From ea2c1e96f51552cadf89b3e2f5e3ea2ebd6bc030 Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: =?UTF-8?q?R=C3=A9publique=20fran=C3=A7aise?= <republique@tricoteuses.fr> Date: Sun, 24 Aug 2008 00:00:00 +0200 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?D=C3=A9cret=20n=C2=B0=202008-821=20du=2021=20ao?= =?UTF-8?q?=C3=BBt=202008=20relatif=20au=20guide=20de=20remplissage=20de?= =?UTF-8?q?=20la=20grille=20nationale=20AGGIR?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit Ministère: Ministère du travail, des relations sociales, de la famille et de la solidarité Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000019354619 NOR: MTSA0802126D URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/19/35/46/JORFTEXT000019354619.xml --- annexe/article_annexe_2-1.md | 4797 +++++++++++++++++++++++----------- 1 file changed, 3233 insertions(+), 1564 deletions(-) diff --git a/annexe/article_annexe_2-1.md b/annexe/article_annexe_2-1.md index 01876f9eb0..8e9d21c533 100644 --- a/annexe/article_annexe_2-1.md +++ b/annexe/article_annexe_2-1.md @@ -1,2023 +1,3692 @@ --- État: MODIFIE Type: AUTONOME -Date de début: 2008-08-13 -Date de fin: 2008-08-24 -Identifiant: LEGIARTI000019325264 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/32/52/LEGIARTI000019325264.xml +Date de début: 2008-08-24 +Date de fin: 2017-05-11 +Identifiant: LEGIARTI000019416829 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/19/41/68/LEGIARTI000019416829.xml --- ###### Article Annexe 2-1 -GUIDE D'ÉVALUATION DE LA PERSONNE ÂGÉE EN PERTE D'AUTONOMIE<br /> - -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<p align="center"> + GUIDE D'ÉVALUATION DE LA PERSONNE ÂGÉE EN PERTE D'AUTONOMIE +</p> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <tbody> <tr> - <td valign="top">Nom de naissance (en majuscules) :<br /></td> - <td valign="top"> - <br /> - - Prénom :<br /> - </td> + <td>Nom de naissance (en majuscules) :<br /></td> + <td>Prénom :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Nom marital (s'il y a lieu) :<br /> - </td> - <td valign="top"> - <br /> - - Date de naissance :<br /> - </td> + <td>Nom marital (s'il y a lieu) :<br /></td> + <td>Date de naissance :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Adresse :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>Adresse :<br /></td> + <td /> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Numéro de téléphone :<br /> - </td> - <td valign="top"> - <br /> - - Numéro de digicode :<br /> - </td> + <td>Numéro de téléphone :<br /></td> + <td>Numéro de digicode :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - - 1<sup>ère</sup> demande<br /> - </td> - <td valign="top"> - <br /> - - - renouvellement<br /> - </td> + <td>- 1re demande<br /></td> + <td>- renouvellement<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Date de la visite :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>Date de la visite :<br /></td> + <td /> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Effectuée par :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>Effectuée par :<br /></td> + <td /> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - Médecin traitant :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>Médecin traitant :<br /></td> + <td /> </tr> </tbody> </table> -<br /> +.<br /> -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <thead> <tr> - <td colspan="4" width="455"> + <td colspan="4"> <p align="center">SOINS ET AIDES EXISTANTS</p> </td> </tr> </thead> <tbody> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">hébergement en établissement</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">avec convention tripartite</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"><br /></td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">sans convention tripartite</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">soins par des infirmiers libéraux</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">service de soins infirmiers à domicile</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">aide-ménagère (en heures par mois)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">garde à domicile (en heures par mois)</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">jour</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"><br /></td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">nuit</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">portage de repas (en nombre par mois)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">téléalarme</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">dépannage</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">autre service (précisez)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">aides techniques</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">fauteuil roulant</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="6" valign="top"><br /></td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="6"> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">cannes</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">déambulateur</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">lit médicalisé</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">lève-malade</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">matériel à usage unique pour incontinence</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">autres (précisez)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> - </tr> - <tr> - <td width="188" /> - <td width="3" /> - <td width="251" /> - <td width="27" /> </tr> </tbody> </table> -<br /> - -GRILLE NATIONALE AGGIR<br /> - -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> - <thead> +<p align="center">GRILLE NATIONALE AGGIR</p> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> + <tbody> <tr> - <td colspan="2" width="455"> + <td colspan="2"> <p align="center">VARIABLES DISCRIMINANTES</p> </td> </tr> - </thead> + </tbody> <tbody> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - COHERENCE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>COHERENCE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - converser et/ou se comporter de façon sensée<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>converser et/ou se comporter de façon sensée<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - ORIENTATION :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>ORIENTATION :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> se repérer dans le temps, les moments de la journée et dans les lieux<br /> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - TOILETTE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>TOILETTE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - concerne l'hygiène corporelle<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>concerne l'hygiène corporelle<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - HABILLAGE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>HABILLAGE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - s'habiller, se déshabiller, se présenter<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>s'habiller, se déshabiller, se présenter<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - ALIMENTATION :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>ALIMENTATION :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - manger les aliments préparés<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>manger les aliments préparés<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - ELIMINATION :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>ELIMINATION :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - assumer l'hygiène de l'élimination urinaire et fécale<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>assumer l'hygiène de l'élimination urinaire et fécale<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - TRANSFERTS :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>TRANSFERTS :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - se lever, se coucher, s'asseoir<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>se lever, se coucher, s'asseoir<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - DEPLACEMENT A L'INTERIEUR :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>DEPLACEMENT A L'INTERIEUR :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - avec ou sans canne, déambulateur, fauteuil roulant...<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>avec ou sans canne, déambulateur, fauteuil roulant...<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - DEPLACEMENT A L'EXTERIEUR :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>DEPLACEMENT A L'EXTERIEUR :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - à partir de la porte d'entrée sans moyen de transport<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>à partir de la porte d'entrée sans moyen de transport<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - COMMUNICATION A DISTANCE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>COMMUNICATION A DISTANCE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> utiliser les moyens de communication, téléphone, sonnette, alarme...<br /> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> </tbody> </table> -<br /> +.<br /> -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <thead> <tr> - <td colspan="2" width="455"> + <td colspan="2"> <p align="center">VARIABLES ILLUSTRATIVES</p> </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" width="455"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">(PERTE D'AUTONOMIE DOMESTIQUE ET SOCIALE)</p> </td> </tr> </thead> <tbody> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - GESTION :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>GESTION :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - gérer ses propres affaires, son budget, ses biens<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>gérer ses propres affaires, son budget, ses biens<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - CUISINE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>CUISINE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - préparer ses repas et les conditionner pour être servis<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>préparer ses repas et les conditionner pour être servis<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - MENAGE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>MENAGE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - effectuer l'ensemble des travaux ménagers<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>effectuer l'ensemble des travaux ménagers<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - TRANSPORT :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>TRANSPORT :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - prendre et/ou commander un moyen de transport<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>prendre et/ou commander un moyen de transport<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - ACHATS :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>ACHATS :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - acquisition directe ou par correspondance<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>acquisition directe ou par correspondance<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - SUIVI DU TRAITEMENT :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>SUIVI DU TRAITEMENT :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - se conformer à l'ordonnance du médecin<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>se conformer à l'ordonnance du médecin<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - - ACTIVITES DE TEMPS LIBRE :<br /> - </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td>ACTIVITES DE TEMPS LIBRE :<br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> activités sportives, culturelles, sociales, de loisir ou de passe-temps<br /> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> </tbody> </table> -GROUPE ISO-RESSOURCES<br /> - -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<p align="center">GROUPE ISO-RESSOURCES</p> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <tbody> <tr> - <td colspan="4" valign="top"> + <td colspan="3"> <p align="center">ENTOURAGE</p> </td> </tr> <tr> - <td rowspan="8" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="8"> + <p align="center"></p> <p align="center">réseaux personnels</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">vit seule</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">vit avec une personne dépendante</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">vit avec une personne autonome</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">sans