Décret n° 2017-1200 du 27 juillet 2017 relatif au projet territorial de santé mentale
Ministère: Ministère des solidarités et de la santé Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000035315389 NOR: SSAH1710848D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/35/31/53/JORFTEXT000035315389.xml
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- [Chapitre Ier : Sectorisation psychiatrique](chapitre_ier)
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- [Chapitre II : Etablissements de santé.](chapitre_ii)
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- [Chapitre III : Commission départementale des soins psychiatriques](chapitre_iii)
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- [Chapitre IV : Projet territorial de santé mentale](chapitre_iv)
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- [Chapitre V : Saint-Martin](chapitre_v)
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Date de début: 2017-07-30
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGISCTA000035319311
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###### Chapitre IV : Projet territorial de santé mentale
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- [Article R3224-1](article_r3224-1.md)
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- [Article R3224-2](article_r3224-2.md)
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- [Article R3224-3](article_r3224-3.md)
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- [Article R3224-4](article_r3224-4.md)
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||||
- [Article R3224-5](article_r3224-5.md)
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- [Article R3224-6](article_r3224-6.md)
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- [Article R3224-7](article_r3224-7.md)
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||||
- [Article R3224-8](article_r3224-8.md)
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||||
- [Article R3224-9](article_r3224-9.md)
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||||
- [Article R3224-10](article_r3224-10.md)
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@ -0,0 +1,43 @@
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2017-07-30
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000035322915
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/32/29/LEGIARTI000035322915.xml
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###### Article R3224-1
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I. – Le projet territorial de santé mentale mentionné à l'article L. 3221-2 :<br />
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1° Favorise la prise en charge sanitaire et l'accompagnement social ou
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||||
médico-social de la personne dans son milieu de vie ordinaire, en particulier
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par le développement de modalités d'organisation ambulatoires dans les champs
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||||
sanitaire, social et médico-social ;<br />
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||||
2° Permet la structuration et la coordination de l'offre de prise en charge
|
||||
sanitaire et d'accompagnement social et médico-social ;<br />
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||||
3° Détermine le cadre de la coordination de second niveau et la décline dans
|
||||
l'organisation des parcours de proximité, qui s'appuient notamment sur la
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||||
mission de psychiatrie de secteur.<br />
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||||
II. – La coordination de second niveau permet de garantir l'accès des personnes
|
||||
atteintes de troubles psychiques à des modalités et techniques de prise en
|
||||
charge diversifiées mentionnées au I de l'article L. 3221-2 lorsqu'elles ne sont
|
||||
pas présentes en proximité, notamment au sein des territoires de proximité que
|
||||
constituent les secteurs de psychiatrie.<br />
|
||||
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||||
III. – Les modalités et techniques de prises en charge diversifiées visent la
|
||||
promotion de la santé mentale, l'amélioration continue de l'état de santé
|
||||
physique et psychique des personnes, la promotion des capacités des personnes et
|
||||
leur maintien ou leur engagement dans une vie sociale et citoyenne active.<br />
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||||
IV. – Le diagnostic territorial partagé et le projet territorial de santé
|
||||
mentale sont arrêtés par le directeur général de l'agence régionale de santé
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||||
après les consultations prévues au IV de l'article L. 3221-2. Le projet
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||||
territorial de santé mentale est arrêté pour une durée de cinq ans. Le
|
||||
diagnostic territorial partagé et le projet territorial de santé mentale sont
|
||||
publiés par l'agence. Ils peuvent être révisés selon la même procédure que celle
|
||||
prévue pour leur élaboration et après les mêmes consultations.
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@ -0,0 +1,22 @@
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||||
État: VIGUEUR
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||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319388
|
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319388.xml
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###### Article R3224-10
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||||
Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation des
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||||
conditions d'action sur les déterminants sociaux, environnementaux et
|
||||
territoriaux de la santé mentale.<br />
|
||||
|
||||
A ce titre, il vise à :<br />
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||||
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||||
1° Renforcer les compétences des personnes en matière psycho-sociale, notamment
|
||||
dans les champs de l'éducation, de la parentalité et du travail, afin de
|
||||
promouvoir les facteurs qui favorisent le bien-être mental ;<br />
|
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||||
2° Prévenir l'apparition ou l'aggravation des troubles psychiques.
