From d0e45385ed115414365445779de5527e6a1800eb Mon Sep 17 00:00:00 2001 From: =?UTF-8?q?R=C3=A9publique=20fran=C3=A7aise?= Date: Fri, 30 Jun 2023 00:00:00 +0200 Subject: [PATCH] =?UTF-8?q?D=C3=A9cret=20n=C2=B0=202003-1010=20du=2022=20o?= =?UTF-8?q?ctobre=202003=20relatif=20=C3=A0=20la=20gestion=20budg=C3=A9tai?= =?UTF-8?q?re,=20comptable=20et=20financi=C3=A8re,=20et=20aux=20modalit?= =?UTF-8?q?=C3=A9s=20de=20financement=20et=20de=20tarification=20des=20?= =?UTF-8?q?=C3=A9tablissements=20et=20services=20sociaux=20et=20m=C3=A9dic?= =?UTF-8?q?o-sociaux=20mentionn=C3=A9s=20au=20I=20de=20l'article=20L.=2031?= =?UTF-8?q?2-1=20du=20code=20de=20l'action=20sociale=20et=20des=20familles?= =?UTF-8?q?,=20et=20des=20=C3=A9tablissements=20mentionn=C3=A9s=20au=202?= =?UTF-8?q?=C2=B0=20de=20l'article=20L.=206111-2=20du=20code=20de=20la=20s?= =?UTF-8?q?ant=C3=A9=20publique?= MIME-Version: 1.0 Content-Type: text/plain; charset=UTF-8 Content-Transfer-Encoding: 8bit Modification du code de la santé publique : art. R. 714-3-13. Modification du code de la sécurité sociale : abrogation de la section 3 du chapitre 4 du titre VII du livre I, insertion d'une section 4 "dépenses afférentes aux autres établissements et services médico-sociaux financés par dotation globale de financement ou forfait annuel global de soins" (art. R. 174- 16-1 à R. 174-16-5). Modification du décret 90-359: après l'art. 19 insertion d'un art. 19-1, après l'art. 22 insertion d'un art. 22-1. Modification du décret 77-1546 : insertion après l'art. 11 d'un art. 11-1. Modification du décret 99-316 : art. 5, 8, 22, 9, 23-1, 26, 30, 30-1, annexe I, insertion d'un art. 23-2 après l'art. 23-1. Modification du décret 2001-1085 : art. 5, 24. Modification du décret 89-359 : art. 20. Sont abrogés à compter du 24-10-2003 : le décret du 11-12-1958 à l'exception de son art. 1 ; le décret 59-1510 ; le décret 61-9 ; le décret 66-372 ; l'art. 3 (al. 8) et les art. 14 et 15 du décret 77-1546 ; les art. 8 à 16 et l'art. 18 du décret 81-448 ; le décret 88-279 ; le décret 88-1200 ; l'art. 24 (V) du décret 2001-1085 ; l'art. 6 (III) du décret 2001-1086 ; Les art. 7 et 8 du décret 2002-1227. Texte totalement abrogé : art. 167. Ministère: MINISTERE DES AFFAIRES SOCIALES, DU TRAVAIL ET DE LA SOLIDARITE Nature: DECRET Identifiant: JORFTEXT000000610356 NOR: SOCA0323026D Ancien identifiant: 1DE0031010 URL: texte/version/JORF/TEXT/00/00/00/61/03/JORFTEXT000000610356.xml --- .../paragraphe_1/article_r314-105.md | 30 ++++----- .../paragraphe_6/article_r314-137.md | 51 +++++++++++--- .../paragraphe_6/article_r314-138.md | 67 ++++++++++++------- .../paragraphe_6/article_r314-139.md | 18 ++--- 4 files changed, 108 insertions(+), 58 deletions(-) diff --git a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_3/paragraphe_1/article_r314-105.md b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_3/paragraphe_1/article_r314-105.md index 22a4c72632..4d530d401c 100644 --- a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_3/paragraphe_1/article_r314-105.md +++ b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_3/paragraphe_1/article_r314-105.md @@ -1,10 +1,10 @@ --- -État: MODIFIE +État: VIGUEUR Type: AUTONOME -Date de début: 2022-09-01 -Date de fin: 2023-06-30 -Identifiant: LEGIARTI000045710212 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/45/71/02/LEGIARTI000045710212.xml +Date de début: 2023-06-30 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000047510441 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/51/04/LEGIARTI000047510441.xml --- ###### Article R314-105 @@ -109,11 +109,11 @@ domicile, par le département, sous la forme de tarifs horaires et, le cas versés dans les conditions fixées au paragraphe 5 de la sous-section 4 de la présente section ;
-3° Pour les services de soins infirmiers à domicile, par l'assurance maladie, -sous la forme d'une dotation globale établie dans les conditions fixées au -paragraphe 6 de la sous-section 4 de la présente section et versée dans les -conditions fixées aux articles R. 174-16-1 à R. 174-16-5 du code de la sécurité -sociale.