contact avec sa famille</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">sans voisinage ou voisinage indifférent</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">commerces inaccessibles</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">absence de réseaux personnels</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">le week-end</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"><br /></td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">les vacances</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">absence de réseaux professionnels</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">le week-end</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">les vacances</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> </tbody> </table> -<br /> - -HABITAT<br /> - -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<p align="center">HABITAT</p> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <tbody> <tr> - <td rowspan="5" valign="top"> + <td rowspan="5"> <p align="center">type</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">rural dispersé</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">appartement</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">ordinaire</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">en logement-foyer</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">autre</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">maison individuelle</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">accessibilité</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">étage sans ascenseur</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">présence de marches ou de niveaux différents</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">sols défectueux</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="5" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="5"> + <p align="center"></p> <p align="center">sanitaires</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">absence eau courante</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">absence eau chaude</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">WC extérieurs ou absents, WC non adaptés</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">absence de salle de bains</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">baignoire ou douche inadaptée</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">chauffage</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">problème approvisionnement</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">chauffage défectueux ou inexistant</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td rowspan="5" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="5"> + <p align="center"></p> <p align="center">équipement</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">électro-ménager insuffisant</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">mobilier insuffisant</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">absence de téléphone</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">logement trop petit</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">logement insalubre</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> </tr> </tbody> </table> -<br /> +.<br /> -<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> +<table align="center" border="1" cellpadding="0" cellspacing="1"> <thead> <tr> - <td colspan="3" width="338"> + <td colspan="3"> <p align="center">AIDES PROPOSEES</p> </td> - <td width="117"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">FREQUENCE</p> </td> </tr> </thead> <tbody> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">aide à domicile</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">aide-ménagère (en heures par mois)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td rowspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">type :</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">garde à domicile</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">jour</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">(en heures par mois)</p> </td> - <td valign="top"> - <br /> - + <td> + <p align="center"></p> <p align="center">nuit</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">accueil temporaire</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">portage de repas (en nombre par mois)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">téléalarme</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">adaptation du logement</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">blanchisserie à domicile</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">transport</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">dépannage, petits travaux</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="3" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="3"> + <p align="center"></p> <p align="center">autre service (précisez)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td rowspan="7" valign="top"> - <br /> - + <td rowspan="7"> + <p align="center"></p> <p align="center">aides techniques</p> </td> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">fauteuil roulant</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">cannes</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">déambulateur</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">lit médicalisé</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">lève-malade</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">matériel à usage unique pour incontinence</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + <p align="center"></p> + </td> </tr> <tr> - <td colspan="2" valign="top"> - <br /> - + <td colspan="2"> + <p align="center"></p> <p align="center">autres (précisez)</p> </td> - <td valign="top"><br /></td> + <td> + <p align="center"></p> + </td> </tr> </tbody> </table> -<br /> - -<table border="1" cellpadding="0" width="100%"> +<table align="center" border="1" cellpadding="0"> <tbody> <tr> - <td valign="top"> + <td> <p align="justify">OBSERVATIONS DE L'EQUIPE MEDICO-SOCIALE</p> </td> </tr> </tbody> </table> -<br /> - -<p align="justify">Guide de remplissage de la grille nationale AGGIR</p> -<p align="justify"> - L'outil AGGIR, Autonomie gérontologique groupes iso ressources, permet - d'évaluer la perte d'autonomie à partir du constat des activités effectuées ou - non par la personnes seule. -</p> -<p align="justify"> - Son remplissage exclut tout ce que font les aidants et/ou les soignants, afin - de mesurer seulement ce que fait la personne âgée. En revanche, les aides - matérielles et techniques sont considérées comme faisant partie de la personne - : lunettes, prothèses auditives, fauteuil roulant, poche de colostomie... -</p> -<p align="justify"> - La grille AGGIR comporte donc 10 variables dites discriminantes, se rapportant - à la perte d'autonomie physique et psychique, et 7 variables dites - illustratives, se rapportant à la perte d'autonomie domestique et sociale. -</p> -<p align="justify">Chaque variable possède trois modalités :</p> -<p align="justify"> - A : fait seul, totalement, habituellement et correctement ; -</p> -<p align="justify"> - B : fait partiellement, ou non habituellement ou non correctement ; -</p> -<p align="justify">C : ne fait pas.</p> -<br /> - -<p align="justify">Habituellement est la référence au temps.</p> -<p align="justify"> - Correctement est la référence à l'environnement conforme aux usages. -</p> -<p align="justify"> - La notions "seul" correspond à "fait spontanément seul". Elle suppose qu'il - n'est besoin ni d'indication ni de stimulation de la part d'un tiers. -</p> -<p align="justify"> - Une stimulation ponctuelle est à différencier d'une stimulation totale, - nécessitant une présence permanente de l'aidant pour la réalisation de l'acte - considéré. Dans ce dernier cas, la personne "ne fait pas". -</p> -<p align="justify"> - Ces variables permettent une différenciation très nette des individus selon - trois modalités : forte perte d'autonomie, perte d'autonomie partielle et pas - de perte d'autonomie. -</p> -<p align="justify">ATTENTION à bien utiliser la modalité B.</p> -<p align="justify"> - La modalité B, en aucun cas, n'est à utiliser lorsque l'évaluateur ne sait - pas. Elle correspond à une définition précise. Dans le doute, il convient - d'observer à nouveau ce que fait la personne et de se demander si elle peut - faire seule, de façon partielle, correcte, habituelle. -</p> -<br /> - -<p align="justify">A Les variables discriminantes</p> -<br /> - -<p align="justify">1 - Cohérence</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Conserver et/ou se comporter de façon logique et sensée par rapport aux normes - admises par la société dans laquelle on vit. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify">- logique : de raison, raisonnable ;</p> -<p align="justify">- sensée : qui a du bon sens, le sens commun ;</p> -<p align="justify"> - - correcte : conforme aux convenances et usages admis et acceptés en référence - aux normes sociales. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Observation :</p> -<p align="justify"> - Dans le cas où la personne est cohérente et logique mais dans son propre - système de pensée, il convient d'évaluer en tenant compte des écarts par - rapport à ce qui est considéré comme logique et correct par la société. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si une personne se promène toute nue hors de chez elle ; -</p> -<p align="justify"> - - si une personne fait ses besoins dans des réceptacles non prévus à cet - effet... -</p> -<br /> - -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si une personne a, par moment, une conduite et un raisonnement logiques et, - par moment, illogiques ; -</p> -<p align="justify"> - - si une personne prétend à tort, de façon répétée, qu'elle a été volée et - que, par ailleurs, elle ne pose pas de problème ; -</p> -<p align="justify">- si elle a des comportements déplacés.</p> -<br /> - -<p align="justify"> - On retrouvera des troubles de la cohérence dans d'autres variables, par - exemple "habillage", si la personne met sa chemise par dessus sa veste, ce qui - n'est pas correct. -</p> -<br /> - -<p align="justify">2 - Orientation</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Se repérer dans le temps, les moments de la journée, dans les lieux. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Il ne faut pas demander à la personne âgée "quel jour est-on ?" car peu - d'entre nous sauraient répondre le 23 ou le 24 juin durant une période de - vacances... -</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - Est-ce que la personne sait se situer par rapport aux saisons (été, hiver...), - par rapport aux moments de la journée (matin, soir), dans des lieux de vie - habituels (maison, appartement, quartier, unité de vie...) ? Connaît-elle - l'année, le mois ? -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si une personne se trompe pratiquement toujours de logement, de chambre ; -</p> -<p align="justify">- si une personne ne différencie pas le jour et la nuit ;</p> -<p align="justify">- si l'heure des repas est à rappeler quotidiennement.</p> -<br /> - -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify">- si une personne se trompé rarement de logement.</p> -<p align="justify"> - ATTENTION : vérifier la cohérence du remplissage des variables. -</p> -<p align="justify"> - Ainsi, si cohérence et orientation ne sont pas " A", il est très improbable - d'avoir "A" sur l'ensemble des autres variables discriminantes ; ce n'est pas - le logiciel qui corrigera les erreurs de codification ! -</p> -<br /> - -<p align="justify">3 - Toilette : généralités</p> -<br /> - -<p align="justify">Elle concerne l'hygiène corporelle.</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Pour "seul", il est indispensable que l'acte soit spontané, sans incitation. -</p> -<p align="justify"> - A domicile, les installations - la salle de bains, la baignoire ou douche - ne - doivent pas influencer l'évaluation de cette variable. -</p> -<p align="justify"> - On peut être propre sans posséder de telles installations. -</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - Il est essentielle de demander à l'entourage si l'on est obligé de dire - toujours à la personne âgée d'aller faire sa toilette pour qu'elle l'effectue. -</p> -<p align="justify"> - Il importe aussi de ne pas imposer ses propres règles d'hygiène à une personne - qui et propre mais avec d'autres règles culturelles. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C si la toilette n'est jamais effectuée.