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||||
État: MODIFIE
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||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2019-05-05
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319406
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/94/LEGIARTI000035319406.xml
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###### Article R3224-2
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||||
I. – Lorsque des acteurs de santé mentale mentionnés à l'article L. 3221-2
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||||
travaillant dans le champ de la santé mentale sur un territoire prennent
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||||
l'initiative de l'élaboration d'un projet territorial de santé mentale, ils
|
||||
adressent au directeur général de l'agence régionale de santé un document
|
||||
précisant la délimitation du territoire de santé mentale proposée, la liste des
|
||||
acteurs associés et le ou les acteurs désignés comme correspondants de
|
||||
l'agence.<br />
|
||||
|
||||
II. – Pour l'élaboration du projet territorial de santé mentale, les
|
||||
professionnels et établissements travaillant dans le champ de la santé mentale
|
||||
sur ce territoire :<br />
|
||||
|
||||
1° S'assurent de la participation des communautés psychiatriques de territoire
|
||||
mentionnées au VI de l'article L. 3221-2, lorsqu'elles existent ;<br />
|
||||
|
||||
2° Veillent à la cohérence entre le projet médical partagé du ou des groupements
|
||||
hospitaliers de territoire présents sur le territoire de santé mentale et le
|
||||
projet territorial de santé mentale ;<br />
|
||||
|
||||
3° Tiennent compte des projets des équipes de soins primaires, des communautés
|
||||
professionnelles territoriales de santé et des plates-formes territoriales
|
||||
d'appui.<br />
|
||||
|
||||
III. – L'agence régionale de santé anime la démarche d'élaboration du projet
|
||||
territorial de santé mentale initiée par les acteurs. Elle veille au respect des
|
||||
dispositions législatives et règlementaires, à l'association de tous les acteurs
|
||||
concernés, à la pertinence du choix du territoire retenu ainsi qu'au bon
|
||||
avancement des travaux dans un délai satisfaisant.<br />
|
||||
|
||||
IV. – Le défaut d'élaboration d'un projet territorial de santé mentale par les
|
||||
acteurs est constaté par le directeur général de l'agence régionale de santé au
|
||||
plus tard dans un délai de dix-huit mois à compter de la date d'échéance du
|
||||
délai de cinq ans suivant la décision du directeur général de l'agence régionale
|
||||
de santé ayant arrêté le précédent projet territorial de santé mentale.
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|
@ -0,0 +1,50 @@
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||||
État: VIGUEUR
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||||
Type: AUTONOME
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||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319374
|
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319374.xml
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||||
###### Article R3224-3
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||||
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||||
Pour établir l'état des ressources disponibles, identifier les insuffisances
|
||||
dans l'offre de prévention et de services sanitaires, sociaux et médico-sociaux
|
||||
et dans l'accessibilité, la coordination et la continuité de ces services, et
|
||||
préconiser des actions pour y remédier, le diagnostic partagé prévu au II de
|
||||
l'article L. 3221-2 prend en compte les éléments suivants :<br />
|
||||
|
||||
1° L'accès de la population au diagnostic et aux soins psychiatriques ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'accueil et l'accompagnement par des établissements et services sociaux et
|
||||
médico-sociaux des personnes présentant des troubles psychiques ou en situation
|
||||
de handicap psychique ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les situations de défaut de prise en charge, de prises en charge inadéquates
|
||||
ou insuffisantes ;<br />
|
||||
|
||||
4° La continuité et la coordination des prises en charge et des accompagnements,
|
||||
prenant en compte les réponses à apporter lors du passage à l'âge adulte et
|
||||
celles liées au vieillissement ;<br />
|
||||
|
||||
5° Les délais d'attente et les problèmes d'accessibilité géographique ou
|
||||
financière aux solutions adaptées, notamment de logement et d'hébergement ;<br />
|
||||
|
||||
6° L'accès aux droits ;<br />
|
||||
|
||||
7° L'accès aux soins somatiques et le suivi somatique des personnes présentant
|
||||
des troubles psychiques ;<br />
|
||||
|
||||
8° La prévention des situations d'urgence psychiatrique et de souffrance
|
||||
psychique ainsi que l'organisation de la réponse à ces situations ;<br />
|
||||
|
||||
9° L'organisation de la permanence des soins ;<br />
|
||||
|
||||
10° L'éducation à la santé et les actions de lutte contre la stigmatisation des
|
||||
troubles psychiques et du handicap psychique.<br />
|
||||
|
||||
Le diagnostic partagé porte une attention particulière à la situation des
|
||||
quartiers prioritaires de la politique de la ville mentionnés à l'article 5 de
|
||||
la loi n° 2014-173 du 21 février 2014 de programmation pour la ville et la
|
||||
cohésion urbaine.
