-162.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-162.md new file mode 100644 index 00000000000..779dd7f417d --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-162.md @@ -0,0 +1,32 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046300916 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/09/LEGIARTI000046300916.xml +--- + +###### Article R6123-162 + +Sans préjudice des dispositions des articles R. 6111-41 à R. 6111-49 relatifs à +la permanence des soins en établissement de santé :
+ +1° En fonction des besoins identifiés dans la zone concernée, le directeur +général de l'agence régionale de santé propose au titulaire de l'autorisation de +participer à la permanence des soins. L'organisation territoriale de cette +permanence peut s'appuyer sur le recours à des moyens de téléradiologie.
+ +La permanence peut être commune à plusieurs sites autorisés. Dans ce cas, une +convention est établie entre les titulaires de l'autorisation pour en définir +les modalités d'organisation, préciser la participation des personnels de chaque +site et fixer les conditions d'orientation et de prise en charge des patients. +Lorsque les deux sites relèvent du même titulaire, la permanence des soins fait +l'objet d'une organisation interne formalisée ;
+ +2° Dès lors que le titulaire dispose d'au moins trois équipements d'imagerie en +coupe sur le même site, il garantit, à la demande du directeur général de +l'agence régionale de santé, la possibilité de réaliser des examens et d'en +interpréter les résultats sur au moins un appareil d'imagerie par résonance +magnétique nucléaire, pour des prises en charge urgentes et non programmées sur +des plages de douze heures les jours ouvrables. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-163.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-163.md new file mode 100644 index 00000000000..60740a3a240 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-163.md @@ -0,0 +1,14 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046300923 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/09/LEGIARTI000046300923.xml +--- + +###### Article R6123-163 + +Le titulaire de l'autorisation dispose d'une procédure d'urgence formalisée, +permettant la prise en charge du patient dans des délais compatibles avec +l'impératif de sécurité. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-164.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-164.md new file mode 100644 index 00000000000..098f6f44683 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_1/article_r6123-164.md @@ -0,0 +1,14 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301003 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301003.xml +--- + +###### Article R6123-164 + +Les dispositions de l'article R. 6123-161 ainsi que celles du 2° de l'article R. +6123-162 ne sont pas applicables aux équipements matériels lourds mentionnés à +l'article L. 6122-14-1. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/README.md new file mode 100644 index 00000000000..570be90f912 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/README.md @@ -0,0 +1,16 @@ +--- +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGISCTA000046301010 +--- + +###### Sous-section 2 : Activité de radiologie interventionnelle + +- [Article R6123-165](article_r6123-165.md) +- [Article R6123-166](article_r6123-166.md) +- [Article R6123-167](article_r6123-167.md) +- [Article R6123-168](article_r6123-168.md) +- [Article R6123-169](article_r6123-169.md) +- [Article R6123-170](article_r6123-170.md) +- [Article R6123-171](article_r6123-171.md) +- [Article R6123-172](article_r6123-172.md) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-165.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-165.md new file mode 100644 index 00000000000..2833bd07699 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-165.md @@ -0,0 +1,18 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301021 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301021.xml +--- + +###### Article R6123-165 + +L'activité de radiologie interventionnelle mentionnée au 21° de l'article R. +6122-25 comprend l'ensemble des actes médicaux à but diagnostique ou +thérapeutique réalisés avec guidage et contrôle de l'imagerie médicale par accès +percutané, transorificiel, transpariétal ou intraluminal, portant sur une ou +plusieurs cibles inaccessibles dans des conditions de qualité et de sécurité +satisfaisantes sans utiliser un moyen de guidage par imagerie, à l'exception des +actes relevant des activités mentionnées aux 11° et 13° du même article. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-166.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-166.md new file mode 100644 index 00000000000..f9e9f82571e --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-166.md @@ -0,0 +1,50 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301034 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301034.xml +--- + +###### Article R6123-166 + +L'autorisation d'activité de radiologie interventionnelle peut être délivrée au +titre des mentions suivantes :
+ +1° La mention A comprenant, à l'exception des actes relevant spécifiquement des +mentions B, C et D, les actes de radiologie interventionnelle par voie +endo-veineuse, y compris pour pose de voies d'abord, ainsi que les actes +percutanés et par voie transorificielle suivants : infiltrations profondes, +ponctions, biopsies et drainages d'organes intra-thoraciques, intra-abdominaux +ou intra-pelviens ;
+ +2° La mention B comprenant, en sus des actes autorisés au titre de la mention A, +et à l'exception des actes relevant spécifiquement des mentions C et D, les +actes de radiologie interventionnelle par voie endo-veineuse profonde et +endo-artérielle, ainsi que les autres actes de radiologie interventionnelle par +voie percutanée ou transorificielle.