</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si la toilette est effectuée correctement, mais s'il est - nécessaire d'inciter régulièrement la personne ou de préparer les affaires de - toilettes ou le bain, sans pour autant laver la personne. -</p> -<p align="justify"> - La variable Toilette comprend toilette du haut et toilette du bas. -</p> -<p align="justify"> - Pour renseigner la variable Toilette, il convient d'abord de codifier - l'autonomie pour la toilette des parties hautes puis des parties basses du - corps qui font l'objet de précisions dans les deux points suivants. -</p> -<p align="justify"> - Pour passer de ces deux variables à une seule variable Toilette, on utilisera - le raisonnement suivant : -</p> -<p align="justify"> - - si les modalités de Toilette haut et bas sont A, celle de Toilette est A ; -</p> -<p align="justify">- si elles sont C, celle de Toilette est C ;</p> -<p align="justify"> - - dans tous les autres cas, elle est B : soit CC = C ; AA = A ; autres = B. -</p> -<br /> - -<p align="justify">3.1 - Toilette du haut</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Visage, tronc, membres supérieurs, mains, rasage, coiffage. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Le dos n'a volontairement pas été pris en compte, car, après 80 ans, il est - difficile pour la majorité des personnes de se laver le dos seules, - totalement, habituellement et correctement. -</p> -<p align="justify"> - Pour le coiffage, c'est le coup de peigne ou de brosse qui est retenu. Le - travail de la coiffeuse professionnelle n'est évidemment pas évalué ici. -</p> -<p align="justify"> - Le nettoyage de la denture a été supprimé car il s'avère qu'il fait perdre - toute sensibilité à l'évaluation sur une variable très importante. -</p> -<br /> - -<p align="justify">3.2 - Toilette du bas</p> -<br /> - -<p align="justify">Régions intimes, membres inférieures, pieds.</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify">Ne sont pas pris en compte les ongles des orteils.</p> -<br /> - -<p align="justify">4 - Habillage : généralités</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Il comporte l'habillage, le déshabillage et la présentation. -</p> -<p align="justify">Question à se poser :</p> -<p align="justify"> - Faut-il préparer les vêtements pour que la personne soit vêtue correctement ? -</p> -<p align="justify"> - La tenue des vêtements, leur lavage, leur repassage, les travaux de couture ne - sont pas évalués ici dans la variable Ménage. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si l'habillage est totalement incorrect : non conforme aux usages, - incompatible avec la météo... -</p> -<p align="justify">- si la personne ne s'habille pas seule.</p> -<br /> - -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si la personne ne s'habille que lorsqu'elle y est invitée et/ou que ses - vêtements ont été préparés ; -</p> -<p align="justify">- si elle utilise souvent des vêtements sales ;</p> -<p align="justify"> - - si elle assure l'essentiel de l'habillage, mais pas la totalité. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Habillage à partir de "habillage haut, moyen et bas"</p> -<p align="justify"> - On cotera la variable après avoir évalué les 3 variables décrites ci-dessous : - Habillage du haut, Habillage moyen et Habillage du bas. -</p> -<p align="justify">On utilisera alors le raisonnement suivant :</p> -<p align="justify"> - - si les trois modalités de Habillage du haut, moyen et du bas sont A, - habillage est A ; -</p> -<p align="justify">- si elles sont C, habillage est C ;</p> -<p align="justify"> - - dans tous les autres cas, la modalité d'habillage est B : soit CCC = C ; AAA - = A ; autres = B. -</p> -<br /> - -<p align="justify">4.1 - Habillage du haut</p> -<br /> - -<p align="justify">Vêtements passés par les bras et/ou la tête</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - On ne tient pas compte des chapeaux éventuels qui ne sont pas indispensables - sous nos climats. -</p> -<br /> - -<p align="justify">4.2 - Habillage moyen</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Fermeture sur le corps, c'est-à-dire boutonnage des vêtements, fermetures - éclairs, ceintures, bretelles, pressions. -</p> -<br /> - -<p align="justify">4.3 - Habillage du bas</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Vêtements passés par le bas du corps, y compris les chaussettes, les bas, les - chaussures. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify">- suivant la saison été/hiver, on peut être A, B ou C.</p> -<br /> - -<p align="justify">5 - Alimentation : généralités</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Les deux variables qui permettent de codifier l'alimentation sont : se servir - et manger. -</p> -<p align="justify"> - Elles évaluent une double activité partant du fait que les aliments sont - préparés en cuisine. -</p> -<p align="justify"> - "Se servir" : couper la viande, ouvrir un pot de yaourt, peler un fruit, - remplir son verre... -</p> -<p align="justify">"Manger" : porter les aliments à sa bouche et avaler.</p> -<p align="justify">Alimentation à partir de se servir et manger.</p> -<p align="justify"> - Pour passer des deux variables précisées plus loin, "se servir" et "manger", à - la variable Alimentation simplifiée, on utilise le raisonnement suivant : -</p> -<p align="justify"> - - si les modalités de "se servir" et de "manger" sont A : Alimentation est A ; -</p> -<p align="justify"> - - si les modalités de "se servir" et de "manger" sont C : Alimentation est C ; -</p> -<p align="justify"> - - si la modalité de "se servir" est B et celle de "manger" est C : - Alimentation est C ; -</p> -<p align="justify"> - - si la modalité de "se servir" est C et celle de "manger" est B : - Alimentation est C ; -</p> -<p align="justify">- dans tous les autres cas : Alimentation est B.</p> -<br /> - -<p align="justify">soit : CC = C ; BC = C ; CB = C ; AA = A ; autres = B.</p> -<br /> - -<p align="justify">5.1 - Se servir</p> -<br /> - -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - - si une personne bénéficie d'un portage de repas, est servie à table ou dans - son lit à l'aide d'un plateau, se servir commence au moment où elle prépare - les aliments avant de les mettre à sa bouche et de les avaler (couper la - viande, peler un fruit...) ; -</p> -<p align="justify"> - - mettre le couvert, préparer la table, se retrouve dans les activités de - ménage. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Il convient d'observer que l'utilisation d'aliments prêts à être consommés - (une salade de fruits au lieu d'un fruit à peler, par exemple) rend beaucoup - plus autonome. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si une personne ne coupe pas sa viande, n'ouvre pas un pot - de yaourt, ne pèle pas un fruit, ne remplit pas son verre. -</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si une partie de ces actes ne sont pas effectués, par - exemple, si elle ne coupe pas seule sa viande. -</p> -<br /> - -<p align="justify">5.2 - Manger</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Porter les aliments et boissons à la bouche et les avaler. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Si une personne âgée a une sonde gastrique qu'elle gère elle-même, elle doit - être cotée A. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si la personne ne met pas seule les aliments à sa bouche quelle que soit la - cause somatique ou psychique ; -</p> -<p align="justify"> - - si la personne n'avale pas, si la personne ne boit pas seule ; -</p> -<p align="justify">- si la personne ne gère pas sa sonde de gavage.</p> -<br /> - -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si la personne doit être incitée à se nourrir et/ou à boire ; -</p> -<p align="justify"> - - si elle renverse sur la table ou sur elle des aliments car le repas n'est - pas correct à son goût. -</p> -<br /> - -<p align="justify">6 - Elimination urinaire et anale</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Il ne s'agit pas de maîtriser l'élimination (l'incontinence est un diagnostic - médical), mais d'assurer l'hygiène de l'élimination. -</p> -<p align="justify"> - Les problèmes d'hygiène des sanitaires (chasse d'eau et autres) font partie - des activités ménagères. -</p> -<br /> - -<p align="justify">6.1 - Elimination urinaire</p> -<br /> - -<p align="justify"> - La modalité est A si la personne âgée assure seule correctement son hygiène de - l'élimination. -</p> -<br /> - -<p align="justify">6.2 - Elimination anale</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Assurer l'hygiène de l'élimination anale. La modalité est A si une personne - ayant une poche de colostomie assure seule et correctement, son changement. -</p> -<p align="justify">Question à se poser :</p> -<p align="justify"> - Est-il nécessaire d'inciter la personne à aller aux toilettes ? -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si la personne renverse régulièrement le contenu de l'urinal ; -</p> -<p align="justify"> - - si la personne est toujours incitée à se rendre aux toilettes pour qu'elle - n'urine pas n'importe où ; -</p> -<p align="justify"> - - si la personne ne place pas elle-même et n'enlève pas les protections à - usage unique. Il faut se méfier des couches utilisées abusivement par les - soignants ( "couches d'accueil" ). -</p> -<br /> - -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si l'incitation pour aller aux toilettes est intermittente avec des actes - spontanés ; -</p> -<p align="justify"> - - si le changement d'usage unique s'effectue parfois correctement, parfois - incorrectement ou s'il n'est utile qu'à certains moments sur les 24 heures - (nuit par exemple) et nécessite alors une aide. Le bassin est peu - significatif, car d'utilisation périlleuse, même par un adulte en pleine - forme. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Elimination à partir d'élimination urinaire et élimination anale -</p> -<p align="justify"> - Pour passer des deux variables "élimination urinaire" et "élimination anale", - à la variable élimination, on utilise le raisonnement suivant : -</p> -<p align="justify"> - - si la modalité de l'élimination urinaire ou de l'élimination anale est C, la - modalité élimination est C ; -</p> -<p align="justify"> - - si les deux modalités sont A, la modalité élimination est A. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Dans tous les autres cas, la modalité est B, soit :</p> -<p align="justify">CC = C ; CB = C ; CA = C ; BC = C ; AC = C ;</p> -<p align="justify">AA = A ; autres = B.</p> -<br /> - -<p align="justify">7 - Transferts : se lever, se coucher, s'asseoir</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Assurer ses transferts : passer d'une des trois positions à une autre, dans - les deux sens. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Cette variable n'inclut que les changements de position et n'inclut pas la - marche et les déplacements évalués dans les variables : déplacement à - l'intérieur et déplacement à l'extérieur. -</p> -<p align="justify"> - Un matériel adapté permet des activités impossibles sans lui : lit à hauteur - variable, potences, sièges adaptés et peut donc conduire à un classement "A". -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si les changements de position lever/coucher dans les deux - sens ne sont pas effectués. -</p> -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si la personne se couche seule, mais ne se lève pas seule ou inversement ; -</p> -<p align="justify"> - - si le transfert lit/fauteuil est effectué, mais pas le transfert - assis/debout. -</p> -<br /> - -<p align="justify">8 - Déplacements à l'intérieur de la maison</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Au domicile, le lieu de vie comporte les pièces habituelles ainsi que les - locaux de services (local poubelles, hall où se trouvent les boites aux - lettres...). -</p> -<p align="justify"> - L'utilisation par la personne seule de cannes, déambulateur ou d'un fauteuil - roulant peut lui permettre d'être B voire A. -</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - Le déplacement est-il effectif dans toutes les pièces de la maison ? -</p> -<p align="justify"> - Dans les cas d'une personne en fauteuil roulant, le manipule-t-elle seule ? -</p> -<p align="justify">La maison comporte-t-elle un escalier ?