+3° Pour les services dispensant des soins infirmiers à domicile, par l'assurance +maladie, sous la forme d'une dotation globale de soins établie dans les +conditions fixées au paragraphe 6 de la sous-section 4 de la présente section et +versée dans les conditions fixées aux articles R. 174-16-1 à R. 174-16-5 du code +de la sécurité sociale.
4° (Abrogé)
@@ -144,11 +144,11 @@ domicile, par le département, sous la forme de tarifs horaires et, le cas versés dans les conditions fixées au paragraphe 5 de la sous-section 4 de la présente section ;
-4° Pour les services de soins infirmiers à domicile, par l'assurance maladie, -sous la forme d'une dotation globale établie dans les conditions fixées au -paragraphe 6 de la sous-section 4 de la présente section et versée dans les -conditions fixées aux articles R. 174-16-1 à R. 174-16-5 du code de la sécurité -sociale.
+4° Pour les services dispensant des soins infirmiers à domicile, par l'assurance +maladie, sous la forme d'une dotation globale de soins établie dans les +conditions fixées au paragraphe 6 de la sous-section 4 de la présente section et +versée dans les conditions fixées aux articles R. 174-16-1 à R. 174-16-5 du code +de la sécurité sociale.
5° Pour les autres établissements et services, par le département sous la forme d'un prix de journée établi et versé conformément aux dispositions du diff --git a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-137.md b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-137.md index cb6841f977..3578d30655 100644 --- a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-137.md +++ b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-137.md @@ -1,16 +1,47 @@ --- -État: MODIFIE +État: VIGUEUR Type: AUTONOME -Date de début: 2006-02-19 -Date de fin: 2023-06-30 -Identifiant: LEGIARTI000006906979 -Ancien identifiant: XXXXXXXXXXX314R13700XX0B -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/90/69/LEGIARTI000006906979.xml +Date de début: 2023-06-30 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000047510426 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/51/04/LEGIARTI000047510426.xml --- ###### Article R314-137 -Les dépenses afférentes aux soins dispensés à domicile aux assurés sociaux par -un service relevant du 6° ou du 7° du I de l'article L. 312-1 font l'objet d'une -dotation globale de soins versée dans les conditions fixées au sous-paragraphe 2 -du paragraphe 2 de la sous-section 3 de la présente section. +I.-La dotation globale de soins définie au II de l'article L. 314-2-1 permet de +couvrir :
+ +1° Les charges relatives à la rémunération des salariés du service ayant qualité +de psychologue, d'auxiliaire médical et notamment d'infirmier ou d'infirmier +coordonnateur, d'aide-soignant, d'aide médico-psychologique ou d'accompagnant +éducatif et social, ainsi que, le cas échéant, celle des infirmiers libéraux, à +l'exception de la rémunération de l'évaluation de la personne accompagnée dans +le cadre du bilan de soins infirmiers et la majoration de coordination +infirmière ;
+ +2° Les frais de déplacement de ces personnels ;
+ +3° Les charges relatives aux fournitures et au petit matériel médical dont la +liste est fixée par arrêté des ministres chargés des personnes âgées, des +personnes handicapées et de la sécurité sociale ;
+ +4° Les autres frais généraux de fonctionnement du service.
+ +Les dépenses exposées pour les prestations d'aide et d'accompagnement à domicile +mentionnées à l'article R. 314-130 et celles mentionnées aux articles R. 314-26 +et R. 314-167 sont exclues des dépenses susceptibles d'être couvertes par la +dotation globale de soins.
+ +II.-La dotation globale de soins est égale à la somme :
+ +1° Du forfait global de soins défini à l'article R. 314-138 ;
+ +2° De la dotation de coordination définie à l'article R. 314-139 ;
+ +3° Le cas échéant, des financements complémentaires définis à l'article R. +314-139-1.
+ +III.-La dotation globale de soins est versée aux services autonomies à domicile +mentionnés au 1° de l'article L. 313-1-3 dans les conditions fixées au +sous-paragraphe 2 du paragraphe 2 de la sous-section 3 de la présente section. diff --git a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-138.md b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-138.md index 55600419de..e7ee65ce88 100644 --- a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-138.md +++ b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-138.md @@ -1,37 +1,56 @@ --- -État: MODIFIE +État: VIGUEUR Type: AUTONOME -Date de début: 2004-10-26 -Date de fin: 2023-06-30 -Identifiant: LEGIARTI000006906980 -Ancien identifiant: XXXXXXXXXXX314R13800XX0A -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/06/90/69/LEGIARTI000006906980.xml +Date de début: 2023-06-30 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000047510419 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/51/04/LEGIARTI000047510419.xml --- ###### Article R314-138 -I.-Pour l'approbation des dépenses d'un service mentionné à l'article R. -314-137, l'autorité de tarification tient compte :
+I.-Le montant du forfait global de soins prévu au 1° du II de l'article L. +314-2-1 est égal à la somme :
-1° Des charges relatives à la rémunération des infirmiers libéraux, ainsi que -des charges relatives à la rémunération des salariés du service ayant qualité de -psychologue, d'auxiliaire médical et notamment d'infirmier ou d'infirmier -coordonnateur, d'aide-soignant, ou d'aide médico-psychologique ;
+1° D'un montant versé au titre des frais de structure et de déplacement, calculé +à partir du nombre de places autorisées, dans les conditions définies au II ;
-2° Des frais de déplacement de ces personnels ;
+2° D'un montant versé au titre des interventions au domicile des personnes +accompagnées, calculé à partir du nombre d'interventions, dans les conditions +définies au III.