+ +Les pratiques thérapeutiques spécifiques mentionnées à l'article L. 6122-7 sont, +pour la mention B :
+ +a) L'ensemble des actes mentionnés au premier alinéa du présent 2°, hors actes +portant sur l'aorte thoracique ;
+ +b) Les actes thérapeutiques endovasculaires portant sur l'aorte thoracique ;
+ +L'autorisation de radiologie interventionnelle au titre de la mention B peut +être limitée, sur sollicitation du demandeur, à la pratique mentionnée au a ;
+ +3° La mention C comprenant, en sus des actes autorisés au titre de la mention B +et à l'exception des actes réalisés dans les conditions spécifiquement prévues +au titre de la mention D, les actes de radiologie interventionnelle +thérapeutiques du cancer par voie percutanée et par voie transorificielle, ainsi +que les actes thérapeutiques du cancer par voie endoveineuse et endoartérielle +;
+ +4° La mention D comprenant l'ensemble des actes mentionnés à l'article R. +6123-165, y compris les actes de radiologie interventionnelle thérapeutiques, +assurés en permanence, relatifs à la prise en charge en urgence de l'hémostase +des pathologies vasculaires et viscérales hors circulation intracrânienne, dont +ceux requérant un plateau de soins critiques. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-167.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-167.md new file mode 100644 index 00000000000..39767251041 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-167.md @@ -0,0 +1,46 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301044 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301044.xml +--- + +###### Article R6123-167 + +I. - Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention A dispose sur site ou +par convention, selon des modalités permettant la prise en charge du patient +dans des délais compatibles avec les impératifs de sécurité des soins, d'un +accès à une unité de surveillance continue.
+ +II. - Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention B dispose :
+ +1° Sur site, d'une unité de surveillance continue ;
+ +2° Sur site ou par convention, selon des modalités permettant la prise en charge +du patient dans des délais compatibles avec les impératifs de sécurité des +soins, d'un accès à une unité de soins intensifs polyvalente ou à une unité de +réanimation.
+ +III. - Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention C dispose :
+ +1° Sur site, d'une unité de surveillance continue ;
+ +2° Sur site ou par convention, selon des modalités permettant la prise en charge +du patient dans des délais compatibles avec les impératifs de sécurité des +soins, d'un accès à une structure autorisée en chirurgie ainsi qu'à une unité de +soins intensifs polyvalente ou à une unité de réanimation.
+ +IV. - Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention D dispose :
+ +1° Sur site, d'une unité de surveillance continue et d'une unité de réanimation +;
+ +2° Sur site ou par convention, selon des modalités permettant la prise en charge +du patient dans des délais compatibles avec les impératifs de sécurité des +soins, d'un accès à une structure autorisée en chirurgie.