</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si la personne n'effectue pas seule ses déplacements. -</p> -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si la personne manipule seule son fauteuil roulant mais n'accède pas à - toutes les pièces ; -</p> -<p align="justify"> - - si le déplacement n'a lieu que dans certaines pièces de la maison, par - exemple lorsque la personne se déplace dans sa chambre mais ne descend pas - l'escalier qui dessert la cuisine. -</p> -<br /> - -<p align="justify">9 - Déplacements à l'extérieur</p> -<br /> - -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - On est dehors ou en plein air lorsque l'on a franchi la porte extérieure de la - maison ou du bâtiment. -</p> -<p align="justify"> - Il existe essentiellement deux notions à prendre en compte : -</p> -<p align="justify"> - - le fait que la personne sorte spontanément ou pas à l'extérieur ; -</p> -<p align="justify"> - - l'importance de la distance parcourue à partir de la porte extérieure. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify">Le bâtiment est-il à étages ou de plain-pied ?</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C si l'on ne sort pas seul spontanément.</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si l'on ne sort que rarement à l'extérieur ou si l'on ne - sort pas sur tous les types de sol, ou si l'on ne sort que de quelques mètres - seulement autour de la maison. -</p> -<br /> - -<p align="justify">10 - Communication à distance</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Utiliser les moyens de communication à distance : téléphone, alarme, sonnette, - téléalarme, dans un but d'alerter. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - La notion d'appel en cas d'urgence est celle qu'il est indispensable de - prendre en compte dans cette variable. -</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - Au domicile, la personne a-t-elle les moyens à la fois psychiques et matériels - d'utiliser un moyen de communication pour alerter son entourage ou un service - spécialisé, en cas de problème ? -</p> -<p align="justify"> - Si la personne émet un appel d'urgence, existera-t-il avec certitude une - personne pour le recevoir ? -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - A domicile : si la personne n'a ni téléphone, ni téléalarme, ni voisin proche - à alerter par cris ou coups aux murs. -</p> -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - Si une personne utilise fréquemment la téléalarme ou la sonnette sans raison - valable. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - B Les variables illustratives de la perte d'autonomie domestique et sociale -</p> -<br /> - -<p align="justify">1 - Gestion</p> -<br /> - -<p align="justify">Gérer ses propres affaires, son budget et ses biens.</p> -<p align="justify">Se servir de l'argent et connaître la valeur des choses.</p> -<p align="justify">Reconnaître la valeur monétaire des pièces et billets.</p> -<p align="justify"> - Effectuer les démarches administratives, remplir les formulaires. -</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - - cette variable est importante pour juger de la nécessité d'une mise sous - sauvegarde de justice, de tutelle ou de curatelle, bien que la décision ne - puisse être prise uniquement en tenant compte de cette seule variable ; -</p> -<p align="justify"> - - ce n'est pas parce qu'une personne bénéficie de l'aide sociale, qu'elle - n'effectue pas pour autant correctement les actes de gestion. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si la personne est sous tutelle ou si elle ne gère pas - correctement ses ressources ou si elle n'a pas le sens de la valeur de - l'argent... -</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si la personne n'effectue qu'une partie de la gestion de ses - ressources, car des tiers interviennent comme dans le cas de la curatelle ou - si elle gère ses ressources mais n'effectue pas certaines démarches ou - formalités administratives diverses. -</p> -<br /> - -<p align="justify">2 - Cuisine</p> -<br /> - -<p align="justify">Préparer ses repas et les conditionner pour être servis.</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - - faire la vaisselle est évalué par la variable "ménage" ; -</p> -<p align="justify"> - - l'achat des denrées est évalué par la variable "achat" ; -</p> -<p align="justify"> - - le suivi diététique n'est pas pris en compte ici. Il l'est dans la variable - "suivi du traitement" ; -</p> -<p align="justify"> - - pour que la modalité soit A, il faut que la personne assure régulièrement la - préparation des repas, même si, de temps en temps, elle va eu restaurant ou - prend ses repas dans un foyer ou dans un club. -</p> -<br /> - -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si la personne ne fait aucune cuisine, c'est-à-dire ne - réchauffe même pas des plats déjà préparés ; -</p> -<p align="justify">La modalité est B :</p> -<p align="justify"> - - si la personne ne prépare pas l'intégralité des trois repas, mais seulement - le dîner et/ou le petit déjeuner ; -</p> -<p align="justify"> - - si elle prépare, de temps en temps, un repas même succinct ; -</p> -<p align="justify">- si elle ne fait que réchauffer des repas déjà préparés.</p> -<br /> - -<p align="justify">3 - Ménage</p> -<br /> - -<p align="justify">Effectuer l'ensemble des travaux ménagers.</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify">Par exemple des travaux ménagers, on entend :</p> -<p align="justify"> - - nettoyage des sols, des vitres, des meubles et des sanitaires ; -</p> -<p align="justify">- faire son lit ;</p> -<p align="justify">- rangement ;</p> -<p align="justify">- lavage, repassage, raccommodage ;</p> -<p align="justify">- dresser la table, faire la vaisselle...</p> -<br /> - -<p align="justify"> - A un âge avancé, il n'est pas étonnant, étant donné l'importance des tâches - ménagères à effectuer, de trouver de très nombreuses modalités B de cette - variable. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si aucune des tâches ménagères n'est effectuée régulièrement - ; -</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si certaines d'entre elles ne sont effectuées qu'en partie - ou pas tout à fait correctement. -</p> -<br /> - -<p align="justify">4 - Transports</p> -<br /> - -<p align="justify">Utiliser un moyen de transport (individuel ou collectif).</p> -<p align="justify">Question à se poser :</p> -<p align="justify"> - Il s'agit d'évaluer si le mode de transport choisi est, ou non, la - manifestation d'une volonté de la personne. -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si la personne est habituellement transportée en ambulance ; -</p> -<p align="justify"> - - si la personne est régulièrement conduite par des tiers, sans qu'elle ait - effectué une démarche volontaire pour être transportée. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - La modalité est B si la fréquence ou l'initiative du transport est rare. -</p> -<br /> - -<p align="justify">5 - Achats</p> -<br /> - -<p align="justify">Acquisition directe ou par correspondance.</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - - la personne, à domicile, achète-t-elle régulièrement les denrées nécessaires - à son alimentation, les produits d'hygiène et d'entretien ? -</p> -<p align="justify">- fait-elle de même pour ses vêtements ?</p> -<p align="justify"> - - s'offre-t-elle de temps en temps des objets pour son plaisir ? -</p> -<p align="justify">- les achats sont-ils adaptés aux besoins et aux désirs ?</p> -<br /> - -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify"> - La modalité est C si une personne n'achète pas les produits et denrée - indispensables ; -</p> -<p align="justify"> - La modalité est B si les achats indispensables ne sont pas régulièrement - effectués. -</p> -<br /> - -<p align="justify">6 - Suivi de traitement</p> -<br /> - -<p align="justify">Se conformer à l'ordonnance du médecin.</p> -<p align="justify">Précisions :</p> -<p align="justify"> - Par correctement, on entend le respect et le suivi de ce qui est écrit sur - l'ordonnance, y compris les régimes. -</p> -<p align="justify">Question à se poser :</p> -<p align="justify"> - Le soignant ne fait-il pas à la place de la personne ce qu'elle peut faire, en - particulier, la préparation des médicaments ? -</p> -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si la personne prépare ses médicaments, mais ne respecte pas la posologie et - le rythme de prise, car le suivi est incorrect ; -</p> -<p align="justify"> - - si un tiers est obligé de préparer, de rappeler, d'inciter pour que soit - suivie l'ordonnance, le tiers pouvant être le conjoint comme un soignant. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - La modalité est B si la personne respecte la prise de certains médicaments, - mais pas de tous ou si les oublis de prise ne sont pas exceptionnels. -</p> -<br /> - -<p align="justify">7 - Activités de temps libre</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Il ne s'agit pas d'évaluer la qualité culturelle, intellectuelle, physique des - activités, mais d'observer si la personne pratique diverses activités, seule - ou en groupe. -</p> -<p align="justify">Questions à se poser :</p> -<p align="justify"> - - la personne quitte-t-elle parfois son domicile pour partir en vacances ? -</p> -<p align="justify"> - - participe-t-elle activement à des animations organisées ? -</p> -<p align="justify"> - - aide-t-elle à l'organisation d'activités collectives, y compris d'intérêts - commun ? -</p> -<br /> - -<p align="justify">Exemples :</p> -<p align="justify">La modalité est C :</p> -<p align="justify"> - - si la personne n'a aucune activité de sa propre initiative et si elle ne - s'intéresse jamais à la télévision devant laquelle on l'a placée ; -</p> -<p align="justify"> - - si elle n'a aucune activité personnelle et qu'elle refuse de participer à - toute animation proposée, même si on l'y conduit. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - La modalité est B lorsqu'une personne qui, spontanément, n'a pas d'activité - personnelle participe seulement à quelques activités collectives et de façon - peu active et peu intéressée. -</p> -<br /> - -<p align="justify">C Les groupes iso-ressources</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Une classification logique a permis de classer les personnes selon des profils - de perte d'autonomie significativement proches. En prenant des indicateurs - multiples de consommation de ressources, il a été possible de regrouper - certains profils, obtenant alors six groupes consommant un niveau de - ressources significativement proche de soins de base et relationnels (groupes - iso-ressources ou GIR). Ceux-ci sont obtenus uniquement grâce à un logiciel, - en fonction des valeurs A, B ou C données à chacune des variables ; il ne - corrige pas des erreurs de codification. -</p> -<p align="justify"> - Vous trouverez ci-dessous les grandes catégories de personnes qui définissent - principalement les six groupes : -</p> -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources I correspond aux personnes âgées confinées au lit ou - au fauteuil et dont les fonctions intellectuelles sont gravement altérées, qui - nécessitent une présence indispensable et continue d'intervenants. -</p> -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources II comprend deux groupes de personnes âgées : -</p> -<p align="justify"> - - celles qui sont confinées au lit ou au fauteuil, dont les fonctions - intellectuelles ne sont pas totalement altérées et qui nécessitent une prise - en charge pour la plupart des activités de la vie courante ; -</p> -<p align="justify"> - - celles dont les fonctions mentales sont altérées mais qui ont conservé leurs - capacités de se déplacer (souvent dénommées les déments déambulants »). -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources III correspond aux personnes âgées ayant conservé - leurs fonctions intellectuelles, partiellement leur capacité à se déplacer - mais qui nécessitent plusieurs fois par jour des aides pour leur autonomie - corporelle. De plus, la majorité d'entre elles n'assurent pas seules l'hygiène - de l'élimination tant anale qu'urinaire. -</p> -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources IV comprend essentiellement deux groupes de personnes - : -</p> -<p align="justify"> - - celles qui n'assument pas seules leur transfert mais qui, une fois levées, - peuvent se déplacer à l'intérieur du logement. Elles doivent parfois être - aidées pour la toilette et l'habillage. La grande majorité d'entre elles - s'alimente seule ; -</p> -<p align="justify"> - - celles qui n'ont pas de problèmes pour se déplacer mais qu'il faut aider - pour les activités corporelles ainsi que les repas. -</p> -<br /> - -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources V correspond aux personnes qui assurent seules leurs - déplacements à l'intérieur de leur logement, s'alimentent et s'habillent - seules. Elles nécessitent une aide ponctuelle pour la toilette, la préparation - des repas et le ménage. -</p> -<p align="justify"> - Le groupe iso-ressources VI regroupe toutes les personnes qui n'ont pas perdu - leur autonomie pour les actes discriminants de la vie courante. -</p> +<p align="justify"></p> +<p align="center">Guide de remplissage de la grille nationale AGGIR</p> +Le modèle AGGIR, Autonomie Gérontologique et Groupes lso-Ressources, évalue les +activités effectuées ou non par la personne seule, et permet de définir des +"groupes iso-ressources" rassemblant des individus ayant des niveaux proches de +besoins d'aides pour accomplir les actes essentiels de la vie quotidienne.