|
|
@ -0,0 +1,14 @@
|
|||
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|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319376
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319376.xml
|
||||
---
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||||
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||||
###### Article R3224-4
|
||||
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||||
Le projet territorial de santé mentale organise l'accès de la population à des
|
||||
dispositifs et services répondant aux priorités définies aux articles R. 3224-5
|
||||
à R. 3224-10.
|
|
@ -0,0 +1,56 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319378
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319378.xml
|
||||
---
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||||
|
||||
###### Article R3224-5
|
||||
|
||||
I. – Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation des
|
||||
conditions du repérage précoce des troubles psychiques, de l'élaboration d'un
|
||||
diagnostic et de l'accès aux soins et aux accompagnements sociaux ou
|
||||
médico-sociaux, conformément aux données actualisées de la science et aux bonnes
|
||||
pratiques professionnelles.<br />
|
||||
|
||||
A ce titre, il prévoit l'organisation de :<br />
|
||||
|
||||
1° L'accès à un avis spécialisé pour les patients pris en charge par les
|
||||
professionnels du premier recours, en particulier les médecins généralistes ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'accès aux soins et aux accompagnements dans des délais répondant à la
|
||||
nature des situations ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'accès aux dispositifs spécifiques existant au niveau régional ou
|
||||
interrégional.<br />
|
||||
|
||||
II. – Pour permettre d'atteindre ces objectifs, le projet territorial de santé
|
||||
mentale s'appuie sur :<br />
|
||||
|
||||
1° La mobilisation et la sensibilisation des acteurs au repérage précoce des
|
||||
troubles, notamment les professionnels de la petite enfance, les professionnels
|
||||
de l'Education nationale, de l'enseignement supérieur, de l'aide sociale à
|
||||
l'enfance et de la protection judiciaire de la jeunesse ;<br />
|
||||
|
||||
2° Les professionnels de la psychiatrie, en particulier au titre de la mission
|
||||
de psychiatrie de secteur prévue à l'article L. 3221-3, et le soutien de ces
|
||||
professionnels aux acteurs sociaux et médico-sociaux confrontés à des situations
|
||||
de décompensation ou de détresse psychiques ;<br />
|
||||
|
||||
3° Les acteurs sociaux et médico-sociaux et le soutien de ces acteurs aux
|
||||
professionnels de la psychiatrie, par la mise en œuvre la plus précoce possible
|
||||
de réponses d'accompagnement adaptées, en particulier pour les situations
|
||||
complexes ;<br />
|
||||
|
||||
4° Les professionnels sanitaires, sociaux et médico-sociaux apportant eux-mêmes
|
||||
leur appui aux proches et aux familles dans leur rôle d'aidants de proximité.<br />
|
||||
|
||||
III. – Le projet territorial de santé mentale prend en compte cette priorité en
|
||||
apportant des réponses aux problématiques des populations à risques spécifiques
|
||||
telles que les enfants, adolescents, personnes âgées, personnes en situation de
|
||||
handicap, personnes placées sous main de justice, personnes en situation de
|
||||
précarité, personnes ayant des conduites addictives, victimes de
|
||||
psycho-traumatisme, familles nécessitant un accompagnement à la parentalité, et
|
||||
personnes isolées.