+ +V. - Pour la pratique des actes thérapeutiques endovasculaires portant sur +l'aorte thoracique, le titulaire de l'autorisation dispose, sur site, d'une +unité de chirurgie cardiaque ainsi que d'une unité de réanimation. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-168.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-168.md new file mode 100644 index 00000000000..68180288fee --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-168.md @@ -0,0 +1,14 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301058 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301058.xml +--- + +###### Article R6123-168 + +Le titulaire de l'autorisation garantit la réalisation des examens de biologie +médicale requis par l'activité dans un délai compatible avec la qualité de la +prise en charge du patient. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-169.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-169.md new file mode 100644 index 00000000000..cc3d728e890 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-169.md @@ -0,0 +1,24 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301063 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301063.xml +--- + +###### Article R6123-169 + +Les dispositions de la sous-section 2 de la section 7 du présent chapitre +relatives à l'activité de traitement du cancer sont applicables au titulaire de +l'autorisation au titre des mentions C et D lorsqu'il pratique des activités de +radiologie interventionnelle à visée curative de la tumeur, à l'exception des +dispositions du 2° de l'article R. 6123-91-1, de celles des I et III de +l'article R. 6123-91-3, ainsi que des dispositions des articles R. 6123-91-4 et +R. 6123-91-12.
+ +Le titulaire de l'autorisation au titre des mentions C et D ne peut assurer des +traitements médicamenteux systémiques du cancer que s'il dispose d'une +autorisation délivrée au titre du 3° de l'article R. 6123-86-1 ou s'il est +associé au titulaire d'une telle autorisation dans les conditions fixées par +l'article R. 6123-90-1. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-170.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-170.md new file mode 100644 index 00000000000..0f2ab1a19c6 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-170.md @@ -0,0 +1,32 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301085 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301085.xml +--- + +###### Article R6123-170 + +Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention A dispose sur site d'un +scanographe et d'un échographe.
+ +Le titulaire de l'autorisation au titre des mentions B et C dispose d'un accès +:
+ +1° Sur site à un scanographe et à un échographe ;
+ +2° Sur site ou par voie de convention à un appareil d'imagerie par résonance +magnétique nucléaire.
+ +Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention D dispose d'un accès, sur +site, vingt-quatre heures sur vingt-quatre, sept jours sur sept, à un +scanographe et à un appareil d'imagerie par résonance magnétique nucléaire, +ainsi qu'à un échographe.
+ +Les scanographes et les appareils d'imagerie par résonance magnétique nucléaire +exclusivement dédiés à la radiologie interventionnelle font l'objet d'une +mention pour information dans la demande d'autorisation et le cas échéant dans +le cadre d'une nouvelle installation, d'une déclaration à l'agence régionale de +santé compétente avant la mise en service. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-171.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-171.md new file mode 100644 index 00000000000..60494c71b19 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-171.md @@ -0,0 +1,21 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301089 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301089.xml +--- + +###### Article R6123-171 + +Le titulaire de l'autorisation assure la continuité des soins +post-interventionnels.
+ +Pour les titulaires d'autorisations délivrées au titre des mentions A, B et C, +la continuité peut être assurée le cas échéant par convention avec un autre +titulaire d'autorisation de radiologie interventionnelle. Dans ce cas, lorsque +la continuité est organisée à l'échelle de plusieurs sites autorisés, la +convention précise notamment les modalités d'organisation entre les sites, de +participation des personnels de chaque site et les modalités d'orientation et de +prise en charge des patients. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-172.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-172.md new file mode 100644 index 00000000000..969c0124dcf --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_17/sous-section_2/article_r6123-172.md @@ -0,0 +1,26 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046301098 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/10/LEGIARTI000046301098.xml +--- + +###### Article R6123-172 + +Le titulaire de l'autorisation au titre de la mention D assure en permanence, en +lien avec le service d'aide médicale urgente mentionné à l'article R. 6123-1, le +diagnostic et le traitement des patients susceptibles de bénéficier de cette +activité.
+ +Cette permanence peut être commune à plusieurs sites autorisés, selon les +modalités d'organisation de l'accès aux soins définies dans le schéma régional +de santé. Dans ce cas, une convention est établie entre les titulaires +d'autorisation pour en préciser les modalités d'organisation. Si les sites +relèvent du même titulaire, cette permanence fait l'objet d'une organisation +interne formalisée.