<br /> + +La personne, avec l'avancée en âge, est susceptible de présenter une diminution +de ses activités domestiques et sociales imposant un accompagnement et des aides +sociales, une diminution de ses activités corporelles et mentales nécessitant +des soins de base ou nursing et une poly-pathologie nécessitant des soins de +santé ou soins médico-techniques. Le champ du modèle AGGIR se limite aux +activités domestiques, sociales, corporelles et mentales et exclut les +pathologies qui relèvent d'un autre outil d'évaluation.<br /> + +A un moment donné, une personne peut présenter une affection évolutive sans +handicaps, présenter une affection évolutive et un handicap, être handicapée +sans pathologie évolutive, ou le plus souvent ne présenter ni affection +évolutive et ni handicaps.<br /> + +Le modèle AGGIR n'est qu'un des éléments de l'ensemble des informations +(histoire, état de santé, contexte psychologique, environnement physique, humain +et matériel...) indispensable à la mise en place d'un plan d'aides et de soins +personnalisés.<br /> + +Il constitue un bon instrument de description synthétique des problèmes qui se +posent dans les différentes activités de la vie courante d'une personne, +permettant de se poser les bonnes questions : la personne fait-elle ? Si non +pourquoi ? Le peut-elle ? Le veut-elle ?... C'est la description des activités +mentales, corporelles, motrices, domestiques et sociales qui permet de +déterminer les compensations, les aides (matérielles, animales, humaines) et les +services à mettre en place.<br /> + +<p align="center">Les activités analysées dans le modèle AGGIR</p> +Le modèle AGGIR comporte 10 variables d'activité corporelle et mentale (dites +discriminantes) et 7 variables d'activité domestique et sociale (dites +illustratives) :<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td> + <p align="center">Corporelle et mentale :</p> + </td> + <td> + <p align="center">Domestique et sociale :</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>1. Cohérence<br /></td> + <td>1. Gestion<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>2. Orientation<br /></td> + <td>2. Cuisine<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>3. Toilette<br /></td> + <td>3. Ménage<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>4. Habillage<br /></td> + <td>4. Transports<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>5. Alimentation<br /></td> + <td>5. Achats<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>6. Elimination urinaire et fécale<br /></td> + <td>6. Suivi du traitement<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>7. Transferts<br /></td> + <td>7. Activités du temps libre<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>8. Déplacements à l'intérieur<br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td>9; Déplacements à l'extérieur<br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td>10. Alerter<br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Certaines variables comme la toilette, l'habillage, l'alimentation, +l'élimination l'orientation et la cohérence sont codées sur plusieurs +"sous-variables" (toilette du haut et toilette de bas par exemple, ces deux +activités nécessitant des capacités mentales, motrices et fonctionnelles +sensiblement différentes). Dans ces cas, les règles spécifiques à appliquer sont +indiquées pour chaque variable.<br /> + +L'utilisation du modèle implique, en établissements comme à domicile, que +l'ensemble des dix-sept activités soit évalué.<br /> + +Comment coder le modèle AGGIR :<br /> + +1/ L'observation porte sur les activités effectuées par la personne seule, en +excluant ce que font les "aidants" et les soignants (il faut en effet bien +distinguer ce que fait la personne âgée et ce que font l'entourage et les +professionnels).<br /> + +En revanche, les aides matérielles et techniques sont considérées comme faisant +partie intégrante de la personne : lunettes, prothèse auditive, fauteuil +roulant, poche de colostomie, etc... Par exemple : une personne amputée des deux +jambes, dont les transferts sont assurés, qui se déplace avec un fauteuil +roulant en tous lieux, dans un environnement adapté, n'aura aucune difficulté +pour les déplacements à la condition que ces déplacements répondent aux critères +définis plus loin.<br /> + +2/ A chaque variable peuvent correspondre trois modalités :<br /> + +Pour chacune des variables et sous variables il convient d'évaluer adverbe par +adverbe chaque activité, puis seulement dans un deuxième temps, en fonction de +la réponse aux adverbes, de coder la variable par A, B ou C.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td rowspan="4"> + <p align="center">A</p> + </td> + <td rowspan="4">fait seul<br /></td> + <td>spontanément,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et totalement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et habituellement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et correctement.<br /></td> + </tr> + <tr> + <td rowspan="4"> + <p align="center">C</p> + </td> + <td rowspan="4">ne fait pas seul<br /></td> + <td>ni spontanément,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>ni totalement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>ni habituellement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>ni correctement.<br /></td> + </tr> + <tr> + <td rowspan="4"> + <p align="center">B</p> + </td> + <td rowspan="4">fait seul<br /></td> + <td>non spontanément,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et/ou partiellement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et/ou non habituellement,<br /></td> + </tr> + <tr> + <td>et/ou non correctement<br /></td> + </tr> + <tr> + <td colspan="3">(Sous réserve de la modalité C).<br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Spontanément suppose qu'il n'existe pas d'incitation ou de stimulation (ce point +a souvent été sous-estimé entraînant des erreurs de codage), totalement suppose +que l'ensemble des activités du champ analysé soit réalisé, habituellement fait +référence au temps et à la fréquence de réalisation, et correctement recouvre +trois aspects : la qualité de la réalisation, la conformité aux usages et la +sécurité vis à vis de soi et les autres.<br /> + +Le codage C correspond, pour une activité, à une personne qui ne fait jamais +cette activité seule, même partiellement et même difficilement. Il faut faire +l'activité à la place de la personne, ou "faire faire", ou encore "refaire", en +totalité et à chaque fois.<br /> + +Le principe de la méthode est de répondre par oui ou par non à une question pour +chaque adverbe du type : "La personne fait-elle seule ses transferts chaque fois +que cela est nécessaire et souhaité ?" pour la variable Transferts et pour +l'adverbe habituellement par exemple.<br /> + +Pour chacune des variables et sous-variables une réponse positive pour les +quatre adverbes correspond au codage A, une réponse négative aux quatre adverbes +au codage C et une réponse négative à certains adverbes seulement au codage +B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td> + S Spontanément<br /> + + T Totalement<br /> + </td> + <td> + S T H C<br /> + + □ □ □ □<br /> + + ■ □ □ ■<br /> + + ■ ■ ■ ■<br /> + </td> + <td> + A la réponse est oui pour tous les adverbes<br /> + + B la réponse est non pour 1 à 3 adverbes<br /> + + C la réponse est non pour tous les adverbes<br /> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Cependant, la présence d'une réponse positive à un seul adverbe, ou beaucoup +plus rarement à deux adverbes, peut correspondre à une réelle situation C. Une +activité peut par exemple être réalisée seule spontanément et/ou habituellement +voire même totalement mais si peu correctement qu'il faut tout refaire.<br /> + +Il est également important de comprendre qu'une activité peut être réalisée par +la personne seule, spontanément, totalement, correctement et habituellement, +cependant avec des difficultés liées par exemple à des fonctions motrices ou la +lassitude de réaliser quotidiennement un type d'activité. Dans ce cas la +cotation doit être A. Ce n'est pas la difficulté de réalisation qui est +évaluée.<br /> + +De même, rappelons qu'une activité réalisée par la personne seule spontanément, +totalement, correctement et habituellement mais avec des aides matérielles et/ou +techniques doit être codée A (ces aides font partie intégrante de la +personne).<br /> + +Le questionnement doit se faire en deux étapes :<br /> + +La première étape permet de déterminer<br /> + +- si la personne ne réalise jamais seule une activité et qu'il faut faire à la +place ou faire faire, entièrement et à chaque fois,<br /> + +- ou si la réalisation de cette activité est en partie réalisée par la personne +mais que le résultat impose qu'il faille tout refaire à chaque fois.<br /> + +La situation dans ces deux cas doit être évaluée C.<br /> + +La seconde étape<br /> + +Si la situation n'est pas évaluée C dans la première étape, il faut dans un +deuxième temps répondre aux questions sur les adverbes afin de coder au mieux la +modalité B trop souvent sous-estimée par oubli au moins d'un adverbe.<br /> + +La réponse négative à un adverbe n'est en aucun cas à utiliser quand +l'évaluateur ne sait pas. Elle correspond à une définition précise. Dans le +doute, on ré-observe ce que fait la personne par rapport à l'activité +concernée.<br /> + +La connaissance de la combinaison des adverbes pour la modalité B chez un +individu apporte un éclairage particulièrement enrichissant dans l'élaboration +du plan d'aides et de soins adapté à ses besoins.<br /> + +En synthèse pour chaque activité, dans un premier temps, il faudra répondre par +oui ou par non à une question repérant la modalité C : la personne ne fait +jamais seule l'activité analysée, même partiellement et même difficilement, il +faut faire à la place ou faire faire ou tout refaire en totalité et à chaque +fois. Dans un deuxième temps il faudra répondre par oui ou par non à quatre +questions concernant les adverbes, spécifiques à chaque activité, pour +déterminer la modalité B ou A.<br /> + +3/ Une évaluation de qualité se fait en pluridisciplinarité, par observation et +questionnement de la personne et des différents "aidants", et doit tenir compte +d'éventuelles fluctuations des activités dans le temps ("habituellement"), une +activité pouvant être réalisée à un moment donné et ne pas l'être à un autre +moment.<br /> + +Elle doit également tenir compte de l'environnement et des habitudes de +l'individu : "correctement" peut ne pas avoir la même signification pour une +personne seule à domicile et une personne vivant en communauté dans une maison +de retraite par exemple, ou pour des personnes d'origine culturelle très +différente (les facteurs culturels sont particulièrement présents dans les +activités domestiques et sociales).<br /> + +4/ L'ordre d'évaluation des variables obéit à deux logiques :<br /> + +● Une logique de conduite d'observation et d'entretien, voulue ici comme +décrivant approximativement le déroulement habituel des activités tout au long +d'une journée.<br /> + +● Une logique d'enrichissement des variables par les autres : l'abord d'une +nouvelle question doit permettre de confirmer les informations obtenues +précédemment à partir des questions antérieures et/ou de bénéficier de ces +informations dans la réponse qu'elle doit apporter.<br /> + +Ainsi, il est apparu souhaitable de placer l'orientation et la cohérence au +terme de l'observation, l'évaluation de ces deux variables étant "éclairée" par +l'évaluation de toutes les autres variables d'activités corporelles, domestiques +et sociales.