|
|
@ -0,0 +1,31 @@
|
|||
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|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319380
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319380.xml
|
||||
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|
||||
|
||||
###### Article R3224-6
|
||||
|
||||
I. – Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation du
|
||||
parcours de santé et de vie de qualité et sans rupture, notamment pour les
|
||||
personnes souffrant de troubles psychiques graves et s'inscrivant dans la durée,
|
||||
en situation ou à risque de handicap psychique, en vue de leur rétablissement et
|
||||
de leur inclusion sociale.<br />
|
||||
|
||||
A ce titre, il prévoit :<br />
|
||||
|
||||
1° Les actions destinées à prévenir la survenue ou l'aggravation du handicap,
|
||||
par l'accès le plus précoce possible aux soins notamment de réhabilitation, et
|
||||
aux accompagnements sociaux et médico-sociaux ;<br />
|
||||
|
||||
2° Le développement de services adaptés et diversifiés destinés à faciliter
|
||||
l'accès des personnes au logement, à l'emploi, à la scolarisation, aux études et
|
||||
à la vie sociale, en visant le plus possible l'insertion et le maintien en
|
||||
milieu ordinaire.<br />
|
||||
|
||||
II. – Pour permettre l'atteinte de ces objectifs, le projet territorial de santé
|
||||
mentale s'appuie sur la mise en place d'un suivi coordonné réalisé par des
|
||||
acteurs sanitaires, sociaux et médico-sociaux de proximité.
|
|
@ -0,0 +1,30 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319382
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319382.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R3224-7
|
||||
|
||||
Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation des
|
||||
conditions de l'accès des personnes présentant des troubles psychiques à des
|
||||
soins somatiques adaptés à leurs besoins.<br />
|
||||
|
||||
A ce titre, il veille à ce que soient prévus :<br />
|
||||
|
||||
1° L'accès au suivi somatique de ces personnes par les médecins généralistes, en
|
||||
coordination étroite avec les professionnels de la psychiatrie et du soin
|
||||
somatique spécialisé ;<br />
|
||||
|
||||
2° En cas d'hospitalisation, l'organisation des établissements ayant une
|
||||
activité en psychiatrie pour assurer à leurs patients un accès aux soins
|
||||
somatiques, y compris spécialisés ;<br />
|
||||
|
||||
3° L'organisation, par les établissements de santé autorisés en médecine,
|
||||
chirurgie et obstétrique, d'un accueil spécifique des personnes présentant des
|
||||
troubles psychiques, incluant l'accès aux investigations et aux soins
|
||||
spécialisés nécessaires, notamment dans le cadre des groupements hospitaliers de
|
||||
territoire.
|
|
@ -0,0 +1,39 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319384
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319384.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R3224-8
|
||||
|
||||
Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation des
|
||||
conditions de la prévention et de la prise en charge des situations de crise et
|
||||
d'urgence.<br />
|
||||
|
||||
A ce titre, il prévoit :<br />
|
||||
|
||||
1° L'organisation de l'intervention des professionnels de la psychiatrie au
|
||||
domicile des personnes, y compris dans les structures d'hébergement sociales et
|
||||
médico-sociales en prévention de l'urgence psychiatrique et en cas d'urgence
|
||||
psychiatrique, en promouvant l'intervention coordonnée des professionnels de
|
||||
santé et de ces structures ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'organisation de la permanence des soins et d'un dispositif de réponse aux
|
||||
urgences psychiatriques, conformément aux dispositions de l'article L.