+ +Le titulaire de l'autorisation est membre du réseau de prise en charge des +urgences prévu à l'article R. 6123-26 dans les conditions que détermine la +convention constitutive de ce réseau. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/README.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/README.md index 1eed67bb859..352e8300aeb 100644 --- a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/README.md +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/README.md @@ -14,3 +14,5 @@ Identifiant: LEGISCTA000006196693 - [Article R6123-89](article_r6123-89.md) - [Article R6123-89-1](article_r6123-89-1.md) - [Article R6123-90](article_r6123-90.md) +- [Article R6123-90-1](article_r6123-90-1.md) +- [Article R6123-90-2](article_r6123-90-2.md) diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-1.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-1.md new file mode 100644 index 00000000000..3c81aa38dd8 --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-1.md @@ -0,0 +1,50 @@ +--- +État: MODIFIE +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2023-12-31 +Identifiant: LEGIARTI000046302337 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/23/LEGIARTI000046302337.xml +--- + +###### Article R6123-90-1 + +I.-Les titulaires d'autorisation de médecine, de chirurgie, de radiologie +interventionnelle, de soins médicaux et de réadaptation ou d'hospitalisation à +domicile peuvent être associés à un titulaire de la modalité de traitement du +cancer par traitements médicamenteux systémiques.
+ +II.-Dans le cadre d'une organisation formalisée avec ce titulaire, et sans être +soumis à l'autorisation de traitement du cancer, ces établissements peuvent :
+ +1° Appliquer des traitements médicamenteux systémiques du cancer décidés et +primo-prescrits par le titulaire de l'autorisation de traitements médicamenteux +systémiques du cancer en application des 1° et 2° du I de l'article R. 6123-94 +;
+ +2° Réaliser le suivi de tels traitements sans préjudice de l'application du 5° +du I de l'article R. 6123-94.
+ +III.-Ils doivent :
+ +1° Faire partie du dispositif régional du cancer ;
+ +2° Respecter les dispositions énoncées aux articles R. 6123-91-9 à R. +6123-91-11, aux 3° et 5° du I et au II de l'article R. 6123-94, à l'article R. +6123-94-1 excepté celles concernant les médicaments thérapeutiques innovants, à +l'article R. 6123-94-2 ;
+ +3° Respecter les critères d'agrément de l'Institut national du cancer mentionnés +au 2° de l'article L. 1415-2.
+ +IV.-Le projet d'organisation formalisée est adressé par le titulaire de +l'autorisation de la modalité de traitements médicamenteux systémiques du cancer +à l'agence régionale de santé ou le cas échéant aux agences régionales de santés +territorialement compétentes. La prise en charge prévue au 1° du II fait l'objet +d'une inscription dans le contrat pluriannuel d'objectifs et de moyens défini à +l'article L. 6114-2 de l'établissement de santé associé.
+ +Les conditions et modalités de l'organisation formalisée mentionnée au II pour +la prise en charge prévue au 1° de ce même II sont précisées par un cahier des +charges fixé par arrêté du ministre chargé de la santé, sur proposition de +l'Institut national du cancer. diff --git a/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-2.md b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-2.md new file mode 100644 index 00000000000..7bb9271537b --- /dev/null +++ b/partie_reglementaire/sixieme_partie/livre_ier/titre_ii/chapitre_iii/section_7/sous-section_1/article_r6123-90-2.md @@ -0,0 +1,22 @@ +--- +État: VIGUEUR +Type: AUTONOME +Date de début: 2023-06-01 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000046302370 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/46/30/23/LEGIARTI000046302370.xml +--- + +###### Article R6123-90-2 + +Ne sont pas soumis à l'autorisation de traitement du cancer :
+ +1° Les titulaires d'autorisation d'exercer les activités de soins de médecine +nucléaire ou de radiologie interventionnelle lorsqu'ils pratiquent des actes à +visée diagnostique ou thérapeutique du cancer rattachés à cette autorisation +;
+ +2° Les établissements de santé ou les personnes qui participent à la prise en +charge de proximité de personnes atteintes de cancer en association avec un +titulaire de l'autorisation, en dispensant à ces patients des soins médicaux et +de réadaptation ou des soins palliatifs.