<br /> + +5/ En fin d'évaluation il faut analyser la cohérence des codages sur l'ensemble +des items : il ne peut pas, dans la très grande majorité des cas, y avoir de +troubles au niveau mental (cohérence et orientation) et/ou au niveau moteur +(transferts et déplacements) sans atteinte des activités corporelles, +domestiques et sociales. De même, excepté dans les cas d'inadaptation de +l'environnement ou de non-désir, l'altération des activités corporelles, +domestiques et sociales trouve la plupart du temps son origine dans des +difficultés d'ordre mental et/ou d'ordre moteur (cette recherche de cohérence du +codage est prévue par les textes et réalisée par les commissions départementales +de coordination médicale validant les évaluations faites avec AGGIR dans les +établissements d'hébergement).<br /> + +La recherche de cohérence dans le codage passe également par la connaissance des +conséquences des pathologies présentes éventuellement chez la personne, pouvant +expliquer ou pouvant faire suspecter l'existence d'une diminution de certaines +activités.<br /> + +Le codage des différentes variables du modèle AGGIR<br /> + +1. Transferts<br /> + +C'est assurer ses transferts : se lever, se coucher, s'asseoir. Passer de l'une +de ces trois positions à une autre, dans les deux sens.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Cette variable concerne les seuls changements de position et n'inclut pas les +déplacements évalués par les variables Déplacements à l'intérieur et +Déplacements à l'extérieur.<br /> + +Nombreux sont les modèles qui n'incluent pas cette différenciation pourtant +évidente et essentielle : dans de nombreux cas, on observe des personnes ne +faisant pas les transferts mais qui, une fois levées, se déplacent sans +problèmes.<br /> + +Un matériel adapté peut permettre d'assurer les transferts en toute indépendance +: lit à hauteur variable, potences, sièges adaptés...<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE N'ASSURE PAS SES TRANSFERTS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne les effectue jamais seule et en fonction de ses propres + volontés, même partiellement et même difficilement. Un tiers doit + intervenir ou être présent pour tous les transferts.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE ASSURE SEULE SES TRANSFERTS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement en assurant l'ensemble des transferts dans les deux sens ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement sans se mettre en danger et en utilisant éventuellement les + aides techniques adaptées ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement chaque fois que cela est nécessaire et souhaité ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +1. Transferts : Code □<br /> + +2. Déplacements à l'intérieur<br /> + +C'est se déplacer à l'intérieur du lieu de vie.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Au domicile le lieu de vie comporte les pièces habituelles et les lieux où se +trouvent les boîtes aux lettres et le local poubelles ; en institution le lieu +de vie comporte également les locaux collectifs éventuels d'une résidence +(restaurant, espaces d'animation et de vie collective), jusqu'à la porte +d'entrée sur la rue.<br /> + +L'utilisation par la personne seule de cannes, d'un déambulateur ou d'un +fauteuil roulant peut lui permettre d'être parfaitement indépendante pour ses +déplacements.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE SE DÉPLACE PAS DANS SON LIEU DE VIE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Un tiers intervient en totalité à chaque fois qu'elle doit ou désire se + déplacer.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de renseigner les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE SE DÉPLACE SEULE DANS SON LIEU DE VIE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer, à l'orienter ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement dans tous les lieux de vie, jusqu'à la porte sur la rue ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement à bon escient et de façon adaptée aux possibilités, sans se + mettre en danger ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement chaque fois qu'elle en a le désir ou le besoin ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +2. Déplacements à l'intérieur : Code □<br /> + +3. Toilette<br /> + +C'est assurer son hygiène corporelle.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +La toilette concerne l'hygiène c'est-à-dire la propreté corporelle, répondant +sans excès aux exigences personnelles et de la vie collective. Elle inclut la +préparation des affaires indispensables à sa réalisation (eau, savon, +serviettes...).<br /> + +Les installations (la salle de bains, la baignoire ou douche) ne doivent pas +influencer l'évaluation de cette variable. On peut être propre sans posséder de +telles installations. Par ailleurs, il importe également de ne pas imposer ses +propres règles d'hygiène à une personne qui est propre mais avec d'autres règles +culturelles.<br /> + +Aller à la salle de bain relève de l'item Déplacement intérieur, se déshabiller +pour se laver de la variable Habillage, la propreté de la salle de bains, du +lavabo, du linge de toilette... de la variable Ménage, et l'achat des produits +de la variable Achats.<br /> + +La variable toilette se décompose en deux parties :<br /> + +Pour renseigner la variable toilette il convient d'abord de codifier la toilette +des parties hautes puis des parties basses du corps, ces deux activités +nécessitant des capacités motrices et fonctionnelles sensiblement +différentes.<br /> + +Toilette du haut<br /> + +Elle concerne le visage (y compris le rasage et le coiffage), le tronc, les +membres supérieurs et les mains.<br /> + +Le dos est volontairement ignoré car, à un âge très avancé, se laver le dos est +une opération difficile pour la grande majorité des personnes.<br /> + +Pour le coiffage, c'est le coup de peigne ou de brosse qui est retenu. Le +travail de la coiffeuse professionnelle n'est évidemment pas évalué ici.<br /> + +Le nettoyage de la denture a été supprimé car la grande majorité des personnes +très âgées ne se lave pas plus les dents qu'elle ne nettoie son dentier +(introduire "les dents" ferait donc perdre toute sensibilité à l'évaluation sur +une variable très importante). Les problèmes dentaires sont majeurs chez la +personne âgée mais relèvent d'un autre outil d'évaluation.<br /> + +Toilette du bas<br /> + +Elle concerne les régions intimes, les membres inférieurs et les pieds.<br /> + +Les ongles des orteils ne sont pas pris en compte, car la majorité des personnes +de plus de 80 ans ont des difficultés réelles à ce niveau (l'intervention de la +pédicure n'est pas évaluée ici).<br /> + +Les questions sont identiques pour chacune des deux sous-variables :<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS SA TOILETTE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne la fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Il faut faire à la place, ou faire faire, ou refaire, en totalité et à + chaque fois.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE SA TOILETTE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'ensemble des activités entrant dans ce champ ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement aboutissant à une propreté corporelle satisfaisante et + suffisante ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement autant que de besoins ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +3.1. Toilette du haut : Code □<br /> + +3.1. Toilette du haut : Code □<br /> + +CODAGE FINAL<br /> + +Si les modalités des deux sous-variables Toilette du haut et Toilette du bas +sont A, la modalité de Toilette est A, si elles sont C, la modalité de Toilette +est C, dans tous les autres cas, la modalité de Toilette est B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>Autres = B<br /></td> + <td>3. Toilette<br /></td> + <td>Code □<br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +4. Élimination urinaire et fécale<br /> + +C'est assurer l'hygiène de l'élimination urinaire et fécale<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Il ne s'agit pas de mesurer la maîtrise de l'élimination par la personne +(l'incontinence est un diagnostic médical) mais d'évaluer comment elle assure +l'hygiène de ses éliminations, c'est-à-dire la propreté de ses éliminations. +Avoir une bonne hygiène dans ce domaine c'est éliminer dans un lieu et/ou un +ustensile approprié, et assurer la propreté sur soi. Une personne peut être +incontinente et assumer parfaitement la gestion de ses fuites (protections à +usage unique) et rester propre.<br /> + +Aller au WC relève de l'item Déplacement intérieur, baisser son pantalon de +l'item Habillage, s'asseoir sur la cuvette de Transfert, la propreté des +sanitaires et le vidage de l'urinal ou de la chaise percée de la variable +Ménage.<br /> + +Elle se décompose en deux parties : l'élimination urinaire et l'élimination +fécale.<br /> + +Les questions sont identiques pour chacune des deux sous-variables :<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle n'assure jamais seule l'hygiène de l'élimination, même + partiellement et même difficilement. Un tiers intervient en totalité et + à chaque fois.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE ASSURE SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement en effectuant la totalité des actes nécessaires ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement où il faut et comme il faut, dans un lieu ou un ustensile + adéquat, sans se salir ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement aussi souvent que de besoins, de jour comme de nuit ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +4.1. Elimination urinaire : Code □<br /> + +4.2. Elimination fécale : Code □<br /> + +CODAGE FINAL<br /> + +Si les modalités de Elimination urinaire et de Elimination anale sont A, la +modalité de Elimination est A. La modalité de Elimination est C si la modalité +de Elimination urinaire OU si la modalité de Elimination anale est C. Dans tous +les autres cas la modalité est B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CB = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>BC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CA = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>AC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>Autres = B<br /></td> + <td>4. Elimination<br /></td> + <td>Code □<br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Attention ! Situation particulière :<br /> + +Le cas où la personne, alitée, élimine dans un urinal ou en bassin et qu'elle +renverse toujours l'urinal ou le bassin dans son lit correspond à une situation +où il faut "tout refaire à chaque fois" et le codage de la sous-variable +concernée sera C par convention, les autres situations répondant aux critères +habituels définis plus haut.<br /> + +5. Habillage<br /> + +Cette variable porte sur l'habillage, le déshabillage et la présentation.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Le choix des vêtements, leur préparation (les chercher dans le lieu de +rangement), leur mise à disposition et la décision d'en changer font partie de +l'activité d'habillage. La pose de bas de contention ayant fait l'objet d'une +prescription médicale est exclue de l'évaluation de cette variable.<br /> + +La tenue des vêtements (lavage, repassage, travaux de couture) n'entre pas dans +le champ de cette activité mais est évaluée par la variable Ménage. Rappelons +que le coup de peigne relève de la variable Toilette.<br /> + +L'habillage se décompose en trois sous-variables sollicitant la motricité de +manière variable, ces trois activités nécessitant des capacités motrices et +fonctionnelles sensiblement différentes :<br /> + +Habillage du haut<br /> + +C'est le fait de passer, d'enfiler, les vêtements par la tête et/ou les bras (en +excluant les chapeaux éventuels).<br /> + +Habillage moyen<br /> + +C'est le fait de fermer un vêtement (boutons, fermeture éclair, pressions, +velcro) et de mettre une ceinture, des bretelles, un soutien gorge...<br /> + +Habillage du bas<br /> + +C'est le fait de passer, d'enfiler, les vêtements par le bas du corps, y compris +les chaussettes et les chaussures (en excluant donc les bas de contentions ayant +fait l'objet d'une prescription médicale).<br /> + +Les questions sont identiques pour chacune des trois sous-variables :<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE S'HABILLE PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Il faut faire à la place, ou faire faire, ou refaire, en totalité et à + chaque fois.