|
||||
3221-5-1.<br />
|
||||
|
||||
3° La participation des professionnels de la psychiatrie aux prises en charge
|
||||
réalisées au sein des structures d'urgence des établissements de santé
|
||||
conformément aux dispositions prévues par l'article R. 6123-32-9, dans un cadre
|
||||
organisant les responsabilités des acteurs dans les parcours de soins des
|
||||
personnes présentant des troubles psychiques, afin d'en favoriser la fluidité et
|
||||
de prévenir le risque suicidaire ;<br />
|
||||
|
||||
4° L'organisation d'un suivi en sortie d'hospitalisation, au besoin par un
|
||||
accompagnement social ou médico-social, pour éviter les ruptures dans les
|
||||
parcours de soins, et, en fonction des ressources mobilisables sur le
|
||||
territoire, d'un suivi en sortie d'hospitalisation à la suite d'une tentative de
|
||||
suicide.
|
|
@ -0,0 +1,38 @@
|
|||
---
|
||||
État: VIGUEUR
|
||||
Type: AUTONOME
|
||||
Date de début: 2017-07-30
|
||||
Date de fin: 2999-01-01
|
||||
Identifiant: LEGIARTI000035319386
|
||||
URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/93/LEGIARTI000035319386.xml
|
||||
---
|
||||
|
||||
###### Article R3224-9
|
||||
|
||||
I. – Le projet territorial de santé mentale a pour priorité l'organisation des
|
||||
conditions du respect et de la promotion des droits des personnes présentant des
|
||||
troubles psychiques, du renforcement de leur pouvoir de décider et d'agir et de
|
||||
la lutte contre la stigmatisation de ces troubles.<br />
|
||||
|
||||
A cette fin, il veille à promouvoir l'implication de ces personnes, de leurs
|
||||
proches et leurs familles dans l'élaboration et la mise en œuvre du projet de
|
||||
soins et d'accompagnement social ou médico-social, notamment en ce qui concerne
|
||||
l'éducation thérapeutique, le soutien aux aidants et les modalités d'entraide
|
||||
par les pairs, tels que les groupes d'entraide mutuelle mentionnés à l'article
|
||||
L. 1114-1 du code de l'action sociale et des familles.<br />
|
||||
|
||||
II. – Pour permettre l'atteinte de ces objectifs, le projet territorial de santé
|
||||
mentale vise à développer :<br />
|
||||
|
||||
1° Des espaces de concertation et de coordination locales, notamment les
|
||||
conseils locaux de santé mentale ou toute commission créée par les collectivités
|
||||
territoriales ayant pour objet la santé mentale ;<br />
|
||||
|
||||
2° L'information des personnes présentant des troubles psychiques et de leur
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entourage sur leurs droits afin d'en favoriser l'accès ;<br />
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3° Les réponses aux personnes en situation de soins sans consentement
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mentionnées aux articles L. 3211-2-1 ;<br />
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4° La lutte contre la stigmatisation des troubles psychiques et à améliorer
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l'information du grand public sur la santé mentale.
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@ -6,4 +6,4 @@ Identifiant: LEGISCTA000035322911
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###### Chapitre V : Saint-Martin
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- [Article R3224-1](article_r3224-1.md)
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- [Article R3225-1](article_r3225-1.md)
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@ -1,13 +1,13 @@
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État: TRANSFERE
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État: VIGUEUR
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Type: AUTONOME
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Date de début: 2011-08-01
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Date de fin: 2017-07-30
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Identifiant: LEGIARTI000024376004
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/24/37/60/LEGIARTI000024376004.xml
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Date de début: 2017-07-30
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Date de fin: 2999-01-01
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Identifiant: LEGIARTI000035319297
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URL: article/LEGI/ARTI/00/00/35/31/92/LEGIARTI000035319297.xml
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###### Article R3224-1
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###### Article R3225-1
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Pour l'application à Saint-Martin des dispositions du chapitre III du présent
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titre, les mots : "commission départementale" sont remplacés par les mots :
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