-3° Des charges relatives aux fournitures et au petit matériel médical dont la -liste est fixée par arrêté des ministres chargés de la sécurité sociale et de -l'action sociale ;
+Il est calculé chaque année pour l'année suivante sur la base des données +recueillies dans les conditions prévues à l'article R. 314-138-1.
-4° Des autres frais généraux de fonctionnement du service.
+II.-Le montant versé au titre des frais de structure et de déplacement est +calculé en multipliant le nombre de places autorisées du service pour l'activité +de soins à domicile au titre du 6° ou du 7° du I de l'article L. 312-1 au 31 +décembre de l'année précédente par l'un des montants forfaitaires fixés par +arrêté pour assurer la couverture des charges mentionnées au 2° et au 4° du I de +l'article R. 314-137.
-II.-Sont notamment exclues des dépenses susceptibles d'être couvertes par les -produits de la tarification :
+III.-Le montant versé au titre des interventions au domicile des personnes +accompagnées est égal à la somme des “ forfaits usagers ” des personnes prises +effectivement en charge par le service au cours de la période de recueil des +données mentionnée au premier alinéa du I de l'article R. 314-138-1.
-1° Les prestations qui relèvent de l'activité des services d'aide à domicile -mentionnés à l'article R. 314-130 ;
+Le “ forfait usager ” d'une personne prise en charge est calculé en multipliant +le montant forfaitaire hebdomadaire applicable à cette personne par le nombre de +semaines de sa prise en charge effective pendant la période de recueil des +données.
-2° Par dérogation aux dispositions de l'article R. 314-26, et en lieu et place -de l'énumération qui y figure, les dépenses mentionnées aux 1° à 8° de l'article -R. 314-168. +Un arrêté fixe les différents montants forfaitaires hebdomadaires susceptibles +d'être appliqués aux personnes accompagnées, en fonction des caractéristiques de +ces personnes et de leurs besoins, notamment le niveau de leur perte +d'autonomie, la réalisation éventuelle d'au moins une intervention à domicile le +week-end ou l'exécution de certains actes par une infirmière ou un infirmier.
+ +Le même arrêté fixe les majorations de forfait hebdomadaire auxquelles donnent +lieu certaines interventions à domicile pour des personnes nécessitant une prise +en charge spécifique.
+ +IV.-Les arrêtés prévus aux II et III sont pris par les ministres chargés des +personnes âgées, des personnes handicapées et de la sécurité sociale.
+ +Les montants des forfaits mentionnés au II et au III, ainsi que leurs +majorations sont révisés chaque année. diff --git a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-139.md b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-139.md index af480c344e..170e53bb8a 100644 --- a/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-139.md +++ b/partie_reglementaire/livre_iii/titre_ier/chapitre_iv/section_2/sous-section_4/paragraphe_6/article_r314-139.md @@ -1,19 +1,19 @@ --- -État: MODIFIE +État: VIGUEUR Type: AUTONOME -Date de début: 2022-01-01 -Date de fin: 2023-06-30 -Identifiant: LEGIARTI000044943686 -URL: article/LEGI/ARTI/00/00/44/94/36/LEGIARTI000044943686.xml +Date de début: 2023-06-30 +Date de fin: 2999-01-01 +Identifiant: LEGIARTI000047510416 +URL: article/LEGI/ARTI/00/00/47/51/04/LEGIARTI000047510416.xml --- ###### Article R314-139 Pour chacun des services autonomie à domicile relevant du 1° de l'article L. -313-1-3, et dans le cadre de la dotation globale de financement du service -mentionnée à l'article R. 314-106, le directeur général de l'agence régionale de -santé fixe annuellement le montant de la dotation de coordination prévue au 2° -du II de l'article L. 314-2-1.
+313-1-3, et dans le cadre de la dotation globale de soins du service mentionnée +à l'article R. 314-106, le directeur général de l'agence régionale de santé fixe +annuellement le montant de la dotation de coordination prévue au 2° du II de +l'article L. 314-2-1.
Cette dotation, qui bénéficie aux activités d'aide et de soins de la structure, couvre le coût des actions garantissant le fonctionnement intégré de la