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE S'HABILLE SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement en effectuant la totalité des actes nécessaires : choisir et + préparer les vêtements, les mettre et les enlever (habillage et + déshabillage) ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement conformément aux usages, dans le bon sens et dans le bon + ordre, adapté aux conditions météorologiques, au moment de la journée, + aux activités à réaliser ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement régulièrement dans le temps, chaque fois que nécessaire + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +5.1. Habillage du haut : Code □<br /> + +5.2. Habillage moyen : Code □<br /> + +5.3. Habillage du bas : Code □<br /> + +CODAGE FINAL<br /> + +Si les modalités des trois sous-variables Habillage du haut, Habillage moyen et +Habillage du bas sont A, la modalité de Habillage est A, si elles sont C, la +modalité de Habillage est C, dans tous les autres cas, la modalité de Habillage +est B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AAA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CCC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>Autres = B<br /></td> + <td>5. Habillage<br /></td> + <td>Code □<br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +6. Cuisine<br /> + +C'est préparer les repas et les conditionner pour qu'ils puissent être +servis.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Cette variable ne porte pas sur la vaisselle qui est prise en compte dans les +activités de Ménage, ni sur l'achat des denrées pris en compte dans la variable +Achats, ni sur le respect des régimes ordonnancés évalué dans la variable Suivi +du traitement.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Les repas sont préparés et conditionnés par un tiers en totalité et à + chaque fois.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'ensemble de la préparation de chacun des différents + repas de la journée ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement selon les usages culinaires, ses compétences et ses goûts + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement tous les jours sans tenir compte des repas pris à + l'extérieur ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +6. Cuisine : Code □<br /> + +7. Alimentation<br /> + +Cette variable concerne deux activités : se servir et manger<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Ces deux activités concernent des aliments conditionnés et apportés sur la table +et sont évaluées à partir du moment où la personne s'en "débrouille" seule. La +préparation et le conditionnement des aliments relèvent de l'item Cuisine. +Préparer la table, mettre le couvert, faire la vaisselle se retrouvent dans +l'activité Ménage.<br /> + +Le conditionnement (aliments hachés ou mixés par exemple relevant d'une décision +médicale, ou une salade de fruits à la place d'un fruit à peler), peut avoir une +forte influence sur ces deux activités, mais relève bien de la variable +Cuisine.<br /> + +Se servir<br /> + +C'est couper la viande, ouvrir un pot de yaourt, peler un fruit, remplir son +verre...<br /> + +Pour une personne qui est servie à la salle à manger, dans sa chambre ou dans +son lit à l'aide d'un plateau, se servir commence au moment où elle prépare les +aliments, tels qu'ils sont conditionnés, avant de les porter à sa bouche et de +les avaler.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE SE SERT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même + difficilement.<br /> + + Un tiers assume cette activité en totalité et à chaque repas.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE SE SERT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Totalement pour l'ensemble des divers actes requis ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement dans l'ordre, selon les usages et sans en "mettre partout" + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement à tous les repas ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +Manger<br /> + +C'est porter les aliments et les boissons à sa bouche et avaler.<br /> + +Exceptionnellement, une personne âgée peut être porteuse d'une sonde gastrique +et le fait d'en assumer ou non la gestion est évalué dans cette variable.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE MANGE PAS SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Un tiers "donne à manger" à chaque repas l'ensemble du repas y compris + les boissons.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE MANGE SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour tous les éléments du repas, y compris les boissons ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement proprement dans le respect des autres, sans fausse route + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement à tous les repas ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +7.1. Alimentation : se servir : Code □<br /> + +7.2. Alimentation : manger : Code □<br /> + +CODAGE FINAL<br /> + +Si les modalités de Se servir et de Manger sont A, Alimentation est A, si elles +ont C, Alimentation est C. Par contre, si la modalité de Se servir est B et +celle de Manger est C, la modalité de la variable Alimentation est C, et si la +modalité de Se servir est C et celle de Manger est B, la modalité de la variable +Alimentation est également C. Dans tous les autres cas la modalité de +Alimentation est B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>BC = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CB = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>Autres = B<br /></td> + <td>7. Alimentation<br /></td> + <td>Code □<br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +8. Suivi du traitement<br /> + +C'est respecter l'ordonnance du médecin et gérer soi-même son traitement.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement. Un tiers + (professionnel ou entourage) gère en totalité les ordonnances et le + suivi du traitement.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans que quelqu'un prépare les médicaments et sans avoir à + lui dire de les prendre ou à lui expliquer de façon itérative comment + les prendre ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'intégralité des traitements prescrits, y compris les + régimes diététiques ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement en suivant la prescription à la lettre, en respectant les + doses et le rythme des prises ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement à chaque prise et aussi longtemps que l'indique la + prescription ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +8. Suivi du traitement : Code □<br /> + +9. Ménage<br /> + +C'est effectuer l'ensemble des travaux ménagers courants.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Par ensemble des travaux ménagers, on entend :<br /> + +- le nettoyage des locaux<br /> + +- le rangement<br /> + +- l'entretien du linge<br /> + +- dresser la table, faire la vaisselle<br /> + +Il importe, comme pour la variable Toilette, de ne pas imposer ses propres +règles de propreté et de rangement à une personne qui est propre et ordonné mais +selon d'autres règles culturelles.<br /> + +Etant donné la complexité, le volume et l'importance des activités entrant dans +ce domaine, il n'est pas surprenant qu'elles ne soient pas toutes réalisées à un +âge avancé.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même difficilement. + Cette activité est toujours et totalement assurée par l'entourage ou des + professionnels.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'ensemble des tâches constituant cette activité ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement de façon à maintenir dans un état de propreté normale + l'intérieur de la maison, ses habits et la vaisselle ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement chaque fois que nécessaire, sans variations dans le temps + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +9. Ménage : Code □<br /> + +10. Alerter<br /> + +C'est utiliser un moyen de communication à distance : téléphone, alarme, +sonnette, télé-alarme... dans le but d'alerter en cas de besoin.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule même partiellement et même difficilement si + un moyen d'alerte fiable existe, ou ce moyen d'alerte fiable est + absent.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui montrer, à lui rappeler + comment faire ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement avec un moyen approprié pour avoir une réponse à son alerte + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Correctement à bon escient ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement à tout moment qui serait opportun ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +10. Alerter : Code □<br /> + +11. Déplacements à l'extérieur<br /> + +On est à l'extérieur quand on est en dehors du lieu de vie tel qu'il a été +défini pour la variable Déplacements à l'intérieur.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Cette variable permet d'apprécier si la personne reste confinée chez elle, +c'est-à-dire ne franchit pas la porte d'entrée sur la rue de son domicile ou de +l'institution. "Prendre l'air" dans son jardin privatif ou dans le parc de +l'institution n'est pas se déplacer à l'extérieur.<br /> + +L'utilisation des moyens de transport est appréciée par la variable +Transports.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE SE DÉPLACE PAS HORS DU LIEU DE VIE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne sort jamais seule à l'extérieur de son domicile par ses propres + moyens et de sa propre volonté, même partiellement et même + difficilement.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE SE DÉPLACE SEULE HORS DU LIEU DE VIE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui montrer, à lui rappeler de le + faire, à lui expliquer pourquoi et comment faire ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'ensemble du déplacement, jusqu'au retour au domicile + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement à bon escient, en gérant le parcours, avec un but et de + façon adapté à ses possibilités ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement à chaque fois qu'elle en a le désir ou le besoin ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +11. Déplacements à l'extérieur : Code □<br /> + +12. Transports<br /> + +C'est utiliser volontairement un moyen de transport collectif ou individuel.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle n'utilise jamais seule un moyen de transport par ses propres moyens + et de sa propre volonté, même partiellement et même difficilement.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement sans auto limitation ou limitation liée à l'environnement + (pas de transports, limites des horaires...) ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement en utilisant le moyen de transport approprié et de façon + adéquate en fonction notamment de la destination ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement à chaque fois qu'elle en a le désir ou le besoin ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +12. Transports : Code □<br /> + +13. Activités du temps libre<br /> + +C'est pratiquer volontairement, seul ou en groupe, diverses activités qui créent +des événements rompant la monotonie de la vie du quotidien.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Il ne s'agit pas d'évaluer la qualité culturelle, intellectuelle ou physique des +activités.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle n'occupe jamais son temps seule, même partiellement, sans + sollicitation et accompagnement permanent d'un tiers.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément en choisissant les activités et en décidant elle-même de + les réaliser, sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Totalement sans limitation dans ses choix ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement de manière adaptée à ses désirs et à son état ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement de façon non occasionnelle et avec une certaine + régularité ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +13. Activités du temps libre : Code □<br /> + +14. Achats<br /> + +C'est l'acquisition volontaire de biens, de manière directe ou par +correspondance.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE FAIT PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle n'effectue jamais seule les achats nécessaires pour + l'approvisionnement de ses besoins, même partiellement et même avec + difficultés.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE FAIT SEULE SES ACHATS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément elle-même ou en faisant exécuter par un tiers à son + initiative, sans avoir à lui dire, lui rappeler, lui expliquer, lui + montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Totalement pour l'intégralité de ses achats nécessaires ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement en fonction de ses besoins et de ses moyens financiers ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement chaque fois qu'elle en a le désir ou le besoin ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +14. Achats : Code □<br /> + +15. Gestion<br /> + +Cette variable regroupe trois types d'activités :<br /> + +- gérer ses affaires, son budget et ses biens,<br /> + +- reconnaître la valeur monétaire des pièces et des billets, se servir de +l'argent et connaître la valeur des choses,<br /> + +- effectuer les démarches administratives, remplir les formulaires.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Les achats sont évalués dans une autre rubrique (Achats)<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE GÈRE PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne fait jamais seule la gestion, même partiellement et même + difficilement. Cette activité est toujours réalisée en totalité par des + tiers.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE GÈRE SEULE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans avoir à lui dire, à lui rappeler, à lui expliquer, à + lui montrer ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour l'ensemble des trois types d'activités de gestion ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Correctement sans erreurs ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement chaque fois que nécessaire ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +15. Gestion : Code □<br /> + +16. Orientation<br /> + +C'est se repérer dans l'espace et dans le temps<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Il s'agit d'une fonction cognitive temporo-spatiale.<br /> + +Attention aux "limites" de l'orientation : la personne sait-elle se situer par +rapport aux saisons, au moment de la journée (matin, soir), dans les lieux +habituels de vie (la maison ou l'appartement, le quartier, l'unité de vie...) ? +Connaît-elle l'année, le mois en cours ? Elle peut très normalement ne pas +connaître la date exacte.<br /> + +De même pour le repérage dans les lieux, il convient d'observer si la personne +sait se situer précisément dans des lieux habituels de vie et plus globalement +dans des lieux nouveaux pour elle.<br /> + +L'orientation se décompose donc en deux sous-variables :<br /> + +Orientation dans le temps<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE S'ORIENTE PAS DANS LE TEMPS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle n'a aucun repère, même partiel, par rapport aux saisons, au moment + de la journée... et ne se situe jamais sans aide dans le temps.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE S'ORIENTE SEULE DANS LE TEMPS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans stimulation, sans médiation et sans indications ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour tous les repères temporels (saisons, journées...) ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Correctement sans erreurs flagrantes ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement sans variations significatives d'un moment à l'autre de + la journée, sans fluctuations d'un jour sur l'autre ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +Orientation dans l'espace<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE S'ORIENTE PAS DANS L'ESPACE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement et même + difficilement.<br /> + + Elle ne sait jamais où elle se trouve quel que soit le lieu.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE S'ORIENTE SEULE DANS L'ESPACE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans stimulation, sans médiation et sans indications ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement pour tous les lieux de la vie habituelle et les lieux + nouveaux ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Correctement sans erreurs flagrantes ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Habituellement sans variation significative dans le temps, sans + fluctuations d'un jour sur l'autre ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +16.1. Orientation dans le temps : Code □<br /> + +16.2. Orientation dans l'espace : Code □<br /> + +CODAGE FINAL<br /> + +Si les modalités des deux sous-variables Orientation dans le temps et +Orientation dans l'espace sont A, la modalité de Orientation est A. Si l'une des +deux sous-variables est C, la modalité de Orientation est C. Dans les autres +cas, la modalité est B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>AB, BA, BB = B<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CC, BC, CB, AC, CA = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +16. Orientation : Code □<br /> + +17. Cohérence<br /> + +C'est communiquer (communication verbale et/ou non verbale), agir et se +comporter de façon logique et sensée par rapport aux normes admises par la +société dans laquelle on vit.<br /> + +PRÉCISIONS<br /> + +Logique et sensée : raisonnable, sage, judicieuse, rationnelle, conforme au bon +sens (le sens commun), avec des moyens adaptés à la finalité.<br /> + +Cette variable complexe analyse la relation et le comportement, elle évalue tout +un ensemble de fonctions. L'incohérence n'est ni un diagnostic psychiatrique, ni +un trouble du caractère, mais un constat issu d'une observation +multidisciplinaire faite dans le temps, sur une période suffisante et sous +responsabilité médicale.<br /> + +Dans le cas où une personne est cohérente et logique mais dans son propre +système de pensée, il convient d'évaluer en tenant compte des écarts par rapport +à ce qui est considéré comme logique et correct par la société et notamment des +risques que ceux-ci comportent pour la personne elle-même et pour les autres.<br /> + +La cohérence se décompose en deux sous-variables analysant différentes fonctions +:<br /> + +Communication<br /> + +Cette sous-variable évalue si la personne a un système de communication fiable +et suffisamment complexe pour communiquer dans la vie quotidienne avec +autrui.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE COMMUNIQUE PAS<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Elle ne le fait jamais seule, même partiellement. Sa communication avec + autrui est très altérée en permanence.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE COMMUNIQUE<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans stimulation, sans médiation et sans rappel à l'ordre + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement dans l'ensemble des activités et avec tous les interlocuteurs + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement de façon compréhensible, logique et sensée, conformément + aux convenances et usages admis et acceptés en référence aux normes + sociales, sans exigences outre mesure ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement de façon permanente dans le temps ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +Comportement<br /> + +Cette sous-variable évalue si la personne sait vivre parmi les autres et/ou +assumer sa solitude : si elle ne présente aucune tendance visant à nuire à +l'autre, à l'humilier ou à le détruire et/ou ne présente aucune tendance à +retourner l'agressivité contre elle-même, si elle réagit de façon adaptée devant +une situation dangereuse pour elle même ou pour les autres et si elle ajuste ses +réactions aux lois et aux conventions sociales de courtoisie habituelle dans +notre société.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE NE SE COMPORTE PAS "NORMALEMENT"<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Le comportement de la personne n'est jamais auto-régulé, il est toujours + et totalement non conforme aux normes habituelles dans notre société.<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à "Ne fait pas" correspond au codage C et une réponse +négative impose de documenter les adverbes ci-dessous.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>LA PERSONNE SE COMPORTE "NORMALEMENT"<br /></td> + <td> + <p align="center">Oui</p> + </td> + <td> + <p align="center">Non</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Spontanément sans stimulation, sans médiation, sans intervention de + tiers ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Totalement dans l'ensemble des activités et avec tous les interlocuteurs + ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td> + Correctement conformément aux convenances et usages admis et acceptés en + référence aux normes sociales et sans exigences excessives ?<br /> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + <tr> + <td>Habituellement de façon permanente dans le temps ?<br /></td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + <td> + <p align="center">□</p> + </td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +Une réponse positive à tous les adverbes correspond au code A et une réponse +négative à certains adverbes (de un à trois) au code B.<br /> + +17.1. Communication : Code □<br /> + +17.2. Comportement : Code □<br /> + +CODAGE FINAL :<br /> + +Si les modalités des deux sous-variables Communication et Comportement sont A, +la modalité de Cohérence est A. Si l'une des deux sous-variables est C, la +modalité de Cohérence est C. Dans les autres cas, la modalité de Cohérence est +B.<br /> + +<table border="1" cellpadding="0" cellspacing="0"> + <tbody> + <tr> + <td>C'est-à-dire :<br /></td> + <td>AA = A<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>AB, BA, BB = B<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + <tr> + <td><br /></td> + <td>CC, BC, CB, AC, CA = C<br /></td> + <td><br /></td> + <td><br /></td> + </tr> + </tbody> +</table> +<br /> + +17. Cohérence : Code □<br /> + +Les groupes iso-ressources<br /> + +Les groupes iso-ressources, qui déterminent des besoins en soins de base, sont +calculés à partir des huit premières variables d'activités corporelles et +mentales (variables dites discriminantes) énumérées dans la grille AGGIR, les +deux dernières évaluant l'isolement et le confinement d'une personne à son +domicile.<br /> + +Il existe six groupes iso-ressources ou GIR (calculés par un algorithme complexe +nécessitant le recours à l'informatique) :<br /> + +- Le GIR 1 comprend des personnes confinées au lit ou au fauteuil, ayant perdu +leur activité mentale, corporelle, locomotrice et sociale, qui nécessitent une +présence indispensable et continue d'intervenants.<br /> + +- Le GIR 2 est composé essentiellement de deux sous-groupes :<br /> + +d'une part, les personnes qui sont confinées au lit ou au fauteuil tout en +gardant des fonctions mentales non totalement altérées (les "grabataires +lucides") et qui nécessitent une prise en charge pour la plupart des activités +de la vie courante, une surveillance permanente et des actions d'aides +répétitives de jour comme de nuit ;<br /> + +d'autre part, les personnes dont les fonctions mentales sont altérées mais qui +ont conservé leurs capacités locomotrices (les "déments perturbateurs") ainsi +que certaines activités corporelles que, souvent, elles n'effectuent que +stimulées. La conservation des activités locomotrices induit une surveillance +permanente, des interventions liées aux troubles du comportement et des aides +ponctuelles mais fréquentes pour les activités corporelles.<br /> + +- Le GIR 3 regroupe surtout des personnes ayant conservé des fonctions mentales +satisfaisantes et des fonctions locomotrices partielles, mais qui nécessitent +quotidiennement et plusieurs fois par jour des aides pour les activités +corporelles. Elles n'assurent pas majoritairement leur hygiène de l'élimination +tant fécale qu'urinaire.<br /> + +- Le GIR 4 comprend deux sous-groupes essentiels :<br /> + +d'une part, des personnes n'assumant pas seules leurs transferts mais qui, une +fois levées, peuvent se déplacer à l'intérieur du logement, et qui doivent être +aidées ou stimulées pour la toilette et l'habillage, la plupart s'alimentent +seules.<br /> + +d'autre part, des personnes qui n'ont pas de problèmes locomoteurs mais qu'il +faut aider pour les activités corporelles, y compris les repas.<br /> + +Dans ces deux sous-groupes, il n'existe pas de personnes n'assumant pas leur +hygiène de l'élimination, mais des aides partielles et ponctuelles peuvent être +nécessaires (au lever, aux repas, au coucher et ponctuellement sur demande de +leur part).<br /> + +- Le GIR 5 est composé de personnes assurant seules les transferts et le +déplacement à l'intérieur du logement, qui s'alimentent et s'habillent seules. +Elles peuvent nécessiter une aide ponctuelle pour la toilette et les activités +domestiques.<br /> + +<p align="left"></p>